四磨汤口服液

四磨汤口服液 源自《济生方》，四磨汤，属中医的理气剂，功能破滞降逆，补气扶正。治七情伤感，上气喘息，胸膈满闷，不思饮食。四磨汤行气而不耗气，有邪正兼顾之妙。用法采取浓磨温服，则力专效速，故方以四磨汤命名。 一、成分 枳壳、槟榔、木香、乌药(原方:人参、槟榔、乌药、沉香，原方主要用于肝气郁结证) 二、功能主治 顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复 三、用法用量 口服,成人一次20毫升,一日3次,疗程一周;新生儿一次3,5毫升,一日3次,疗程2天;幼儿一次10毫升,一日3次,疗程3,5天。 四、禁忌 孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用。 五。、注意事项 1(饮食宜清淡，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2(冬天服用时，可将药瓶放置温水中加温5,8分钟后服用。 3(有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 4(服药3天症状无缓解，应去医院就诊。 5(年老体弱者应在医师指导下服用。 6(对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7(当药品性状发生改变时禁止服用。 8(请将此药品放在儿童不能接触的地方。 9(如正在服用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师 六、药理作用 四磨汤对小鼠胃肠运动的影响 并与胃肠道促动力剂莫沙比利进行比较。以胃肠内标记物葡聚糖蓝22000 在胃内色素相对残留量及小肠推进比为指标, 观察各实验组对正常小鼠胃排空及肠推进的影响。结果四磨汤对正常小鼠的胃排空及肠推进运动均起到明显的促进作用, 但其促胃排空作用较莫沙比利弱, 而对肠推进运动的促进作用与莫沙比利相比则无显著性差异。结论显示四磨汤具有加快胃排空及促进肠蠕动作用。 由来 相传在北宋乾德年间(公元 968 年)，晋王赵匡义(即后来的宋太宗)，喜添三儿子赵德昌(后来的宋祯宗)。小五子生得乖巧伶俐，招人喜爱，唯有一样让晋王爷不安:小德昌的肚子一直不好，经常腹泻、腹胀、胃口也差。 一时间，附近“名医”闻讯纷纷前来献方治病，但小德昌的病情仍无起色。一天，一银须老翁一言不发拨开人群，揭榜直奔王府而去。经过一番望、闻、问、切，只见老翁从他那葫芦中取出四包药，交御医户用钵水磨后煎煮半个时辰，让 小德昌喝下。约莫两个时辰，小德昌放了一个长屁，又拉了一泡尿。过了一会儿就叫着要吃点东西。连服三日后，小王子饮食正常，身体逐渐恢复，晋王大悦。 原来，老翁姓游名连俊，字长卿，湖南衡山人。此药名叫四磨汤，因由木香、枳壳、槟榔、乌药等四味药用水磨服而得名。系游翁祖传秘方。婴幼儿行气导滞、调和肠胃十分灵验，久服无碍。晋王见游翁精通医道，就劝期留在王府潜心研究医道。“四磨汤”自此成为王府常用御药，后此方载入宋代医学名著《济生方》和明代《痘疹金镜录》之中。 游翁告老还乡，回到湖南衡山(今衡阳)开了一间药铺济世救民，传授医道。由于“四磨汤”的疗效显著，当地老百姓纷纷前来购买，给婴幼儿服用，以调和肠胃，治疗乳食内滞，腹胀、腹痛、消化不良等症。 四磨汤的美名很快由城镇传至农村，沿湘江流域传遍湖南、湖北……久而久之，渐渐就形成了这样一个传统习惯，婴儿出生一周后，不论是男是女，有病无病，都给服用四磨汤，这样，孩子成长过程中，一般不会再闹肚子，肠胃特别好。这个习惯从民间到现在已沿袭 1000 多年。 「四磨」，指四味药物先磨浓汁再和水煎服的方法。