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学校安全工作检查记录

2017-10-13 38页 doc 66KB 1067阅读

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学校安全工作检查记录学校安全工作检查记录 单位: 年 月 日 3 目 录 一、学校紧急避难疏散图 十、教学设施、辅助设施安全管理检查表 1.校园图 十一、消防安全管理检查表 2.楼层图 十二、水电气安全管理检查表 二、学校周边安全隐患示意图 十三、公共卫生安全管理检查表 三、学校安全管理组织机构及责任制落实 十四、饮食卫生安全管理检查表 1.学校安全管理组织结构 十五、宿舍安全管理检查表 2.教育行政部门与学校签订的安全及综治责任书 十六、自然灾害安全检查表 3.学校与教职工签订的岗位安全责任书 十七、自然灾害预告记录 4.重点部位、重...
学校安全工作检查记录
学校安全工作检查记录 单位: 年 月 日 3 目 录 一、学校紧急避难疏散图 十、教学设施、辅助设施安全管理检查表 1.校园图 十一、消防安全管理检查表 2.楼层图 十二、水电气安全管理检查表 二、学校周边安全隐患示意图 十三、公共卫生安全管理检查表 三、学校安全管理组织机构及责任制落实 十四、饮食卫生安全管理检查表 1.学校安全管理组织结构 十五、宿舍安全管理检查表 2.教育行政部门与学校签订的安全及综治责任书 十六、自然灾害安全检查表 3.学校与教职工签订的岗位安全责任书 十七、自然灾害预告记录 4.重点部位、重点区域责任人和工作职责表 十八、校车登记表 四、学校安全#管理制度#和应急预案 十九、校车安全管理检查表 1.安全管理制度 二十、交通安全检查表 2.安全应急预案 二十一、安保工作检查表 五、安全管理年度(月份)表 二十二、联防联治安全管理表 六、安全演练与大型活动组织 二十三、特异体质、特定疾病学生信息登记表 1.安全演练记录表 二十四、安全副校长工作汇总记录表 2.大型活动预案登记、审批表 二十五、学校安全事故登记表 3.大型活动安全检查处理登记表 二十六、部分表样: 4.大型活动专项安全教育记录表 1. 保安人员交接班登记表 七、师生安全教育 2.学生课间请假放行条 1.安全教育课程开设安排 3.学生课间离校放行登记表 2.开展安全教育课程记录表 4.门卫访客登记表 3.安全教育活动计划表 5.门卫放行车辆进出登记表 4.专题讲座情况记录表 6.带班领导、教职工、安保人员值班安排表 5.开展安全活动宣传情况记录表 7.每日安全检查记录表 6.开展反邪教警示教育情况记录表 8.宿舍每晚安全检查记录表 7.开展教师安全培训情况记录表 9.家校联系卡 八、安全隐患检查处理登记表 10.教师、家长对学校安全意见、建议登记处理记录表 九、建筑安全管理检查表 4 一、学校紧急避难疏散图 1.校园图 :校园平面图,标注紧急疏散路线和应急避难场所 5 2.楼层图 说明:楼层平面图,标注紧急疏散路线和紧急出口 6 二、学校周边安全隐患示意图 说明:校园周边地图,标注周边安全隐患。 7 三、学校安全管理组织机构及责任制落实 1.安全管理组织结构 校长 手机及住宅电话: 学校安全隐患举报邮箱: (安全管理负责人) 机构名称: 负责人: 成员 姓名 性别 职务 管理职责 手机及住宅电话 副组长 副组长 安全管理机构 副组长 成员 成员 成员 成员 年级长 班主任(不够填写请加附页) 年级 姓名 手机及住宅电话 姓名 手机及住宅电话 一年级 二年级 各级管理管理和 三年级 安全教育负责人 四年级 五年级 六年级 文化程度 姓名 性别 年龄 身份证号码 政治面貌 身体状况 手机及住宅电话 学校门卫 人数: 个 (不够填写请加附 页) 8 (附页) 9 三、学校安全管理组织机构及责任制落实 2.教育行政部门与学校签订的安全及综治责任书 10 三、学校安全管理组织机构及责任制落实 3.学校与教职工签订的岗位安全责任书 11 三、学校安全管理组织机构及责任制落实 4.重点部位、重点区域责任人和工作职责表 12 四、学校安全管理制度和应急预案 1.安全管理制度 管理制度名称 制度完善情况 制度完善情况 管理制度名称 学校安全工作管理制度 消防安全管理制度 岗位安全责任制度 水电气安全管理制度 安全目标管理与奖惩制度 交通安全管理制度 安全工作检查制度 卫生和饮食安全管理制度 隐患排查与整改制度 宿舍安全管理制度 安全事故应急救援预案与演练制度 实验室管理制度 与有关部门的学校安全工作协调制度 校车管理制度 学校集体活动安全管理制度 门卫制度 学生安全信息通报制度 治安管理制度 教学安全制度 安全知识宣传教育与制度 建筑安全管理制度 安全工作档制度 说明:各类制度各校可结合自身实际情况制定、完善,各制度用A4纸打印并装订存档于此页之后。 13 四、学校安全管理制度和应急预案 2.学校安全应急预案 预案名称 完善情况 预案名称 完善情况 综合预案 专项预案 说明:各校结合自身实际情况制定、完善,各类预案,用A4纸打印并装订存档于此页之后。 14 五、学校安全管理表(含教职工安全教育培训) 校长: 时间: 年 月 日 时间 计划内容 执行情况 后续需跟进的地方 一 月 二 月 三 月 四 月 说明:因片面有限,各校可根据实际情况增加。 