绝经后子宫肌瘤16例临床分析

绝经后子宫肌瘤16例临床分析         子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。绝经后妇女随着体内雌激素水平的降低，肌瘤将萎缩变小，少数甚至消失。但也有一部分患者绝经后出现各种相关症状，绝经后子宫肌瘤具有不同于绝经前的独特临床病理特征，现回顾性分析我院2005～2008年诊治的16例绝经后子宫肌瘤患者。         1与方法         1.1一般资料:选取我院2005年1月~2008年12月诊治的患者149例，均术后证实为子宫肌瘤。其中16例为绝经后患者（A组），占总数的10.7％，年龄为46～73岁，平均59.8岁，已经绝经2～21年，平均9.2年.。非绝经患者133例（B组）占总数的89.3％。以上患者均无激素替代史。         1.2临床现。         1.2.116例绝经后患者（A组），其中阴道不规则出血6例，乏力，腰酸坠胀感9例，自扪腹部包块3例，排尿异常（尿频或尿储留）2例，近期体重减轻2例，腹痛2例，无症状3例。辅助检查，手术及病理发现：合并子宫内膜腺癌3例，合并浆液性囊腺腺癌1例。发生变性12例，其中伴囊7例，透明样变部分液化2例，粘液样变1例，红色变性1例，肉瘤变性1例。         1.2.2133例非绝经患者（B组）主要症状为月经改变51例，乏力，腰酸等19例，腹部包块11例，不孕10例，无症状31例。其中伴有肌瘤变性7例，其中玻璃样变3例，玻璃样变、钙化1例，红色变性1例，囊性变2例。合并宫颈癌2例、子宫内膜癌2例。         1.3方法:对A组及B组患者中子宫肌瘤合并恶性肿瘤，变性情况进行对比。         1.4统计学处理  两组间率的比较采用卡方检验。         2结果         A组16例子宫肌瘤患者中子宫肌瘤合并恶性肿瘤4例（25.00％），B组133例子宫肌瘤患者中子宫肌瘤合并恶性肿瘤4例（3.01％），两组间有统计学意义（X2=9.61，P＜0.05）。         A组16例子宫肌瘤患者中子宫肌瘤发生变性12例（75.00％），B组133例子宫肌瘤患者中子宫肌瘤发生变性7例（5.26％），两组间有统计学意义（X2=56.31，P＜0.05）。