健康“防火墙”——谷胱甘肽

健康“防火墙”——谷胱甘肽 健康“防火墙”——谷胱甘肽,选药指南, 约5417字 如今，不管是在肝病科还是在肿瘤科，常会看到“谷胱甘肽”的字样在医师处方和患者的医疗费用上出现;在化妆美容市场上，推销员宣传的谷胱甘肽产品让爱美的女士心动不已;也有老人发现，儿女送给自己的保健品里有了“谷胱甘肽”的身影„„ 谷胱甘肽到底是一种什么物质,它对人体有着怎样的作用,请看本期专家评药—— 特约专家:复旦大学附属华山医院副主任药师李中东 沈阳军区总医院药剂科主任药师郭涛 北京中医药大学东方医院眼科主任韦企平 整理:杨春霞 谷胱甘肽本是一种人体自有的小分子肽类物质，广泛存在于人体细胞中，由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸3个氨基酸组成。加拿大麦基尔大学古特曼教授曾经说，谷胱甘肽在过去只是生物化学界的名词，但相信这个名词很快就会像胆固醇一样深入民心，成为人们衡量健康的指标之一。这绝不是吹牛皮。无数的研究已经证实，谷胱甘肽可以提高人体免疫力，并以超强抗自由基能力成为保护人体机能的“防火墙”。 2大作用 让免疫细胞充分活化 人类本身是由大大小小的细胞组成的，可以说人体就是一个细胞王国。而嗜中性粒细胞、吞噬细胞、淋巴细胞等组成了人体内的免疫系统，让人体由此具备自发性的免疫能力，既可以对抗外来的致病物质如细菌、病毒、寄生虫等的入侵，也可以解决体内的异常生理变化，如癌细胞的增殖等，从而维持正常的生存秩序，保护身体健康。 然而，要维持免疫系统的正常运作，免疫细胞必须能充分的活化与分化，而谷胱甘肽恰好扮演了这个让免疫细胞充分活化与分化的角色。当细胞内的谷胱甘肽浓度保持或高于正常水平，就会使人体的各种免疫细胞得到充分的活化与分化，从而增强人体的免疫力，预防肿瘤、心脏病、早衰、自身免疫性疾病和多种慢性病。相反，若细胞内的谷胱甘肽浓度降低到40,，则T细胞(人体主要的免疫细胞)的活性将完全受到抑制，人体的免疫功能将大受影响，一些疾病将会趁机“行凶”。 总之，谷胱甘肽对于人体细胞的作用可归结为8个字:抑制、激活、修复、促进。 抑制抑制细胞变化，增强人体免疫力; 激活激活细胞活性，增强人体免疫力，活化淋巴细胞，分化增殖T细胞与B细胞，以便清除病毒或癌细胞; 修复修复人体变性细胞，稳定内环境; 促进维持、改善并促进细胞正常的新陈代谢。 清除自由基 人体每天都会产生大量的自由基，环境因素也会促进人体自由基生成。因为自由基的氧化能力极强，适量的自由基是人体的卫士，可杀灭细菌、病毒，分解毒物;过量的自由基却会氧化人体正常物质，破坏细胞结构，促使细胞恶变。目前研究发现，自由基与冠心病、肿瘤、衰老等多种疾病都有密切联系。谷胱甘肽作为一种抗氧化剂，能够清除掉人体内的自由基，清洁和净化人体内环境的污染，从而增进人的身心健康。 而且，谷胱甘肽在抗氧化的战斗中极具“牺牲”精神。因为还原型谷胱甘肽含有巯基(-SH)，本身易受某些物质氧化，所以它常以“牺牲自己”，即让自己先氧化，来保护体内更多蛋白质和酶等分子中的巯基不被自由基等有害物质氧化，以便他们能更好地发挥其生理功能。比如，让红细胞膜上蛋白质的巯基得到保护，红细胞膜保持柔软，有效防止溶血;让红细胞中血红蛋白不会因某些因素失去携氧能力，等等。 谷胱甘肽作为人体细胞抗氧化系统中含量最多和最重要的物质，当之无愧成为人体清除自由基的主力军，是“超级抗氧化剂”。以谷胱甘肽为主的抗氧化系统成为人体当之无愧的“谷胱甘肽防御系统”。 小贴士:还原型谷胱甘肽 谷胱甘肽有还原型和氧化型两个类型，在人体正常生理条件下，以还原型最多见。还原型谷胱甘肽广泛分布于各器官内的细胞中，对维持细胞正常功能起重要作用，是有良好药理作用的一种活性肽。氧化型谷胱甘肽无抗氧化作用，它是还原型谷胱甘肽与氧化剂作用后的产物。 8大功效 在保护细胞清除有害物质时，人体内的谷胱甘肽被不断消耗，需要及时补充，才能有足够多的“弹药”击退有害物质的“入侵”。 那么，那怎样才能补充损耗的谷胱甘肽呢, 科学家们想到了从体外补充，可是研究发现，外界供给的谷胱甘肽不能直接吸收进入细胞内，谷胱甘肽只能在细胞内合成。