居住环境与健康

居住环境与健康 人的一生大约有三分之二的时间是在居室内度过的，住房是家庭成员的生活基地，居住生活是人类经济和社会活动的组成部分。居民的居住水平和居住环境质量是衡量一个国家或地区人民生活水平的指标之一，它直接影响着居民的健康。 一、居室与居住 居室是家庭最小的活动单位。每个家庭拥有一套住房是住宅卫生的基本要求。在成套住宅中，住房的使用面积通常为建筑面积的60,,70,。室高、室深、面积、容积是居室规模的直观指标。室高是指居室天花板至地板的垂直高度。合理的室高、清洁的空气和良好的采光，可以使人有舒适感，室高过低给人以压抑感，过高给人以空虚感，而且不经济。室高还与地区气候条件、居住习惯等有关，炎热地区比寒冷地区对室高的要求要高，按照我国《住宅建设#设计#》规定，住宅建筑室内净高不应低于2.4m。室深指外墙外面至对面墙内表面的距离。室深对居室的形状、美学、采光等均有影响，室深与室高应有一定比例，过小房间显得狭窄，过大光线不理想。面积是居住规模的重要指标。从卫生学和建筑学等各种因素来看，人均居住面积9m2较合适。居室容积是居室规模的一项综合指标，对空气质量和居民健康有直接关系。按照人的标准气积要求，人均居住容积应在20,25m3，容积过小使空气中污染物浓度增高，直接影响人体健康。 解决住房问题，改善和提高居住环境质量，是各国政府最关心的事情。目前发达国家在住房占有上两极分化，发展中国家“房荒”依然严重。我国自建国至1990年，40年内城镇新建住宅20亿m2。尤其是改革开放后，近10年新建住宅15亿m2，是前30年的3倍。但是，由于历史上欠账过多和城市人口增长过快，城市住房困难及供需紧张的问题仍然存在。据统计，1990年底，全国城市住房困难户有500多万户，其中人均居住面积在2m2以下的特困户有40多万户。目前国际上通用的居住标准分三级，每人一个床位是最低标准;每户一套住宅是合理标准;每人一个房间是舒适标准。确定居住标准不能脱离本国的经济发展水平。我国人多地少，经济落后，长期以来国家对住宅的投资远远不适应人口增长的需要，因此在今后相当长一段时间内，城镇居住标准不可能有很大提高。今后国家将在适用、卫生、提高质量、改进外部环境等方面进一步努力。这是我国人民生活达到小康水平的重要标志。 二、居室内生活燃料的污染 随着城市基础设施水平的提高，城市的能源结构也有了较大的变化。至1997年底，城市燃气普及率已达到75.7,。生活燃料气化率的提高可减少居室内的污染。但是，城市住宅厨房空气的污染，除了燃料燃烧的产物造成污染外，炒菜过程中油烟等污染物在厨房不通风或通风不良时大部分进入室内。据北京、沈阳、西安等地抽样监测表明，厨房中苯并[a]芘浓度大大高于室外大气中的最高浓度值，使用液化石油气为能源的厨房更为严重。即使使用电炉做饭也会因“电化反应”产生大量的二氧化氮，它们与人体呼吸道中的碱性物质反应，生成硝酸和亚硝酸。二氧化氮的毒性是一氧化氮的4倍，可引起肺损害。因此毫不夸张地说，在人类所有能够正常生活的建筑空间里，住宅厨房的空气污染是最严重的。 我国农村相当多的住户在室内安装炉灶，供取暖烧饭之用，大量室内炉灶不装烟囱，造成室内空气污染严重，直接危害人体健康。有的地区燃煤中含氟量高，燃烧后导致室内高氟环境，造成氟中毒。 生活燃料引起的室内空气污染，使污染物在室内扩散和积累，一部分通过室内外空气的通风换气排出室外，使大气环境污染加重;一部分则弥散在整个居室空间，造成居室空气的污染。居室受污染的程度与住宅的建筑结构也有密切关系。卧室门与厨房邻近，就易受污染。