1061份尿液干化学与沉渣镜检白细胞结果对比分析

1061份尿液干化学与沉渣镜检白细胞结果对比分析 该毕业论文来自星论文网，查阅更多论文请上 。 1061份尿液干化学与沉渣镜检白细胞结果对比分析 [摘要] 目的 探讨尿液干化学分析白细胞与尿沉渣镜检白细胞的符合程度，以引起对手工镜检的重视。 对1061份尿液同时用尿干化学分析仪和离心尿液沉渣镜检，将白细胞结果作比较。结果 在1061份标本中，将白细胞用两种不同的方法进行比较，结果对比显示，干化学法阳性人数为221例，阳性率为20.8%，镜检法阳性人数为306例，阳性率为28.8%。结论 两种方法检测尿液结果有一定的差异，但经统计学处理，差异无显著性。由于许多其他因素的干扰，故应将两种方法结合起来，以提高检出率;尿干化学分析仪的检测结果只能作为一般尿液的初步筛查试验切不可忽视手工镜检，特别是当尿液中的白细胞浓度较低时，尿干化学分析仪的假阴性率较高。 [关键词] 白细胞; 干化学分析法; 镜检法; 对比分析 [中图分类号] R446.12 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-254-01 尿常规是临床检验三大常规之一，是检验医学重要的检测项目。多年来，为临床疾病的诊断和治疗提供了大量准确的依据。由于科学技术的发展，尿常规检验已由过去的手工操作，发展到现在的自动化尿液分析仪。不仅大大地提高了工作的效率，也克服了人工操作所带来的误差。但是，对有些项目的检测，也存在着不可忽视的缺陷。本文就尿液干化学分析仪和传统手工法检测白细胞所得结果进行对比分析。 1 材料和方法 1.1 材料 (1)多联尿液干化学分析仪(Uritest-200B);(2)十一联尿干化学试纸条(URIT 11A);(3)奥林帕斯显微镜;白洋160C型低速医用离心机、玻片、离心管等。 1.2 方法 (1)标本均来源于本院门诊和住院病人，随机收集。(2)每一份标本均严格按照说明先用尿干化学分析仪检测，记录白细胞结果，然后，然后用10ml尖底离心管取10ml混匀的尿液，以1500转/分,离心5分钟，倾去上清液，留取0.2ml沉渣，涂片镜检，并记录白细胞结果。 1.3 质控检测物 上海伊华医学科技有限公司生产的多项尿液化学分析质控品。 2 结果 2.1 结果判断标准 人工镜检结果标准:WBC>5个/HP为阳性。干化学法阳性标准:以试纸条测出一个+-或更多具有临床意义。 2.2 实验结果 1061例标本用两种方法进行尿液检测，结果比较见表1。表1两种方法测定白细胞结果注:用χ2检验，χ2=1.61，P>0.05，两种检验方法无显著性差异。1061份尿液标本用尿分析仪和沉渣镜检两种方法白细胞结果见表1。 表1 两种方法检测结果对比(P>0.05) 3 讨论 由表1可知，尿干化学分析仪和沉渣镜检两种方法检测尿白细胞的阳性结果虽然存在着一定的差异，但经统计学处理，差异无显著性。说明两种方法均可为临床所用，若能结合进行还能起到互补的作用。本次实验共检测1061份尿液标本，其中尿干化学法阳性人数221例，阳性率为20.8%，镜检法阳性人数为306例，阳性率为28.8%，尿沉渣镜检法的阳性率高于干化学法，但数据经 该毕业论文来自星论文网，查阅更多论文请上 。 统计学处理后显示尿沉渣镜检法与干化学法无显著性差异。由于干化学模块中检测白细胞只属于间接反应，具有中性粒细胞浆中酯酶反应的特异性，其颜色深浅与中性粒细胞的多少呈比例关系，但它不与淋巴细胞、单核细胞起反应，显微镜检查方法通过显微镜的分辨、放大作用，直观、真实、可靠地在显微镜下观察细胞，故某些以淋巴细胞、单核细胞感染为主的疾病可以出现干化学法与尿沉渣镜检法不符的现象;当ph<4.4、WBC<10-25个/L,蛋白质>=5g/L时、糖>=305g/L、高比重尿、维生素C、庆大霉素、先锋霉素、头孢氨苄等因素影响，尿干化学法可出现假阴性。本实验观测到85例标本，WBC试纸模块阴性而镜检阳性的现象，约占总样本的8%，其中PRO阳性+,3+干化学检测阴性，镜检白细胞阳性23例，约占总样本的2.2%，若不借助显微镜镜检，易造成漏检。其中，在阴性标本中，干化学分析阴性，沉渣镜检白细胞数1-4个/HP304例, 约占总样本的28.4%，占比例较高，笔者分析干化学分析阴性的原因为尿液中的白细胞浓度低，分布不均而使干化学分析出现假阴性，但此结果不影响临床结果分析。 