构建高效能信息平台 实现人财物科学管理——访南京军区南京总医院院长易学明少将

构建高效能信息平台 实现人财物科学管理——访南京军区南京总医院院长易学明少将 构建高效能信息平台 实现人财物科学管理 ——访南京军区南京总医院院长易学明少 将 效 Specia 特 lS 剐 ub 专 je 题 ct_I?I 歪南京总医院院长易学明少将 . :院长,南京总医院曾经 用等方面闻名遐迩,有过 】历史,并记录于我国卫生 的史册之中.近年来,医 【字化建设方面取得了骄人 别是通过开展"数字化医 :活动,构建了高效能的信 现人财物科学管理等方面 请问院长,医院通过构建 I平台,实现人财物科学管 决了哪些问题? l院长:正如你所讲,我们 [机应用方面确实有过辉煌 }经是全国首家运用计算机 i息管理的医院,也是全军 运用干部管理信息化系统 .鞫 本刊记者李华才 近年来,南京军区南京总医院以"建设军内一流,国内领先,国际知名 的现代化医院"为总目标,把加强数字化建设作为科学发展的突破口和切入 点,作为加强内涵建设,巩固品牌地位,实现发展目标的重要举措来抓,实 现了"医院管理智能化,医疗信息数字化,机关办公自动化,卫勤保障精确 化",显着增强了医院综合实力和核心竞争力,2009年被南京军区命名为 "'十一五'首批数字化医院建设达标单位".他们坚持构建高效能信息平 台,实现人财物科学管理的经验与做法具有广泛的参考借鉴作用.为此,本刊 记者专门采访了院长易学明少将. 的医院.这在当时是一件轰动一时的 事情,引起国内外相关领导和专家学 者的极大兴趣,人们纷纷来院观摩考 察.信息化确实促进了医院化, 规范化和科学化管理,促进了临床, 科研和教学工作. 近年来,我院信息化建设坚持 "满足必需,适度超前,重点突破, 整体推进"的指导原则,通过开发应 用以"财经管理系统"为代表的信息 化平台,实现了对人,财,物的一体 化管理,主要解决了以下五个方面的 问题. 一 是日常管理实现了智能化,解 决了"理不顺"的问题.通过建设数 字化医院,业务流程自动完成,数据 从源头到末端环环相扣,流水作业. 物资采购自动监控,实时管控库存情 况,自动生成采购,有效避免物 资积压和资金占用.人力资源自动整 合,多部门一个平台高效管理,全员 额一个系统自我管理,多系统一个资 源自动管理. 二是经济决策实现了科学化.解 决了"拿不准"的问题.实时掌控基 本运行情况,实施明细化,对比式的分 析查询,由此洞悉建设现状,定下发展 决心.同时,平台实行授权"信息七公 开",即物资采购公开,物资消耗公 开,人力资源公开,支付账款公开,收 费结账公开和预算执行公开. 三是财务管理实现了可视化,解 5 萋嚣.0 啊? 决了"看不见"的问题.固定资产, 医用物资,全部实现条码化管理,实 施有价运行,流程明确,自动核算, 信息跟踪的主动管控.通过"经费 流"与"物资流"的平行运行,流程 衔接,将经费,物资完整地融于一 体,不仅保证了相关数据的唯一性, 统一性,而且简化了业务分工,加强 了内部监督与管理. 四是经费支出实现了可控化,解 决了"管不住"的问题.1O5台网络交 换机,2台小型机,60台pC,EjE务器, 1600多个网络终端,多系统集成,网 络化管理,使得资金安全可控.通过 全过程封闭式核算管理,将经费预算 置于财务审核的发生点,实时,准确 反映预算编制与执行情况,有效解决j 了预算执行"两张皮"的问题. 五是成本核算实现了全面化, 解决了"算不清"的问题.做到 "四一五全",即一个管理机构,一个; 账户收付,一个账簿反映和一个平台运 行,全资产管控,全流程封闭,全自动 集成,全要素核算,全绩效考评.j 李华才:院长上述所讲充分利用 信息化网络平台,解决了医院人财物管 理方面"理不顺","拿不准","看 不见","管不住"和"算不清"的 问题,不仅十分中肯,实在,系统和 全面,而且具有普遍的参考借鉴作用和 指导意义.