子宫颈TCT检查2958例分析

子宫颈TCT检查2958例分析 中国实验诊断学2010年4月第l4卷第4期 文章编号:11307—4287(2010)04—0607—01 子宫颈TCT检查2958例分析 范远芳,张维,郭春红 (贵州省安顺市妇幼保健院病理科,贵州安顺561000) 1临床资料 1.1对象对2007年11月至2009年4月在我院诊 纳氏囊肿等2958例患者进 治的因宫颈糜烂,肥大, 行液基超薄细胞制片(TCT)检查和TBS细胞学分类 诊断. 1.2临床现均有白带增多或阴道流血史,其中 有子宫宫颈糜烂者2137例(82.2%),宫颈肥大者291 例(7.7%),纳氏囊肿286例(9.7%),接触后出血史 者143例(4.8%). 1.3方法用宫颈取样器采集的标本放入细胞处 理液中,使用湖北孝感亚光公司YCT.3000型液基超 薄细胞制片机制作涂片,HE染色.显微镜下观察, 依照国际癌症协会1991年(11BS)分类法_1J作出细胞 病理诊断.其中1l8例TCT异常病例进行了宫 颈活检. 1.4rIBS诊断结果正常的888例(34.2%),炎症 1378例(53.O%),细胞学异常216例(8.3%),异常 分布见表1. 表1异常TCT分布情况 1.5病理对照检查结果异常细胞组作宫颈活检 118例(占异常细胞组的54.6%),TCT与病理对照 检查结果见表2. ----—— 607?---—— 表2TCT与病理活检结果对照表 2讨论 2.1液基细胞学制片技术与传统涂片技术相比,取 材方式,标本保存固定和制片染色等方面都有明显 改善,提高了涂片的满意度,提高了诊断的敏感性和 特异性l_2].目前,该项技术得到了越来越多的细胞 病理学家和妇产科专家的认可. 2.2本研究中阳性检出率为8.3%,与文献报道基 本一致,高于传统巴氏涂片阳性率【. 2.3Rilke等[]认为,TCT对CIN及癌100%敏感. 本组在发现异常细胞216例中118例进行了病理检 查,两者符合率为96.6%(114/118),说明TCT技术 对发现异常细胞具有较高的准确性.此外,TCT还 能从微生物角度作出诊断,不仅能识别炎症细胞,还 能检出}?)V等病毒感染,比传统法更全面. 作者简介:范远芳,男,38岁,副主任医师,研究方向:妇产科 病理. 参考文献: [1]HerbstAL.TheBethosdasystemforcervical/vaginalcytologicdiagnosis [J].ClinObstertGyneeol,1992,35:22. E2]CosteJ,AtrixB,PriolletC,eta1.Crosssectionalstudyofconventional cervicalsmearmonolayercytologyandhumanpapillomavimsDNAtesting foreervilcac~cerscreening[J].BritishMedicalJournal,2003,326(4): 1. [3]宋学红.子宫颈病变诊治技术的进展[J].现代妇产科进展,2003, 12(1):1. [4]RilkeF,MangoI,AlasioI.SensitivityofthePAPNETcytologicalS(31"{~rl一 吨systemtoaroutinemixtureofconventionalpapsme~al'S[J].Mad Pathol,1993,6:31a. (收稿日期:20o9—06—10)