神经传导通路

null提问 Answer questions提问 Answer questions内侧丘系 What means medial lemniscus？ 皮质脊髓束 What means corticospinal tract？ 基底核 What means basal nuclei？ pathways of nervous systempathways of nervous system1.感觉传导通路 the sensory pathways 2.运动传导通路 the motor pathways →数级神经元→效应器 effector感受器→数级神经元→大脑皮质或 receptor 皮质下中枢大脑皮质或 皮质下中枢the sensory (ascending) pathwaysthe sensory (ascending) pathways视觉 vision 听觉 hearing 平衡觉 嗅觉 smell 味觉 taste痛觉 pain sense 温觉 temperature s. 触觉 touch s. 压觉 press s. 本体觉 proprioception 内脏感觉 visceral s.一般感觉 特殊感觉躯干四肢意识性本体觉deep sensory、精细触觉fine touch传导通路躯干四肢意识性本体觉deep sensory、精细触觉fine touch传导通路感受器躯干四肢肌腱、关节 、皮肤感受器周围突脊N第一级N元脊N节中枢突后根内侧部薄束、楔束第二级N元薄束核、楔束核交叉丘系交叉第三级N元丘脑腹后外侧核投射纤维丘脑上辐射中央后回中上部 中央旁小叶后部 中央前回大脑皮质内侧丘系对 侧(内囊后肢)S5C8T4L3延髓脑桥中脑内侧丘系内侧丘系薄束核、楔束核丘脑腹后外侧核丘脑上辐射中央后回中上部 中央旁小叶后部躯干四肢意识性本体觉、精细触觉传导通路躯干四肢非意识性 本体觉、触觉传导通路躯干四肢非意识性 本体觉、触觉传导通路第一级N元 第二级N元C8-L3 胸核 同侧 脊髓小脑后束小脑 下脚脊髓 小脑腰骶髓V-Ⅶ 层外侧部 两侧 脊髓小脑前束小脑 上脚颈膨大Ⅵ- Ⅶ层和延髓上肢躯干下肢躯干四肢痛温觉pain and thermal传导通路躯干四肢痛温觉pain and thermal传导通路感受器躯干四肢皮肤感受器周围突脊N第一级N元脊N节中枢突后根外侧部背外侧束中上升1-2节段第二级N元交叉白质前连合第三级N元丘脑腹后外侧核投射纤维丘脑上辐射（内囊后肢）中央后回中上部 中央旁小叶后部 中央前回大脑皮质脊髓丘脑侧束脊髓丘系对 侧脊髓 I、V、Ⅶ、Ⅷ层中脑脊髓延髓脑桥脊髓丘系脊髓丘系脊髓Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ层丘脑腹后外侧核丘脑上辐射中央后回中上部 中央旁小叶后部躯干四肢痛温觉传导通路右足底内侧痛觉传导通路腰骶髓I、V、VII、VIII层右足底内侧痛觉传导通路右足底皮肤感受器躯干四肢皮肤感受器右足底内侧N脊N右腰骶N节脊N节右腰骶N后根外侧部后根外侧部背外侧束中上升1-2节段右腰骶髓I、V 、Ⅶ、Ⅷ层腰骶髓白质前连合 丘脑腹后外侧核丘脑上辐射（内囊后肢） 中央后回、中上部， 中央旁小叶后部，中央前回脊髓丘脑侧束脊髓丘系右胫N→右坐骨N左 侧右腰骶髓背外侧束中上升1-2节段躯干四肢粗触觉传导通路躯干四肢粗触觉传导通路与躯干四肢痛温觉传导通路 的不同点 1.脊N节中枢突行于 后根内侧部 2.第二级N元轴突行于 脊髓丘脑前束 头面部痛温觉传导通路头面部痛温觉传导通路感受器头面部皮肤粘膜感受器 周围突三叉N第一级N元三叉N节中枢突三叉N根三叉N脊束第二级N元三叉N脊束核交叉第三级N元丘脑腹后内侧核投射纤维丘脑上辐射(内囊后肢)中央后回下部大脑皮质三叉丘系对 侧脊髓中脑脑桥延髓头面部触觉传导通路头面部触觉传导通路与头面部痛温觉传导通路 的不同点 第二级N元在三叉N脑桥核三叉丘系三叉丘系三叉神经脊束核丘脑腹后内侧核丘脑上辐射中央后回下部头面部痛温觉传导通路视觉visual传导通路视觉visual传导通路感受器视锥、杆细胞周围突第一级N元视网膜双极细胞中枢突第二级N元视网膜神经节细胞交叉视交叉第三级N元两侧外侧膝状体投射纤维两侧视辐射(内囊后肢)两侧距状沟两侧皮质大脑皮质视N两侧视束视网膜双极细胞周围突视网膜双极细胞中枢突睫 状 N 节外 侧 膝 状 体null视觉visual传导通路视觉visual传导通路瞳孔对光反射pupillary reflexes通路瞳孔对光反射pupillary reflexes通路视锥细胞 视杆细胞双极细胞 周围突双极细胞 中枢突节 细胞视 N 视 交叉两侧 视束 两侧 上丘臂顶盖 前区两侧动 眼N副核两侧 动眼N两侧睫 状N节两侧睫 状短N两侧 睫状肌？ 瞳孔括约肌双极 细胞光 线睫 状 N 节外 侧 膝 状 体null听觉acoustic传导通路听觉acoustic传导通路感受器螺旋器周围突第一级N元蜗N节中枢突第二级N元蜗N核交叉外侧丘系第四级N元内侧膝状体投射纤维听辐射(内囊后肢)颞横回大脑皮质斜方体下丘蜗N第三级N元下丘臂两 侧听觉传导通路听觉传导通路蜗N核外侧丘系内侧膝状体听辐射(内囊后肢)颞横回斜方体下丘下丘臂null1.三级神经元组成 第一级在神经节 第二级在脊髓或脑干 第三级在丘脑腹后核 2.交叉上行： 第二级N元的轴突交叉 3.