在建设高效信息平台的实 践中,我想院长一定感想颇多,体会颇 深,请院长谈谈好吗? 易学明院长:好的.我们认为, 加强数字化医院建设,是军队医院现 代化建设科学发展,持续发展的必由j 之路和根本途径.通过实践,我们主 6 0爱0? 要有三点体会: }一是只有统盘谋划,科学推进, 才能确保信息化建设方向正确,思路 清晰.人,财,物是医院管理的基本 要素,三个方面既相对独立,又相互 j联系.实现三者聚力,推动发展,统 筹管理,管好用活,是医院构建高效 能信息平台,实现人财物科学管理的 ;指导思想和基本原则. 实践中我们感到必须紧紧抓住 三个环节:首先是统计要准,底数要 清.摸清底数才能为"顶层设计"提 供依据,为"统筹抓建"定下"盘 子".其次是调研要细,问题要明. 为此,医院专门成立了三个调研组, 围绕人,财,物管理的"瓶颈"深入 调研,周密梳理,查找出了"经费预 算控制难,债权债务清理难,资产清 查见底难"等经济管理中普遍存在 的"八大难",为信息化建设找准 了"靶子".第三是目标要远,招数 要实.始终把握好"四个明确":明 确了建设思路,即建设"医院经济管 理信息平台",实现人,财,物一体 化管理.明确了建设目标,即通过对 管理模式与流程的重塑,实现"经济 管理数字化,资产管理条码化,经费 物资一体化,成本核算全面化,系统 软件集约化,制度流程规范化".明 确了建设原则,即坚持"顶层设计, 分步实施",确保急用先建,持续发 展;坚持"标准先行,安全为本", 确保科学推进,安全稳定;坚持"智 能管理,科学发展",确保长远发 展,持久先进.明确了基本招数,在 组织领导上,健全机构,科学管理, 统一思想认识,统一管理流程,统一j 制度规范:在经费支持上,借好上 !力,下力和外力,领导大力支持,科 }室紧密配合,商家积极响应等等. 二是只有统筹管理,科学抓建, {才能确保信息化建设有序组织,高效 推进.我们感到,基于人,财,物一 体化管理,建设强大的信息化平台, 关键要把握好六个字:实用,好用, 通用.不实用就是"花架子",不好 用就是"摆设",不通用就是"信息 孤岛".我们坚持统筹管控,科学建 设,确保平台建设有序和高效推进. 为此,我们紧紧把握"四个坚持"和 "四个做到":一要坚持继承传统, 努力创新,做到融会贯通.我院卫生 经济管理有着深厚的历史积淀,1987 年在全国医院率先成立了卫生经济管 理科,将成本核算纳入卫生经济管理 的范畴.2003年,又在全军率先成立 了财经管理中心,推行"收支监督三 条线"管理机制.经过多年的建设, 形成了一套系统,完整的财经管理制 度和办法.在深化信息化平台建设过 程中,我们继承传统,发扬优点,着 力强化财经管理的核算监督作用,宏 观调控作用和科学理财作用,充分整 合卫生经济管理与财务管理资源,使 信息传递更加顺畅,经济运营更加规 范,核算管理更加;隹确,审计监督更 加有力.二要坚持综合集成,激发功 能,做到精确高效.我们依托总部下 发的"军卫一号"和"军队医院会计 核算管理系统",围绕医院"经费物 资一体化"和"全成本核算管理"的 总体思路,通过对医疗收费,高值耗 材,固定资产,药品管理,会计核算 等系统的无缝链接和综合集成,做到 "信息一连就通,数据一抓就准,报 表一点就成".通过对管理模式和流 Specia 特 lS 剐 ub 专 je 题 ct_I?I 程的重塑,变事后监督为事前管控,理融为一体,有效控制了科室间接成比增长 30%;医疗毛收入14亿元,同 变被动管理为主动管控,实现经费物 资一体化,精细化和可视化管理,为 医院综合绩效考评提供了可靠依据. 三要坚持充分整合,优化流程,做到; 标准规范.在充分整合既有软件的优 势,不断优化基础系统的流程,使系 统平台在管理上凸现一个"全"字, 围绕经济运行全要素,全流程,形成 了核算与控制"闭环式"管理模式. 