异常心理学chenglixun

１、什么是心理异常？ 第一章　异常心理学 第一节　心理异常概述 １、什么是心理异常？ 心理异常是指个体在某个时段或长期没有能力按照社会认可的适宜的方式行动，以致其行为后果对本人或社会是不适应的心理状态。 ２、心理异常有哪些特征？ （１）心理反应失去合理性，即心理活动或行为现与现实环境失去同一性和合理性。 （２）心理过程失去协调性，即心理过程及其相互之间或心理过程和行为之间失去协调一致性。 （３）个性特征失去稳定性，即心理活动及其行为表现过程的独特个性特征失去相对稳定性。 ３、心理异常可以分为哪些类型？ （１）非病理性心理异常，包括一般心理问题 （２）病理性心理异常，包括心理障碍 ａ、非精神病性心理障碍，指心理紊乱 ｂ、精神病性心理障碍，指精神失常 ｃ、介于两者之间的心理障碍，指边缘状态 注释： 非病理性心理异常（一般心理问题） 病理性心理异常（心理障碍） 心理症状（精神症状） 心理疾病（精神疾病） 非精神病性心理障碍（心理紊乱） 边缘状态 精神病性心理障碍（精神失常） ４、心理异常的病理学模式有哪些？ （１）生物学模式，这种模式认为，各种精神症状都可以定位于大脑的某一特定部位。 （２）心理动力学模式，这种模式认为，心理异常是欲望、本能在意识或现实社会中不能得到实现和满足的结果。 （３）行为模式，这种模式认为，心理异常是“不良学习”的结果。 （４）社会学模式，这种模式认为，心理异常是生活变动等社会因素影响的结果。 （５）整体论模式，这种模式认为，心理异常的病因时，要全面考虑生物、心理、社会因素的综合作用。 注释： 整体论 模式 生理因素 生物学模式 心理因素 心理动力学模式 行为模式 社会因素 社会学模式 ５、哪些因素引起心理异常？ （１）生物学因素 ａ、遗传 ｂ、脑功能失调 ｃ、神经递质代谢异常 （２）环境因素 ａ、人际关系不良 ｂ、社会生活事件 ｃ、丧失 （３）心理因素 ａ、应激 ｂ、消极情绪 ｃ、挫折 注释： 生物学因素 遗传 内因 脑功能失调 神经递质代谢异常 心理因素 应激 消极情绪 挫折 外因 环境因素 人际关系不良 社会生活事件 丧失 第二节　心理健康及其诊断标准 ６、简述心理健康运动的发展阶段。 （１）第一阶段，２０世纪初到１９４５年二战结束。此期间心理健康运动的内容从改善精神病人的待遇到注意精神疾病的预防。 （２）二战结束到６０年代末。心理健康运动的内容从关心身心因素的制约到关注社会因素的影响。 （３）７０年代初至今。心理健康运动的内容从努力提高个体的适应能力到力图全面提高人的心理素质。 ７、心理学史上的心理健康的评判标准有哪些？ （１）主观经验标准。 （２）统计分析标准。 （３）心理测验标准。 （４）社会适应标准。 （５）病因症状标准。 注释： 主观标准 主观经验标准 社会适应标准 客观标准 统计分析标准 心理测验标准 病因症状标准 ８、简述心理健康“发展标准”的本质特征。 （１）认识清醒健全。 （２）情绪积极饱满。 （３）意志品质良好。 （４）个性完善统一。 （５）人际关系和谐。 （６）潜能充分发挥。 注释： 个性完善统一 认知清醒健全 效果 情绪积极饱满 对内 对外 意志品质良好 潜能充分发挥 人际关系和谐 ９、心理健康的具体评估标准有哪些？ （１）适应能力。 （２）耐受能力。 （３）调控能力。 （４）社交能力。 （５）康复能力。 注释： 社交能力 适应能力 康复能力 耐受能力 调控能力 第三节　常见心理异常 １０、什么是一般心理问题？一般心理问题的特征有哪些？ 　　一般心理问题是轻微的心理异常，是正常心理活动中暂时的局部异常状态。 （１）情景性。通常由特定的情景诱发，通常在特定的情景中发生。 （２）偶发性和暂时性。脱离了某种特定情景，心理问题就不复存在；一般心理问题常常会自行缓解。 （３）心理状态无病理性变化。精神活动完全正常，社会功能总体上良好。 注释： 情景性 偶发性与暂时性 心理状态无病理性变化 １１、什么是偏执？ 极端固执、刚愎的人格表现缺陷。 注释： 一般心理问题 人格表现缺陷 情绪消极体验 偏执 多疑 孤僻 攻击性 怯懦 自卑 无端烦恼 消沉 狂热 心理疲劳 １２、偏执和顽固执拗有何不同？ 顽固执拗是一种不良的意志品质，实质是不能实事求是地对待和处理行动中的困难。 偏执给人一种自我中心、好走极端、咄咄逼人的感觉。 注释： 　 性质 对象 偏执 人格表现缺陷 对人 顽固执拗 不良的意志品质 对事 13、矫正偏执的措施有哪些？ （1）对自己要有客观正确的评价。 （2）要善于约束自己。 （3）要谦虚谨慎。 １4、什么是自卑？ 自卑指自我评价偏低、自愧无能而丧失信心，并伴有自怨自艾、悲观失望等情绪体验的消极心理倾向。 注释： 　　自卑，拆开就是自己认为自己是卑微的，所以是“自我评价偏低”。 １5、自卑、自我排斥、自责有何不同？ 自我排斥是对自己全方面的否定，是一种不能接受自我的观念，没有明显的情景性。 自卑仅局限于某些方面，并且有明显的情景性。 自责是正常的心理现象。 注释： 　 不同点 自责 正常心理现象 无 无 自卑 心理问题 有情景性 仅限某些方面 自我排斥 心理问题 没有情景性 全面否定 16、矫正自卑的措施有哪些？ （1）努力发现自己的优点和长处。 （2）要不断体验成功。 （3）通过补偿作用“以勤补拙”、“扬长补短”。 １7、什么是多疑？ 多疑是指神经过敏，疑神疑鬼的人格表现缺陷。 １8、多疑和猜疑有何不同？ 猜疑是一般的怀疑。 多疑是猜疑的极端状态，在量上表现为多疑，在质上表现为毫无根据。 19、矫正多疑的措施有哪些？ （1）消除偏见，不要怀着敌意看待别人。 （2）主动与人交流，开诚布公，消除信息误会。 （3）胸怀宽阔。 20、什么是无端烦恼？ 无端烦恼是指无缘无故、苦恼的消极情绪。 21、无端烦恼和正常的烦恼有何不同？ 正常的烦恼是由于客观存在的原因引起的，人人都有体验。 无端烦恼是建立在“假设”基础上的，是主观想象出来的，并非客观存在。 注释： 　 产生原因 无端烦恼 主观想象出来的 正常烦恼 客观存在的原因引起 22、无端烦恼的矫正措施有哪些？ （1）淡化个人得失。 （2）辩证地看待生活。 （3）调整心态。 注释： 淡化个人得失 辩证地看待生活 调整心态 23、什么是消沉？ 消沉是指心灰意冷、沮丧颓唐的消极情绪。 24、消沉和委顿有何区别？ 委顿表现为精神不振，但通常由躯体疲乏引起，持续时间较短，不属于心理问题。 