15 学校安全管理年度(月份)工作计划表 校长: 时间: 年 月 日 时间 计划内容 执行情况 后续需跟进的地方 五 月 六 月 七至 八月 九 月 16 学校安全管理年度(月份)工作计划表 校长: 时间: 年 月 日 时间 计划内容 执行情况 后续需跟进的地方 十 月 十 一 月 十 二 月 17 六、安全演练与大型活动组织 1.安全演练记录表 时间 地点 演练内容 参与人数演练效果 需改进的地方 记录人 备注 及班级 注:请把演练方案和演练附在后面相应的位置。 18 2.大型活动预案登记、审批表 活动预案 班级 外出活动事件 时间 活动现场负责人 审批领导 (依次装订在后) 19 3.大型活动安全检查处理登记表 需检查的内容 检查情况 检查人 整改解决情况 整改验收人 备注 签字 签字 在活动预案后, 开展活动前,必须按 照预案要求逐一检查 记录,以防疏漏。 20 4.大型活动专项安全教育记录表 专项安全教育效果 活动名称及地点 专项安全教育内容 参加专项安全教育对象 全体人员是否了解须注意的安全事项 记录人签名 21 七、师生安全教育 1.安全教育课开设课程安排 班级 课程安排时间 任课教师 班级 课程安排时间 任课教师 一年级一班 单(双)周上(下)午第X节 XXX „„ 22 2.开展安全教育课程记录表 任课老师 上课时间 授课班级 课程内容 有无教案 检查人 备注 此表开学前 复印分发安全任 课老师,每学期汇 总装订上交有关 领导。 教案附在后 面相应位置或集 中存档。 23 3.安全教育活动计划表 一、心理安全教育;二、交通安全教育;三、日常生活安全教育;四、活动安全教育;五、自然灾害中的自我保护教育;六、社会治安教育;安全教育内容 七、意外事故处理教育。 一、早操大会时的教育;二、校内广播教育;三、墙报、板报;四、主题班会;五、知识竞赛活动;六、观看音像制品;七、实况演习;八、安全教育形式 文艺节目;九、安全倡议书。 项目 内容 季度 交通安全教育 法纪知识教育,防止学生不良行为的出现 防火及预防烟花、炮竹事故的安全教育 第一季度 用电及使用液化石油气安全教育 (1月-3月) 防寒及预防流感教育 防食物中毒教育 学生校内外活动安全教育 防溺水教育 交通安全教育 安全教育计划 防雷、防洪、防台风教育 防食物中毒教育 第二、三季度 (4月-9月) 心理健康教育,预防学生因考试出现的其他问题 新生安全知识教育 学生校内外活动安全教育 法律知识教育 交通安全教育 防火教育 第四季度 法纪知识教育 (10月-12月) 防食物中毒教育 防冰雪教育 24 4.专题讲座情况记录表 时间 安全专题内容及参与学生范围 主讲人 平时 每天放学前最后一节课,班级安全委员组织学生开展“每天安全三分钟”安全案例教育。 25 5.开展安全活动宣传情况记录表 时间 形式 内容 记录人签字 备注 (画报、墙报、宣传栏、广播、短信、致家长的信等) 注:请把宣传材料或照片附在表后相应的位置或集中存档。 26 6.开展反邪教警示教育情况记录表 时间 形式 内容 记录人签字 备注 (画报、墙报、宣传栏、广播、短信、致家长的信等) 注:请把宣传材料或照片附在表后相应的位置或集中存档。 27 7.开展教师安全培训情况记录表 时间 参加人员姓名 参加哪一级别培训 培训天数 培训内容 记录人签字 备注 28 八、安全隐患检查处理登记表( 类别) 整改 验收人 整改措施 项目 整改日期 整改情况 隐患描述 (由检查组提出措施) 责任人 签字及日期 检查人签字: 日期: 检查人签字: 日期: 检查人签字: 日期: 注:检查组提出整改措施上交安全副校长落实,整改责任人务必跟进落实直至整改完毕。 29 九、建筑安全管理检查表1 时间 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 备注 项目 1校园在每学校门、锁 期开学前要成 楼梯门、锁 立安全检查组,门 每月至少对下教室门、锁 列各项检查一 电动门 次,校园建筑包 (铁卷门) 括教学楼、宿 窗框 舍、食堂、实验 室、厕所、围墙窗 玻璃 等建筑。 2、检查组人员防盗网 在检查全校范 围墙 围内有隐患的 相关项目栏请外墙 打“×”并在登墙 记表中登记,上内墙 报安全副校长有无伤 直至追踪整改害锐利角 完善。 梁 天3、因各校实际花楼板 不同,在此没有板 的项目请自行油漆 增加。 检查人员签名 30 九、建筑安全管理检查表2 定期检查 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 备注 项目 1、校园在每学期开 灯具 学前要成立安全检查组, 悬吊扇 每月至少对以下项目检吊查一次。 黑板 物 2、检查组人员在检 查全校范围内有隐患的其他器材 相关项目栏请打“×”并 有无倾斜、变在隐患登记表中登记上 形、龟裂现象 报安全副校长。直至追踪柱 有无混泥土剥整改完毕 落或钢筋裸 3、因各校实际不同,露、锈蚀现象 在此没有的项目请在该 外观 部分最后提供的表格中 自行增加。 