在核算上凸现一个"实"字,推行医 院,科室和班组三级核算管理,做到 组织机构实,实,核算方法 实和绩效考核实.在过程中凸现一个 "精"字,对经费收付,债权债务, 账户资金,核算流程等进行统一管理 和规范,做到军地费用核算清,经费 物资管控清,报表数据分类清,信息: 交换流程清.四要坚持放大共性,包 容个性,做到兼容并蓄.一个功能强 大的信息化平台,除了能够快捷,准 确地提供基础数据,还要兼顾职能部 门开展业务的需求.在实现系统基本 功能的基础上,我们不断融合职能部 门具体需求,在系统设计上尽可能规} 范化,不涉及科室正常利益;在功能; 设置上尽可能人性化,不给科室增添 额外负担;在实施过程中尽可能简约 化,不打消科室的积极性. 三是只有积极开发,管好用活, 才能确保信息化平台运行最好,效益 最佳.最好的继承是开发,最好的管 理是使用.实践中,我们充分运用信 息平台,促进经济管理,提升质量效 益,医院经费,资产,人员管理,实 现了深层次变革.首先,我们实行财 物并轨,提高了管理效率.强大的信 息平台,将经费预算控制与全成本管 本的支出,降低了机关行政消耗性开 支.其次是开源节流,降低了运营成i 本.配套开发的计量系统,实现对 水,电,气等能源消耗的自动采集与 成本核算,及时发现跑冒滴漏.人力f 资源系统自动将非编人员的工资,福 利,奖金等开支,全部列入成本核 算,促使科室自觉减员增效,开源节j 流.2003年以来,医院对外医疗毛收; 入年增长率,收益率均在25%以上. 第三是成果共享,实现了多方共赢. 依托信息平台,实施科学管理,医院 资金充足,人才济济.人,财,物良 性运行,加快了建设发展,提升了服 务质量,改善了福利待遇,促进了合 理医疗. 李华才:院长讲的非常深刻,到 位.医院在着力构建并深度应用信息 化平台,实现对人,财,物全方位科 学管理成效显着.除此之外,请院长j 谈谈建设数字化医院对于提升医疗服 务,科研教学水平和增强医院综合实 力等方面取得了哪些成效? 易学明院长:近年来,我院着 眼"学科建设规范化,人才培养制度 化,医疗流程合理化,服务管理人性 化",全力打造医,教,研紧密结合; 的高效信息平台,不断创新服务管理 模式,优化诊疗,降低医院 运行成本,提高全员工作效率,改进 医疗服务质量,促进了医院又好又快 发展. 以2009年为例,主要数质量指标 再创历史新高:医院本部床位发展到 1800张,门急诊量达到170万人次, 同比增长11%;收容量52万人次,同 比增长34.6%.科研创新成果丰硕: 获得军队和省部级一等奖6项,二等 奖9项,5项指标排名均在全国医 疗机构前20位,其中国内论文数,高 影响因子SCI论文,论文引文数三项指 标名列全国医疗机构前10位,全军医 院第2位.人才建设卓有成效:两位 黎院士被中央军委荣记一等功涌现 出了"全军共青团干部标兵","全 军学习成才先进个人"等新的典型; 总院人才队伍建设的经验,被军区 《人民前线》报作为重大典型宣传. 全面建设有新的进步:先后被军区命 名为"'十一五'首批数字化医院建 设达标单位":被表彰为"全军维和 先进单位","全国民族团结进步模 范集体";并作为军队卫生系统全面 建设,全面发展的先进代表,在建国 60周年全军卫生工作座谈会上,作了 经验介绍.这些成绩的取得,得益于 医院把加强数字化建设,作为科学发 展的突破口和切入点,作为加强内涵 建设,巩固品牌地位,实现发展目标 的重要举措.特别是开展"数字化医 院"主题年活动,围绕"医院管理智 能化,医疗信息数字化,机关办公自 动化,卫勤保障精确化"的目标,坚 持边建设,边管理,边运用,大力促 进了管理优化,质量提升,数量增长 和品牌拓展,医院综合实力和核心竞 争力显着增强. 李华才:非常感谢院长在百忙之 中接受采访!非常感谢医院为我们提供 了极为丰富和宝贵的经验与体会l我们 衷心期待南总在贯彻落实总部提出的 "强势推进军队医院数字化建设"过程 中,取得更加辉煌的成就1 7 叠蓊誊8