消沉与躯体疲劳无关，通常因为对生活失去信心和希望引起，持续时间相对较长。 注释; 　 引发原因 持续时间 委顿 躯体疲乏 较短 消沉 对生活失去信心（精神原因） 较长 25、矫正消沉的措施有哪些？ （1）要有坚定的理想、信念和抱负。 （2）要不断磨练自己的意志。 ２6、什么是孤僻？ 孤僻是指孤寡、怪癖而不合群的人格表现。 ２7、孤僻与孤独有何不同？ 孤僻是一种人格缺陷表现，由于厌烦他人而不愿意交往。孤僻的人经常自视甚高，但内心虚弱。 孤独是孤独寂寞的心态，只在独处、不和谐群体、陌生或封闭环境中产生。 注释： 　 性质 产生原因 孤僻 人格表现缺陷 不愿意交往 孤独 心态 客观环境 28、矫正孤僻的措施有哪些？ （1）要主动与人交往。 （2）要主动参与各种活动。 ２9、什么是攻击性？ 攻击性是指具有对他人有意挑衅、打击或对事物有意毁损、破坏等侵犯性心理倾向和行为的人格表现缺陷 ３０、攻击性与敌对有何不同？ 敌对是敌视、对抗的心态，一般不会直接表现为攻击行为 攻击性则通常表现为攻击行为，具有明显的侵犯性 注释： 　 性质 表现方式 敌对 心态 不会直接表现为行为 攻击性 行为 有明显侵犯性 ３１、矫正攻击性的措施有哪些？ （1）要增强挫折容忍力。 （2）提高自控能力。 注释： 对外 对内 增强挫折容忍力 提高自控能力 ３２、什么是狂热？ 狂热是指对某一事物表现出盲目的、过度的、不合理的热衷的情绪缺陷。 ３３、狂热和热情、冲动有何区别？ 热情是一种正常的情绪状态，稳定持久，对象广泛，具有巨大的社会价值。 狂热是一种失调或失衡的情绪缺陷，短暂易变、范围狭窄，其结果往往会给个人或社会造成损失。 狂热比热情短暂，但比冲动维持时间长，过后感到幼稚、无聊。 冲动缺乏理智且带有盲目性，发生极为短暂，事后会感到后悔、内疚。 注释： 　 性质 持续时间 社会评价 热情 正常情绪状态 稳定持久 价值巨大 狂热 情绪缺陷 短暂易变 给个人或社会带来损失 　 持续时间 事后感受 冲动 极其短暂 后悔感和内疚感 狂热 短暂易变 幼稚和无聊 ３４、矫正狂热的措施有哪些？ （1）把热情指向具有积极社会意义的对象，把主要注意力集中在具有社会价值的活动上。 （2）凡事要思考是否有价值，是否合理，是否可行，不能随意盲从轻信，也不能对某项活动过分偏爱而失去清醒认识，从而举止失控。 （3）要适当控制自己过热的情绪。 注释： 能控制 不能控制 要适当控制自己过热的情绪 把热情指向具有积极社会意义的对象，把主要注意力集中在具有社会价值的活动上 凡事要思考是否有价值，是否合理，是否可行，不能随意盲从轻信，也不能对某项活动过分偏爱而失去清醒认识，从而举止失控 ３５、什么是怯懦？有何表现？ 怯懦是指胆怯、怕事、懦弱、拘谨的人格表现缺陷。 怯懦表现为三弱：意志薄弱、害怕困难、情感脆弱。 ３６、怯懦与害羞有何区别？ 害羞是难为情，过分注重自我形象又担心自己言行是否能够得到他人的承认、理解、尊重，是一种正常心理。 怯懦是软弱无能、畏避退缩的表现，也常常导致不良的人际关系，属于人格表现缺陷方面的心理问题。 注释： 　 性质 原因 怯懦 人格表现缺陷 软弱无能（没有能力） 害羞 正常心理 难为情（有能力而不表现） ３７、矫正怯懦的措施有哪些？ （1）要相信自己的力量 （2）要敢于言行 ３８、什么是心理疲劳？ 心理疲劳是指因精神原因而非生理躯体原因导致无精打采、懒散无力，反应速度、灵活性和准确度降低的心理机能消极状态 ３９、心理疲劳、生理疲劳、病理性疲劳有何不同？ 生理性疲劳是由于身体肌肉承担高强度或长时间活动造成，削弱的主要是体力，表现为肌肉疲劳 病理性疲劳由各种疾病引起，削弱的是人的躯体机能，表现为体虚乏力 心理疲劳由神经系统活动过于紧张或单调引发，削弱的主要是心理机能，表现为精神疲乏 注释： 　 产生原因 削弱内容 表现形式 生理性疲劳 身体肌肉长时间活动 体力 肌肉疲劳 病理性疲劳 各种疾病 躯体机能 体虚乏力 心理疲劳 过于紧张或单调 心理机能 精神疲乏 ４０、矫正心理疲劳的措施有哪些？ （1）活动要有节制，不要使自己无休止地处于紧张状态中。 （2）活动要丰富多彩。 （3）要使自己始终保持积极的竞技状态。 注释： 完全休息 轮流休息 活动要有节制，不要使自己无休止地处于紧张状态中 活动要丰富多彩 ４１、心理症状分为哪些类型？ （１）感知觉障碍 （２）思维障碍 （３）言语障碍 （４）注意障碍 （５）记忆障碍 （６）情感障碍 （７）意志障碍 （８）动作行为障碍 （９）本能行为障碍 （１０）意识障碍 （１１）自我意识障碍 （１２）智能障碍 （１３）定向障碍 注释： 心理过程（内部） 认知过程 感知觉障碍 思维障碍 记忆障碍 注意障碍 意识障碍 自我意识障碍 情感过程 情感障碍 意志过程 意志障碍 外部 智能障碍 定向障碍 言语障碍 动作行为障碍 本能行为障碍 ４２、什么是病理性错觉？ 病理性错觉是指在意识异常情况下出现的对客观事物歪曲的感知。 ４３、什么是幻觉？幻觉有哪些类型？ 幻觉是指没有现实刺激物作用于相应的感觉器官而出现的一种虚幻的感知体验。 幻觉包括： （１）幻听 （２）幻视 （３）幻嗅 （４）幻味 （５）幻触 ４４、什么是妄想？妄想分为哪些类型？ 妄想是一种对不符合事实的事坚信不移，不能以其所具有的教育水平和社会背景来解释，也不能通过摆事实、讲道理来说服的病态信念。 妄想包括： （１）迫害妄想，病人坚信有人跟踪、诋毁、诽谤和迫害自己。 （２）关系妄想，把与自己无关的事牵连到自己身上来，并坚信他人的一举一动都是为自己而发，都是在故意刺激自己。 （３）自罪妄想，坚信自己犯了严重的错误和不可饶恕的罪行。 （４）疑病妄想，坚信自己还有某种严重的躯体疾病甚至是不治之症。 （５）嫉妒妄想，捕风捉影地认为配偶对自己不忠，并用跟踪、盯梢、窥查的方式收集证据。如不能证实仍坚信如故。 （６）控制妄想，感到自己的具体行为受神鬼或先进仪器等某种力量所控制而不能自主。 注释： 关系妄想 嫉妒妄想 自罪妄想 迫害妄想 疑病妄想 控制妄想 ４５、什么是超价观念？ 超价观念是指强烈情绪化的且在意识中占主导地位的观念 ４６、什么是强迫思维？ 强迫思维也称强迫观念，指不合理或不必要地反复出现某种观念，虽力图摆脱，但仍难以克制，且伴有主观上被迫感和痛苦感。 ４７、什么是易激惹？ 易激惹是指各种程度不同的易怒倾向 ４８、什么是强迫动作？ 