居室的通风状况，气象条件等也对居室污染有一定影响。 三、吸烟的污染 吸烟是居室的主要污染源之一。吸烟不仅对吸烟者本人有害，而且危及周围的其他人，有关专家进行大量的科学研究，获得一些有说明力的资料，认为吸烟不仅仅是部分人的嗜好，而是社会一大公害。 烟草中含有一种特殊的生物碱——尼古丁，对人的神经细胞和中枢神经系统有兴奋和抑制作用，人在吸入一定量的尼古丁后就会产生“烟瘾”。烟草中尼古丁的含量大约在0.8,,5,范围，毒性很大，是吸烟致病的主要物质之一。烟草在燃烧过程中产生大量烟雾，烟雾中含有多环芳烃类，如苯并[a]芘等焦油物质，一支纸烟能收集10,40mg的焦油，烟气中除焦油外还有各种气体，如一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、氰氢酸、氨、烯、烷、醇、醚等气体。 烟草自1492年被哥伦布的两个船员带回西班牙后至今500多年，抽烟人数越来越多，烟民的年龄也逐渐年轻化，青少年和妇女吸烟者增多，这一现象已引起世界各国和社会各方面的关注，我国卷烟消费量现在已占世界总消费量的三分之一。世界卫生组织为了引起各国对吸烟问题的重视，将每年5月31日定为“世界无烟日”。 据调查，吸烟者的总死亡率比不吸烟者要高30,,80,，其中以45,54岁年龄组死亡率增加最为明显。据资料统计，每天吸烟20支以内者，其死亡率为不吸烟者的1.61倍，每天多于20支者，为不吸烟者的2.02倍。许多疾病的死亡率被认为与吸烟有关。专家们认为，肺癌死亡率的90,，慢性支气管炎死亡率的75,，心血管病死亡率的25,均与吸烟有关。吸烟可加快衰老的进程，从30岁开始，每天吸两包烟，那么寿命将减少8,9年。多年来科学家一直在寻找诱发肺癌的原因，现发现吸烟是最重要的因素。日本学者指出，吸烟、大气污染和职业因素诱发肺癌的比例关系大致是7?2?1，即吸烟比职业接触致癌物质的危险性要大6倍。大量事实证明吸烟与肺癌死亡率之间有明显的因果关系。即使香烟加了过滤嘴，也很难把有毒物质过滤掉。 不吸烟的人在吸烟污染的室内，同样会受到烟气的危害，这是通常所说的被动吸烟。所以，在公共场所应禁止吸烟。 1998年9月，世界卫生组织根据调查宣布:从全球来看，每年大约有350万人死于吸烟，即每9秒钟死去1个烟民。1998年11月，中外专家在北京公布的一份最新研究表明，我国每年因吸烟致死的已接近100万人。所以，有人把吸烟称做20世纪的“鼠疫”并不过分。为了保障健康，还是不要抽烟。 四、居室内物理因素的影响 在居室中除了各种化学物质污染对人体健康造成种种危害外，居室内的物理因素也对人们的生理和心理有一定影响。 (一)室内小气候 人与环境之间通过吸热和散热保持热平衡。环境小气候的各要素，如温度、湿度、风速、日照等对人体的热平衡都有影响。随着人们生活水平的提高，空调、暖气等普遍进入家庭，希望居室一年四季都有适宜的温度，给人一个舒适、温暖的家。一般说来，室内外温度不宜相差太大，否则人们进出容易感冒。夏季室温一般以24?,26?较适宜，冬季北方地区室温以21?,22?为宜，南方地区17?,18?为宜。在同一居室内，房间各处的温度相差不宜过大，昼夜之间温度也以不超过4?,6?为宜。 空气的湿度对人体的热平衡和温热感有重大作用。在高温条件下，随着湿度的增加，人的体温和脉搏也相应增高。低温条件下，湿度越高，使人散热加快，感觉更冷，由此会引起毛细血管收缩、代谢降低、组织营养失调、冻伤等现象。北方冬季采暖季节室内空气比较干燥，易引起皮肤及口、鼻、气管黏膜开裂出血，使用加湿器可以调节室内湿度。 