甲硝唑注射液

甲硝唑注射液 通用名 甲硝唑注射液 曾用名 英文名 METRONIDAZOLE INJECTION 拼音名 JIAXIAOZUO ZHUSHEYE 药品类抗阿米巴病药及抗滴虫病药 别 性状 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌 无作，抗菌谱包括脆弱拟杆菌，和其他拟杆菌，梭形杆菌、产气梭状芽 胞杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等，放线菌属、乳药理毒酸杆菌属、丙酸杆菌属对本品耐药。其杀浓度稍高于抑菌浓度。本品尚，理 可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验证明， 药物浓度为1~2mg/L时，溶组织阿米巴于6 ~20小时即可发生形态改变， 24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L，72小时内可杀死溶组织阿米巴。 本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。对某些动物有致癌作用。 静脉给药后20分钟达峰值。蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织 和体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、 胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎药代动盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同力学 期血药浓度的43%。有效浓度能维持12小时。本品经肾排出60~80%， 约20%的原形药从尿中排出，其余以代谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物。 14%为其他代谢结合物)形式由尿排出。10% 随粪便排出。14%从皮肤排 泄。 适应症 本品主要用于厌氧菌感染的治疗。 静脉滴注 1、成人常用量 厌氧菌感染，静脉给药首次按体重用法用15mg/kg(70kg成人为 1g)，维持量按体重7.5mg/kg，每6~8小时静脉量 滴注一次。 2、小儿常用量 厌氧菌感染的注射剂量同成人。 15~30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、 食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕，不良反偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽应 搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属 味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。 禁忌症 有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。 (1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。(2)原有肝注意事脏疾患者，剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停项 药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭 者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。(3)本品可抑制酒精代 谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。 孕妇及 哺乳期孕妇及哺乳期妇女禁用。 妇女用 药 儿童用 药 老年患由于老年人肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，严监测血药浓度。 者用药 (1)本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用， 引起凝血酶原时间延长。(2)同时应用苯妥英钠、苯巴妥等诱导肝微 粒体酶的药物，可加强本品代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减药物相慢。(3)同时应用西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物，可减缓本互作用 品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血清半衰期，应根据血药浓度测 定的结果调整剂量。(4)本品干扰双硫化代谢，两者合用患者饮酒后 可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。(5)本品可 干扰氨基转移酶和LDH测定结果，可使胆固醇、甘油三酯水平下降。 药物过大剂量可致抽搐。 量 贮藏 遮光，密闭保存。 (1)10ml:50mg (2)20ml:100mg (3)100ml:500mg (4)250ml:包装 500mg (5)250ml:1.25g 有效期 通用名 甲硝唑 化学名 2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇 拼音名 JIAXIAOZUO 英文名 2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE-1-ETHANOL CAS 443-48-1 No. 结构式 分子式 CHNO 6933 分子量 171.16 规 格