强迫动作就是指患者在难以抑制的意念下反复出现的不合情理的动作，但难以摆脱，常伴有焦虑和痛苦 ４９、智能障碍的种类包括哪些？ （1）精神发育迟滞（弱智） ａ、轻度精神发育迟滞（50-69）； ｂ、中度精神发育迟滞（35-49）； ｃ、重度精神发育迟滞（20-34）； ｄ、极重度精神发育迟滞（20以下） （2）痴呆 ａ、全面性痴呆； ｂ、局限性痴呆 ５０、精神发育迟滞和痴呆有何区别？ 精神发育迟滞是生长发育成熟之前（１８岁之前），大脑发育因遗传缺陷、孕期病毒感染、分娩窒息等而导致智力停留在低能的某一阶段，这种低能是出生后一直存在的；痴呆则是１８岁之前智力正常，只是后来因脑器质性病变而导致智能慢性减退。 注释： 　 １８岁前 １８岁后 致病原因 精神发育迟滞 智力低常 智力低常 遗传、病毒、分娩窒息 痴呆 智力正常 智力低常 脑器质性病变 ５１、什么是自知力缺失？ 自知力缺失是指患者不认为自己病态的精神活动或精神症状是病态。自知力缺失是精神病的特有表现，见于各种精神病。 ５２、什么是神经症？ 神经症是一组主要表现为焦虑、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱症状的精神障碍。 ５３、神经症有哪些特征？ （１）有一定人格基础 （２）受心理社会因素影响 （３）无器质性病变基础 （４）自知力完整或基本完整 （５）病程符合症状标准至少３个月（惊恐障碍除外） 注释： 产生原因 鉴别 病程 有一定人格基础 无器质性病变基础 病程符合症状标准至少３个月 （惊恐障碍除外） 受心理社会因素影响 自知力完整或基本完整 ５４、神经症有哪些症状？ （１）躯体形式症状或躯体化症状 （２）强迫症状 （３）恐怖症状 （４）惊恐发作 （５）广泛性焦虑症状 （６）疑病症状 （７）神经衰弱症状 注释： 焦虑症 恐怖症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 惊恐发作 广泛性焦虑症状 恐怖症状 强迫症状 躯体形式症状 或躯体化症状 疑病 症状 神经衰弱症状 ５５、什么是焦虑症？ 焦虑症是一种通常并非由焦虑刺激引起，以焦虑情绪体验为主，同时伴有明显植物性神经系统功能紊乱的神经症。 注释： 刺激 症状 生理 心理 焦虑刺激 植物性神经功能紊乱 焦虑情绪体验 ５６、急性焦虑（惊恐障碍）的诊断标准与治疗是什么？ （１）诊断标准 ａ、病程标准：一个月至少３次，每次数分钟，不超过一小时 ｂ、症状标准： 不明原因的惊慌恐惧 有濒死感、窒息感 （２）治疗方法 支持性心理治疗 放松疗法 注释： 起因 后果 窒息感 濒死感 不明原因的惊慌恐惧 ５７、慢性焦虑的诊断标准与治疗方法是什么？ （１）诊断标准 ａ、病程标准：焦虑情绪体验持续六个月以上 ｂ、症状标准： 不存在足以引起焦虑的相应刺激 精神性焦虑 躯体性焦虑 （２）治疗方法 支持性心理治疗 放松治疗 行为疗法（系统脱敏） 注释： 起因 表现 不存在足以引起焦虑的相应刺激 精神性焦虑 躯体性焦虑 ５８、精神性焦虑和躯体性焦虑分别如何表现？ 精神性焦虑表现为： （１）患者经常感到不明原因和对象的紧张或烦躁。 （２）经常提心吊胆会发生某种不幸，但又说不出有什么具体不幸 （３）经常出于高度警觉状态，如临大敌。 躯体性焦虑表现为： （１）运动性不安，坐立不安、往复徘徊、唉声叹气。 （２）交感神经功能亢进，出汗、心悸、胸闷、头晕、呼吸困难。 ５９、什么是恐惧症？恐怖症有哪些分类？恐怖症的诊断标准是什么？恐怖症如何治疗？（１）恐惧症也称恐怖症是一种对某些特定处境、物体或在与人交往时产生异乎寻常、强烈的恐惧或紧张不安的内心体验，从而引起回避反应的神经症 （２）恐怖症的分类包括 ａ、特定恐怖症 ｂ、场所恐怖症 ｃ、社交恐怖症 （３）恐怖症的诊断标准 有明确的引起恐怖反应的刺激明知恐怖反应与实际的刺激不相称，不合情理，但难以摆脱 发作时伴有植物性神经系统功能紊乱症状（焦虑、紧张、脸红、出汗） 自己知道没有必要，但仍对引起恐怖反应的事物、情景或人际交往采取极力回避的态度，且反复出现，无法控制。 如无法回避，则可伴发惊恐发作 （４）治疗方法 系统脱敏疗法 满灌疗法 注释： 对某些特定处境 场所恐惧 对物体 特定恐惧 与人交往时 社交恐惧 ６０、什么是强迫症？强迫症的诊断标准是什么？如何治疗？ （１）强迫症是一种以强迫症状为主的神经症 （２）诊断标准： ａ、病程标准：３个月 ｂ、症状标准： 有强迫症状，包括强迫观念、强迫情绪、强迫意象、强迫行为 明知强迫症状毫无意义或不合情理却反复出现 对强迫症状极力抵抗却不能控制或摆脱 强迫症状出现时会导致严重的内心冲突并伴有强烈的焦虑和痛苦情绪 （３）治疗方法 ａ、支持性心理治疗 ｂ、行为主义疗法 ｃ、自控法 ｄ、放松疗法 注释： 起因 有强迫症状，包括强迫观念、强迫情绪、强迫意象、强迫行为 应对 明知强迫症状毫无意义或不合情理却反复出现 应对结果 对强迫症状极力抵抗却不能控制或摆脱 后果 强迫症状出现时会导致严重的内心冲突并伴有强烈的焦虑和痛苦情绪 ６１、什么是躯体形式障碍？包括哪些亚型？治疗方法有哪些？ （１）躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症 （２）躯体形式障碍主要亚型包括：躯体化障碍，疑病症，躯体形式的自主神经紊乱和持续性躯体形式疼痛障碍。 （３）治疗方法： 支持性心理治疗 认知治疗 注释： 疾病名 病程 症状 躯体化障碍 ２年以上（不足２年则判断为未分化的躯体形式障碍） 反复出现各种各样但又变化不定的躯体症状 疑病症 ３个月以上 某种实际并不存在的疾病 持续性躯体形式疼痛障碍 ６个月以上 持续、严重的疼痛 ６２、什么是躯体化障碍？诊断标准是什么？各种各样的躯体症状具体指什么？ （１）躯体化障碍主要表现为反复出现各种各样但又变化不定的躯体症状。 