新生儿复苏试卷及答案

新生儿复苏试卷及答案 新生儿复苏课程考核试卷 一、填空。 1.约有 %新生儿需要一些帮助才能开始呼吸。 2.约有 %新生儿需要强力的复苏才能存活。 3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了 呼吸暂停阶段，并给予 。 4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法,(在正确的横线上打勾) 拍大后背 拍打足底 摩擦背部 挤压胸廓 5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须 和 。 6.足月儿可用 %的氧开始复苏。在复苏期间，应在 指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。 7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改善，听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。 (1) ; (2) ; (3) 。 8.如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须插 或 。 9.如果必须经面罩正压通气数分钟以上，应插 作为继续复苏期胃内气体的出口。 10.胸外按压和正压通气的比例是 比 。 11.正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是 ~ 。 12.数“1—2—3—呼吸—”应耗时约 秒。 13.对体重小于1000g的早产儿，气管导管的内径为 mm。 14.足月儿用的喉镜镜片应为 号。早产儿用的喉镜镜片应为 号，极度早产儿应为 号。 15.无论左势还是右势者都应用 手持喉镜。 16.完成气管插管应不超过 秒。 17.在需要复苏的新生儿中，小于 %需要应用肾上腺素来刺激心脏。 18.有效的通气配合胸外按压已经进行了45~60秒，做了气管插管，新生儿的心率<60次/分。现在你应该在胸外按压和 的情况下，给予 。 19.在新生儿应用肾上腺素时，推荐的剂量是1:10 000肾上腺素静脉应用 至 mg/kg，气管内应用 至 mg/kg。 20.如果新生儿心率仍低于60次/分，你可以每 至 分钟重复应用肾上腺素。 21.如果新生儿现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过 途径给予 ml/kg。 22.如腹部 ，应怀疑有先天性膈疝;这些新生儿在复苏过程中，不应 。 23.母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应接受 。然后，若仍无自主呼吸时可给予 来证实呼吸抑制的原因。 24.新生儿有胎粪且呼吸抑制在其他复苏措施前(需要)(不需要)气管插管吸引胎粪。 25.新生儿呼吸暂停且心动过缓，清洁气道，给予刺激。30秒时，开始正压通气。60秒时，心率80次/分。(应)(不应)开始胸外按压。正压通气(应)(不应)继续。 26.新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道、给予刺激后仍无自主呼吸，作30秒正压通气，且确保通气有效，但心率只有40次/分。(应)(不应)开始胸外按压。正压通气(应)(不应)继续。 27.听诊确诊心率40次/分，氧饱和度仪已经停止工作，胸外按压开始，但新生儿仍在吸空气氧，此时在吸氧方面应做什么,(继续吸空气)(增加氧浓度至100%) 28.看到声门，但声带闭合。(应)(不应)等到声门张开再插入导管。 二、简答题 1.在确定哪些新生儿需要气管插管时，请写出“有活力”的三项特征。 2(什么时候可以停止通气。 3.通过气管导管给肾上腺素时，可能会发生什么问题, 4.列举五个增加早产儿复苏几率的因素。 5.列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。 新生儿复苏考核试卷答案 一、填空题。 1(10% 2. 1% 3. 继发性 正压通气。 4. 拍打足底或者摩擦后背是刺激新生儿的正确方法。 5. 加热 湿化。 6. 空气(21%) 氧饱和度仪 7. 可能需要调节面罩与面部接触;需要重新摆正体位，使气道打开;可能需要吸引黏液。 8. 气管插管 喉罩气道。 9. 胃管 10(3:1 11(40-60次/分。 12. 2秒 13. 2.5mm 14. 1号 0号 00号 15. 左手 16. 30秒 17. 1% 18. 正压通气 肾上腺素 19. 0.1-0.3 ml/kg 0.5-1 ml/kg 20. 3-5分钟 21( 脐静脉 扩容剂10 ml/kg 22. 如腹部扁平(舟状腹)，不应用气囊面罩正压通气 23. 正压通气 纳洛酮 24. 需要 25. 不应 应 26. 应 应 27(增加氧浓度至100% 28. 应 二、简答题。 1. “有活力”的定义是?强有力的呼吸;?肌张力好;?心率>100次/分。 2. 心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。 3. 经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收，因此当脐静脉导管正在建立时如要经气 管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量(0.5-1ml/kg) 4. 危险因素包括: ?热量容易丢失 ?组织易受到过量氧气的伤害 ? 肌肉无力造成呼吸困难 ? 肺部缺乏PS ?免疫系统不成熟 ?脑组织内部的毛细血管脆弱 ? 血容量低 5. 复苏后:?监测血糖 ?监测呼吸暂停、心动过缓 ? 控制氧合 ? 考虑推迟喂养 ? 警 惕感染