人流术联合宫内节育器在宫腔粘连预防中的应用体会

人流术联合宫内节育器在宫腔粘连预防中的应用体会 人流术联合宫内节育器在宫腔粘连预防中的应用 体会 启迈斯跑步机噪音大吗 摘要:目的:探讨人流术联合宫内节育器在宫腔粘连预防中的应用效果。方法:对我院收治的120人流术患者资料进行，根据不同预防方法将患者分为对照组和实验组，入选患者均实施人流术，对照组术后放置节育器预防，实验组联合水囊预防，比较两组预防效果。结果:实验组58例月经改善，月经改善率为96.7%，显著高于对照组(月经改善率为83.3%)(P0.05)，具有可比性。 1.2方法 入选患者在月经干净3-7天内进行手术，术前做好患者三大常规检查，确定患者无重要脏器病变，且无手术禁忌症。根据患者情况实施相应的人流手术。对照组术后放置节育器预防，方法如下:患者术前、术后均给予抗生素预防感染，采用雌孕激素人工周期进行2疗程治疗。根据患者宫腔大小选择不同类型的1枚金属环。 实验组联合水囊预防，方法如下:患者手术后放入Foley球囊导尿管，冲入4-10ml水，术后3-5天，拔出尿管前，向宫腔内注入3ml粘停宁液，保留30min，预防患者宫腔粘连。手术后第二天口服戊酸雌二醇，连续服用3个月，每天三次，两组患者术后均常规给予抗感染治疗。术后对患者进行随访三个月，了解患者月经情况[2]。 1.3统计学方法 搜集的数据采用SPSS16软件分析，计数资料行卡方检验，采用n(%)表示，计量资料行T检验，采用(均数?方差)表示，P<0.05表示具有统计学意义。 2.结果 本次研究中，实验组58例月经改善，月经改善率为96.7%，显著高于对照组(月经改善率为83.3%) (P<0.05);实验组3例出现宫腔粘连，宫腔粘连率为5%，显著低于对照组(7例宫腔粘连，粘连率为11.67%)(P<0.05)，见表1。 3.讨论 宫腔粘连是临床上常见的妇科疾病，这种疾病发病率较高，且随着人流术率的增加，使得宫腔粘连发生率也得到上升，根据相关数据结果显示:宫腔粘连复发率能够达到40%，患者发病后将会引起月经不正常、下腹疼痛、习惯下流产等，影响患者正常生活和工作。 目前，临床上对于宫腔粘连尚缺乏理想的预防方法，传统方法更多的以放置节育器为主，这种方法虽然能够改善患者症状，降低宫腔粘连复发率降低30%-40%。但是，宫腔粘连复发率依旧很高。近年来，在节育器治疗基础上联合水囊预防宫腔粘连中广为使用，且效果理想。本次研究中，实验组月经改善率为96.7%，显著高于对照组(月经改善率为83.3%)(P<0.05);实验组宫腔粘连率为5%，显著低于对照组(粘连率为11.67%)(P<0.05)。这种预防方法和其他预防方法相比优势较多，Foley 气囊导尿管使用后能够有效地分离子宫前后和两侧壁，并且能够有效的减少感染，促进内膜的修复。根据相关数据结果显示:Foley 气囊导尿管在预防宫腔粘连中恩能够给降低宫腔粘连复发率到10%。同时，患者采用Foley 气囊导尿管联合透明质酸钠凝胶、粘停宁液等效果更好。且随着我国中医的不断发展，相关文献也论述了中医在预防再黏连中的营销效果[3]。患者在使用Foley 气囊导尿管时口服戊酸雌二醇效果理想，该药物从大的角度来说属于粘连核聚糖，患 者用药后药物能够降解为氨基葡萄糖，从而更加有利于创面形成一种隔离屏障，从而促进伤口的愈合及其细胞的生长，从而能够有效的预防粘连。临床上，将两种预防方法联合起来效果理想，能够发挥不同预防方法的优势，提高临床疗效，适合基层医院推广使用。 综上所述，人流手术患者为降低术后宫腔粘连发生率，在节育器治疗基础上联合水囊预防效果理想，值得推广使用。 启迈斯跑步机噪音大吗