福建省中级西医综合考试题

福建省中级西医综合考试题 一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、视觉性语言(阅读)中枢所在的部位是__ A.额上回 B.额中回 C.额下回 D.颞横回 E.角回 2、急性肾盂肾炎的组织病理学改变不包括 A.肾小管坏死 B.肾小球血管壁纤维蛋白样坏死 C.肾盂、肾盏黏膜充血水肿 D.肾脓肿形成 3、病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死最常见的类型是 A.凝固性坏死 B.溶解性坏死 C.干酪样坏死 D.纤维素样坏死 4、急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶增高的关系是 A.前者持续增高,后者先高后低 B.前者不增高,后者增高 C.前者增高迟于后者 D.前者增高先于后者 5、结核病的过敏反应可引起 A.多发性关节炎 B.大咯血 C.呼吸困难 D.患侧胸痛 6、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是 A.以周围神经病变最常见 B.通常为不对称性 C.运动神经和自主神经一般不受累 D.通常下肢重于上肢 7、女性,30岁,既往健康。乘飞机(经济舱)自北京直飞美国纽约。到达目的地时起身取行李,突然跌到,抢救无效死亡。最大可能是 A.心肌梗死 B.急性肝坏死 C.下肢静脉血栓形成伴肺动脉栓塞 D.急性坏死性胰腺炎 8、关于治疗缺铁性贫血,正确的是 A.目的是使血红蛋白恢复正常 B.维生素B12可增强疗效 C.多饮茶水 D.血红蛋白正常后再服铁剂4~6个月 9、下列哪项不是终末期肾小球肾炎的主要病变 A.大量肾单位萎缩、纤维化 B.肾间质内小动脉硬化 C.部分肾单位代偿性肥大 D.大量新月体形成 10、风心病并发心律失常最多见的是__ A.心动过缓 B.房室传导阻滞 C.房颤 D.阵发性心动过速 E.早搏 11、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于 A.肿瘤的病理类型 B.肿瘤距肛门的距离 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围 D.肿瘤有无远处转移 12、动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是 A.单核细胞 B.T淋巴细胞 C.泡沫细胞 D.平滑肌细胞 13、仅有微灶浸润的癌是 A.癌前病变 B.原位癌 C.早期癌 D.微小癌 E.隐匿性癌 14、1999年世界卫生组织高血压诊断是__ A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg C.舒张压≥95mmHg D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg 15、切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸运动的改变是 A.变浅变快 B.变浅变慢 C.变深变快 D.变深变慢 16、关于大肠机能的叙述,下列哪项是错误的 A.大肠可吸收水分 B.贮存食物残渣形成粪便 C.分泌大肠液保护肠黏膜 D.大肠液中的消化酶对消化起重要的作用 17、与维持行为觉醒有关的神经结构是 A.蓝斑上部去甲肾上腺素递质系统 B.脑干网状结构乙酰胆碱递质系统 C.蓝斑下部去甲肾上腺素递质系统 D.黑质多巴胺递质系统 18、下列口服降糖药物中,应在进食第一口食物后服用的是 A.甲苯磺丁脲 B.阿卡波糖 C.格列本脲 D.氯磺丙脲 19、关于胆囊息肉的手术指征,下列哪一项是错误的 A.年龄>60岁 B.有明显的症状 C.CT检查疑有恶变 D.息肉短时间内增大迅速 20、脑中氮的主要去路是 A.扩散入血 B.合成尿素 C.合成嘌呤 D.合谷氨酸 E.合成谷氨酰胺 21、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种? A.十三顺式维甲酸 B.全反式维甲酸 C.罗钙全 D.α-D3 E.小剂量阿糖胞苷 22、房颤患者心室律变为慢而规则(30~60次/分)提示可能出现下列哪种情况? A.恢复窦性心律 B.房性心动过速 C.完全性房室传导阻滞 D.发生房室交界区性心动过速或室性心动过速 23、下述关于痔的诊断中哪项是不恰当的 A.外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛 B.