正当科学家们一筹莫展时，他们惊奇地发现谷胱甘肽的前体居然能顺利地进入细胞内，并在细胞内转化成谷胱甘肽。谷胱甘肽前体类药物逐渐登上了“历史舞台”，准确地说，这类药物不是成熟的谷胱甘肽，而是能在体内构成谷胱甘肽的物质。 随后，围绕谷胱甘肽类药物的研究进一步展开了。研究证实，谷胱甘肽类药物具有解毒、防辐射、护肝、抗过敏、养颜、护肤、抗衰老以及改善某些疾病病程与症状等8大功效。 比如解毒方面，谷胱甘肽类药物对丙烯腈、氟化物、芥子气、一氧化碳、重金属、有机溶剂、砷剂(如中药砒霜、雄黄等)、铅、汞、硫和磷等的中毒，均有解毒作用;防辐射方面，它们能够抗辐射和抗日晒，对受电离辐射影响的人员有预防保护作用等。 相关链接: 能从食物中摄取，但不够 谷胱甘肽除了存在于人体，还存在于食物中。在面包酵母、小麦胚芽和动物肝脏中，谷胱甘肽的含量极高，达100,1000毫克/100克。其他富含谷胱甘肽的食物有西瓜、芦笋、马铃薯、草莓、西红柿、橘子、花椰菜、甘蓝、桃、洋葱、西葫芦、胡萝卜、菠菜等。要注意的是，新鲜的比煮熟的和罐装的含量高。但是，从食物中获取的谷胱甘肽并不能满足患者的需要。 治疗多种疾病，应用广泛 在临床和生活中，谷胱甘肽类药物正在显示出它们非凡的能力。 肝脏的“创可贴”——辅助治疗各型肝病 肝脏是人体最重要的解毒器官，其内所含丰富的谷胱甘肽对肝脏的合成、解毒、雌激素灭活等功能起保护作用。当肝脏受到损伤，比如患有各种肝病时，人体将消耗大量的谷胱甘肽来帮助受伤的肝脏进行自我修复和解毒，体内谷胱甘肽将会锐减。而此时，补充谷胱甘肽类药物可以补充体内减少的谷胱甘肽，帮助受伤的肝脏进行自我修复。因而，谷胱甘肽类药物适用于病毒性肝炎(如甲肝、乙肝等)、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝等肝脏疾病，是肝病患者的护肝良药。 增强抗癌效果——与肿瘤放、化疗同时使用 放疗肿瘤患者在进行放疗时，人体其他正常细胞也会受到放射线的损害，从而导致一些并发症，包括局部损伤和全身损伤。局部损伤有放射性皮炎、放射性食道炎、放射性肺炎、放射性骨炎等;全身损伤有消化系统反应和骨髓抑制等。 谷胱甘肽有防辐射的作用，可以有效缓解患者体内其他正常细胞在放疗时的损伤。临床研究结果明，谷胱甘肽类药物可治疗放射性药物或放射线引起的白细胞减少症，对放射线引起的骨髓组织炎症有改善作用。 化疗由于化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也影响到正常细胞的工作，因此产生很多不良反应。令医护人员头痛的是，很多肿瘤患者不能耐受这些不良反应，不得不减少或停止使用这些化疗药物，从而影响药物的疗效，也降低患者的生存时间和生活质量。因此，及时应用对抗化疗药物不良反应的药物就显得特别重要。 肿瘤本身及化疗药物作用人体时均会产生氧自由基，对人体造成过氧化损伤，损伤正常细胞的核酸和蛋白质。研究表明，谷胱甘肽类药物能明显减轻恶性肿瘤化疗患者过氧化损伤，提高其抗氧化酶的含量，提高机体抗氧化能力，从而能减轻化疗的不良反应。 增强视力、防治眼科疾病 谷胱甘肽可促进眼组织的新陈代谢，抑制晶状体蛋白质巯基的不稳定。因此，谷胱甘肽类药物可用于角膜炎、角膜外伤，防止白内障及视网膜疾病的发展，有预防病变和增加视力的作用。 不过，白内障是指眼球内靠前部的透明晶状体发生混浊，造成视物模糊。虽然谷胱甘肽有抗衰老及抗氧化的作用，能延缓晶体衰老和发生混浊，用来治疗白内障有一定的理论依据。但遗憾的是，白内障会随年龄的增长而加重，谷胱甘肽类药物，以及白内停、氨肽碘等药物也无法使其逆转。另外，白内障形成还与紫外线辐射过多、营养失调、眼病促发及其他一些至今仍不清楚的原因有关。因此，谷胱甘肽类治疗白内障药物只能辅助延缓白内障的发展，难以彻底治愈白内障，白内障还是手术治疗为宜。 美容、护肤和抗衰老 体内谷胱甘肽缺乏，人们的皮肤也会因此受到影响。比如黑色素形成增加，皮肤变得黯淡无光。谷胱甘肽能结合体内自由基、重金属等，阻止不饱和脂肪酸过度氧化，减少黑色素的形成，改善皮肤抗氧化能力，维持外周血管的正常结构和功能，保持皮肤正常光泽。 同时，体内谷胱甘肽的水平过低，还会导致衰老。