经过内囊 第三级N元的投射纤维感受器周围突第一级N元中枢突第二级N元交叉第三级N元投射纤维大脑皮质对 侧null1.各级神经元不同 2.交叉平面不同 3.经过内囊部位不同感受器周围突第一级N元中枢突第二级N元交叉第三级N元投射纤维大脑皮质对 侧SummarySummary Pathways of nervous system nerve impulses : receptor →cerebral cortex cerebral cortex →effector The ascending pathways The descending pathways The ascending pathways The proprioceptive pathways The pain-temperature pathways The touch-press pathways The visual pathways The auditory （hearing） pathways The visceral sense pathways ……The pathways of tactile discrimination from anterior part of right index finger The pathways of tactile discrimination from anterior part of right index finger The skin receptor → right midian nerve → right brachial plexus → right seventh cervical spinal nerve → right seventh cervical spinal ganglian → right seventh cervical posterior spinal root → right fasciculus cuneatus → right nucleus cuneatus → lemniscal decussation → left medial lemniscus → left ventral posterolateral nucleus of dorsal thalamus → left posterior limb of internal capsule → middle part of left postcentral gyrusnull大脑皮质脑干躯体运动核 脑干特殊内脏运动核 脊髓前角Ⅸ层中间N元 interneurons上运动N元 upper motor neurons骨 骼 肌锥体细胞 pyramidal cells The motor pathways下运动N元 lower motor neuronsnull锥体系锥体外系上运动N元 Pyramidal system中央前回、中央旁小叶前部、额顶叶部分皮质的锥体细胞脊髓前角Ⅸ层锥体束 Pyramidal system脑干躯体、特殊内脏运动核皮 质 脊 髓 束皮 质 核 束corticospinal tractcorticonuclear tract皮质脊髓束 Corticospinal tract 皮质脊髓束 Corticospinal tract 中央前回上2/3 中央旁小叶前部 锥体细胞皮质脊髓束内囊后肢的前部 大脑脚底中3/5外侧部 脑桥基底部 锥体pyramid皮质脊髓侧束皮质脊髓前束锥体交叉null脊 髓 spinal cord皮质脊髓侧束皮质脊髓前束四 肢 肌躯 干 肌皮质脊髓束皮质脊髓束中央前回上2/3 中央旁小叶前部 锥体细胞内囊后肢的前部 大脑脚底中3/5外侧部 脑桥基底部 锥体锥体交叉脊髓Ⅸ层脊髓 Ⅳ~Ⅷ层皮质脊髓侧束前根  脊N精细 运动 肌四 肢 肌躯 干 肌躯 干 肌皮质脊髓前束白 质 前 连 合大部管对侧 抑制肌张力 ＋浅反射 - 深反射 - 病理反射皮质脊髓束上、下运动N元损伤的临床现上、下运动N元损伤的临床表现 临床表现 上运动N元损伤 出现部位 对 侧 肌张力 增 高 瘫 痪 硬(痉挛性)瘫 浅反射 减弱或消失 深反射 亢 进 病理反射 出 现 肌萎缩 早期不明显硬软分上下， 左右看交叉下运动N元损伤 同 侧 降 低 软(弛缓性)瘫 消 失 消 失 不出现 明 显皮质脊髓束皮质脊髓束锥体束null左侧中央前回上部左侧内囊后肢左侧大脑脚底中3/5外侧部脑桥左侧基底部延髓左侧锥体 左侧皮质脊髓前束白质 前连合颈髓第6~8段右侧Ⅳ~Ⅷ层锥体交叉右侧皮质脊髓侧束颈髓第6~8 段右侧前角外侧核右侧第6~8 颈神经前根右侧第6~8 颈神经右侧 臂丛右侧 桡神经右侧 肱三头肌右侧肱三头肌 的运动传导通路皮质核束 Corticonuclear tract皮质核束 Corticonuclear tract中央前回下部 锥体细胞皮 质 核 束内囊膝部脑 N骨 骼 肌骨 骼 肌骨 骼 肌大脑脚底 中3/5内侧部脑干腹侧部 面N核外侧核 舌下N核动眼N核 滑车N核 展N核 三叉N运动核 面N核内侧核 疑核 副N核null皮 质 核 束面N核外侧核舌下N核皮质脊髓束和皮质核束的异同点 皮质脊髓束和皮质核束的异同点 nullpyramidal cells in cerebral cortex spinal and cranial motor neuronsinterneuronsupper