为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

胡希恕经方治肺炎,疗效显著!

2017-06-09 5页 doc 11KB 32阅读

用户头像

is_153723

暂无简介

举报
胡希恕经方治肺炎,疗效显著!胡希恕经方治肺炎,疗效显著! 导读:从胡老治疗肺炎的经验可看出,中医对于肺炎看似简单,但做到真正掌握,必须在继承上下功夫和必须在临床上反复体验,方能成为一个较高明的中医。 从西医病理看,西医依据X线及血液、痰液检查及培养,可知是细菌或病毒或立克次体或支原体感染,这是由肉眼及通过实验室检查而定。 而中医形成在千百年的远古时代,科学还不发达,没有精良的器械可依,只是由变化多端的症状反映上探求疾病发展规律,在长久的年代里和众多患病人体上,历经千万次的反复观察,反复实践、反复总结,才产生了辨证论治方法。 不论是《伤寒论》的六经辨证,还...
胡希恕经方治肺炎,疗效显著!
胡希恕经方治肺炎,疗效显著! 导读:从胡老治疗肺炎的经验可看出,中医对于肺炎看似简单,但做到真正掌握,必须在继承上下功夫和必须在临床上反复体验,方能成为一个较高明的中医。 从西医病理看,西医依据X线及血液、痰液检查及培养,可知是细菌或病毒或立克次体或支原体感染,这是由肉眼及通过实验室检查而定。 而中医形成在千百年的远古时代,科学还不发达,没有精良的器械可依,只是由变化多端的症状反映上探求疾病发展规律,在长久的年代里和众多患病人体上,历经千万次的反复观察,反复实践、反复,才产生了辨证论治方法。 不论是《伤寒论》的六经辨证,还是后世的脏腑辨证,都是通过症状特点来辨证。对于何种病因病邪致病,不可能具体得知。 叶天士提出:“温邪上受,首先犯肺”,在论述热病上,强调温热之邪所出现的特点,有他独到之处,但后世一些人—见热病便认为是风温之邪所致,甚至有的人一见肺炎就与风温划等号,这种认识上的错误,必然造成辨证错误及治疗不当。 这里顺便说一下温病与太阳病的关系,在《伤寒论》中,温病也是证的一种,是在表的阳性证候,实际是太阳病的一个类型,这就是说,太阳病有三个类型,它们具体的概念是中风:凡太阳病,若发热、自汗出、恶风、脉缓者。 伤寒:凡太阳病,无论发热与否,若无汗、身痛、腰痛、骨节痛疼、脉紧者;温病:凡太阳病.若发热而渴,不恶寒者(与阳明病外证同)。也就是说肺炎有表证时,可表现为中风,可表现为伤寒,也可表现为沮病,不只限于温病:这在指导辩证和治疗上是很重要的。 近代有了抗生素,一些人认为只要诊断肺炎就用抗生索则治疗原则正确,如再加用对症的中药所谓中西医结合治疗就更万无一失。而临床实践远非如此,有许多肺炎患者,经这种所谓中西医结合治疗后往往不如人意,有的高烧不退、有的咳嗽连绵、有的纳差恶心,炎症没有控制却变症蜂起。 孰不知肺炎有细菌引起者,也有病毒引起者,还有支原体、衣原体等引起者。抗生素并不能包括所有肺炎,且渐渐产生抗药性、副作用,使肺炎变症此起彼伏,不少病人不得不求助于中医,而中医治疗不是靠什么秘密武器、秘方,而主要靠审证仔细、辨证正确、方药对证。 这里强调的是,首要的功夫是辨证正确。凡遇肺炎患者都要耐心细心问诊、切脉、看舌苔等,切忌刚问1、2症,就自认为已能分辨风寒、风温(风热),即处方用药。 要知道中医不论是六经辨证、还是脏腑辨证,都是依据许多症状而归纳总结的辨证规律。有时—个症状可能是辨证的关键,一个症状的疏漏,就有可能造成辨证的失误。肺炎是急性病更要求辨证要准,用药要对,这样才能显示中医治疗肺炎的疗效和特点。 一老妇患肺炎,住院治疗一周余不效,经胡老会诊两次而愈。其亲属为军医登门感谢,并问胡老用了什么秘方,胡老笑曰:“哪里有什么秘方,用的是老祖宗用了几千年的草根树皮。 