头痛宁胶囊与西比灵联合治疗偏头痛的临床观察

头痛宁胶囊与西比灵联合治疗偏头痛的临床观察   目的  观察头痛宁胶囊与西比灵联合偏头痛的临床疗效。方法  将120例偏头痛患者随机分为3组(每组各40例),中药组用头痛宁胶囊,西药组用西比灵胶囊,联合组使用头痛宁胶囊和西比灵胶囊,疗程均为3个月,观察治疗前后各组患者头痛发作次数,头痛程度,头痛持续时间和伴随症状的变化情况。结果  中药组控制显效率为55.0%,西药组控制显效率为50.0%,联合组控制显效率为85.0%。结论  头痛宁胶囊联合西比灵胶囊治疗偏头痛的疗效明显优于中、西药单独一组应用的疗效。   头痛宁胶囊  西比灵  联合治疗  偏头痛         我院自2009年2月～2010年6月采用头痛宁胶囊与西比灵联合治疗偏头痛40例，现报道如下。         1  材料与方法         1.1 诊断  根据1988年国际头痛协会的偏痛头诊断标准[1]，选择病情在1年以上，且每月发作至少2次以上的偏头痛患者为入选对象。排除高血压、颅内占位、癫痫及其他器质性疾病引起的头痛，孕妇及有明显出血倾向的头痛患者。         1.2 一般资料  将120例患者按就诊先后顺序随机分为3组。中药组40例，其中男17例，女23例，年龄18～45岁，平均（33.1±7.1）岁，病程3～28年，平均（16.1±7.1）年。头痛发作程度（按头痛发作时伴随的植物神经反应及对日常活动影响的程度分4级）：Ⅰ级为头痛轻微，植物神经反应不明显，日常活动不受影响，共12例；Ⅱ级为头痛较重，伴有轻微植物神经反应，日常活动受影响的程度不超过50%，共12例；Ⅲ级为头痛影响正常活动超过50%以上，但不必卧床休息，共10例；Ⅳ级为头痛发作时植物神经反应明显，必须卧床休息，共6例。西药组40例，其中男16例，女24例，年龄17～42岁，平均（31.6±7.8）岁，病程5～27年，平均（16.3±7.2）年。Ⅰ级13例，Ⅱ级12例，Ⅲ级10例，Ⅳ级5例。联合组40例，其中男15例，女25例，年龄16～43岁，平均（30.1±7.2）岁，病程4～29年，平均(17.1±6.4)年。Ⅰ级10例，Ⅱ级12例，Ⅲ级11例，Ⅳ级7例。         1.3 方法  中药组给予头痛宁胶囊（每粒0.4g，陕西咸阳步长制药有限公司生产），每次1.2g，每日3次；西药组给予西比灵（每粒5mg,西安杨森制药有限公司生产）10mg，每日睡前服用；联合组使用头痛宁胶囊和西比灵，剂量同中药组和西药组。3组均连续服用3个月进行疗效评定。         1.4 观察指标  治疗前后患者头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化情况。         1.5 统计学处理  采用x2检验。         2  结果         2.1 疗效评定标准  采用孙增华等[2]偏头痛疗效评定标准评定。控制：疗效结束后无发作性偏头痛症状，1个月不发病；显效：治疗后积分减少50%以上；有效：治疗后积分减少20%～50%；无效：治疗后积分减少20%以下。