高度 栏 不低于100cm 杆 置放物 牢固测试 楼面 扶手 楼 紧急通道 梯 标识 照明设备 检查人员签名 31 九、建筑安全管理检查表3 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 1、校园在每学期开 楼板外观 学前要成立安全检查组,走 照明 每月至少对以下项目检廊 查一次。 积水情况 2、检查组人员在检 查全校范围内有隐患的裂缝、倒塌现象 相关项目栏请打“×”并 有无漏水 在隐患登记表中登记上屋 报安全副校长。直至追踪顶 杂物 整改完毕 安全围栏、栏杆 3、因各校实际不同,在 围墙设备 此没有的项目请在该部地基牢固有无 分最后提供的表格中自变形塌陷现象 地挡土墙、边坡、围行增加。 基墙有无倾斜现象 地基有无受其它围 新建校舍影响 墙 地下室有无积水 公地面外观 共 有无杂物 活 动 安全标识 场校内施工项目有 所 无安全隔离设置 检查人员签名 32 十、教学设施、辅助设施安全管理检查表1 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 1、校园在每 桌、椅 教 学期开学前要成室 教学器材 立安全检查组,每 设有专人管理 月至少对以下项 制定使用规则 目检查一次。 备有安全护目镜供学生使用 2、检查组人 实验前充分说明安全规则,正确指导 员在检查全校范 围内有隐患的相 设置借用或使用记录 关项目栏请打 门窗无破损,且可上锁 “×”并在隐患登 电源开头完整 记表中登记上报 电源线路完整 实 安全副校长。直至 验 供水管道完整 追踪整改完毕 室 3、特种设备 水龙头完整 年检合格证张贴 仪器药品完整 在A4纸装订于此 仪器药品加贴标示,分类存放 手册相应位置。 危险药品定期检查,妥善储存 易燃品低温放置 有毒、腐蚀、易爆物品妥善收藏 适当设置洗眼、冲水设备 指导学生简易急救常识 锅炉年检是否合格 特种 设备 电梯是否定期维护,年检是否合格 检查人员(签名) 33 特种设备年检合格证原件或复印件 34 十、教学设施、辅助设施安全管理检查表2 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 1、校园在每学期 有无设有专人管理 开学前要成立安全检 制定管理规则 查组,每月至少对以下 稳定安全的电源、电压 项目检查一次。 计 完善的防热、防晒、防潮、防尘 2、检查组人员在算 建立检修容易、使用方便的网络 检查全校范围内有隐机 有防范计算机病毒的措施 患的相关项目栏请打信 “×”并在隐患登记表息 注意消防安全 中登记上报安全副校教 各种软件置放有专门橱柜 长。直至追踪整改完毕 室 (不)定期维修、检查,并建立记录 3、因各校实际不指导学生正确操作(开机、关机、输入、输 同,在此没有的项目请出) 指导学生了解网络犯罪,避免受害及违法 在该部分最后提供的 表格中自行增加。 旗杆 安装是否牢固,是否倾斜 及时指导运动器材的使用方法 在适当地点公告作用方法及适用对 运 象 运动器材有柱、杆支撑者,应注意其动 埋设浓度及不突出地表 设 施 运动器材使用时,有摆荡动作,应注 、 意在摆荡所需空间外,设置警告标志 设 学校应备有急救物品 备 器材或场地不适用时,即停止使用加 上明显标示,并填单请速维修 检查人员(签名) 35 十、教学设施、辅助设施安全管理检查表3 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 1、校园在每学期 跷跷板两端着地点松软,或设有缓冲物 开学前要成立安全检 跷跷跷板未断裂变形,支架及栓扣牢固 查组,每月至少对以跷下项目检查一次。 地基稳固,且不突出地面 板 2、检查组人员在 扶手不可松脱,且底部固定之部分无突出 检查全校范围内有隐 患的相关项目栏请打地基是否窑固,且不突出地面钢管焊接牢 固未腐蚀 “×”并在隐患登记 平放置稳固 表中登记上报安全副 衡运 校长。直至追踪整改 支柱安全,无断裂危险 木 动 完毕 设 3、因各校实际不平衡木的下面平整 施 同,在此没有的项目 篮球架焊接口是否生锈 球 、 请在该部分最后提供 类设 的表格中自行增加。 篮球、足球支架安装是否牢固 设备 施 投球框应定期检查牢固程度 单 焊接口是否生锈 双 支架安装是否牢固 杠 跳沙池是否有尖锐异物 远 沙子厚松度及松软程度是否达标 场 泳 是否设有专业救护人员 池 检查人员(签名) 36 十一、消防安全管理检查表1 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 1、校园在每学 有无制定安全预案 期开学前要成立安 有无成立消防安全防护小组 全检查组,每月至少 有无实施防火教育 对以下项目检查一 有无实施防火器材使用训练 次。 有无实施避难逃生方法及逃生路线演练 2、检查组人员 教职员工会使用防火避难逃生设备 在检查全校范围内 有隐患的相关项目 教职员工会操作灭火器及消防栓 栏请打“×”并在隐 火警警报设备可正常操作 患登记表中登记上 紧急广播设备可正常操作 报安全副校长。直至 有无定期维护警报设备 追踪整改完毕 报警设备有专人管理 3、因各校实际 不同,在此没有的项 消防栓是否有一个水枪及两条水带、是否吊挂 平整 目请在该部分最后 提供的表格中自行灭火器无过期、压力不足 增加。 