核子医学部碘-131治疗病患住院注意事项

核子医学部碘-131治疗病患住院注意事项 台 北 榮 民 總 醫 院 核 子 醫 學 部 碘131治療 (I-131 TREATMENT) 說明書 一、什麼是碘l31治療,為什麼要接受這項治療, 利用甲狀腺組織及分化良好之甲狀腺腫瘤細胞專一攝取碘元素的特性,以治療 甲狀腺亢進,或做為針對甲狀腺癌廓清、復發、轉移之治療。 二、需要配合的注意事項 1. 若您懷孕或有懷孕之可能,不可接受本治療,請事先告知醫療人員。無論住 院或門診患者,請於開申請單時先填具同意書。 2. 若您當天無法前來,請至少於前一週通知我們取消或延後治療時間。 3. 執行碘-131治療前,需依照醫囑停用甲狀腺荷爾蒙2-4週,避免含碘量高之 食物(海鮮、海帶、醬油、乳酪)、含碘藥物(Lugol's solution、外科碘液、放射 顯影劑、綜合維他命)等,並改用無碘食鹽烹調。 停用抗甲狀腺藥物三天。 甲狀腺功能亢進病人需依照醫囑 4. 碘-131治療後三天可恢復使用甲狀腺荷爾蒙或抗甲狀腺藥物。 5. 治療後三天內,病患應多喝水、勤排尿,以減低體內輻射劑量。 三、治療進行方式 碘-131治療以膠囊型式給予,溫開水吞服。治療前後三小時避免飲食以利碘-131吸收。治療劑量大於,含,30mCi的病人通常需住院隔離三天。 四、可能遭遇的副作用與風險 碘-131治療後,可能會有暫時性之食慾不振、噁心、腸胃不適、唾液腺腫痛、膀胱發炎等症狀。請依照醫囑採用腸胃藥、維他命C口含片等,減緩不適症狀。 血球數目可能會有一過性之輕微降低,通常二到三個月內恢復。請於原門診追蹤即可。原甲狀腺功能亢進患者碘-131治療後,可能出現甲狀腺功能低下症狀(肥胖、便秘、怕冷、疲倦等) ,需補充甲狀腺荷爾蒙。請於原門診追蹤診治。 依據國內外文獻及實際臨床經驗,一般之碘-131治療幾乎不會增加致癌機率,也不會增加不孕或後代異常的風險。 五、輻射防護事項 碘-131治療後,請依照醫囑採取必要之輻射防護措施。通常治療後一週之內,勿接近孕婦與十八歲以下者。十八歲以上者避免長時間近距離接觸,距離一公尺以上,每天不超過四小時,。男性病患改採坐姿排尿以避免噴濺。大小便沖水二次。男性患者碘-131治療後三個月內勿使配偶懷孕。女性患者碘-131治療後三個月內禁止餵乳。女性患者欲懷孕,建議間隔六個月以上。 六、如果您不想接受這項治療呢, 甲狀腺亢進病人可與主治醫師商量,改採手術或抗甲狀腺藥物。 甲狀腺癌之碘-131治療,目前無其它確立的替代方式。 七、健保給付嗎, 碘-131治療健保給付。如有其他疑問,請與核醫部聯絡。電話,02-28757301-9。 95年11月1日修訂