2016年慢病精神病儿童保健65以上老年人管理年终工作总结

2016年慢病精神病儿童保健65以上老年人管理年终工作总结 2016年慢病精神病儿童保健65以上老年人管理年终工作总结 2016年慢病精神病儿童保健65以上老年人管理年终工作总结 医务医院工作总结>2016年慢病精神病儿童保健65以上老年人管理年终工作总结 医务医院工作总结2016年慢病精神病儿童保健65以上老年人管理年终工作总结管理年终工作总结老年人以上儿童保健精神病 2016年慢病，精神病，儿童，65以上老年人管理年终总结 2016年，我组在卫生科的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》认真贯彻落实《遂宁市2016年基本公共卫生服务项目工作》以及卫生局各类文件精神，加强慢病管理，严抓管理项目工作，充分调动全镇乡村医生的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院公共卫生慢病，精神病，儿童，老年人管理服务工作总结如下:通过者几个月工作所发现问题如下: 1(血压、血糖控制率低; 2(基本信息填写不完整 3.随访效率较差，随访内容正确率低。无接诊记录，血压及血糖控制不良未有转诊记录 4血压血糖筛查率不足; 为有效预防和控制慢性病，精神病，根据《2016年基本公共卫生服务慢性病，精神病，儿童管理项目》及我县卫生局要求，我院对我镇居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇慢病，精神病，儿童，发病、死亡和现患情况。 1(高血压患者管理规范 一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。 二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对血压控制不良者要求其调整药物或转诊，并对饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的高血压患者进行一次的健康体检。 截止2016年11月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为 1682人。部分按要求录入居民电子健康档案系统。 2(2型糖尿病患者管理规范 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。 二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对血糖控制不 良者要求其调整药物或转诊，并对饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次健康体检。