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2013-4月水肿的分类及护理试题4-16

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2013-4月水肿的分类及护理试题4-16水肿的分类及护理试题 2012-4-24 一、填空题 1. 人体    有过多的液体积聚从而使组织肿胀称为水肿。 2.  水肿按范围分    、    和    。 3. 水肿按临床检查分     、    和    。 4.  非凹陷性水肿的病因主要有    、    。 5.  隐形水肿在出现显性水肿之前体内已有组织液增多,体重增加可达      。 6.  显性水肿的特点为:    、    、    、    。 7. 心源性水肿的病因主要是    。 8.  肾源性水肿病因      。 9.  心源性水肿的发展顺...
2013-4月水肿的分类及护理试题4-16
水肿的分类及护理试题 2012-4-24 一、填空题 1. 人体    有过多的液体积聚从而使组织肿胀称为水肿。 2.  水肿按范围分    、    和    。 3. 水肿按临床检查分     、    和    。 4.  非凹陷性水肿的病因主要有    、    。 5.  隐形水肿在出现显性水肿之前体内已有组织液增多,体重增加可达      。 6.  显性水肿的特点为:    、    、    、    。 7. 心源性水肿的病因主要是    。 8.  肾源性水肿病因      。 9.  心源性水肿的发展顺序为    性,心源性水肿的发展顺序为    性。 10.  肝硬化性水肿的特点主要现为    。 11.  水肿病人予   饮食,量为    ,肾性水肿病人每日尿量达    者一般不限,如每日      尿量小于    ,  应限制液体入量,入量为      。 12.  胸水、腹水者取    位或    位,双下肢水肿者,应尽量平卧,休息时应抬高双下肢    。  13.水肿病人在           测量体重合适。 二.判断题 1.水肿发生的机制有血管内外液休交换失衡和体内外液体交换失衡。            (  ) 2.液体在组织间隙呈弥漫分布,为局部水肿。                                  (  ) 3.利尿剂不宜在晚间服用,以免影响睡眠。                                    (  ) 4.肾源性水肿发展速度较缓慢,心源性水肿发展速度常迅速。                    (  ) 5.肾源性水肿的性质为软而移动性大,心源性水肿的性质为比较坚实,移动性小。    (  ) 6.全身组织均可见明显水肿,指压后可见明显或较深凹陷,平复缓慢为轻度水肿。    (  ) 7.液体入量包括饮食、饮水、服药、输液等各种形式或途径进入体内的水分。        (  ) 8.急性肾炎和肾病综合征患者不用卧床至水肿消退才可下床活动。                (  ) 9.低钾血症表现为软弱无力,恶心、呕吐、腹胀,肠蠕动减弱或消失,心率早期增快并有心律失常,心电图示:T波高尖、倒置,可出现U波。                              (  ) 10.低钠血症主要表现为:肌无力、肌痉挛、口干、眩晕、胃肠功能紊乱等。            (  ) 三.选择题 1. 肾源性水肿者,其水肿常先出现于:(  C    )   A 下肢          B 全身            C 眼睑   D 胸腔        E 腹腔 2. 心源性水肿者,其水肿常先出现于:(  A    ) A 人体的最低部位        B 眼睑      C 全身 D 胸腔                  E 腹腔 3. 水肿的产生机理不包括:( D      ) A 钠、水潴留              B 毛细血管滤过压升高      C 毛细血管通透性增高 D 血浆胶体渗透压增高       E 淋巴液或静脉回流受阻 4. 水肿的分度错误的是:(    A  ) A 轻度,仅见于眼睑、眶下软组织,胫前、踝部皮下组织,指压后可见组织轻度凹陷,平            复较慢。 B 中度,全身组织均可见明显水肿,指压后可见明显或较深凹陷,平复缓慢。 C 重度,全身组织严重水肿,低部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出。 D 重度水肿时胸腔、腹腔、鞘膜腔可有积液,外阴部也可见严重水肿。 5. 水肿的评估有哪些:(    D ) A 有无水肿、水肿特点及其严重程度 B 水肿对身心的影响 C 诊断、治疗与护理经过 D A+B+C 6.皮肤好的护理有哪些不正确(  D  ) A 保护皮肤免受损伤  衣着柔软、宽松,床铺整洁干燥,避免水肿部位皮肤受摩擦和破损。 B 重度水肿有渗液者,勤更换浸湿的衣物及被褥,每2 h翻身1次,并按摩受压部位,预防褥疮。 C 预防皮肤感染  :不要抓挠皮肤,皮肤瘙痒时可用炉甘石洗剂或碘伏涂擦止痒。使用利尿剂尿频者注意会阴部清洁  D 患者水肿部位感觉迟钝,对冷热痛等刺激不敏感,末梢循环差,皮肤温度较低,故常使用热水袋保温,应注意不要烫伤,用棉布或毛巾包裹,温度可高于60℃并应经常检查更换位置,查看局部有无变红。 E 静脉输液治疗结束揭除胶布时应小心,必要时可见无菌盐水将胶布缓慢揭去。拔针时按压针眼时间延长,防止液体渗漏。 7.关于水肿药物不良反应的观察正确的是(  E      ) A 用药期间根据需要测定血清电解质浓度,观察有无低钾血症、低钠血症、低谢性碱中毒等药物不良反应。 B 低钾血症表现为软弱无力,恶心、呕吐、腹胀,肠蠕动减弱或消失,心率早期增快并有心律失常,心电图示:T波低平、倒置,可出现U波。 C 低钠血症主要表现为:肌无力、肌痉挛、口干、眩晕、胃肠功能紊乱等。 D 低谢性碱中毒主要表现为易激动、神经肌肉过度兴奋,严重者可有强直性痉挛。 E A+B+C+ D 8.水肿饮食护理不正确的是(  E      ) A原则上予少盐饮食,每日2-3 g为宜,不在另加含盐食物。每日入水量依水肿原因、程度及尿量而定。 B心源性水肿:每天食盐摄入量在5克以下,入水量每日1500ml以内。 C肝性水肿:入水量限制在每日1000ml以内,低血钠者每日500 ml。 D肾性水肿:每日尿量达1000ml者一般不限,但不宜过多饮水,如每日尿量小于500ml应限制液体入量,重者量入为出(前一天尿量+500ml)。 E液体入量不包括饮食、服药途径进入体内的水分。 9、心源性水肿的特点以下那一点错误(  B  ) A首先出现于身体下垂部位 (上行性水肿) B首先眼睑和颜面水肿,全身水肿(下行性水肿) C休息后减轻或消失 D对称性、凹陷性水肿 E. 活动后明显 10、肾源性水肿的特点以下那一点错误(  D ) A眼睑和颜面水肿,全身水肿(下行性水肿) B常有尿改变 C高血压、肾功能损害表现 D.休息后减轻或消失 : 一、填空 1. 组织间隙          2.  全身水肿、局部水肿、积水    3.  轻度、中度、重度水肿 4.  粘液性水肿、丝虫病      5.  10% 6. 皮肤肿、弹性差、皱纹变浅、用手指按压有凹陷          7.右心衰 8.见于各型肾炎和肾病       9.上、下                    10、腹水 11、低盐、2~3 g/d、1000ml、500ml、前一天尿量+500 ml 12、坐或半坐卧、30~45。      13、晨起餐前排尿后 二、判断 1.(√)2. (X)3. (√)4. (X)5. (√)6. (X)7. (√)8. (X)9. (X)10. (√) 三、选择题 1.(C)2. (A)3. (D)4. (A)5. (D)6. (D)7. (E)8. (E)9. (B)10. (D)
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