华北煤炭医学院4套儿牙试题带答案

华北煤炭医学院4套儿牙带答案 02 级儿童口腔医学考试试卷 A 卷答案一 填空题(10 分 每空 1 分)1 牙齿发育异常包括 数目异常 、 形态异常 、 结构异常 、 萌出异常 。2 牙根的吸收分为 生理性 、 病理性 。3 乳牙和恒牙最易受四环素影响的时期是从 4 月 7 岁左右4 根据釉质发育不全的程度，可以分 矿化不良 、 发育不良 两种类型二 选择题(5 分 每题 1 分)1 乳牙直接盖髓术适应征 ( A)A 露髓孔直径小于 1mm B 露髓孔直径大于 1mmC 露髓孔直径大于 1.5mm D 露髓孔直径小于 2mm E 露髓孔直径小于 2.5mm2 乳牙外伤完全脱出(B )A 一般再植 B 一般不再植 C 根充后再植 D 根切后再植E 再植后根充3 年轻恒牙龋病去除深部软化牙本质时(A )A.可选用刮匙挖除 B.快速去腐 C.揭除髓顶 D.不做任何处理E 可选用小球钻去腐4 FC 活髓切断术时 FC 小棉球应放置的时间为( B )A,2 分钟 B,3 分钟 C,4 分钟 D,6 分钟 E,10 分钟5 乳尖牙的牙根稳定期(D )A 2-4 岁 B 2-5 岁 C 3-6 岁 D 4-7 岁 E 3-8 岁三 名词解释(15 分 每题 5 分)1 灵长间隙:在灵长类动物牙列中上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在间隙。2 咬合诱导:在牙齿发育时期，引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法3 根尖诱导成形术:指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙，在控制感染的基础上用药物及手术方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。四 问答题(20 分 每题 10 分)1 儿童时期有哪三个牙列阶段,在不同阶段的治疗应注意些什么,答:儿童时期分为:乳牙列阶段、混合牙列阶段、年轻恒牙列阶段(1) 乳牙列阶段要特别注意维护乳牙的健康完整，加强口腔卫生的宣传教育;(2) 混合牙列阶段使儿童颌骨和牙弓主要生长发育期，也是恒牙合建立的关键时期，预防错合畸形， 早期矫治，诱导建立增长咬合关系(3) 年轻恒压阶段:第一恒磨牙萌出最早，合面窝沟点隙较多，注意患龋后及时防治。特别注意保护 保存第一、二恒磨牙。2 乳牙根尖周病的临床表现有那些特点,乳牙根尖周病的临床表现:(1) 早期症状部明显，就诊使病变多较轻，大部分出现急性牙髓脓肿或间隙感染(2) 急性炎症多为慢性病变的急性发作，即当引流不畅，破坏严重而机体抵抗力较差时可导致急性炎 症，此时为剧烈的自发痛，咬合痛。若穿通患牙髓腔，常见穿髓孔溢血或溢脓。(3) 患牙松动且叩痛，根尖部或根分歧部的牙龈红肿，有的出现颌面部肿胀，所属淋巴结肿大，并伴 有全身发热等症状。(4) 积聚在根尖组织的脓液若未通过人工方法建立引流，则沿阻力小的部位排出，使牙龈出现瘘道， 反复溢脓，反复肿胀，此时炎症转为慢性。(5) 因乳牙牙周组织较疏松，脓液翼丛龈沟排出，加剧患牙松动，若治疗及时，炎症很快消退，此时 牙周组织愈合并恢复正常。(6) X 线片检查，课件根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，此为慢性根尖牙周炎或慢性根尖周 炎急性发作的影像。