由于方中诸药均较坚实、非久煎不能出其性，但煎煮过久又恐芳香气味散逸，而影响治疗效果，故用此法，取其「磨则味全」之意，故称「四磨汤」。本方用于治疗因七情失调所致气逆不降之证，服之行气导滞、止痛降逆，又因方中用人参一味，可防三药之副作用，俾行气而不伤气，破滞而不伤正，扶正袪邪而获效。 《证治准绳》六磨汤，为本方加木香、枳壳，主治气滞腹急便秘。《医方集解》五磨饮子，为本方去人参，加木香、枳实，主治气厥或气郁之实证 四磨汤治疗婴幼儿胃食管反流28例 胃食管反流(gast roesop hageal reflux，GER)是指由于全身或局部因素引起食管下端括约肌(LES)功能不全，胃内容物逆流入食管而产生的上消化道功能紊乱性综合征。现认为GER是婴幼儿顽固性呕吐、反流性食管炎和生长发育迟缓的重要原因。近年来的研究表明，该病也与婴幼儿时期反复发作性肺炎、哮喘及支气管炎、窒息和婴儿猝死综合征(SIDS)有密切的关系。 临床 1.1 观察对象:2005年1月~2007年6月，28例住院及门诊就诊婴儿，男17例，女11例，年龄1~3月20例，3~6月8例。 1.2 诊断依据:(1)呕吐:表现为溢乳、轻度呕吐或喷射性呕吐。本组婴儿均有较顽固的呕吐症状，每天呕吐(6?3)次。(2)食管钡餐造影:以与平时进食量相等的5%稀钡餐，通过胃管注入，观察5分钟，反流次数?3次为阳性[2]，反流到食管下段即有诊断意义。 2 治疗方法 本组患儿均给予一般抗反流治疗，睡时头部抬高，喂较稠厚乳汁，少量多次喂养。在此基础上加用湖南中达骛马制药有限公司生产的四磨汤口服液，每次1.5 ml/kg，每天3次口服，喂奶前15~20分钟口服。 3 疗效 呕吐症状:每天呕吐次数无减少为无效;呕吐次数减少10%~40%为有效;偶有呕吐或无呕吐为显效。食管钡餐造影(方法如前):反流>2次为无效;2次及以下为有效;?1次或无反流为显效。 4 治疗结果 经四磨汤治疗后，治疗组28例中显效11例，有效14例，无效3例，总有效率89.3%。本组用药过程中有4例发生稀便，症状轻微，未影响继续用药。 5 讨论 GER是一种胃肠动力疾病，其发病机制有防止反流屏障失常、食管蠕动功能障碍、食管及胃的解剖学异常等。婴幼儿GER在1岁内常见，主要表现溢乳或呕吐，一般9~24月好转，大多数无须治疗。但在1岁以内的婴儿生长发育是一生中最快的第一个时期，如果在这个时期入量不足，营养缺乏，会影响婴儿的生长发育，所以必须积极寻找病因，及时处理，减少患儿呕吐和食管炎的发生。传统的体位疗法可减少反流，但见效慢，所以药物治疗在婴儿GER的治疗中很重要。近年来在儿科应用较广泛的止吐剂胃复安和吗丁啉，为多巴胺受体拮抗剂，因有锥体外系等不良反应，而未能广泛地应用于婴幼儿。据临床观察，四磨汤可快速排除胃肠积滞、增强消化功能，早期用于防治婴幼儿消化不良，后用于老年人腹部胀气，近年来用于手术后胃肠功能恢复，均有明显疗效并且安全可靠。该方主要组成有木香、枳壳、乌药、槟榔等。枳壳行气消积，善泻胃实以开坚散结，行瘀滞而调气机，消胀满，通便秘;木香行气止痛，醒脾开胃，疏肝理气，消积导滞;乌药理气畅中，散寒止痛;槟榔杀虫破积，消积食，利肠道。研究表明[3]，枳壳可促进胃肠节律运动并改善肠微循环;木香、乌药有持续温和的促进肠蠕动作用;槟榔能促进胃肠上皮细胞分泌，加强胆囊收缩，促进胆汁排泄。因此，本方具有增强胃肠蠕动、促进消化液分泌、调节胃肠功能、排除胃肠积液作用，具有全消化道促动力作用，其作用温和，口味好，除少数有轻度腹泻外，未发现其他不良反应。 总结:婴幼儿乳食内滞证，中老年气滞、食积证，孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用。对治疗婴幼儿胃食管反流有显著效果。