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 反复出现各种各样但又变化不定的躯体症状 对上述症状的优势观念使病人痛苦，不断求诊，或要求进行各种检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑 ｂ、病程标准： 病程至少已经持续２年，否则判断为未分化的躯体形式障碍 ｃ、排除标准： 　　排除精神分裂症及其相关障碍、心境精神障碍、适应障碍，或惊恐障碍 （３）各种各样的躯体症状包括： ａ、胃肠道症状，如：腹痛；恶心；腹胀或胀气；嘴里无味或舌苔过厚；呕吐或反胃；大便次数多、稀便，或水样便 ｂ、呼吸循环系症状，如：气短；胸痛 ｃ、泌尿生殖系症状，如：排尿困难或尿频；生殖器或其周围不适感；异常的或大量的阴道分泌物 ｄ、皮肤症状或疼痛症状，如：疤痕；肢体或关节疼痛、麻木，或刺痛感 注释： 起因 后果 应对 应对结果 反复出现各种各样但又变化不定的躯体症状 对上述症状的优势观念使病人痛苦 不断求诊，或要求进行各种检查 检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑 ６３、疑病症的诊断标准是什么？ （１）症状标准： 患者顽固地坚信自己患有某种实际并不存在的疾病 四处求医反复检查，但多次阴性结果不能打消其疑虑 即使存在某种躯体症状，但不足以解释其所属症状的性质和程度 （２）病程标准： 至少三个月 ６４、持续性躯体形式疼痛障碍的诊断标准？ （１）症状标准： 不能用生理过程和躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛 经检查并不能发现相应主诉的躯体病变 （２）病程标准 六个月以上 ６５、什么是神经衰弱？神经症的诊断标准是什么？治疗方法是什么？ （１）神经衰弱是一种以脑和身体功能衰弱为主的神经症 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 以衰弱为核心症状，并伴有情绪症状、兴奋症状、紧张性疼痛症状、睡眠障碍中，两种以上的症状 ｂ、病程标准： 三个月以上 （３）治疗方法 支持性心理治疗 放松疗法 ６６、什么是癔症？诊断标准是什么？ （１）癔症也称歇斯底里，是一种以无器质性病变基础的解离症状和转换症状为主的精神障碍。 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 缺乏相应的病例解剖学和病例生理学基础 存在解离或者转换症状 解离症状包括：情感爆发、癔症性遗忘、癔症性漫游、癔症性假性痴呆、癔症性身份识别障碍、癔症性精神病 转换症状包括：癔症性抽搐发作、癔症性瘫痪、癔症性失音、癔症性震颤、癔症性失明、癔症性失聪、癔症球、癔症性肤觉缺失 ｂ、病程标准： 起病急，发病前有明显的心理社会刺激 注释： 　疾病名 相同 不同 神经症 由社会心理刺激引起 病程至少三个月 躯体、精神症状 癔症 起病急 解离转换症状 ６７、什么是心境障碍？ 心境障碍也称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍。心境障碍的基本症状是心境改变，通常表现为情绪低落或高涨，可伴有焦虑，一般均伴有整体精神活动的相应改变，即大多数其它症状是由心境改变引起或易从心境改变的背景中得到解释。本症发病与至亲亡故、重大经济损失等创伤性生活事件、长期失业、慢性疾病等持续性社会刺激以及遗传因素相关。此类精神障碍首次发病多在１６岁－３０岁之间，１５岁以上和６０岁以后发病者均少见 ６８、什么是躁狂发作？有哪些临床表现？诊断标准是什么？如何治疗？ （1）躁狂发作时以情感高涨或易激惹为主的心境障碍. （2）临床表现： ａ、情感高涨或易激惹 ｂ、思维奔逸 ｃ、精神运动性兴奋 （３）诊断要点： ａ、诊断标准： 以情感高涨或易激惹为主，同时具有思维奔逸和精神运动性兴奋的相关症状，合称为“三高”。 ｂ、病程标准 至少为持续1周 （４）治疗 ａ、认知治疗 ｂ、药物治疗以锂盐等抗躁狂药为主 注释： 　 症状 病程 躁狂发作 情感高涨或易激惹 思维奔逸 精神运动性兴奋 一周 抑郁发作 情感低落 思维迟缓 精神运动性迟缓 两周 ６９、什么是抑郁发作？诊断标准是什么？如何治疗？ （１）抑郁发作是以心境低落为主的心境障碍 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 以情感低落为主，同时具有思维缓慢和动作、语言减少与精神运动性迟缓的相关症状，合称为“三低症状” 有躯体症状，包括失眠早醒、食欲减退、体重减轻、便秘干结、性欲衰退） ｂ、病程标准： 病程至少已经持续２周 （３）治疗方法 认知治疗，纠正病人的认知歪曲 行为治疗，练习新的应对方式 注释： 出处 名称 内容 怯懦 三弱 情感脆弱 意志薄弱 害怕困难 躁狂发作 三高 情感高涨或易激惹 思维奔逸 精神运动性兴奋 抑郁发作 三低 情感低落 思维迟缓 精神运动性迟缓 ７０、什么是双相障碍？诊断标准是什么？如何治疗？ （1）双相障碍是躁狂和抑郁循环发作、混合或迅速交替发作的心境障碍。 （2）诊断标准 ａ、症状标准 躁狂与抑郁循环发作，发作间歇期症状通常缓解或基本缓解，但也可以每天快速转换。 ｂ、病程标准 躁狂和抑郁症状大部分时间里都很突出且发作已持续2周以上。 （3）治疗方法 ａ、认知治疗 ｂ、药物治疗 ７１、什么是持续性心理障碍？诊断标准是什么？如何治疗？ （１）持续性心理障碍是持续性并常有起伏的心境障碍，但发作时达不到轻躁狂或轻抑郁症状标准。通常一次发作持续数年，但可有几天、几周或几月的间歇期。 （２）诊断标准 ａ、心境障碍是持续性的，通常一次发作持续数年 ｂ、每次发作极少严重到符合轻躁狂或轻抑郁症状标准 （３）治疗 ａ、支持性心理治疗 ｂ、抗躁狂药或抗抑郁药 注释： 持续性 一次发作持续数年 常有起伏 可有几天、几周或几月的间歇期 ７２、恶劣心境的诊断标准是什么？如何治疗？ （１）诊断标准： ａ、症状标准： 存在持续的心境低落，但不符合抑郁发作的标准 ｂ、病程标准： 病程至少已经两年，在这两年中，病人很少有持续两个月的心境正常间歇期 （２）治疗方法： 并祝患者正确认识和分析有可能存在的心理应激诱因 注释： 疾病名 相同 不同 神经症 发病之前存在社会心理刺激 都存在躯体和精神症状 病程至少三个月 癔症 起病急 心境障碍 一周；两周；两年 ７３、什么是人格障碍？ 人格障碍是指人格特征明显偏离正常、适应不良的异常行为模式。这种行为模式通常明显或极端地偏离某一特定文化背景和一般认知方式（尤其是待人接物方面），通常表现为人格各成分之间的失衡或人格性质上的失常，患者对社会环境适应不良，已影响到其社会功能，常使自己和社会蒙受损失，并影响正常的人际关系。