2016临床助理医师《血液系统》考点：缺铁性贫血症

2016临床助理医师《血液系统》考点：缺铁性贫血症　　贫血的原因其中最常见的，是缺铁性贫血或称营养性贫血。如果人体对铁的摄入量不足，便会影响到血红蛋白的合成，从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，随之红细胞数目就减少。其结果，会使人体内的各细胞、组织供氧不足，将导致缺铁性贫血症。　　一、铁的代谢：　　1.铁的分布：功能状态铁、贮存铁。　　2.铁的来源和吸收：需要20～25mg/d，大部分来自衰老的红细胞破坏，食物中摄取1~1.5mg/d可维持铁的平衡。　　3.铁的运输：高价铁与转铁蛋白结合，转运到组织，通过胞饮进入细胞，在胞内再次还原为二价铁　　4.再利用和排泄：RBC正常寿命为120天。　　5.铁的储存：铁蛋白、含铁血黄素。　　二、病因：　　铁摄入不足　　铁吸收障碍　　慢性失血　　三、临床现：　　1.贫血表现　　2.组织缺铁表现：发育迟缓、体力下降、智商低、易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒、异食癖，吞咽困难。　　3.体征：皮肤粘膜苍白、毛发干枯、皮肤干燥、指甲扁平、失光泽、易碎裂。