夏季人们常在居室使用电风扇，风速对室内气温的调节有一定作用。适宜的风速还可以减少室内空气的污染。但切不可贪凉爽在电风扇下睡觉，以免引起中风。 室内自然采光完全取决于房间窗户的大小和方向。充足的日照对人的机能状态，尤其是视觉有着重要的生理学意义。室内光线过暗，会降低人的明视持久力，容易引起近视。室内日照增加，不仅改善采光条件，影响室内温度，还在生物学效应上有重要意义。太阳光中有波长较短的紫外线，能够透过普通玻璃进入室内起到灭菌作用，灭菌率与进入室内的紫外线强度有关，且随日照时间的增加而增加。紫外线照射还可以增强肌体的免疫作用，对预防和治疗佝偻病有独特作用。 (二)噪声 居室是人们休息的场所，周围的噪声会使人感到烦躁，妨碍休息，长期作用会出现神经衰弱、头痛、失眠等。尤其是居住在楼房里，更要注意邻居之间的关系，不要将本室的声音传到别的室内，影响别人休息和学习。为了减少居室所受的噪声干扰，可以采用双层窗和一些隔声性能好的建筑。门窗缝隙尽可能严密。 至于外界噪声的控制是一个相当复杂的社会问题，需要有关部门积极合作，配合环保部门解决外界的噪声污染。 (三)辐射 1(电磁辐射 电磁辐射人们既看不见，也听不着，但确实存在。打开收音机能听到声音，打开电视机能看见图像，就是因为空中有电磁波存在。随着现代技术的发展，大功率高频电磁场和微波在广播、通讯、医学、国防、工业以及家用电器中，得到越来越广泛的应用，为人们的生活带来了方便，同时也给生活环境造成了电磁辐射污染。 电磁波具有一定的生物效应，长期接触使肌体组织温度上升，继而引起蛋白变性、酶活性改变、心率改变、工作效率降低，记忆力减退等症状。脱离电磁波的作用后几小时，症状就会消失。但是长期受低强度的电磁辐射，中枢神经系统会受到影响，产生许多不良生理反应，如头晕、嗜睡、无力、记忆力减退等。还可能对心血管系统造成有害影响。 2(放射性辐射 居室内受到的放射性辐射主要来自氡(222Rn)。氡是一种天然放射性气体，无色、无臭、无味，它是铀衰变的产物。氡很不稳定，很快又衰变为人体能够吸入的同位素，使人的肺部受到辐射的危害。氡在呼吸系统中滞留和沉积，破坏肺组织，从而诱发肺癌。氡致肺癌的潜伏期很长，有的可长达20年。 氡在居室的积累主要来源于建筑材料，据统计，一般的砖瓦、水泥和石灰等建筑材料，可使室内氡浓度高达室外的2,20倍。 居室内所受到的放射性辐射还来自电视机屏幕。电视机屏幕可发出X射线，彩色电视比黑白电视发出的X射线多20倍。长期接触小剂量的X射线，可使细胞核内的染色体受到损伤，可能引起流产、早产，可能导致胎儿中枢神经系统、眼、骨骼等畸形。所以妇女在怀孕期间最好不看或少看电视，以避免辐射所造成的危害。 (四)负离子 空气中氧气、氮气受紫外线、宇宙线作用，电子被激发出来成为自由电子，失去电子的原子原来的电中性受破坏，呈现正电性，变成正离子。跃出的电子被另外的中性分子俘获后呈负电性，变成负离子。带有电荷的气体离子具有一定的吸附作用，吸附中性分子或颗粒物等形成直径较大的轻、重正离子或负离子。轻离子在清洁空气中可以停留4,5min(分钟)，在污浊的空气中仅能停留1min;重离子在清洁空气中可停留15,20min，在污浊空气中可存在1h(小时)。在污浊的空气里，悬浮颗粒物污染明显，凝结核数量多，负离子的浓度会相应降低。在阴雨天，空气湿度大，水气、雾气凝结核增多，负离子的浓度也随着降低。 空气中正、负离子对人体健康的影响存在极大的差异。一般来说，负离子对人体健康有利，能够起到镇静、催眠、镇痛、止痒、止汗、镇咳、利尿、增进食欲、降低血压等作用。而正离子则恰恰相反，会引起失眠、头痛、心烦、寒热、血压升高等不良反应。 