灭火设备有专人管理 4、寄宿制学校、 灭火设备每年进行定期保养及检查 幼儿园应当进行每 有避难逃生路线图 日防火巡查,并确定 巡查的人员、内容、 紧急避难路线指标无损坏或脱落 部位和频次。巡查的 设置安全门且在门设置出口标示灯 内容包括:1.用火、 安全门保持未上锁状态 用电有无违章情况; 防火门、防火铁卷门、排烟设备使用正常 2.安全出口、疏散通 道是否畅通,安全疏 检查人员(签名) 37 十一、消防安全管理检查表2 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 散指示标志、应急 易燃物品按照规定储存与管理 照明是否完好;3. 化学药品按照规定储存与管理 危消防设施、器材和瓦斯及厨房卫浴设备符合安全规定 险消防安全标志是物 废弃物按照规定处理 否在位、完整;4.品 设有专人管理 常闭式防火门是 定期保养及检查 否处于关闭状态, 防火卷帘下是否 电线符合规定及防止漏电电警示 堆放物品影响使 电压符合规定 用;5.消防安全重电 插座使用符合规定 点部位的人员在线 管线设置符合规定 岗情况。 线 电器用品使用符合规定负荷量 路 专人管理 定期保养及检查 防 假日、夜间及特定节日安排加强巡逻 纵 整理或保存场所内的可燃物 火 逃生通道畅通且在适当位置上装置避难 逃方向指示灯及紧急照明设备 生 按照规定设置各项避难器具 设 逃难逃生设备有专人管理 备 定期维护检查避难逃生设备 检查人员(签名) 38 十二、水电气安全管理检查表1 定期检查 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 1、校园在每水 姓名 学期开学前要成电电工 立安全检查组,每管证号 月至少对以下项理 有效期 目检查一次。 员 2、检查组人水电安全设备符合规定 员在检查全校范 安全开关正常 围内有隐患的相 关项目栏请打 线路绝缘良好 “×”并在隐患登 记表中登记上报灯具电器使用量符合负载量 安全副校长。直至 线路无任意延长加装 追踪整改完毕 3、因各校实 灯具悬挂牢固 际不同,在此没有 的项目请在该部水池、水塔清洁定期清洗 分最后提供的表 管线水龙头无漏水 格中自行增加。 管道线路设施定期维护保养 检查人员(签名) 39 十二、水电气安全管理检查表2 定期检查 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 备注 项目 1、校园在每学气瓶是否合格产品 期开学前要成立安使用年限是否到期 煤 全检查组,每月至煤气是否在正规加气站加气 气 少对以下项目检查减压阀是否正常 一次。 天 连接是否正常 2、检查组人员然 压力管是否一年一换 在检查全校范围内气 有隐患的相关项目管道气气表是否正常 栏请打“×”并在使用煤气场所是否通风 隐患登记表中登记排烟管高度是否达标 上报安全副校长。 排烟是否倒灌 直至追踪整改完毕 煤 3、因各校实际不 同,在此没有的项 炉 目请在该部分最后 提供的表格中自行 增加。 年检是否合格 使用期限是否到期 锅 压力容器是还在有关部门办理使用登记 安全阀每年是否有校验 炉 锅炉司炉人员是否持证上岗 检查人员(签名) 40 (电工、锅炉工等特殊岗位资质证件复印件张贴处) 41 十三、公共卫生安全管理检查表 时间 开学前 学期中 学期结束 备注 项目 时间: 时间: 时间: 1、校园在每 校园内有废弃容器,能立刻清除 学期开学前要成校园内种植物的容器,每周能换水一次以上 立安全检查组,每 校园内种植物的容器,能定期清洗 月至少对以下项 校园内栽植物的水质经常性保持流动 目检查一次。 校园内低洼之处无积水现象 2、检查组人 校园内水沟能定期清扫 员在检查全校范 围内有隐患的相 定期修剪校园花树草地,积极处理落叶 关项目栏请打加强厕所清洁消毒工作,清理校园积水容器 “×”并在隐患登妥善安排校园打扫工作,落实劳动生活教育 记表中登记上报管制流浪猫狗进入校园,维护校园清洁与安全 安全副校长。直至 定期实施学生健康检查 追踪整改完毕 3、因各校实 定期追踪已有病例的学生 际不同,在此没有 能马上掌握传染人数并加以隔离 的项目请在该部 能随时注意校园是否有老鼠、蟑螂等容易滋生细分最后提供的表菌的动物 格中自行增加。 有防治蚊虫措施 疾病发生时能立即通报主管单位 提供适当的卫生设施与安全用水,并加强维护保养 推行环境保护计划,落实循环使用、节约资源 推行烟害与药物防治教育,建立无烟、无毒校园 检查人员(签名) 42 十四、饮食卫生安全管理检查表1 时间 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 备注 项目 食堂性质(自管、托管、承包) 姓名 食堂工作人食堂 性别 员每半年实行一负责人 次健康检查,请 年龄 把健康证张贴在 下页以备检查。 配菜来源 厨工人数 健康证情况 厨房应有良好通风,场所光度到少200度以上,并有灯罩 保护 1、校园在每出入口门窗及其他孔道,应加装纱门、纱窗或其他防止病 学期开学前要成媒侵主设施 立安全检查组, 厨具摆设之底层应与地面距离15-20CM,离墙到少5CM 每月至少对以下学 项目检查一次。 