motor neuronslower motor neuronsskeletal muscle Pyramidal systempyramidal cells in precentral gyrus，anterior portion of paracentral lobe and part of frontal and parietal lobespinal motor neurons Pyramidal systemcranial motor neuronscorticospinal tractcorticonuclear tractPyramidal tractThe general and individual characters of corticospinal tract and corticonuclear tractThe general and individual characters of corticospinal tract and corticonuclear tractnullmiddle portion of right precentral gyrusposterior limb of right internal capsulelateral portion of middle of right crus cerebriright basilar portion of ponsright pyramid right anterior corticospinal tractanterior white commissureⅣ~Ⅷ laminae in 6~8 left cervical spinal cordpyramidal decussationleft lateral corticospinal tractlateral nuclei of anterior horn in 6~8 left cervical spinal cordanterior roots of 6~8 left cervical nerves6~8 left cervical nervesleft brachial plexusleft radial nerveleft triceps brachiiThe descending pathway to left triceps brachiinull1.定义: 锥体系以外影响和控制躯体运动的传导通路2.有关结构多extrapyramidal systemnull大脑皮质红 核黑 质脑干网 状结构网 状 脊 髓 束红 核 脊 髓 束脊髓 Ⅴ~Ⅷ层脊髓Ⅸ层上 丘顶 盖 脊 髓 束null大脑皮质红核脑桥核新 小 脑丘脑 腹前核 腹外侧核齿 状 核 红核脊髓束脊髓 Ⅴ~Ⅶ层脊髓IX层皮质-脑桥 -小脑系null大脑皮质红 核黑 质脑干网 状结构网 状 脊 髓 束红 核 脊 髓 束脊髓 Ⅴ~Ⅷ层脊髓Ⅸ层上 丘顶 盖 脊 髓 束新纹 状体底 丘 脑丘脑 腹前核 腹外侧核旧纹 状体新纹状体-苍白球系null1.定义: 锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导通路 2.有关结构多：大脑皮质→脑桥 核、小脑、纹状体、底丘脑、 黑质、丘脑→ 红核、上丘、 脑干网状结构、前N庭核 3.纤维联系多：下行、上行、环路 4.终止部位：脊髓、脑干，大脑5.作用：调节肌张力，协调肌运动， 维持体态姿势，管理习惯性动作锥体外系和锥体系 与动作的关系锥体外系和锥体系 与动作的关系动作 锥体外系 锥体系 类型 平衡、姿势 精细动作 习惯性动作 时相 准备和维持 发动锥体外系是锥体系作用的前提 受锥体系的管理锥体系与锥体外系的异同点 锥体系与锥体外系的异同点 起源部位 主要纤维束 走行及神经元级数 终止部位 功能 损伤后的表现 传导通路的学习要点 传导通路的学习要点 名称、性质和作用 对应的大脑皮质代表区 交换神经元的次数、部位 交叉部位 感受器或效应器的名称和性质 损伤后的表现 神经系统的化学通路 Chemical neural pathways 神经系统的化学通路 Chemical neural pathways 胆碱能通路：乙酰胆碱 胺能通路：儿茶酚胺、5-羟色胺 氨基酸能通路：谷氨酸、γ-氨基丁酸 肽能通路：催产素、加压素nullcerebral cortex, pontine nucleus, cerebellum, corpus striatum, subthalamus, substantia nigra, dorsal thalamus, superior colliculus, red nucleus, reticular formation in brain stem, vesitibular nuclei and their axons. mediation of somatic motor activity control of muscle tone maintenance of posture and equilibrium 复习思考复习思考题各传导通路的各级神经元的组成和交叉平面。 针刺右小指引起痛觉的神经传导途径如何？ 左侧大脑皮质运动区经何途径管理右侧手鱼际肌？ 左侧视神经损伤与左侧动眼神经损伤时，光照左眼瞳孔对光反射有何不同？为什么？null