ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后行为问题分析.doc

ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后行为问题分析.doc ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后行为问题分析 【摘要】 目的 探讨ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后行为问题变化情况，为临床治疗提供依据。方法 选择我院就诊的ADHD儿217人为研究对象，采用南京伟思VBFB3000脑电生物反馈诊疗系统，每周治疗4次，每次30min，治疗60次。治疗前后行Conners父母症状问卷。结果 Conners父母症状问卷ADHD儿童治疗后各项指标均有所下降，在品行问题、学习问题、冲动-多动、多动指数与正常儿童比较差异有显著性(P<0.01)。结论 脑电生物反馈治疗对ADHD儿童行为问题改善疗效显著。 【关键词】 ADHD;脑电生物反馈;Conners父母症状问卷 注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种最常见的儿童期行为问题，主要现为与患儿年龄不相称的注意力易分散、注意广度缩小、过度活动和情绪冲动，多有认知障碍和学习困难。脑电生物反馈治疗ADHD通过仪器训练选择性强化或抑制某一频段的脑电波来达到预期目的，它已成为一种重要的非药物干预方法。 本文通过对ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后Conners父母症状问卷的分析，为临床治疗ADHD提供依据。 1 资料与方法 选择2006年4月至2012年10月在我院儿科门诊就诊的ADHD儿童为研究对象，共217人，年龄6-14岁，平均8.16?2.70岁，男163人，女54人，男:女?3:1，均符合美国精神障碍评估手册第四版DSM-?诊断 。 采用VBFB3000脑电生物反馈诊疗系统(南京伟思医疗科技有限公司生产)，连接电极，强化12-15Hz感觉运动节律波，设置抑制4-8Hz的慢波为治疗目标。每次训练包括5级游戏。每周治疗4次，每次30min，20次为1个疗程，治疗3个疗程。训练前后进行Conners父母症状问卷，观察治疗效果。 Conners父母症状问卷(PSQ)主要评估儿童多动症的儿童行为评定量表，是Conners1969年编制的父母用量表。该量表共有48个问题，可以测量六个方面的问题:?品行问题;?学习问题;?身心问题;?冲动-多动;?焦虑;?多动指数。我们采用的是上海惠诚咨询有限公司提供的儿童青少年心理测验系统软件，治疗前后由同一家长在电脑上进行评定。 统计学处理:采用SPSS17.5软件统计分析，以 χ?s表示，采用t检验，P<0.05有统计学意义。 2 结果 Conners父母症状问卷治疗前后各项指标变化情况:ADHD儿童治疗后各项指标均有所下降，注意缺陷型儿童在学习问题、冲动-多动、多动指数比较差异有显著性(P<0.01)，冲动-多动型儿童的学习问题治疗前后比较差异有显著性(P<0.01)，冲动-多动、多动指数比较有差异(P<0.05)，混合型儿童治疗前后多动指数比较有差异(P<0.05)，见表1。 3 讨论 脑电生物反馈治疗作为一种新的ADHD的治疗技术发展很快。有研究证实[1]脑电生物反馈可改善ADHD患儿行为问题。研究显示[2]Conners行 为量表评分结果显示，注意缺陷组、多动-冲动组及混合组治疗后与治疗 前相比，行为因子、多动指数及学习因子评分均降低。本次研究发现: Conners问卷调查发现ADHD儿童在品行问题、学习问题、冲动-多动、多 动指数与正常儿童比较差异有显著性(P<0.01)，在心身问题、焦虑问题 比较差异无显著性，不同分型之间比较差异无显著性。 脑电生物反馈治疗作为一种非药物干预[3]，对ADHD患儿疗效显著， 但60次治疗的疗效能否保持长久有待进一步的研究。 参考文献 [1] 陈容，刘淑华，张迪，李哲.不同亚型注意缺陷多动障碍儿童反 应时测定[J].中国公共卫生，2007.11，23(11):1295-1296. [2] MonastraVJ，Monastra DM，George S.The effects of stimulant therapy，EEG biofeedback，and parenting style on the primary symptoms of attention-deficit/hyperactivity disorder[J].Applied Psychophysiology and Biofeedback，2002，(27):231-249. [3] 静进.儿童注意缺陷多动障碍诊疗进展[J].实用儿科临床杂志， 2012，27(12):969-970.