多次B超彩超竟未查出宝宝面部畸形？孕妈们，别大意了！

多次B超彩超竟未查出宝宝面部畸形？孕妈们，别大意了！ 新生宝宝的出生，对于一家人都是莫大的喜事，但也有例外。 深圳的林女士近日顺利产下一女婴。看到宝宝后，本应高兴的一家人却晴天霹雳：宝宝生下来鼻孔就少一半，眼睛也睁不开，耳朵也没有。8次产检5次B超也没检查出来胎儿畸形？ 而李女士示：自己怀胎十月，前后产检8次，光B超都做了5次，期间也做了彩超，但由于当时宝宝的右半边脸，刚好被自己的手臂挡住了，而检查医生也未要求再做第二次。 于是，悲剧就这样恰巧发生了。 看了这篇新闻报道，我们不禁在想，假如当时医生提醒李女士再做第二次排畸检查，假如李女士对B超有足够了解，要求再做一次四维彩超，也许当时就能发现问题。 对于孕期要做的各种B超彩超检查，你了解多少？ 来！来！来！ 传统B超、三维彩超、四维彩超到底啥区别？ 常规的B超，对胎儿畸形的检出率只有70%，除了胎儿脑积水、脊柱裂、先天的单腔心或无脑外，很多小器官的检查很容易发生漏检。 原理：黑白超声诊断技术，采用灰度调制显示声束扫描人体切面的声像图。 优点：能观测到胎儿的组织结构，测量头有多大、身有多长，可对胎儿是否畸形作出初步检测。 缺点：黑白B超只有一个探头，一般只能检查腹腔，因此其诊断疾病范围有限，平面静态成像模糊，容易误判。 原理：三维图像是在二维图像的基础上进行计算机三维重建，从而显示出立体图像。高晰度的黑白Ｂ超再加上彩色多普勒。具有传统B超的全部功能，可拍摄到不同孕周。 优点：胎儿在宫内生长发育的局部立体图像，能发现婴儿畸形。 缺点：虽是立体成像，但图像仍以图片形式观察，观察面为局部，且清晰度稍差于四维彩超，故检测不够精确，排畸效果远不如四维彩超。 四维彩超能够获取实时显示未出生宝宝的动态活动图像，因此可以使胎儿畸形 ，尤其是颜面部和体表畸形的检出率得到极大的提高。  原理：四维图像是在三维图像的基础上加入了时间轴，超越了传统超声的限制，能够显示您腹中宝宝的实时动态活动图像。 优点：动态立体成像更直观更清晰：高清成像，可为腹中宝宝拍摄“写真”和动态录像疾病检查更精确； 可对胎儿体表进行检查，同时对孕妇潜藏的各类疾病进行精确检测观察范围更广； 能够多方位、多角度观察宫内胎儿生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形等疾病提供准确的科学依据。 既然产检B超无法确保胎儿百分之百没问题，那是不是就可有可无呢？ 答案绝对是否定的。 出生缺陷在很多情况下是遗传和环境的因素造成的，预防比较困难，但孕期按照常规做3次四维彩超可在很大程度上避免先天缺陷宝宝的出生。如果是高危妊娠的人群，包括妊高症、妊娠高血压、重症肝炎等，那么孕期胎儿超声检查的次数还要增加。 过去使用的B超设备只能检查胎儿的一些生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等情况，以便尽早的进行治疗，生个聪明健康的小宝宝。 孕11~13周 检查胎儿颈皮厚度，可以大致筛查胎儿肢体有无畸形，腹壁有无缺损以及脊椎弯曲的情况。一般采用普通B超。 孕20~24周 可以检查出先天性心脏病、唇腭裂、四肢畸形、脑积水、足内翻，上消化道梗塞等。这就是我们常说的四维彩超。 孕28~32周 这个时候进行一次二维彩超检查，胎位、胎儿生长发育评估，筛查晚发畸形。作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有羊水及脐带异常情况等。 本期指导专家： 张连香  副主任医师 历任：毕业于苏州医学院临床医疗系。从事妇产科工作近50年，担任妇产科主任36年。 擅长：擅长临床妇科及产科疾病的处理，特别对疑难病例有独到见解。在高危妊娠系统管理方面经验丰富，具有娴熟的妇产科手术及微创手术操作技能，能指导妇产科进行各种手术及抢救急重症工作。 成就：在国家级、省级医疗刊物发表论著、论文多篇。