16排螺旋CT对心脏冠状动脉血管壁钙化检测（钙化积分）及扫描图象后处理应用技术回顾

16排螺旋CT对心脏冠状动脉血管壁钙化检测（钙化积分）及扫描图象后处理应用技术回顾 16排螺旋CT对心脏冠状动脉血管壁钙化检 测(钙化积分)及扫描图象后处理应用技术 回顾 ? 34?摄影技术版权所有侵权必究举报有奖医用放射技术杂志2006年第6期总250 期 断可利用原始资料进行骨算法二次重建,以提高图像的空间 对比分辨率,使图像边缘更加锐利. 综上所述,根据不同的病变,通过改变不同的扫描参数 及不同的扫描方法及不同重建方法,提高图像的分辨率及清 保证图像的质量,提高诊断率. 晰度, [参考文献] [1]曹丹庆,蔡祖龙,主编.全身CT诊断学.人民军医 出版社,1996.13—22. (2]周康荣.螺旋CT(M].上海医科大学出版社,1998. (收稿:2006—02—28) 16排螺旋CT对心脏冠状动脉 血管壁钙化检测(钙化积分) 及扫描图象后处理应用技术回顾 青岛市市立医院(266011)朱相宁徐志鹏 冠状动脉钙化(CAC)是冠状动脉硬化(CAA)的标 志,而CAA是冠状动脉疾病(CHI)的病理生理基础,多 层螺旋CT是一种高分辨无创伤性检测CHC并且CAC定量 的技术设备,是目前有效的CAD是早期预测和诊断较可靠 且无创的方法之一. 我院以对60余例临床疑有心脏冠状动脉血管钙化的患 者进行多排螺旋CT扫描及图象后处理,具体积分评定检查 方法如下: 一 ,仪器设备 SIEMENS公司产sensation16螺旋CT机,SIEMENS 计算机工作站及一系列图像处理软件. 二,检查方法 1.检查前准备:采用心电门控扫描方式,时间;0.42s 还需要HEASTVIEUCT专用的某些措施,如选择列表复合 使用ECG触发进行的序列测量程序以及使用ECG门控进行 的螺旋测量程序,及训练病人深吸气后屏气. 2.心脏容积扫描:患者取仰卧位,首先对心脏部位进 行定位像扫描.横断面容积扫描参数如下;管电压:120KV 管电流;100mAs13.0m/0.75,图像重建0.75uFOU260, 屏气扫描约6s,扫描范围包括整个心脏. 三,工作站图像后处理 将容积扫描的原始数据用0.75mm间隙进行回顾重建得 到资源数据后在工作站CHSCORING中采用二维和三维两 种方法进行图像处理. 1.二维图像:多平面重建(MPR)及曲面重建 (CVR)观察及测量钙化斑块所造成的血管腔狭窄. 最大密度投影(MIP);可以显示冠状动脉钙化情况, 同时应用钙化积分进行评估. 2.三维图像:采用?T重建方法利用放大旋转及切割 技术去除遮掩多余部份,充分暴露冠状动脉调整阈值做多角 度,多方位观察. 四,对照钙化积分列表,测量各支血管钙化积分,正 常列表如下: 钙化积分诊断 0没有明显粥样斑块 1,10极少斑块 11—1o0较轻斑块 101—400中等斑块 40t以上广泛斑块 钙化积分的解释: 1.任何年龄的理想钙化积分为0,钙化积分超过75% 或分布在2跟或更多血管有更大的临床意义. 2.钙化积分的记录,有利于随访观察冠状动脉粥样硬 化的进展. 3.积分为0时说明没有冠状动脉钙化99%的病例没有 明显动脉狭窄,但并不说明没有软斑块. 五,结果与讨论MSCT对冠状动脉钙化积分检查,做 为一种无创的检查很有临床意义,可做为一种前期筛选的方 法,钙化积分是一种前瞻评估的,有时与临床病情不一 定成正比,接合临床对比看冠脉钙化十分重要. [参考文献] [1]龚洪翰,蒋海清,韩萍.多层螺旋CT后处理技术临 床应用. [2]李松柏,徐克.多层螺旋CT.临床诊断实践图谱. (3]宋彬,徐隽.冠状动脉钙化病理生理机制影像学评价 及临床意义.国外医学临床分册.2000:5:268. [4]孙国平,陈字,徐坚民,等.冠状动脉钙化多层螺旋 CT检查及与冠状动脉造影的对比研究.中国医学影像 技术.2004.20(5):702—704. (5]李传亭(综述),武乐斌,刘玉清(审校).多层螺旋CT冠 状动脉成像的临床应用和进展.国外医学临床放射学分 册.2004.27(1)15—17.(收稿:2006—03—14) 小儿胸部X线摄影技术及防护 汪新柱蔡忠刚王晨 甘肃省中医院放射科(730050) [摘要]根据小儿的年龄,生理特点的不同,分析, 总结了小儿胸部的投照方法,并对小儿的防护进行了探讨. [关键词]小儿胸部x线摄影技术 JbJL胸部x线摄影检查是诊断小儿胸部疾病的重要方 法,因d,JL不同年龄阶段对疾病认识差异而出现不同的反 应,影响拍片工作,使废片率高于成人而导致重复拍片,同 时增加了受检者的辐射量,为了提高d,JL摄片质量,我们根 据婴幼儿年龄及解剖特点,采用不同体位制定不同的摄影条 件,以提高d,JLX线胸片质量,重视防护,减少对小儿的 辐射剂量. 1.根据年龄采用不同体位投照 (1)新生儿期:新生儿各系统器官发育不健全.投照多 采用仰卧位,双臂上举,使肩胛骨和锁骨上升与肺部重叠减