02 级儿童牙病学试卷 B 卷答案一 填空题(10 分每空 1 分)1 牙列的整个发育过程可分 3 个牙列阶段，即 乳牙列阶段、混合牙列 、恒牙牙列2 第一乳磨牙的牙根稳定期 3 岁到 8 岁3 按根折部位临床分为 冠折、根折、冠根联合折。4 牙髓切断术包括 活髓切断术 和 失活后断髓术。二 选择题(5 分 每题 1 分)1 年轻恒牙牙髓病治疗首选( A )A 保存生活牙髓 B 干髓术 C 牙髓塑化 D 根管治疗术 E 牙齿拔除2 FC 活髓切断术时 FC 小棉球应放置的时间为( B )A,2 分钟 B,3 分钟 C,4 分钟 D,6 分钟 E,10 分钟 E 再植后根充3 乳恒牙最容易受四环素影响的时期是( B )A 胎儿 2 个月 B 胎儿 4 个月至生后 7 岁 C 胎儿 3 个月D 胎儿 4 个月至生后 2 岁 E 10 岁以后4 乳牙根管治疗中不宜使用 ( D )A 氢氧化钙 B 氧化锌糊剂 C 碘仿糊剂 D 塑化液 E 干髓剂5 大部分恒牙自萌出后达合平面需( E )月A 3-6 个月 B 4-6 个月 C 8-10 个月 D 7-12 个月 E 9-12 个月三 名词解释(15 分 每题 5 分)1 环状龋:乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环形龋，成卷脱状。多现于牙冠中 1/3 至颈 1/3 处，恒牙中少见。2 灵长间隙:存在于上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙，存在于灵长类动物牙列中的这种生理性间隙称之为灵长间隙。3 新生线:胎儿离开母体后的变化在乳牙钙化进程上留有的，即在乳牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的一条横线，称发育停止线，又称新生线。四 问答题(20 分每题 10 分)1 乳牙牙齿移位的种类和治疗原则。答:乳牙牙齿移位由于作用外力的不同，移位的类型也不同。可分为牙齿挫入、牙齿侧向移位、牙齿部分脱出、牙齿完全脱出。 乳牙外伤移位的处理原则与年轻恒牙大致相同，因儿童机体的恢复能力较强，移位复位预后较好，所以除非牙齿有严重脱出牙槽窝或牙根已大部分吸收接近替换时，一般均可保留受伤乳牙，不必拔除。但应注意复诊，发现牙髓或根尖感染时，即及时把牙。2 乳牙龋蚀的特点答:?患龋率高、发病早:7 岁左右达高峰。 ?龋齿多发，龋蚀范围广:同一口腔内的多数乳牙常同时患龋，也常在 1 个牙的多个面同时患龋。除发生于合面、邻面外，还常发生于唇面、舌面等光滑面和牙颈部。 ?龋蚀发展速度快:可短期转变为牙髓炎、根尖周炎和残冠、残根等。 ?自觉症状不明显。 ?修复性牙本质的形成活跃:龋蚀促使牙本质修复性牙本质的形成活跃，此防御功能有利于龋病的防治。 03 级儿童口腔医学 A 卷答案一. 填空题(10 分每空 1 分)1.儿童牙科的临床工作中，所遇到的患儿大致可分为三种类型 紧张型、娇养型、娇横型。2.髁突是下颌骨的主要生长中心，大约到 20-25 岁时，髁突才完全骨化而不再生长。3.上下颌第二乳磨牙远中面的关系称为末端平面， 末端平面的关系分为三种， 垂直型、 近中型、远中型。4.第一乳磨牙的牙根稳定期是 3-8 岁。5.乳牙外伤多发生在 1-2 岁儿童，年轻恒牙外伤多发生于 7-9 岁儿童。二. 选择题(8 分，每题 1 分)1.替牙期确定咬合关系最重要的牙齿是( D )A.第一乳磨牙 B.第二乳磨牙 C.恒切牙 D.第一恒磨牙 E.第二恒磨牙2.恒牙一般在牙根形成多少时萌出,( B )A.1/3 B.2/3 C.1/2 D.3/4 E.1/43.