厨工每半年应实施健康检查,并备有记录 校2、检查组人厨工烹调地,应穿戴整洁的工作衣冒、戴口罩,且不得蓄 自员在检查全校范留指甲,涂抹指甲油及佩戴饰物 办围内有隐患的相厨工工作中不得吸烟、嚼口香糖,饮食等可能污染食品之 餐 行为 关项目栏请打 冷冻、冷藏库宜保持清洁,冷冻温度需在摄氏零下18度, “×”并在隐患冷藏库温度须在摄氏7度以下 登记表中登记上库内物品需排列整齐,容量应在50%-60%之间,不可过 报安全副校长。满,以利冷气循环 直至追踪整改完管道煤气、瓶装煤气、高压锅炉是否年检合格 毕。 43 十四、饮食卫生安全管理检查表2 时间 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 备注 项目 1、校园在每砧板刀具应各备两套,生熟食分开使用 学学期开学前要成食品调制完成后,需加盖或遮蔽物 校立安全检查组,定期实施自我安全检查,并作记录 自每月至少对以下定期消毒厨房用具,维护厨房清洁 办项目检查一次。 每日应留存膳食样品,并以PE保鲜膜放摄氏零下5度以餐 下,予以冷藏或冷冻,并保存2日以上,以备检验 2、检查组人 对外订制餐盒,应向领有工商登记、食品加工许可登记证员在检查全校范的合法商家订购 餐围内有隐患的相 盒选购商家供应家数不能太少或只限一家 关项目栏请打订 商家与学校运送距离以不超过车程30分钟为原则 “×”并在隐患购 登记表中登记上 每日应妥存膳食样品,以便查验 报安全副校长。饮用水源尽量采用自来水,非使用自来水者,使用前应向 饮当地卫生防疫申请检验。继续使用时,每年到少重新申请直至追踪整改完检验1次,合格后始可使用,检验记录并保存1年。 用毕 水塔与水池应加盖密封。每学期至少清洗两次 水3、因各校实 自来水与井水或其他水源线应分装,并使用煮沸法 卫际不同,在此没生 有的项目请在该 指定专人管理维护及定期清洗,更换饮水机或滤水器材 部分最后提供的 室内外环境保持整齐清洁,无贩卖禁售物品 校表格中自行增内包子、馒头、饭盒等热食品,应置于摄氏60度以上保温 小设备内 加。 店 出售物品需为合法厂商,进货来源须造册登记备查 卫 生 出售物品应标示制造厂商及保存期限 自 蒸饭设备保温度应达摄氏60度以上 带 食 家长送饭到校,应规划设置场所,并请人看管 物 检查人员(签名) 44 (食堂工作人员健康证复印件张贴处) 45 附 十五、宿舍安全管理检查表 正式职工、临聘备注 姓名 性别 年龄 文化程度 政治面貌 人员 1、校园在每宿 学期开学前要成 舍 管立安全检查组,每 理月至少对以下项老 目检查一次。 师 情2、检查组人 况 员在检查全校范 围内有隐患的相 关项目栏请打 “×”并在隐患登 记表中登记上报时间 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 安全副校长。直至项目 追踪整改完毕 寄男生 3、因各校实宿 际不同,在此没有 生 女生 的项目请在该部数 分最后提供的表 数量 格中自行增加。 宿 舍建筑安全 状 消防水电 况 床椅设备 检查人员(签名) 46 十六、自然灾害安全检查表 定期检查 时间 时间 时间 时间 时间 备注 项目 1、校园在防雷设施 每学期开学前硬 救灾器材的购置符合规定 要成立安全检设 有适当地点可设置紧急场所 查组,每月至备 少对以下项目 成立防灾求援组织,且可随时动员 检查一次。 灾难时能够设置灾难求援中心 2、检查组 防救任务编配适当 人员在检查全 校范围内有隐 有实施防火灾教育或倡导(如:专题演讲讨 患的相关项目防 论、教材编订、文艺活动等) 栏请打“×”救 定期进行疏散演习(如地震、火灾发生等) 并在隐患登记措 师生具有简易急救常识(包扎、止血、CIR) 表中登记上报施 安全副校长。台风前低洼地设备物品是否移到适当地点 直至追踪整改台风前门窗是否关闭 完毕 台风前招牌、悬吊物是否加以固定 3、因各校 实际不同,在台风后断落电线是否请电力公司处理 此没有的项目台风后低洼地或地下室积水立即排除 请在该部分最台风后地下蓄水池是否受到污染 后提供的表格 中自行增加。 震灾后建筑物是否有倾斜、裂缝出现 检查人员(签名) 47 十七、自然灾害预告记录 自然灾害各类 (如:台风、雷电、洪水、沙尘预告灾害 预防落实措施 实际灾害情况 记录人 暴、雨雪、泥石流等) 时间 签字 由于自然灾害 存在不确定因素、 不能麻痹大意、要 做好防范工作,平 时留意气象台预报 及有关部门的通 知。 48 附 件 十八、校车登记表 学校是否签订安驾驶人车牌号 备注 座位数 乘坐人数 驾驶人 行驶路线 有无校车标牌 有无随车人员 电话 全责任书 每学期 开学后半个 月内,对接 送本校学生 的所有车 辆,通过各 班级逐一排 查。 49 十九、校车安全管理检查表 车辆数据 编号 备注 车号 出厂年份 年 月 车 厂牌 辆 座位数(含驾驶及服务员) 基 本 已行驶里程 公里 资 合格定检记录 下次定检日期: 年 月 日 学校如有多车校料 车,请自行编号复印强制汽车责任险 保险证号有效期限: 年 月 日 使用。 每学期检查一其它附加保险 次,检查组人员如发是否有校车标牌 是否装有安全GPS 是否有随车照管人员 现问题,请在《安全 隐患登记表》上登记,安全门 ?可徒手开启 ?标示及使用说明清楚 车 并上报安全副校长。 安全门通道 ?已净空,无座椅无盖板 ?