这不是全写在上面呢,随手指了指《伤寒论》那本书。那位军医看到《伤寒论》,顿时望而起敬,翻阅该书并问道:“我可以学吗?” 胡老答曰:“当然可以,自此,该军医自学中医,并常登门求教,不久便能用中药治疗肺炎,而且也能用中药治疗各种急慢性病,此是后话,应该军医的请求,胡老专述了肺炎的证治规律。 胡老首先讲了中医与西医治病的不同,西医是针对病因治疗,肺炎是细菌感染,用对其细菌敏感的抗生素治疗则疗效肯定。但有的肺炎不能明确是何种细菌、病毒、支原体、依原体,用抗菌素治疗就带有盲目性,故临床上治疗无效者,为数也不少。 中医是依据症状特点来治病,症状是病邪与正气相争在人体的反映,分析症状所得出的证,是中医治疗处方的依据。 依证处方用药是中医的主要实践过程,经过几代、几十代、几年几百年乃至几千年的反复实践,终于总结出了有效的辨证论治规律和有效方药。古代的《尹伊汤液经》《伤寒论》等是主要成书之一,其主要内容是讲辨证与处方用药。 中医古代没有肺炎这一病名,但类似病症是有的,如发热、咳嗽等,中医治疗肺炎不是用一方一药,而是根据不同时期出现的不同症状来用药。用一方一药治不好肺炎。 有的杂志报道用某方药治疗肺炎疗效云云,其主导思想仍是抗生素治疗框框,其方法值得商榷。肺炎是急性病,正气与邪气相争剧烈,症状变化多端,适应治疗的方药也就多变,临床常见的方证如下: 本方证出现很短暂,但能抓住这个方证时机及时用药,可有利于退烧,缩短肺炎病程。应该说明的是,这里所说麻黄为一有力的发汗药,是与其他药相对而言,实际发汗力并不大,即使与桂枝、杏仁同用也不出多大汗。 这一点在麻黄汤煎服法说明可看出,即“温服,服药后盖棉被取微似汗”。一些人因对麻黄功能的误解,而不敢正确用其药,更不敢用麻黄汤治疗肺炎,甚是遗憾。 按:本方证多见于肺炎2—3日后,此为阳明里实热证。老年人更为多见。肺炎呈现本方证,实热已达一定程度,又非此方不能救治。故当遇本方证时千万不能迟疑,要当机立断处方用药,要知不当用而用和当用而不用,均足以误人性命,关键所在须辨清方证。 应该说明的是,以1所列是肺炎常见的方证,因人体质的不同和感邪的不同,肺炎在各个时期的症状也就不同,所见方证也就很多,不但可见到麻杏石甘汤、白虎汤、桂枝加厚朴杏子汤、射干麻黄汤等三阳方证。 而且还可见到麻黄附子细辛汤、理中汤、四逆汤、通脉四逆汤等三阴方证。临床实践中必须心中有数,对肺炎患者出现的各种方证,能及时适证用药,才能真正做到用中药治好肺炎。 【二诊】上药服后微汗出,恶寒、身痛减,体温38.5℃。但因咳嗽、胸痛明显,而去医院检查,X线检查:右肺上叶大片阴影,诊断为肺炎,治疗欲用青霉素,因药物过敏而仍求中医治疗。 刻下症见:寒热往来,口苦咽干,右胸胁痛,咳嗽,吐黄粘痰,舌苔白微腻,脉弦细稍数。体温38.6℃。此乃表邪已传人少阳阳明,与小柴胡加生石膏汤加减:柴胡五钱,黄芩三钱,生姜三钱,半夏四钱,党参三钱,大枣四枚,炙甘草二钱,桔梗二钱,瓜蒌五钱,生石膏二两。 吴某,男,22岁。初诊:发热恶寒二天,伴头痛、咽痛、咳嗽、胸痛胸闷,经X线检查;为右肺下叶非典型肺炎。既往有肝炎、肺结核、肠结核史。常有胁痛、乏力,便溏、盗汗。 前医先以辛凉解表(桑叶、银花、连翘、薄荷、羌活、豆豉等)一剂,服后汗出热不退,仍继用辛凉解表,急煎服,高烧、自汗、头痛、咳嗽、胸闷、恶风、胁痛诸症加重。 血常规检查:白血球8100,中性70%。14日静脉输液用抗生素,当夜高烧仍不退,体温39.4℃,并见鼻煽、头汗出。又与麻杏石甘汤加栀子豉等,服三分之一量至夜11时出现心悸、肢凉。 因请胡老会诊。