脑挫裂伤

脑挫裂伤 0139 【医 者】张巧华 柳湾矿职工医院 【案 例】吕培仁，男，50岁，因脑外伤后左侧肢体偏瘫，于87年11月1日来我院诊治。患者于10 月31日下午2点多，不慎右足扭伤，随即摔倒，后枕部着地，当即昏迷。数分钟后清醒，自觉头痛，头 昏，恶心，欲吐。经人搀扶到医院就诊，医生对症处理后，他就回家睡了。夜间三点醒来，发现左侧肢体 完全瘫痪，舌抽搐，全身抖搐，头晕恶心，随即被抬来我院。患者既往体健，无高血压病史。 入院时查：神清，T37?，P60次/分，R20次/分，血压：160/90mmHg。左肋不能鼓起，咀嚼无力，伸舌偏右，舌不能完全伸出，伴舌肌纤颤，后枕部有憋闷感，左侧肢体肌力0—1级，肌张力高，腱反射亢进，痛觉减退，病理征（-）。第三天腰穿压力正常，脑脊液淡红色，可见陈旧红细胞。诊断为：脑挫裂 伤（继发脑内出血）。经西医治疗20天无效，开始用电冲击疗法治疗。 治疗方法：使用中国经络诊疗器，据西医神经定位诊断取穴。此患者病变在脑干、后枕部。故在患者 双耳脑干、枕穴找到变阻点后，先用疏密波，后用断续波治疗，每穴5至10分钟电冲击，每日1至2次， 10天一疗程，治疗后期酌加耳胃穴。 临床观察：1、用探针探到上述穴变阻点后，未开电源即可看到患侧肢体肌肉轻微收缩，开到探测位， 患侧肌肉收缩较前加强，开到治疗位时，患侧肌肉收缩反应明显加强，并有节奏随着电量的增强而增强。 2、取髋、膝等耳穴电冲击治疗时，只是局部相对应的肌肉收缩，取脑干，枕穴时，患侧肢体全部收缩， 患者立即会感到头脑特别清醒。3、找准穴治疗，患肢肌肉收缩明显，幅度大，健侧无反应。未找准穴位， 电冲击无效。4、治疗四天后，病人自觉头晕、头闷明显减轻，而患肢无力，食欲差，耳穴脑干区的变阻 点不明显，而脾胃区的变阻点却明显，在此穴治疗时，患肢同样收缩。“脾主肌肉四肢”。可见，变阻点不 是固定不变，而是随着病情的变化而变化。 治疗效果：患者每日电冲击治疗2次，同时口服复方丹参片，每日3次，每次3片。治疗四天后，头痛、头晕明显减轻，肌力达3至4级，能自己起床、翻身、伸腿、屈曲，搀扶着下地锻炼。一个疗程后， 患肢能随意活动，只是觉得无力。 【资料来源】第三届全国经络电冲击疗法学术讨论会资料 第233页 【医 者】顾文录 刘振泉 张保顺 阜平县中医院 【案 例】张 玉，男，40岁，龙门乡木匝口村人。于20分钟前在公路上骑自行车，被对面来的汽车 撞到，摔在公路上，当即意识不清，急送入我院。查：意识模糊，左颧部、后枕部各有一血肿，面积均有 4×6cm 2，两瞳仁等大正圆，对光反应灵敏。口腔内左部有一约2cm的粘膜裂伤，深达粘膜下，无活动出血。腱反射减弱。其余未见明显异常。约一小时后，病人意识转清，但突然呕吐二次，为胃内容物，并对 受伤过程不能回忆。故给降颅压药物治疗。经过四天治疗，头痛稍有好转，到外地做“CT”检查，诊断为“脑 挫裂伤”。鉴于用降颅压药物未有明显疗效，请求针灸科会诊。中医认为，外伤引起头痛，瘀血无疑，故 用复元活血汤合通窍活血汤加减，并用耳穴电冲击疗法，取穴：肝、心、脾、脑点、交感、神门穴，每穴 10分钟，双耳每日交替选用。用上法治疗后头痛明显好转，约半月而愈。 【资料来源】第六届全国经络口电信息诊疗法学术讨论会资料 第61页