患者虽然无认知功能障碍，但适应不良的行为模式难以矫正，仅少数人在成年后程度上可有改善。此症状通常开始于童年或青少年时期，并长期持续发展至成年或终身 。因此，人格障碍中的人格特征偏离正常是广泛的、稳定的、长期的，且已１８岁 ，病程至少持续２年以上。 注释： 疾病名称 特点 偏执性人格障碍 偏执、猜疑 冲动性人格障碍 情感爆发、行为冲动、攻击性 强迫性人格障碍 追求完美 分裂样人格障碍 孤僻 表演性人格障碍 自我中心 反社会性人格障碍 自我中心 ７４、什么是偏执性人格障碍？诊断标准是什么？ （１）偏执性人格障碍是以猜疑和偏执为特点的人格障碍 （２）诊断标准 敏感多疑 容易记恨 固执己见 易走极端 有过分情绪化的超价观念 注释： 猜疑 敏感多疑 容易记恨 偏执 固执己见 易走极端 过分情绪化的超价观念 ７５、什么是冲动性人格障碍？诊断标准？ （１）冲动性人格障碍又称攻击性人格障碍，以情感爆发伴有明显行为冲动为特征的人格障碍 （２）诊断标准 症状标准： 情绪不稳，易激惹 产生冲动情绪时，常伴有攻击行为，也可自伤自残 容易产生人际关系的紧张和不稳定 具有阵发性，情感爆发和冲动行为事前难以预测 难以自控，事后会有后悔感，但无助于防止再发 在日常生活和工作中也会表现出冲动性，主要包括缺乏目的性和条理性，做事虎头蛇尾，很难坚持长时间完成某一件事情 注释： 不常见表现 常见表现 情绪不稳，易激惹 在日常生活和工作中也会表现出 冲动性 具有阵发性，情感爆发和冲动行为事前难以预测 产生冲动情绪时，常伴有攻击行为，也可自伤自残 难以自控，事后会有后悔感，但无助于防止再发 容易产生人际关系的紧张和不稳定 ７６、什么是强迫性人格障碍？诊断要点包括哪些？ （１）强迫性人格障碍是以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，以及内心的不安全感为特征的人格障碍 （２）诊断标准 症状标准： 墨守陈规，凡是都要遵循严格的习惯与规则，否则就难以忍受。不容许生活学习习惯和规律的变更，难以适应新的情况和环境。 苛求完美，过分注重细节，常处于紧张焦虑和自责之中。 过分疑虑，常有不安全感；对的实施反复检查，唯恐出现差错；遇到需要解决的问题时常犹豫不决。 注释： 起因 过分疑虑，常有不安全感；对计划的实施反复检查，唯恐出现差错；遇到需要解决的问题时常犹豫不决 应对方式 苛求完美，过分注重细节，常处于紧张焦虑和自责之中 结果 墨守成规，凡是都要遵循严格的习惯与规则，否则就难以忍受。不容许生活学习习惯和规律的变更，难以适应新的情况和环境 ７７、什么是分裂样人格障碍？诊断要点包括哪些？ （１）分裂样人格障碍是以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠以及人际关系明显缺陷为特点的人格障碍 （２）诊断标准 症状标准： ａ、情感冷漠，缺乏丰富的情感体验 ｂ、患者性格极端孤僻，不好交际，独来独往 ｃ、喜欢幻想，行为和想法怪异，不合常理 ７８、什么是表演性人格障碍？诊断要点包括哪些？ （１）表演性人格障碍也称为癔症性人格障碍，是以过分的感情用事或夸张言行吸引他人注意为特征的人格障碍 （２）诊断标准 症状标准： 自我中心，不为他人着想 过分追求他人关注，极力寻求别人关注 受暗示性高 患者过分情绪化，情绪表现夸张且不稳定 注释： 目的 手段 结果 自我中心 过分追求他人关注，极力寻求别人关注 受暗示性高 患者过分情绪化， 情绪表现夸张且不稳定 ７９、什么是反社会性人格障碍？诊断要点包括哪些？ （１）反社会性人格障碍是以行为不符合社会，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点的人格障碍 （２）诊断标准 症状标准： 自我中心，患者冷酷无情，无视他人感受 无视社会道德规范，具有社会危害性 缺乏罪责感，行为冲动不计后果 注释： 本质 表现形式 自我中心，患者冷酷无情，无视他人感受 无视社会道德规范，具有社会危害性 缺乏罪责感，行为冲动不计后果 不同 神经症、癔症、心境障碍 发病前存在社会心理刺激 存在躯体和精神症状 人格障碍 从小和环境交互作用的结果 行为表现 ８０、什么是习惯与冲动控制障碍？ 习惯与冲动控制障碍指在过分强烈的欲望驱使下，采取某些不当行为的精神障碍，这些行为系社会规范所不容或给自己造成危害，其行为目的仅仅在于获得自我心理的满足，不包括偏离正常的性欲和性行为。 注释： 　 病程标准 病理性赌博 在１年中，至少有过３次 病理性纵火 至少有过一次无明显动机的纵火行为或企图 病理性偷窃 在１年中，至少有过３次 病理性拔毛 无 ８１、什么是病理性赌博？诊断标准是什么？ （１）病人有难以控制的赌博欲望和浓厚兴趣，并有赌博行动前的紧张感和行动后的轻松感。赌博的目的不在于获得经济利益 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 自己诉说具有难以控制的强烈赌博欲望，虽然努力自控，但不能停止赌博 专注于思考或想象赌博行为或有关情境 这些赌博发作没有给个人带来收益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然赌博 ｂ、病程标准： 在１年中，至少有过３次赌博发作。 注释： 具有难以控制的赌博欲望 思想方面 专注于思考或想象赌博行为或有关情境 行为方面 没有给个人带来收益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然赌博 ８２、什么是病理性纵火？诊断标准是什么？ （１）病人有纵火烧物的强烈欲望和浓厚兴趣，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感。经常思考或想象纵火行为及其周围情景。纵火并非为了获得经济利益、报复或政治目的 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 自己诉说有强烈的纵火欲望，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感 专注于想象纵火行动或行动时的周围情境 ｂ、病程标准： 至少有过一次无明显动机的纵火行为或企图 注释： 具有难以控制的纵火欲望 思想方面 专注于想象纵火行动或行动时周围情境 行为方面 行动前的紧张感和行动后的轻松感 ８３、什么是病理性偷窃？