净宽32公分以上 辆 安 车窗击破器 ?至少3具,位置明确 ?标示清楚,可徒手取用 全 资 驾驶室右边最前方座椅 ?距挡风玻璃70公分以上 ?设有栏杆或保护板 料 行李箱 ?未设置座椅或卧铺 轮胎胎纹 ?胎纹深度1.6毫米以上 ?胶皮无脱落 检查人员(签字): 车主代表(签字): 50 (校车驾驶员驾驶证复印件张贴处) 51 二十、交通安全检查表 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 校内配合地形,地物设置相关交通安全标志、1、校园在每 绘设标线,进行情境教学 学期开学前要成 立安全检查组,每 实施校周边交通安全巡查 月至少对以下项 校内人车分道,停车设施安全 目检查一次。 2、检查组人 警告标志设置地点恰当,维护良好 员在检查全校范 围内有隐患的相重要设施能顾及残障者需求 关项目栏请打 行人穿越道画有明显道线 “×”并在隐患登 记表中登记上报 上下学时禁停车黄线执行状况良好 安全副校长。直至 追踪整改完毕 行人地下道或天桥发挥功能 3、因各校实 家长接送区规划得宜 际不同,在此没有 的项目请在该部 倡导家长应注意交通安全相关规定 分最后提供的表 格中自行增加。 教职工自驾车辆管理完善 值班教师、家长护卫队发挥职能效果好 骑车上下学学生符合年龄规定(自行车12岁 以上,电动车16岁以上) 小学放学实行路队管理 检查人员(签名) 52 二十一、安保工作检查表 时间 备注 项目 时间: 时间: 时间: 时间: 时间: 围墙状况 各应根据自身 专职门卫配备符合要求 的实际情况,加强安学校重点部位(如财务保工作,每周一小 室)防盗报警设施 查,每月一大查,检校长室、门卫室设备与查结果需备案记录。 110联通的紧急按钮 检查组人员如 发现问题,请在隐患 校内有红外装置或监控 装置 登记表上登记,并上 报安全副校长。 值班用品 因各地实际不 同,在此没有项目请门 防卫器材 在该部分最后提供卫 的表格中自行增加。 室 应急照明器材 必 备 报警电话 的 安 访客登记薄 保 设 学生课间离校放 行登记薄 备 车辆进出登记薄 检查人员(签名) 53 二十二、联防联治安全管理表1 联防联治单位 职责内容 负责部门 联防联治工作记录 一、严厉打击学校及周边地区存在的各类违法犯罪行为,及时侦破侵害师生人 身和财产安全的案件。二、依法查处侵扰师生的流氓团伙和黑恶势力,坚决查禁学校及周边地区存在的“黄、赌、毒”等丑恶现象。三、加强学校及周边交通秩序的部门名称: 整治,加强学校及周边流动人口和出租屋、娱乐场所的管理。四、指导学校内部安 全保卫工作,选派民警到中小学任“法制副校长”、“法制辅导员”。根据治安管理负责人: 公安机关 需要有针对性地在学校设立警务室,指导学校完善安全管理制度,加强学校内部安 保工作。对未设立警务室的学校,要指导其配套相应的安保人员和报警设施。五、电话: 配合教育主管部门加强接学生校车管理以及驾驶员的管理,配合学校开展交通安全 宣传教育工作。六、指导做好学校内及周边交通秩序工作。七、有效地维护广大师生的生命财产安全。八、指导和督促学校落实信息安全和有害信息防治措施。 一、指导和督促学校加强师生员工安全教育、法制教育、心理健康教育,增强师生遵纪守法观念和自我保护意识。二、指导和督促学校抓好校内安全保卫工作,完善 部门名称: 保卫设施和器材,加强保卫队伍建设,排查和整改学校存在的安全隐患。三、协同 有关部门积极开展学校及周边治安综合治理工作,把学校安全工作列入考核和评估 负责人: 教育行政部门 学校教育教学工作的重要内容之一。四、协助有关部门完善“法制副校长”“安全 辅导员”和设置“警务室”的工作。指导开展学校管理人员的安全培训。五、与学 电话: 校领导签订治安综合治理目标管理责任书。六、指导安全文明学校创建活动和平安学校建设活动等。七、协助综治委学校及周边治安综合治理工作领导小组办公室开展工作,并为之提供必要的工作条件。 一、指导学校开展法制宣传教育和依法治校的工作,为广大师生提供法律咨询 部门名称: 服务和法律援助,维护师生的合法权益。二、指导学校法制副校长(法制辅导员) 的选拔、培训和管理工作,做好刑释解教青少年学生帮教工作。三、开展“法律进负责人: 司法部门 学校”、“法律进社区”活动,协助宣传《教育法》,增强师生和周边群众的法制观 念。四、参与调解学校及周边地区发生的矛盾纠纷,维护学校及周边地区正常生活电话: 秩序。 54 学校联防联治安全管理表2 联防联治单位 职责内容 负责部门 联防联治工作记录 一、支持学校组织开展各种有益的文化艺术活动,倡导高雅艺术,创作、上演 优秀的文艺作品,为青少年学生提供优秀的精神食粮,陶冶学生情操。二、会同有 部门名称: 关部门把好网吧设置审批关,协同有关部门依法取缔中小学(含中专、技校)学校 周边200米以内的网吧。积极配合工商行管理部门依法查处未经文化部门许可或已 负责人: 被吊销、撤销许可证或许可证有效满后继续从事经营活动的行为。三、依法查处接文化部门 纳未成年人上网、超时经营等违法行为的网吧。四、加强学校及周边地区娱乐场所 电话: 的日常监督管理,依法查处娱乐场所播放、演出含有不利青少年身心健康内容的节 目或影响学校正常教学生活秩序的行为,积极配合有关部门严厉打击利用娱乐场所 从事淫秽、色情、吸毒、贩毒等违法违规活动。 