胡老据:晨起体温38.2℃,下午在39℃以上,呈往来寒热,并见口苦,咽干,目眩、头晕、盗汗、汗出如洗、不恶寒,苔黄,舌红,脉弦细数,认为证屑表已解,连续发汗解表,大伤津液,邪传少阳阳明。 治以和解少阳兼清阳明,为小柴胡加生石膏汤方证:柴胡五钱、黄芩三钱,半夏三钱,生姜三钱,党参三钱,大枣四枚,炙甘草二钱,生石膏二两。 岳某,男,67岁。初诊日期1965年7月2日:恶寒发热五天,伴头痛、咳嗽,吐黄痰,体温39.5℃。曾服桑菊饮加减(桑叶、菊花、连翘、薄荷、杏仁、桔梗、荆芥、芦根、黄芩、前胡、枇杷叶等)二剂,热不退。经X线检查,诊断为左肺上叶肺炎。 又用银翘散加减二剂,汗出而热仍不退。又与麻杏石甘汤加减一剂,汗大出而热更高,体温41.1℃。请胡老会诊时症见:汗出,烦躁不宁,时有谵语,咳嗽吐黄痰,大便五日未行。舌红苔黄腻,脉弦滑数。 这里应当提到的是,肺炎常见的大青龙汤方证,其证的特点是外寒挟饮的太阳表热与阳明里热盛同时并见,所用大青龙汤发汗解表行饮兼清里热。方中的麻黄、桂枝、杏仁、生姜、大枣辛温发汗解表行水,生石膏辛寒清里热,诸药配伍共起辛凉清热作用。 值得注意的是,一些人把热病以病因归纳为风寒或风热,治疗用药则分为辛温或辛凉,于是有人认为《伤寒论》缺乏辛凉清热药物,这是没学透《伤寒论》的六经辨证理论和未能理解其方药功能的表现。 在会诊病例3时,胡老特别指出:辛凉解表只是定了一个大法,并没有进一步辨清具体的方证,因此治疗用药偏于盲目,过度解表使津液大伤,造成汗出热不退或更甚。 前已所述,把肺炎的发热分为风寒、风热所致是片面的,即是得知是风寒或风热,也要看患者所表现的症状,不论是风寒或还是风热,都可能在人体产生或热、或寒、或虚、或实、或表、或里的症状,分析这些症状所应归属的方证,才能明确当用方药。 故胡老特别强调,中医治病辨证论治,不但要辨六经八纲、脏腑阴阳,更要辨方证,辨方证是六经八纲辨证的继续,是辨证的具体实施,也是辨证的基本功。 也就是说,治病不能只有治疗大法如辛温发汗、辛凉清热、清阳明热、宣肺化痰等,更重要的是要明确对证的方药。也就是说辨方证比辨治疗大法更重要。 ⊙版权声明:文章源于网络,如侵权请联系我们删除。 ⊙投稿信箱:t***@weizy.cn(欢迎您原创投稿) ⊙责任:易星辰(微信号:cn157****2037) ⊙注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用 学**经典,传承中医 艾灸一学就会 ▲长按二维码“识别”关注 强烈推荐:艾灸是纯绿色疗法,治标更治本,艾灸一学就会,用简单实用的方法,解决各种问,如感冒风寒、脾胃虚弱、手脚冰凉、精力不济、鼻炎、痛经、月经不调颈椎病、风湿疼痛以及亚健康等。 面诊手诊舌诊脉诊 ▲长按二维码“识别”关注 五星推荐:中国最大的面诊手诊舌诊脉诊社区,10万粉丝的选择,微中医旗下精品号,通过此号,体外诊断不是难事! ▲长按二维码“识别”关注 五星推荐:最大的黄帝内经中医养生社区,你身边的养生专家!关注我免费订阅中医养生知识! ▲长按二维码“识别”关注 五星推荐:**位理疗是中国独特的养生方法之一,不仅可用于强身保健,也可用于久病体虚之人的康复;以达到和气血,调经络、养脏腑、延年益寿的目的。 道家养身术 ▲长按二维码“识别”关注 五星推荐:弘扬道家养生文化,传承道医济世精髓。践行养生,追求长生,造福众生!欢迎免费关注订阅~ 微信直播课|艾灸实战班第九期 叶临川老师|马氏温灸第三代嫡传人 微中医旗下精品微课,现在报名享全网最优价298元(含12节课,12月16日开讲) 点击『阅读原文』进入报名页面
/
本文档为【胡希恕经方治肺炎,疗效显著!】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索