诊断标准是什么？ （１）病人有难以控制的偷窃欲望和浓厚兴趣，并有偷窃行动前的紧张感和行动后的轻松感。偷窃的目的不在于获得经济利益 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 自己诉说具有难以控制的强烈偷窃欲望，虽然努力自控，但不能停止偷窃 专注于思考或想象偷窃行为或有关情境 这些偷窃发作没有给个人带来收益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然偷窃 ｂ、病程标准： 在１年中，至少有过３次偷窃发作 注释： 具有难以控制的偷窃欲望 思想方面 专注于思考或想象偷窃行为或有关情境 行为方面 没有给个人带来收益，或尽管对自己的社会、职业、家庭的价值观和义务，均有不利的影响，仍然偷窃 ８４、什么是病理性拔毛症？诊断标准是什么？ （１）病人有拔除毛发的强烈欲望并付诸行动，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感。虽然企图控制这一行动，但经常失败，结果引起毛发缺失。这种意向并非皮肤疾病或妄想、幻觉等其它精神障碍所 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 引人注目的头发缺失是由于持续的控制拔发的冲动失败所致 病人诉说有一种强烈的拔发欲望，伴有一种行动前的紧张感和之后的轻松感 注释： 不同 神经症、癔症、心境障碍 发病前存在社会心理刺激 人格障碍 从小和环境交互作用的结果 习惯与冲动控制障碍 过分强烈的欲望驱使下 ８５、什么是性心理障碍？ 性心理障碍是指具有性指向障碍、性偏好障碍和性身份障碍等特征的异常性行为的性心理障碍，不包括单纯性欲减退、性欲亢进及性生理功能障碍。 注释： 与性有关的心理问题 性心理障碍 性指向障碍 同性恋 性偏好障碍 恋物症 易装症 露阴症 窥阴症 性施虐 性受虐 性身份障碍 易性症 男性/女性性身份识别障碍 性功能障碍 性欲减退 阳痿 阴冷 性乐高潮障碍 早泄 阴道痉挛 性交疼痛 ８６、什么是性功能障碍？ 性功能障碍是指一组与心理社会因素密切相关的，致使个体不能成功进行所期望的性活动的心理障碍。 ８７、什么是同性恋？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）同性恋是一种对同性产生性爱的思想和情感，而不论有无明显性行为的性心理障碍。 （2）诊断要点 ａ、性对象指向同性，不管是否发生性行为 ｂ、对异性毫无兴趣甚至厌恶。 （3）治疗方法 ａ、通过面谈，给患者以充分的理解，加强其对这种性变异的认识，建立治疗医院，增强治愈信心。 ｂ、可将厌恶刺激和同性刺激对象相结合，使患者逐渐丧失对同性的兴趣 ｃ、用“配对－淡化”法使患者对同性的性兴奋转为对异性的性关心 ｄ、有意识地训练患者与异性进行交往，以唤起其对异性的兴趣 ８８、什么是恋物症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）恋物症是一种反复收集异性使用的物品作为重要的性刺激来源而感到性满足的性心理障碍 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 引起性兴奋的刺激是异性贴身之物而非异性 ｂ、病程标准： 至少持续６个月 （３）治疗方法： 激发治疗愿望 厌恶疗法 注释： 疾病名 方法 目的 恋物症 收集异性贴身之物 获得性满足 ８９、什么是异装症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）异装症是一种通过穿戴异性服饰而引起性兴奋的性心理障碍，是恋物症的一种特殊形式 （２）诊断标准： ａ、症状标准： 穿戴异性服饰主要为了获得性兴奋 一旦达到性高潮而性兴奋开始消退时，便强烈希望脱去异性服饰 不期望永久变为异性 ｂ、病程标准 至少持续六个月 注释： 疾病名 方法 目的 异装症 穿戴异性服饰 获得性满足 ９０、什么是露阴症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）露阴症是一种反复多次在陌生异性毫无防备的情况下暴露自己身体隐私部位以引起性兴奋的性心理障碍 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 暴露生殖器是为了得到性满足，但不是为了进行正常的性行为 选择对象都是陌生异性，但没有进一步的强暴性性行为要求 事后不自责，极少数人有后悔感 ｂ、病程标准： 至少已经存在六个月 （３）治疗方法 厌恶疗法 注释： 疾病名 方法 目的 露阴症 在陌生异性面前暴露自己的外生殖器 获得性满足 ９１、什么是窥阴症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）窥阴症是一种以反复多次窥视和偷看异性裸体或他人性活动为偏爱方式而引起性兴奋的性心理障碍 （２）诊断要点 ａ、症状标准： 偷窥他人隐私的冲动和行为，难以控制 以偷窥异性裸体或他人性生活等作为取得性满足的偏爱方式甚至唯一方式 不谋求与异性接触或与其发生性关系 ｂ、病程标准 至少持续六个月 （３）治疗方法 厌恶疗法 交互抑制行为治疗技术 注释： 疾病名 方法 目的 窥阴症 偷窥他人隐私的冲动和行为 获得性满足 ９２、什么是性施虐和性受虐症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）性施虐症是一种通过在异性身上造成屈辱、痛楚和伤害来满足性欲的性心理障碍；性受虐症是一种通过异性所给予的屈辱、痛楚和伤害等体验来满足性欲的性心理障碍。 （2）诊断要点 ａ、性施虐或受虐行为作为性活动的偏爱方式并成为其极为重要的性刺激来源和满足方式 ｂ、性施虐或受虐行为至少已持续6个月 （3）治疗方法 在激发患者强烈求治动机的基础上，用“厌恶疗法”结合心理支持疗法淡化患者施虐或受虐意识，改善夫妻关系，引导其向正常心理转化。 