齿状线是区分内、外痔的唯一标志 C.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团 D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛 24、对诊断门脉高压特异性最强的体征是__ A.腹水 B.肝颈静脉回流征阳性 C.脾大 D.脐部静脉曲张 E.肝大 二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。) 1、慢性淋巴细胞性白血病主要侵犯 A.脾被膜 B.肝窦 C.肾髓质 D.肝脏门管区 2、下列选项中,可以转变为糖的化合物是 A.硬酯酸 B.油酸 C.β-羟丁酸 D.α-磷酸甘油 3、对能量代谢影响最为显著的因素是__ A.进食 B.性别 C.环境温度 D.精神活动 E.肌肉活动 4、下列哪一项对于诊断肾小球疾病的意义最大 A.蛋白尿、管型尿 B.尿量异常及血尿 C.糖尿及氨基酸尿 D.水肿和高血压 5、阵发性室上性心动过速常见于__ A.高血钾 B.无明显心脏病的患者 C.严重心肌损害 D.洋地黄中毒 E.奎尼丁中毒 6、下列关于胆盐肝肠循环的叙述,正确的是 A.胆盐在十二指肠被吸收 B.每次重吸收约80% C.可刺激胆汁分泌 D.可促进胆囊收缩 7、有关早期癌的诊断标准哪项有误? A.临床上尚无明显症状 B.钡餐检查基本正常 C.预后较好 D.肿瘤细胞浸润于黏膜下层达肌层 8、男性,30岁,支气管哮喘14年,2小时前突感剧烈胸痛,呼吸困难,发绀。最可能的诊断是 A.肺大泡破裂 B.自发性气胸 C.心肌梗死 D.喉头水肿 9、易引起丹毒、急性蜂窝织炎和淋巴管炎的细菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.结核杆菌 E.铜绿假单孢菌 10、下列哪种状态时肾血流量发生明显变化? A.动脉血压为80~100mmHg B.动脉血压为110~130mmHg C.动脉血压为50~80mmHg D.动脉血压为140~180mmHg 11、女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应,该诊断考虑为 A.骨巨细胞瘤 B.骨肉瘤 C.骨髓炎 D.骨结核 12、从头合成嘌呤的直接原料是 A.谷氨酸 B.甘氨酸 C.天冬酰胺 D.氨基甲酰磷酸 13、最常见的腹外疝是 A.股疝 B.腹壁切口疝 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 E.腹股沟直疝 14、在组织液回流中,淋巴回流的主要功能是重吸收 A.蛋白质 B.氨基酸 C.电解质 D.葡萄糖 15、DNA热变性的特征是 A.碱基间的磷酸二酯键断裂 B.在260mm处的光吸收降低 C.对于一种均一DNA,其变性温度范围不变 D.融解温度因鸟嘌呤-胞嘧啶碱基对的含量而异 16、关于干性坏疽,下列哪项是正确的 A.发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 B.多见于四肢末端 C.全身中毒症状较重 D.坏死区与周围组织没有明显界限 17、注射疗法适用于哪种痔 A.外痔 B.内痔 C.混合痔 D.痔脱出嵌顿 18、低渗性缺水经机体代偿后现为 A.尿钠减少,尿量减少 B.尿钠先减少后正常,尿量减少 C.尿钠减少,尿量先增加后减少 D.尿钠减少,尿量先减少后增加 19、下面属于RNA编辑的是 A.转录后碱基的甲基化 B.转录后产物的剪接 C.转录后产物的剪切 D.转录产物中核苷酸残基的插入、删除和取代 20、男性,26岁,2天前弯腰持重时感腰痛,后遂感疼痛向右下肢放散,行走时右下肢麻木。最可能的诊断是 A.横突骨折 B.腰扭伤 C.腰间盘突出 D.梨状肌出口综合征 21、关于生长素的叙述,下列哪一项是错误的? A.促进骨、软骨、肌肉及其他组织的细胞分裂增殖 B.促进脂肪的合成 C.抑制外周组织对葡萄糖的利用 D.加速蛋白质的合成 E.诱导靶细胞生成生长素介质 22、下列物质跨膜转运属于主动转运方式的是 A.肺泡内进行的氧气交换 B.肾小球内血浆滤出形成原尿 C.肠粘膜对葡萄糖的吸收 D.复极时钾离子向细胞外运动 23、目前发病率最高的肺癌病理类型是 A.大细胞癌 B.小细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 24、胫骨中下1/3段骨折愈合较慢的主要原因是 A.附近的主要血管损伤 B.附近的周围神经损伤 C.远骨折段血液供应减少 D.远骨折段完全丧失血液供应 继续阅读