经鼻经口吸痰法操作程序及评分标准

经鼻/经口吸痰法操作程序及评分标准 考生编号：                                总分： 项目 操作要求 标准分 扣分及原因 实得分 准 备 1、衣帽整齐、洗手、戴口罩；（一项不符合要求扣1分） 2.用物：电动吸引器一套，电插盘，治疗盘内放治疗碗2个(一碗内盛生理盐水，一碗内置12-14号导管2根)、手套、血管钳、弯盘、压舌板、纱布、消毒瓶(内盛1000毫升含1000mg有效氯消毒液)，必要时备开口器、舌钳（每件0.5分，一件不符合要求0.5分）、(开口器、舌钳未用纱布包扣1分)。 10     评 估 1.了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量（各1分，共3分）。 2.患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位（3分）。 3.对清醒患者应当进行解释，取得患者配合（4分）。 10     操 作 流 程 1.携用物至床旁，查对病人（2分），帮助患者取合适体位（2分），将消毒瓶挂于床头（2分）。 2.准备电动吸引器，接好电源开关（2分），检查吸引器连接是否正确（3分）。 3.将病人位置摆好，头转向操作者一侧（5分）。 4.右手戴手套（2分），将吸引器管与导管相连（2分）。检查导管是否通畅及吸力大小（2分）。 5.嘱病人张口（1分），将导管插入口腔（4分）、咽喉（5分），吸净痰液（2分），冲洗导管（5分），然后缓缓插入鼻腔，左右旋转（5分），变换位置，并间断吸取生理盐水冲洗导管后，再插入吸净痰液（5分）。 6.吸痰毕，冲洗导管（3分），将吸痰导管置弯盘内，脱手套，玻璃接管置消毒瓶内（2分），以备再用。 7.擦净口角分泌物（2分），观察病人口腔粘膜有无损伤（3分），评估效果（3分）。 8.将病人位置摆好（3分），整理用物（5分）。 9.告知患者适当饮水，指导和帮助病人自主咳痰，以利痰液排除（5分）。 75     整体评估 1．操作熟练，动作轻柔（2分）。 2．与病人沟通到位，爱护体贴病人。（3分） 5               评委签名：