注释： 疾病名 方法 目的 性施虐症 在异性身上造成屈辱、痛楚和伤害 获得性满足 性受虐症 异性所给予的屈辱、痛楚和伤害等体验 ９３、什么是易性症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）易性症是一种自信自己是生物学上性别所表示的另一种相反的性别，并持续存在厌恶和改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望的性心理障碍 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 鄙视自己的外生殖器，坚信自己外生殖器所表示的性别是错的 有强烈改变性别的愿望 ｂ、病程标准： 转换性别的认同至少已经持续２年 ｃ、排除标准： 如果没有转换性别的强烈愿望，只能诊断为男性或女性性身份识别障碍。 ９４、常见性功能障碍有哪些？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）常见的性功能障碍有性欲减退、阳痿、阴冷、性乐高潮障碍、早泄、阴道痉挛和性交疼痛等。 （2）诊断要点 ａ、性功能障碍是心因性的，必须排除躯体疾病、药物或精神障碍所导致的性功能障碍 ｂ、症状至少已持续3个月 （3）治疗方法 ａ、对患者进行性教育，增强其对性的了解，纠正对性的错误认知 ｂ、让患者学习正确的性技巧，体验性快乐 ｃ、运用各种心理疗法，如催眠疗法，行为疗法，认知疗法，其中行为疗法中的“感觉聚焦疗法”较为有效。 ９５、什么是神经性厌食？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）神经性厌食是一种故意限制饮食，使体重降至明显低于正常标准为特征的进食行为异常 （２）诊断标准 症状标准： 对肥胖有一种病态性的恐惧 饮食过少 体重明显减轻，（身高－１００）×９０％×８５％ （３）治疗方法 患者在家属监督下逐步按时按量进食 使用代币法对其逐渐回复的正常饮食行为进行强化 认知疗法 注释： 心理疾病 生理表现 心理原因 神经性厌食症 体重明显减轻 对肥胖有一种病态性的恐惧 ９６、什么是神经性贪食？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）神经性贪食是以反复发作性暴食的优势观念以及担心发胖的恐惧心理并强烈控制体重为特征的进食障碍 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 存在难以控制的进食欲望，且暴饮暴食 对肥胖有一种病态性的恐惧，极力抵消食物的发胖作用 有神经性厌食的既往史 ｂ、病程标准： 每周至少两次，持续三个月 注释： 心理疾病 生理表现 心理原因 神经性贪食症　 暴饮暴食 难以控制的进食欲望 极力抵消食物的发胖作用 对肥胖有病态恐惧 ９７、什么是失眠症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）失眠症是以原发性失眠（单纯性失眠）为唯一症状且具有极度关注失眠结果的优势观念为特征的睡眠障碍。 （2）诊断标准 ａ、有以下六种症状的一种或几种，每周至少发生3次，并已至少持续1个月。 入睡困难； 睡眠浅； 睡眠时间少； 易醒； 多梦； 醒后不解乏； ｂ、对失眠极其后果过分关注，并因此而苦恼。 ｃ、不存在造成失眠的任何基本疾病（包括躯体疾病和精神障碍），找不到任何原因。 注释： 心理疾病 生理表现 心理原因 失眠症 入睡困难；睡眠浅；睡眠时间少； 易醒；多梦；醒后不解乏； 对失眠极其后果过分关注 ９８、什么是精神分裂症？精神分裂症有哪些类型？ 精神分裂症是一组以精神活动与现实环境相脱离，思维、情感、意志互相“分裂”的特征性症状为突出表现，并且伴有幻觉、妄想、紧张综合征等在一定程度上也反映“分裂”特征的其它症状的精神病。患者通常意识清晰，智能尚好，但在疾病过程中也可出现认知功能损害；自知力缺失，社会功能严重受损，病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。病程标准除单纯型分裂症至少２年外，其它各型至少已持续１个月。病程不到１个月只能诊断为分裂样精神病（属于急性短暂性精神病） 精神分裂症的类型包括： （１）青春型分裂症； （２）单纯型分裂症； （３）偏执型分裂症； （４）紧张型分裂症； （５）未定型分裂症； ９９、什么是急性应激障碍？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）急性应激障碍是一种异乎寻常和严重的精神刺激即刻引起的应激相关障碍。 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 由剧烈的、严重的精神刺激引起 有精神性运动型兴奋表现为反应性兴奋 有精神运动型抑制表现为反应性木僵 意识障碍表现为反应性意识模糊状态 伴有植物性神经功能紊乱症状 ｂ、病程标准： 在刺激发生之后立刻出现（１小时内） 症状在两三天内迅速缓解；如果刺激源存在持续性或不可逆性，症状则一般在两三天后减轻，并且通常在一周内逐渐缓解，最长不超过１个月 （３）治疗方法 支持性心理治疗 注释： 急性 应激 障碍 有精神性运动型兴奋表现为反应性兴奋 由剧烈的、严重的精神刺激引起 伴有植物性神经功能紊乱症状 有精神运动型抑制表现为反应性木僵 意识障碍表现为反应性意识模糊状态 症状在两三天内迅速缓解，并且通常在一周内逐渐缓解，最长不超过１个月 １００、什么是创伤后应激障碍？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）创伤后应激障碍是一种异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤引起的延迟出现并长期持续的应激相关障碍。 （２）诊断标准 ａ、症状标准 反复出现创伤性体验 持续性回避 持续性警觉增高 遇到与创伤事件相关、相似的情境时，会出现植物性神经功能紊乱和强烈的内心痛苦体验 社会功能受损 ｂ、病程标准： 　　症状至少已持续三个月，病程持续可长达多年 （３）治疗 支持性心理治疗 认知行为疗法 注释： 　 一般情况 特殊情况 刺激 反复出现创伤性体验 遇到与创伤事件相关、相似的情境 反应 持续性回避 植物性神经功能紊乱和强烈的内心痛苦体验 持续性警觉增高 １０１、什么是适应障碍？有哪些分类？