一、引导、组织出版有利青少年学生健康成长的出版物。二、加大对学校及周部门名称: 边出版物销售网点的监管,印刷复制企业的经营行为,严厉打击非法印制活动。 新闻出版部门 三、对学校及周边出版物市场进行经常性检查,深入开展“扫黄打非”专项工作,负责人: 坚决查缴非法出版物、封建迷信出版物、淫秽色情出版以及其他非法出版物,净化 学校及周边出版物市场。 电话: 一、将学校治安、消防、交通等基础设施建设纳入城乡规划,严格执行学校建 部门名称: 设标准和技术规范,加大治安防范设施建设力度。负责学校及周边道路、交通 安全标识的设置与维护。二、加强学校及周边地区规划建设管理,在制定相关控制 负责人: 建设部门 性规划时,学校及周边市政设施建设与管理应满足学校治安管理需要。强化学校各 类建筑工程质量的监督和管理,防止违法建设行为的发生,确保建设质量。三、依 电话: 法处理学校及周边地区声违章建筑物。四、加强学校周边地区建筑工地设置安全警 示标识及规范作业时间和作业行为的管理。 一、规范管理学校及周边商业网点,坚决取缔无证照经营。二、维护师生消费部门名称: 权益,严厉打击学校及周边商业网点违法经营行为。三、加强学校及周边市场监管, 工商行政 打击销售假冒伪劣商品、不合格商品和过期商品的行为。四、严厉打击传销等违法负责人: 管理部门 行为,与有关部门做好防止传销向学校渗透的工作。 电话: 55 学校联防联治安全管理表3 联防联治单位 职责内容 负责部门 联防联治工作记录 一、加强对学校卫生防疫工作的指导,做好食物中毒和传染病预防控制工作。部门名称: 二、协助学校开展卫生防疫知识教育。提高师生疾病防控知识和能力,帮助学校及负责人: 卫生部门 时做好卫生安全事故救治工作。三、加强学校及周边的卫生管理,对学校及周边的 电话: 卫生条件进行经常性的检查,确保卫生条件、环境达标。 部门名称: 一、协助教育部门督促学校落实安全责任制,加强对学校消防设施、器材的检 查,开展消防隐患排查和整治。二、指导学校举办消防演练,提高学生火灾逃生技消防部门 负责人: 能。三、配合有关部门加强对学校管理人员消防安全培训工作。 电话: 一、依法实施对学校及周边生产经营企业安全的综合监管,遏制安全事故发生。 部门名称: 二、依法督促相关部门加强对学校及周边各类设施、建筑物及公共场所的安全检查。 三、依法负责学校及周边涉及安全生产问题重大事项协调,依照《安全生产法》、负责人: 安全监管部门 《生产安全事故报告和调查处理条例》等相关法律法规,牵头组织学校有关生产事 电话: 故调查处理工作。四、配合有关部门指导学校开展安全生产的教育和培训。 一、加强对青少年活动场所的管理,为青少年学生活动创造条件。二、围绕学部门名称: 校及周边治安工作,深入开展青少年学生自我保护教育活动。三、配合学校开展道 共青团、少先负责人: 德、法制、安全、心理健康等形式多样的教育活动,提高青少年学生自身素质,预 队组织 防和减少青少年学生违法犯罪,维护青少年的合法权益。四、发动学生积极参加与电话: 社会实践活动和青少年志愿者活动,积极参与安全文明学校创建活动。 部门名称: 一、配合有关部门加强学校安全宣传教育工作。二、维护学校妇女的合法权益。妇联组织 负责人: 三、配合做好学校“家长学校”的安全管理工作。 电话: 部门名称: 一、遵守《义务教育法》及其它有关法规,履行相关职责;二、积极与学校共 同教育好孩子,及时向学校提出建议;三、学校将不定期邀请学生家长代表参加学学生家长 负责人: 校安全管理检查工作,共同做好学校安全管理工作。 电话: 56 二十三、特异体质、特定疾病学生信息登记表 时间: 年 月 日 负责人: 班级 学生姓名 特异情况 出现异常时常处理方法 家长姓名 家长电话 备注 对有特异 体质、特定疾病 或者其他生理、 心理状况异常 以及有吸毒行 为等的学生,学 校应做好信息 记录,妥善保管 学生信息资料, 依法保护学生 的个人隐私。 57 二十四、安全副校长工作汇总记录表 时间: 年 月 日 负责人: 项目 隐患汇总 落实整改情况 建筑安全 教学设施、辅助设备安全 消防安全 水电安全 公共卫生安全 饮食卫生安全 自然灾害安全 宿舍安全 车辆安全 交通安全 教学安全 安保安全 联防联治安全管理 安全教育 58 二十五、安全事故登记表 时间 安全事故 处理情况 59 二十六、工作表样: 1.保安人员交接班登记表 日期 接班人姓名 接班时间 交班时间 备注 交接班时间按一 天24小时格式填写 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 60 2.学生课间请假放行条 学生课间请假放行条(教师留存) 学生课间请假放行条(交门卫) 年级 班 同学 年级 班 同学 因 原因, 因 原 经班主任(老师)已向家长核准,同意其单独离校处理因,经班主任(老师)已向家长核准,同意其单独离 以上相应急事情,并于 年 月 日 时处理校处理以上相应急事情,并于 年 月 日 完毕准时返校。请门卫登记后放行。 时处理完毕准时返校。请门卫登记后放行。 班主任(老师): 班主任(老师): 年 月 日 午 时 分 年 月 日 午 时 分 注:在开学时复印此放行条分发给各班主任、任课教师使用。 