70例成人支原体肺炎的临床特点及诊治分析

70例成人支原体肺炎的临床特点及诊治目的：观察成人支原体肺炎的临床特点，分析其诊断方法，为临床确诊和治疗的选择提供。方法：选择我院2008年2月～2010年1月收治的成人支原体肺炎患者70例，对其临床资料进行回顾性分析。确诊患者给予阿奇霉素静脉滴注，病情得到有效控制后给予罗红霉素口服巩固治疗。结果：成人支原体肺炎临床多于春秋二季发病率较高，以咳嗽为首发症状，常伴发热；X线片及CT等影像学检查结果现多样，无典型特异性；症状出现后7d左右进行血清支原体抗体滴度检测有意义。成人支原体肺炎临床常因首发症状不明显、影像学表现不典型而导致误诊或漏诊。采用阿奇霉素联合罗红霉素治疗后均痊愈出院。结论：对临床疑似病例应及时进行血清支原体抗体滴度检测，确诊为成人支原体肺炎后首选大环内酯类抗生素进行治疗，可以取得较满意的疗效。成人支原体肺炎；临床特点；诊治分析Objective：Observetheclinicalfeaturesofadultmycoplasmapneumonia,analysisthediagnosisandtreatmentmethods.Method：Choose70patientsofmycoplasmapneumoniainourhospitalinFeb.2008toJan.2010.Retrospectivelyanalyzedtheclinicaldata.Diagnosedpatientsgivenazithromycinintravenousinfusionandoralroxithromycinconsolidationtherapy.Results：Adultmycoplasmapneumoniahaveahigherprevalenceinspringandautumn,withcoughasthefirstsymptom,oftenaccompaniedbyfever;X-rayandCTimagingfindingswerediverse,non-typicalspecificity;about7daftertheonsetofsymptomsofserummycoplasmadetectionofsignificantantibodytiters.EverybodywascuredafterusingRoxithromycinusingazithromycin.Conclusion：Thepreferreddrugwasmacrolideantibiotics.Itcanobtainmoresatisfactoryresults.Adultmycoplasmapneumonia，Clinicalfeatures，Diagnosisandtreatment        支原体肺炎是临床常见的非细菌性肺炎。近年来成人发病率有增高的趋势，如不及时治疗，可能引起胸腔积液、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征等严重后果[1]。我院对收治的成人支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，旨在为临床确诊和治疗方案的选择提供参考。现将结果如下：       1 资料与方法       1.1一般资料 选择我院2008年2月～2010年1月收治的成人支原体肺炎患者70例，年龄在22～45岁，平均年龄（36.8±13.7）岁；其中男性34例，女性36例。全部患者均有咳嗽症状，其中伴发热35例、咯痰24例、咽部充血15例、淋巴结肿大12例。肺部听诊示呼吸音粗31例，肺部湿啰音18例，胸腔积液5例。胸部X线片及CT等影像学检查结果提示：斑片状影27例，线条状影15例，网格状影11例，小叶实变影5例，结节状影4例。首诊时确诊为支原体肺炎55例，流行性感冒7例，支气管炎8例。7d后进行血清支原体抗体IgM检测确诊（滴度＞1:80）。发病季节有：春季32例，夏季5例，秋季30例，冬季3例。       1.2治疗方法 确诊为成人支原体肺炎的患者首先给予阿奇霉素注射液500mg/d静脉滴注，7～10d后病情均得到有效控制。之后给予罗红霉素片口服进行巩固治疗，150mg/次，3次/d。7d为一个疗程，连续治疗1～2个疗程。       1.3统计学处理 全部数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（%）表示。