内科学测试题及答案——贫血、白血病、淋巴瘤（二）

内科学测试及答案——贫血、白血病、淋巴瘤（二） 　　81、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×10的9次方/L，血小板300×10的9次方/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）如需明确诊断，应先作的检查是【C】 　　A、肝脾B超 　　B、腹部CT 　　C、骨髓检查和活检 　　D、血沉 　　E、蛋白电泳 　　82、口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是【E】 　　A、不间断地服用6～8周 　　B、一直服用到血红蛋白达到正常水平 　　C、到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 　　D、服至血红蛋白高于正常水平，以免复发 　　E、血红蛋白达正常后再继续服一个月，6个月时还可复治3～4周 　　83、再障最主要的诊断依据是【C】 　　A、全血细胞减少，有出血或感染表现 　　B、网织红细胞减少 　　C、骨髓增生不良 　　D、肝脾淋巴结不肿大 　　E、铁剂叶酸治疗无效 　　84、再障的病理改变哪项是正确的【C】 　　A、全身红髓容量增多 　　B、呈离心性损害 　　C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 　　D、全身淋巴组织轻度增生 　　E、超微结构无明显的异常 　　85、下列哪项不符合再障【E】 　　A、发热，贫血，出血倾向 　　B、骨髓增生低下 　　C、红系白系血小板有二系以上减少 　　D、无淋巴结肿大 　　E、偶见局灶巨核细胞增多 　　86、下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少【D】 　　A、血友病 　　B、缺铁性贫血 　　C、ITP 　　D、急慢性再障 　　E、巨幼细胞贫血 　　87、再障下列哪些不正确【E】 　　A、骨髓增生低下 　　B、铁剂、叶酸治疗无效 　　C、浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多 　　D、巨核细胞数量减少 　　E、慢性病例，贫血感染出血较轻 　　88、雄激素治疗再障的机制【C】 　　A、改变骨髓微环境 　　B、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量 　　C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成 　　D、稳定内皮细胞，减少出血 　　E、兴奋中枢神经改善微环境 　　89、再障与下列哪项难鉴别【D】 　　A、非白血性白血病 　　B、缺铁性贫血 　　C、脾功能亢进 　　D、PNH不发作型 　　E、巨幼细胞贫血 　　90、再障血象骨髓象特点【A】 　　A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少 　　B、细胞大小不等，中心淡染区扩大， 　　C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板 　　D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 　　E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少