尿干化学分析标本用量少、检测速度快、检测项目多、重复性和准确性较好，适用于一般临床应用和批量普查，是筛查的主要试验。但不能替代对病理性尿标本的显微镜镜检，对白细胞、管型和结晶的检测属于间接检测。在干化学试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下，试带结果中白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐全部阴性时，可以不进行显微镜检查。但如其中有1项阳性，必须进行显微镜镜检;肾科病人的尿液必须结合湿化学和镜检。 参考文献 [1] 丛玉隆,尹一兵,陈瑜主编.检验医学高级教程[M].北京:人民军医出版社,2010,6. [2] 熊立凡主编.临床检验基础[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2003. ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 大半年来的#工作# [大半年来的工作总结]大半年来的工作总结,范文,好久没写日志了啊(这句话貌似在日志中出现了好几次了)，大半年来的工作总结。 半年来所做的事情大致如下: 1)结婚了。 2)房子快装修好了，工作总结《大半年来的工作总结》。 3)发了两篇很差劲的核心期刊文章，还有篇SCI在线，不过声明，不是我写的，我只做了一点点贡献，纯粹朋友友情赞助。 4)评上了优秀教师，5000大洋(税前)。 5)沾民主党派的光，暑假去庐山休养一个星期。 6). 能记得起来的大事，差不多就这些吧。 3 / 5 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 退伍后半年工作总结 [退伍后半年工作总结]退伍后半年工作总结,范文,不知不觉，已退伍回家近半年时间，退伍后半年工作总结。这半年来，浑浑噩噩的不知所觉。干了许多，虚度了许多。刚回来的一段时间很不适应，自己只有慢慢的去适应，近一个月才慢慢改善过来。以前在部队，繁重的任务压着还没有盲目性，突然退伍了放松了自己感觉很不适应,好点的是还能坚持部队的一些优良传统，早起跑跑早操，做做家务什么的。后来已不知足于这种平静的生活，感觉到缺乏激情。所以我就一次次的往外地跑跑，想找回点什么，可是我失败了。再加上回来工作的事情，那段时间心情糟糕透了。常常自己给自己加压，搞得自己紧张兮兮的，鑫、光他们经常说我，我也知道对我好，可是那段时间不知道咋么想的，冷落了你们，兄弟在这里给你们道歉,真不知道那段时间自己是怎样熬过来的。你们走后，我随朋友去了趟四川，继抗震救灾后的半年再一次去了，心里不知道什么滋味，白天总是高兴的，朋友陪着，但是到了晚上经常会想起我们半年前在这里的点点滴滴，从这后，我开始觉悟，不能老这样颓废下去，要给自己足够的事情做，找回自己的动力。回来后，我把自己的一天给安排的满满的，虽然累点但是很充实。我很满足，但同时存在的是自己的社会经验不足，这就需要我去多点时间跑跑，多经历一些事情，工作总结《退伍后半年工作总结》。我也知道，这东西不是一时半会能学 4 / 5 ---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 会的，自己不能操之过急,饭总是要一口一口吃的,定下自己的目标，一步步去接近它，总有完成的一天。总结半年来好的特点:1。退伍后能够坚持早起锻炼身体，锻炼自己的体魄,2。退伍回家后能主动做家务，帮父母分担压力,3。退伍后能尽快的适应地方的生活规律和习气,4。退伍后安全方面把握较牢，没出现任何安全问,总结半年来的不足:1。思想不稳定，想事情太多，太盲目,2。总是给自己不断的增加压力,3。做事情毛躁，标准把握不高,4。管不住自己，有时间过于贪玩。下部整改措施:1。把自己思想彻底稳定下来，定好自己的目标,2。创造一个属于自己良好的心态,3。减轻自己的压力，彻底放松,4。把握自己做事情的标准，为下部工作打下基础,5。管住自己，不能经常贪玩。以上5点是我针对上半年的不足拟定的措施，如有不到之处请大家批评指正,我会坚决按照如上所做,请各位领导监督,此致敬礼刘枫2008.04.29 5 / 5