病毒性肝炎患者血小板和凝血功能指标联合检测的临床意义

肝炎患者的凝血功能状况及预后。 l资料与方法 1．1研究对象选择2008年9月至2010年8月 淮南市第一人民医院感染科住院病毒性肝炎患者 310例，其中男性205例，女性105例，年龄20一80 岁，平均48岁。急性病毒性肝炎患者80例，其中男 性51例，女性29例，年龄20—75岁；慢性病毒性肝 DO!：10．3760／cms．j．issn．1008-6706．2011．12．032 作者单位：230022安徽省合肥，安徽医科大学第一附属医院检 验科(陈慧春、徐元宏)；安徽省淮南市第一人民医院检验科(陈慧春) 通信作者：徐元宏，Email：xyhon91964@163．嗍 炎患者126例，其中男性84例。女性42例，年龄 22～79岁；重型病毒性肝炎患者45例，其中男性3l 例，女性14例，年龄25—75岁；肝炎后肝硬化59 例，其中男性39例，女性20例，年龄23—80岁。其 病原学分型均为乙型病毒性肝炎。所有病例临床诊 断均符合2000年(西安)全国传染病学术会议修订 的《病毒性肝炎防治法案》中诊断旧J。另外选 取本院体检中心正常体检的健康人群80例作为健 康对照组，既往没有肝病及血液系统疾病。各组之 间性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0．05)，具 有可比性。 1．2仪器、试剂和检测指标血小板计数(PLT)、 平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、 大型血小板比率(P·LCR)的测定采用SysmexXT- 2000i血细胞分析仪。凝血酶原时间(PT)、凝血酶 时间(TT)、活化部分凝血酶时间(Am’)、纤维蛋白 ·1650· 原浓度(Fbg)的测定采用SysmexCA一1500全自动血 凝仪。仪器的校正及质控品：每天室内质控均采用 原装质控品进行测定，质控结果在可控范围内，在进 行标本测试。 1．3统计学方法使用SPsS软件16．0分析数据。 采用单因素方差分析和￡检验，以及x2检验。 2结果 各组血小板和凝血功能指标检测结果见l，2。 表1各组病毒性肝炎患者血小板检测结果(；4-j) 组别 倒数PLT(1d明)IlPV(f1) PDw(％)P-LCR(％) 健索对照组 ∞ 209．拍±41．锝 9．79t1．0610．96±1．6522．42±2．07 急性肝炎组 ∞ l粥．78139．鹌“11．矾±0．鹤‘ II．配±1．75-25．52±4．86· 慢性肝炎组 I笛 161．70±46．77-II．44±1．43。12．嘶±2．篮· 24．啦±i岱· 重度肝炎组45 120．加±35．37d12．39±1．75酬12．35±2．憾‘篮．07±5．43·cd 肝炎后肝硬化组劈 ∞．45±23．盯础13．19±1．72础14．1712．12“31．94±5．43∞de 注：-q对照组相比，‘P