61 3.学生课间离校放行登记表 日期 离校学生姓名 学生所在班级 批准离校老师 离校原因 离校时间 安保人员签字 备 注 安保人员 要凭老师批 准学生离校 放行条方可 放行,放行条 粘贴在一起, 每周上交安 全副校长。 62 4.门卫访客登记表 日 期 来访人员 证件号码 接访人姓名 事由 入校时间 离校时间 安保人员签字 63 5.门卫放行车辆进出登记表 日期 车牌号 驾驶员姓名 事由 批准人姓名 来校时间 离校时间 安保机要员 备注 证件号码 签字 要求进入校园 的外来车辆必需 要联系有关负责 人,同意后按指 定线路进入,原 则上不允许社会 车辆进入以免出 现意外。 64 6.带班领导、教职工、安保人员值班安排表 上午 下午 工作 责任人 全日 中午时段 时段 工作要求 责任人 时段 要求 督查 人 门卫负责 门卫负责值 学生入学 值班领导、值日老师、门卫在校门口值班 人 学生入学 值班领导、值日老师、门卫、人 班 教师兼职护校队在门口值班 领 静 导 班主任 校 、 早读 清点学生人数,了解全体学生健康情况及到校 班主任 校 (晨会) 学生准确信息并联系家长,强调当日安全。 课前 清点学生人数,了解全体学生 长 健康情况及了解末到校学生准 确信息并联系家长。 任课教师 责 上课 任课老师负责课堂教学安全 任 任课教师 人 上课 任课老师负责课堂教学安全 任课教师 : 课间 教师负责监护学生课间活动安全。 班 任课教师 主 课间操 教师负责监护学生课间活动安 各疏散点 任 全 课间操 楼梯口等疏散点责任人到岗疏导学生安全下责任人 楼参加课间操。 值 课外活动 班 课外活动 各活动项目老师负责学生活动指导教师 各疏散点 教 安全 楼梯口等疏散点责任人到岗疏导学生安全下责任人 师 门卫负责上午放学 楼放学。 门卫负责 放学 值班领导、值日老师、门卫、人 值班领导、值日老师、门卫在校门口值班 人 教师兼职护校队在校门口值班 65 7.每日安全检查记录表 安全值班人员: 年 月 日 上午 中午下午 时段 检查项目 检查情况 时段 时段 检查项目 检查情况 值班领导、值日老师、门卫是否到位; 值 值班领导、值日老师、门卫是否 学生入学 校内通道是否畅通。 班 学生上学 到位; 人 校内通道是否畅通。 员 学生人数是否到齐,有无群体疾病; 学生人数是否到齐; 是 早读 末到校学生是否联系家长了了解情况。 课前 末到校学生是否联系家长了了否 晨会 解情况。 在 岗 任课老师是否到位。 任课老师是否到位。 , 上课 上课 校 内 有 有无学生哄闹、聚众、走廊是否畅通;前一 有无学生哄闹、聚众、走廊是否 无 节任课老师是否在位监护学生课间活动。 课间操 畅通;前一节任课老师是否在位打 监护学生课间活动。 闹 现 楼梯口等疏散点负责人是否到岗疏导学生 楼梯口等疏散点负责人是否到 象 课间操 有序安全下楼参加课间操。制止学生拥挤、课外活动 岗疏导学生有序安全下楼参加。 推搡、打闹现象。 课间操。制止学生拥挤、推搡、 打闹现象。 楼梯口等疏散点责任人是否到岗疏导学生楼梯口等疏散点责任人是否到 上午放学 安全下楼放学;制止学生拥挤、推搡、打闹放学 岗疏导学生安全下楼放学;制止 现象。值日老师、门卫是否在岗。 学生拥挤、推搡、打闹现象。值 日老师、门卫是否在岗。 注:由于各校情况不同,检查项目中未能体现的自行增加,检查出安全隐患,请填写安全隐患报告单,上报安全副校长落实整改。 66 8.宿舍每晚安全检查记录表 第( )周 星期: 检查人(值班老师或舍长): 年 月 日 栋 层 房 晚饭至晚自习时间 晚自习至熄灯时间 熄灯后 住宿生人数: 人 晚自习有无逗留宿舍人员及原因 是否有夜不归宿学生及原因 是否有学生哄闹影响他人休息 有无使用电炉、电热棒等电器 学生是否有矛盾纠纷 杜绝明火照明 学生是否带有违禁品 楼梯口是否有学生哄闹推搡现象 严禁非本宿舍人员借宿 上铺围栏是否牢固 检查项目 是否有不稳定情绪的学生 检查情况 注:由于各校情况不同,检查项目中未能体现的自行增加,检查出安全隐患,请填写安全隐患报告单,上报安全副校长落实整改。 67 9.家校联系卡 第( )周 年 月 日 学生应到人数 学生实到人数 上午: 下午: 不到校学生原因及处理措施 星期一 学生在校有无特殊情况及与家长联系情况 学生应到人数 学生实到人数 上午: 下午: 不到校学生原因及处理措施 星期二 学生在校有无特殊情况及与家长联系情况 学生应到人数 学生实到人数 上午: 下午: 不到校学生原因及处理措施 星期三 学生在校有无特殊情况及与家长联系情况 学生应到人数 学生实到人数 上午: 下午: 不到校学生原因及处理措施 星期四 学生在校有无特殊情况及与家长联系情况 学生应到人数 学生实到人数 上午: 下午: 不到校学生原因及处理措施 星期五 学生在校有无特殊情况及与家长联系情况 68 10.教师、家长对安全意见、建议登记处理记录表 时间 意见或建议 提出人姓名 处理情况 责任人 备注 及联系方式 学校应公 布安全隐患举 报信箱,或通过 短信、信函、QQ 等方式征集教 师和家长对安 全工作的意见 和建议。 69
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