而补充谷胱甘肽能减少细胞损伤，保持人体平衡，延缓衰老。所以，现在市面上有许多以“谷胱甘肽”为主的化妆品。 除了以上用途外，谷胱甘肽类药物还能消除过敏症状，治疗红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、关节炎等;还可迅速降低血、尿淀粉酶，治疗胰腺炎。有研究发现，谷胱甘肽类药物可预防和治疗糖尿病性神经病变。随着更多研究的进行，谷胱甘肽药物剂型也发生了很大的改变，除了注射液以外，还有口服型、含片，以及滴眼液。 相关链接: 谷胱甘肽与其他抗氧化剂的区别 谷胱甘肽是内源性抗氧化剂，能清除人体细胞内的自由基，同时抵抗外来自由基对细胞的侵害。 而生物黄酮类物质(如灵芝类、蜂胶、虫草类、海洋生物类、植物参类、植物花粉和豆类等)、维生素族、β,胡萝卜素、硒等属于外源性抗氧化剂。它们也有抗自由基的作用，但这些物质要发挥作用，前提条件必须是人体内谷胱甘肽的含量不能低于正常值的40,。 谷胱甘肽和维生素C:上阵亲兄弟 谷胱甘肽不只自己具有抗氧化的作用，它还能够影响一些常见抗氧化剂的活性，比如维生素C、维生素E。科学家发现，当人体内谷胱甘肽水平低下时，作为常见抗氧化剂的维生素C也会失去活性。而另外一方面，维生素C作为体内一种重要的抗氧化剂，它又可以使氧化型谷胱甘肽转变为还原型谷胱甘肽，增强谷胱甘肽的作用。因此，谷胱甘肽和维生素C可谓是抗氧化战场上的亲兄弟。 小贴士: 谷胱甘肽使用宜忌 宜——运用谷胱甘肽类药物时，可与维生素C并用，或者多食用富含维生素C的食物，以提高其功效。 忌——谷胱甘肽不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺药、磺胺药及四环素等药物混合使用;痛风患者忌用谷胱甘肽类药物。 >>药品橱窗 常见谷胱甘肽类药物 注射液 【药品名称】注射用还原型谷胱甘肽 【商品名】阿拓莫兰 【适应证】 1.化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 2.放射治疗患者。 3.各种低氧血症:如急性贫血、成人呼吸窘迫综合征、败血症等。 4.肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化;急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。 5.有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。 6.解药物毒性(如肿瘤化疗药物、抗痨药物、抗抑郁药物、扑热息痛等)。 【用法】 静脉注射和肌肉注射给药 【批准文号】国药准字H20067129;国药准字H20040435;国药准字H20040434;国药准字H20051600 含片 【药品名称】谷胱甘肽含片 【商品名】格拉达欣 【适应证】 用于慢性肝脏疾病的辅助治疗，包括病毒性、药物毒性、酒精毒性引起的肝脏损害。 【用法用量】 置于颊黏膜与齿龈间含服。成人每日3次，每次0.3克，30天为一疗程。 【批准文号】国药准字H20060307;国药准字H20060308 【参考价格】35.8元(0.1克);98元(0.3克) 滴眼液 【药品名称】还原型谷胱甘肽滴眼液 【商品名】天亿 【适应证】角膜溃疡、角膜上皮剥离、角膜炎、初期老年性白内障。 【用法用量】 将还原型谷胱甘肽1片，溶解于所附的5毫升专用溶剂中，即为还原型谷胱甘肽滴眼液，溶解后的滴眼液为无色透明的液体，还原型谷胱甘肽的浓度是2%。 每日3,5次，每次1,2滴，滴眼用。 【不良反应】 眼睛偶有刺激感、极少数会有瘙痒感、结膜充血，一过性视物模糊等，如有上述症状出现，即停止用药。 【批准文号】国药准字H20040951 口服片剂 【药品名称】还原型谷胱甘肽片 【商品名】阿拓莫兰片 【适应证】 解酒精毒性、保护肝脏;解药物毒性(抗肿瘤药、抗结核药、中枢神经药物、对乙酰氨 基酚等中毒)，防止抗癌药物的不良反应;疗放射线损害。 【用法】口服。 【批准文号】国药准字H20050667 【参考价格】85.40元