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出 B A.2 个月 B.6 个月 C.1 岁半 D.2 岁 E.2 岁半4.FC 活髓切断术时 FC 小棉球应放置的时间为 B A.1,2 分钟 B.2,3 分钟 C.3,4 分钟 D.5,6 分钟 E.8,10 分钟5.乳牙牙根吸收的特点中哪项正确, D A.乳前牙根吸收从根尖 1/3 唇侧面开始B.乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收，各根吸收速度一致C.先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸收D.乳牙根吸收 1,2 以上其牙髓发生退行性变E.乳牙牙根呈横向吸收6.FC 活髓切断术牙髓的组织变化为(B )A.根髓固定纤维化 B.根管口形成硬组织桥 C.牙髓钙变D.牙髓活力正常 E.根管内壁吸收7.乳牙早失引起间隙改变，下列哪项是错误的, E A.乳切牙早失，间隙变化较小 B.乳尖牙早失，间隙易变小 C.年龄越小间隙改变越快D.牙列拥挤严重，间隙容易关闭 E.第一恒磨牙萌出前，第一乳磨牙早失，间隙很少改变8.下列有关年轻恒牙的各项叙述中哪项是错误的, C A.年轻恒牙牙髓组织增生明显B.轻度炎症易于局限，重度炎症易于扩散C.牙乳头对感染的抵抗力弱恢复力弱，容易坏死D.髓室内有感染坏死时部分牙髓或根髓仍有活性E.年轻恒牙牙根的发育有赖于牙乳头及上皮根鞘的正常生理功能三.名 词解释(16 分，每题 4 分) (11.奶瓶龋:由于长期用奶瓶人工喂养， 分) 瓶塞贴附于上颌乳前牙，而奶瓶内多为牛 (1 奶、砂糖、果汁等易产酸发酵的饮料， 分) 乳牙又是刚萌出不久，牙表面 (2 结构不成熟，更易受酸的作用而脱矿。 分) (22.剩余间隙:比较乳恒牙侧方牙群牙冠近远中径， 分)乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于 (2 恒牙侧方牙群，这种所差的间隙称为剩余间隙。 分) (23.牙髓切断术:有活髓断髓术和失活后断髓术。 分) 活髓断髓术是在局麻下将冠部牙 (1 髓组织切断和去除，保留根部生活牙髓的治疗方法又称冠髓断髓术。 分)失 活后断髓术是用药物使牙髓失活，切除冠髓，将多聚甲醛干髓剂覆盖于根髓断 面，通过干髓剂的作用使根髓干燥硬化固定成为无菌的干化组织的治疗方法。 (1 失活后的断髓术又称干髓术。 分) (24.萌出性龈炎:是在乳牙和第一恒磨牙萌出时常可见的暂时性牙龈炎。 分)沿牙冠的牙 龈组织充血，但无明显的自觉症状，随着牙齿的萌出而渐渐自愈。 分) (2四.问答题(16 分)1.年青恒牙的治疗方法有什么特点,(8 分)2.制作间隙保持器应考虑哪些因素,(8 分) (31 答:?年轻恒牙的特点(1 分)?年轻恒牙的龋病治疗:注意保护牙髓，近髓时作间接盖髓(再矿化)分)?年轻恒牙牙髓病(根尖周病)的治疗，尽力保存活髓，如不能保存全部活髓，也应保护根部活髓， (2 (2包括盖髓术和切髓术， 分)如不能保存根部活髓，根尖诱导成形术。 分)2 答:一、儿童的年龄和牙龄 (2 分) 二、恒牙胚发育情况 (1 分) 三、牙齿萌出的先后顺序 (1 分) 四、乳牙早失的部位 (2 分) 五、骨量与牙量的关系 (1 分) 六、年轻恒牙早失的间隙处理(1 分)03 级儿童口腔医学 B 卷答案一(填空题(10 分，每空 1 分)1.