在雷雨过后天空放晴时，人们感到空气格外清新，心情舒畅，这是由于雷电作用使空气中负离子的数量骤然增加。相反在狂风飞沙的时候，人们感到格外烦闷，是因为空气中正离子的数量增加。在人多拥挤的公共场合，因为呼吸、抽烟和各种活动，使得空气中负离子数下降，正离子数大大增多，引起人们感到疲乏、头痛、恶心等。此外，负离子还有改善肺换气机能的作用。吸入负离子后，肺吸氧功能可增加20,，二氧化碳的排出量可增加14.5,。负离子还可以调节造血系统，促进肌体的新陈代谢，加速肌体的氧化、还原过程，增加免疫力。 由于负离子对人体健康有好处，因此人为产生负离子以改善空气质量已得到广泛的应用。在办公室里，利用负离子发生器增加负离子浓度，不仅可以提高健康水平，而且可以提高工作效率。负离子发生器和其他家用电器一样，会逐步进入家庭。 五、生活用品的污染 (一)化妆品 化妆品是由遮盖、吸收、黏附、滑爽、抑汗和散香等各种不同作用的原料，经过配方加工复制而成的。化妆品已经从奢侈品发展为生活必需品。我国目前日用化妆品已发展到20多类、900多个品种。国内广泛使用的粉类、霜类、膏类、染发剂等化妆品中，所用的色素、防腐剂、增白剂、染料、香料等都不同程度地含有各种有害物质，例如祛斑霜和增白剂中含氯化胺汞，抽样测定汞含量为0.047,7800mg,kg，均值为2652mg,kg，卫生标准规定汞含量不得超过1mg,kg。此外在雪花膏中砷含量为0,131mg,kg，超标率79,。据测定，百货商店的化妆品柜台空气中甲醛含量远远高于其他柜台。化妆品中由于加工制作或原料不洁常发现有细菌，这些细菌既使化妆品腐败变质，又妨碍使用者的健康，化妆品中的营养品，如峰王浆、球蛋白、人参等又为细菌的生长繁殖提供了养料，据抽样测定，细菌检出率高达95.5,，可见某些化妆品是不够卫生的。 尽管我国已有了化妆品卫生标准，对有害物质有所限制，但化妆品仍存在大量对人体不利的因素，因此必须慎用化妆品，以保障身体健康。尤其需注意生产日期和有效期限。 (二)铝和铝制品 早期人们认为铝不被人体吸收，没有毒性被列为无害微量元素，近年来随着铝制品的广泛使用，人体摄入了过多的铝，特别是有机铝的吸收率比无机铝高数十倍。目前普遍认为铝应是非必需元素。 人体摄入的铝99.7,来自食品、饮水和饮料，例如铝制食品罐头、铝箔包装的食品、铝制炊具、食品添加剂等。 铝对人体组织中三磷酸腺苷活性有抑制作用，对胆碱转移的蛋白类，特别是乙酰胆碱酶抑制作用明显。长期过量摄入铝，可抑制胃液和胃酸分泌，胃蛋白酶活性明显下降。还可导致继发性甲状旁腺机能亢进、干扰钙磷代谢等。在肌萎缩性脊髓侧末硬化症、震颤麻痹性、老年性痴呆症患者的神经元中，铝的含量比健康人多2,3倍。铝在体内积蓄量超过正常值5倍以上时，胃蛋白酶活性受破坏，从而引起人体消化功能紊乱，为此认为铝对人体是有害的，是人体非必需元素。 (三)其他日用品 家庭常用的生活用品，如洗衣粉、洗发剂、餐具洗涤剂等，主要是各类表面活性剂的污染，表面活性剂有较强的去污能力，如果漂洗不干净，进入人体会抑制人体内的多种酶，降低对疾病的抵抗能力;残留在衣服上可引起皮肤过敏;不小心进入眼睛会造成不同程度的损害。 化纤织物中残留的增塑剂、树脂整理剂等，在高温、高湿条件下会释放出游离的甲醛，商店里针织品柜台的甲醛含量也是比较高的。 人们常用的漆筷、塑料筷在使用过程中也可能造成污染。漆筷上的漆容易剥落误吞入肚里。有的塑料筷以脲醛树脂为原料制作，往往释放出甲醛对使用者造成危害。此外各种塑料制品、涂料、杀虫剂等均可能对人体造成不同程度的危害。