运动结合耳穴贴压疗法改善医学生睡眠疗效研究

运动结合耳穴贴压疗法改善医学生睡眠疗效研究 运动结合耳穴贴压疗法改善医学生睡眠疗 效研究 【摘要】 目的 了解运动疗法结合耳穴贴压疗法对医学生睡眠问题的改善效果,为改善医学生睡眠问题提供简便易行、易于接受、行之有效的手段与方法。方法 利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价大学生睡眠状况,将有睡眠问题的医学生分为运动疗法组、运动结合耳穴贴压疗法组和空白组进行实验,比较不同方法对改善医学生睡眠问题的疗效。结果 共调查医学生491名,检出睡眠状况差的学生72人(14.9%),男、女生之间差异无统计学意义。在改善睡眠上,运动疗法组与运动结合耳穴贴压疗法组实验前后PSQI总分值差异有统计学意义(P值均0.05);运动疗法组实验前后PSQI总分值、入睡时间、睡眠质量、日间功能和睡眠障碍等项实验前后差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);运动结合耳穴贴压疗法组实验前后PSQI总分值、入睡时间、日间功能、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍等项差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。见表2。 2.3 实验后运动疗法组与运动结合耳穴贴压疗法组和空白组PSQI各成分分值比较 运动疗法组与空白组比较,PSQI 1 总分值、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率等成分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);运动结合耳穴贴压疗法组与空白组比较,PSQI总分值、睡眠质量、入睡时间、日间功能、睡眠效率等差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。见表3。 2.4 运动疗法组与运动结合耳穴贴压疗法组PSQI得分比较运动疗法组和运动结合耳穴贴压疗法组PSQI总分、入睡时间、日间功能差异均有统计学意义(P值均<0.05)。 3 讨论 现代医学认为,失眠是由于长期过度紧张的脑力劳动、强烈的思想情绪波动等,使大脑皮层兴奋与抑制失衡,从而导致大脑皮层功能活动紊乱所致。长期失眠影响人的脑力与体力的恢复,使人烦躁抑郁、注意力涣散、免疫力下降、行为反应变慢、大脑认知功能受障。因此,失眠已成为一种危害严重的公共卫生问题。目前,寻求既操作方便又无毒副作用,且易被大学生接受的、安全有效的非药物治疗方法,是治疗大学生失眠症的迫切所在。 有研究证实,体育锻炼对睡眠有正向关系[1-2],且许多睡眠专家也建议适当加强体育锻炼,以提高睡眠质量。治疗失眠既有效又经济的方法就是体育运动,而且是经常而有规律的体育运动[3]。本实验结果显示:实施运动疗法后,被试大学生睡眠效果较实验前有明显改善,其中睡眠质量、入睡时间、日间功能和睡眠障碍4个成分实验前后差异有统计学意义。说 2 明运动对提高睡眠质量是有帮助的。 人在有氧代谢运动中,脑垂体分泌释放出吗啡类激素――内啡肽,且人体在进行长时间的有氧运动时(60 min以上),体内的内啡肽能保持较高的水平。心理学家认为,有氧运动中产生的内啡肽是最好的生理镇静剂。因此,失眠患者坚持体育锻炼,其失眠症状减轻甚至消失都与内啡肽效应有关[4]。同时,体育锻炼对人的神经系统也会产生良好的影响。人的运动都是直接或间接地在神经系统的控制下进行的,神经系统起着主导作用,运动能增加全身的血液循环速度,增加大脑的血流量,有利于大脑皮层功能的恢复。相应的大脑皮层又发放生物电信号去反作用于骨骼肌,支配骨骼肌的活动[5]。在骨骼肌处于疲劳或力竭状态时,传入大脑的冲动减少,这时大脑开始平静并逐渐进入睡眠状态,渐而进入梦乡。 另外,瑜伽是一种深度放松的身体练习,是很好的锻炼脊椎的方法,可保证脊髓和交感神经髓的健康,增强植物神经系统的调节功能。有研究表明,瑜伽练习后浅睡眠缩短、深睡眠加长,睡眠期间α波恢复为整齐有序的调幅状态,脑电压增高,β波和慢α波显著减少[6]。 体育运动对睡眠有一定的帮助,但不能认为体育运动能解决睡眠状况差的所有问题。本研究提示,有计划的、科学的、经常而有规律的体育运动对睡眠状况的改善是有益的。 3 从现代解剖学看,耳甲腔内分布着迷走神经的耳支,耳穴 贴压的心、肾、神门、内分泌等均在耳甲腔内。同时刺激这 一组穴位时,对迷走神经起到刺激作用,使迷走神经的兴奋性 增强。心跳减慢、肌肉放松、体温下降、尿量减少、代谢降 低,使人体机能得到调整和恢复,有利于人体进入睡眠状态,从 而起到镇静和催眠的作用。本实验结果表明:实施运动结合耳 穴贴压疗法后,被试大学生睡眠效果较实验前有明显改善,在 睡眠质量、入睡时间、日间功能、睡眠时间、睡眠障碍等5 个成分差异具有统计学意义。说明运动结合耳穴贴压疗法对 增加大学生的实际睡眠时间,减少睡眠障碍缩短入睡时间,改 善日间功能有一定的疗效。 结果还显示,运动疗法与运动结合耳穴贴压疗法对改善大 学生睡眠问题均显示了较好的疗效,这与实验前的假设相吻 合。运动疗法对改善大学生睡眠问题所显示的作用,与国内外 类似的研究结果[1-3,7-8]一致。 4 参考文献 [1] LIU X, UCHIYAMA M, OKAWA M,et al. Prevalence and correlates of self-reported sleep prombles among Chinese adolescents. Sleep, 2000, 23: 27-34. [2] HUBLIN C, KAPRIO J, PARTINEN M, et al. Insufficie sleep-apopulation-based study in adults. Sleep,2001,24: 392-400. 4 [3] 荣湘江.运动提高睡眠质量.中老年保健, 2005(3):24-25. [4] 刘纪清.实用运动处方.哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,1993:69. [5] 马雅科夫斯基.心理调控(上).中国体育科技,1993(10):42-45 [6] 徐辰,杨丽,刘俊艳,等.放松训练对大学生失眠患者情绪和脑功能的影响. 河北医科大学学报,2007(11):413-416. [7] 苏娟,卞小平.体育行为与心理调控相结合的康复方法治疗学生失眠症状的研究. 北京体育大学学报,2006,29(8):1 051-1 053. [8] 陈素珍.运动对大学生睡眠质量影响的调查研究.科技信息,2007(29):212. (收稿日期:2008-11-26) 5