乳牙龋病好发牙以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是 上颌乳磨牙、 上颌乳尖牙。2.乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后的 6 个月内。如继承恒牙于近期内不能萌出，间隙就会减 小，需及时制作 间隙保持器。3.上颌恒牙侧方牙群的萌出顺序是 4-3-5 ，下颌 3-4-5 。4.面骨的生长曲线有两个生长快速期，分别在出生后第 1-2 年和 9-14 岁。二. 选择题(8 分，每题 1 分)1(混合牙列的时期为(A )A.6,12 岁 B.7,13 岁 C.8,15 岁 D.6 个月,2.5 岁 E.2.5,7 岁2(年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间(D )A.l 年 B.1 年,1 年半 C.2,2 年半 D.3,5 年 E.6 年3(乳尖牙早失最常见的原因是(D )A.龋齿 B.恒尖牙阻生 C.先天缺失 D.侧切牙萌出时的压迫 E.牙外伤4(下列哪项是造成乳磨牙早失的最常见的原因是,( D )A.邻面龋 B.牙齿粘连 C.慢性牙髓炎 D.晚期龋被拔除 E.外伤5(活髓切断术成功的关键因素是(D)A.去尽腐质 B.髓室顶揭除完全 C.止血彻底 D.无菌操作 E.放置盖髓剂6. FC 活髓切断时去除牙髓组织的量是( E )A.露髓点周围 4mm 范围内的牙髓 B.冠髓的上半部分 C.牙冠颈部缩窄以上的全部牙髓D.根分歧以上的全部牙髓 E.每一个根管口以上的牙髓7(下列有关乳牙粘连的各项中哪项是错误的,( E )A.发生在乳牙牙根吸收的过程中 B.局部牙槽骨与牙骨质发生骨性粘连C.可以低于咬合面处于下沉状态又称低位乳牙 D.可以滞留影响恒牙萌出E.对于低位乳牙不需治疗8(不属于乳牙急性根尖周炎的应急处理的是( C )A.开髓引流 B.切开排脓 C.此期即可行常规治疗D.开髓后清除髓室内和根管内感染坏死组织 E.使用抗菌药物三. 名词解释(16 分，每题 4 分) (21.发育间隙;随着颌骨的发育，3-4 岁左右(2 分)乳牙列中出现的生理性间隙。 分) (22.牙齿异位萌出是指恒牙在萌出过程中未在牙列的正常位置萌出。 分)多发生在上颌尖牙和上颌第一 (2 恒磨牙，其次是下颌侧切牙和第 一恒磨牙。 分) (23.畸形中央尖;是指在前磨牙的中央窝处， 分)或接近中央窝的颊间三角嵴上，突起一个圆锥形的牙尖。 (2 分)4.盖髓术;是一种用药物覆盖于近髓的牙本质上或露髓的牙髓创面上，使牙髓病变恢复的保存全部生活牙 (2 (1 (1 髓的治疗方法。 分)前者为间接盖髓术， 分)后着为直接盖髓术。 分)四. 问答题(16 分)1. 临床上如何鉴别乳恒牙,(8 分)2.急性假膜性念珠菌性口炎的临床表现及防治原则,(8 分)1 答;一、磨耗度 由于乳牙萌出早又易磨耗，恒牙新萌出不久磨耗不明显，新萌出的恒切牙上可见切嵴 结节(2 分) 二、色泽 (2 乳牙色白恒牙微黄更显有光泽。 分) 三、形态 乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈 1/3 处突出明显颈部收缩等特 点(2 分) 四、大小 以同名牙相比(分) 五、排列 (1 分) (22 答:临床表现:好发于婴幼儿唇、舌、颊、软腭与硬腭等粘膜， 分)白色凝乳状斑点融合成片状假膜， (2强行剥脱露出出血性创面，患儿拒食，啼哭。 分) (2 (2 防治原则:碳酸氢钠溶液擦洗口腔， 分)注意口腔卫生及食具的消毒。 分)