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）适应障碍是一种因长期存在应激源或困难处境，加上病人有一定人格缺陷而产生以烦恼、抑郁等情感障碍为主，同时可有适应不良的行为障碍（不注意卫生、生活不规律、退缩）或生理功能障碍（睡眠障碍、食欲不振）的慢性应激相关障碍 （２）分类 以情绪低落，悲观绝望为主的抑郁型 以焦虑、紧张、烦恼、敏感为主的焦虑型 以反社会行为为主的品行障碍型 以孤僻　社会活动为主的退缩型 影响学习工作致使学习工作效率下降的学习能力减弱型 （３）诊断标准 ａ、症状标准： 有明显的社会生活事件为诱因 生活事件与人格基础对导致精神障碍均起着重要作用 以抑郁、焦虑、紧张、烦恼等情感障碍为主要临床表现，同时伴有适应不良行为或生理功能障碍 社会功能受损 ｂ、病程标准 至少已经一个月，不超过六个月 （４）治疗方法 支持性心理治疗 注释： 情感障碍 抑郁型、焦虑型 行为障碍 品行障碍型、退缩型、学习能力减弱型 第四节　儿童精神障碍 １０２、儿童孤独症的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）诊断标准 ａ、症状标准： 有社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄以及刻板僵硬的行为方式（孤独症三联症） ｂ、病程标准： 三岁内起病 ｃ、排除标准： 如果只符合部分的三联症，则只能诊断为不典型孤独症或考虑其它儿童精神障碍 （２）治疗方法 尽早进行教育训练 １０３、什么是婴儿痴呆？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）婴儿痴呆又称童年瓦解性精神障碍或Heller综合征，是一种发生于婴幼儿期，原已获得的正常生活和社会功能、言语功能迅速衰退甚至丧失的广泛性发育障碍。 （2）诊断标准 ａ、至少在出生后2年内言语、交往及其它功能发育完全正常 ｂ、发病后明显地表现出以前获得的功能逐渐丧失 ｃ、通常没有脑器质性疾病 ｄ、技能丧失后可出现某种程度的回复 （3）治疗方法 ａ、保健、教育和训练 ｂ、药物治疗 １０４、儿童多动症（注意缺陷与多动障碍）的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）诊断标准： ａ、症状标准： 注意力涣散 多动 ｂ、病程标准： 起病于七岁前（通常在三岁左右），病程至少持续六个月以上 （２）治疗方法 增进理解（明白患儿不是故意为之，提供安静的学习环境） 躯体训练 促进社会化 １０５、儿童分离性焦虑的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）诊断标准 ａ、症状标准： 由害怕与依恋对象分离这一特定情境引起 有分离的恐惧成为焦虑中心的过度的焦虑情绪 日常生活和社会功能受损 ｂ、病程标准： 起病于六岁前，并有上述症状至少一个月以上 （２）治疗方法： 父母在治疗过程中需要共同参与，调整家庭教养方式 对孩子进行松弛训练，有意识减少与孩子的见面 创造机会让孩子与其它同龄孩子接触 １０６、什么是学校恐怖症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）学校恐怖症是儿童不同发育阶段特定的异常恐惧情绪，表现为对日常生活中的一般客观事物和情境产生过分的恐惧情绪，出现回避退缩行为。 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 由学校环境或到学校上学这一特定情境产生 伴有恐惧、焦虑情绪和回避行为 患儿日常生活和社会功能受损 ｂ、病程标准： 病程至少一个月以上（不包括最初入学的一个月） （３）治疗方法 调整教养方式，既不能过分溺爱，也不能一味训斥体罚 学校要详细了解患儿产生恐惧的原因 系统脱敏 １０７、什么是儿童抑郁症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）儿童抑郁症是以持久的、显着地情绪低落为基本症状的一种精神障碍。在缓解期间患儿精神活动正常，有反复发作的倾向。 （2）诊断标准 ａ、心境低落为主要特征，一日内有晨重晚轻的节律变化，且病程持续至少2周。 ｂ、社会功能受损或本人感到痛苦而又无法摆脱，给本人造成痛苦或不良后果。 （3）治疗方法 药物治疗和心理治疗结合 １０８、什么是儿童强迫症？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）儿童强迫症是指以强迫症状为主要表现的童年和少年期神经症亚型。此症多缓慢起病，病程较长，症状时轻时重。患儿智力正常。 （2）诊断标准 ａ、强迫性观念或强迫性行为持续存在，患儿明知不对却不能放弃，虽感到苦恼，但自觉要求克制强迫症状的表现不如成人明确； ｂ、内心冲突和矛盾在青春期前不十分明显 ｃ、时长要求其家庭成员参与强迫行为，否则会加重烦躁焦虑 ｄ、影响日常生活和学习。 （3）治疗方法 心理治疗和药物治疗结合的方法 １０９、什么是精神发育迟滞？诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （1）精神发育迟滞是一种可由多种原因引起的精神发育不全或受阻的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，伴有精神或躯体症状。起病于发育成熟之前。 （2）诊断要点 ａ、智力低下（智商低于70）和社会适应困难为主要特征 ｂ、社会功能存在不同程度的受损，明显影响正常的生活和学习 （3）治疗方法 积极开展妇幼保健工作 １１０、什么是抽动障碍？抽动障碍的诊断要点包括哪些？治疗方法是什么？ （１）抽动障碍起病于儿童时期，主要表现为不自主、无目的、反复、快速的、非节律、刻板的单一或多部位肌群收缩运动或发声，并可伴发其它行为症状，包括注意力不集中、强迫观念和动作、多动、自伤等。抽动障碍的病因一般认为有明显的遗传易感性基础，病程不一，如长期持续，可成为慢性精神障碍。 （２）诊断标准 ａ、症状标准： 不自主、无目的、反复、快速运动抽动或发声抽动 能受意志控制数分钟到数小时 ｂ、病程标准： 短暂抽动障碍至少已持续两周 慢性运动或发声抽动障碍与发声与多种运动联合抽动至少持续一年 （３）治疗方法 　　　厌恶疗法 代币法