焦虑症患者心理控制源及人格特点的对照研究

焦虑症患者心理控制源及人格特点的对照研究 马文有 1,姜长青 2,于振剑 1,王丽萍 1,苗丽玲 1,刘小芸 1 (1.华北煤炭医学院附属开滦精神卫生中心,河北唐山063001;2.首都医科大学附属北京安定医院,北京100088) 【摘要】 目的:探讨焦虑症患者心理控制源及人格的特点。:选取焦虑症患者40例,正常对照组40例。所有被 试均完成内在-外在控制量(I-E)和成人艾森克人格问卷(EPQ)。结果:焦虑症患者I-E量表分显著低于正常人(P< 0.01),I-E量表分低分者比率显著高于正常人,高分者比率显著低于正常人(P<0.01)。焦虑症患者EPQ-P分和EPQ- N分均显著高于正常人(P均<0.01),而EPQ-L分显著低于正常人(P<0.01)。结论:焦虑症患者有较高的内控性,具有 神经质和精神质人格特点。 【关键词】 焦虑症患者;心理控制源;人格特点 中图分类号:R395.6 文献标识码:A 文章编号:1005-3611(2006)02-0138-02 AControlStudyonCharactersofMentalControllingLocusandPersonalityinAnxietyNeurosis MAWen-you,JIANGChang-qing,YUZhen-jian,etal KailuanMentalHealthCenter,HuaBeiCoalMedicalUniversity,Tangshan063001,China 【Abstract】 Objective:Toexplorethecharactersofmentalcontrollinglocusandpersonalityoftheanxietyneurosispa- tients.Methods:Choose40patientswithanxietyneurosisand40normalpeople.AllsamplesareexaminedbyI-Eand EPQscales.Results:TheI-Escoresofanxietyneurosispatientswerefewerthanthoseofthenormalpeople,therateof thepatientswithlowerI-Escoreswashigherthanthatofthenormalpeople,buttherateofthepatientswithhigherI-E scoreswaslowerthanthatofthenormalpeople.TheEPQ-PandEPQ-Nscoresofthepatientswerehigherthanthoseof thenormalpeople.HowevertheEPQ-Lscoresofthepatientswaslowerthanthenormalpeople.Conclusion:Theanxi- etyneurosispatientswereobviouslyinternal-controlling.Havingnervousandpsychoticpersonalitycharacter. 【Keywords】 Anxietyneurosis;Mentalcontrollinglocus;Personalitycharacter 研究显示,外在控制与焦虑抑郁情绪有关,外在 控制性强的人更难以应付紧张的生活环境,心理健 康水平低于内控倾向的个体,精神症状水平高,负性 情感多,正性情感少。而一个内在控制性强的人,较 积极地追求有价值的目标,较多地投身社会活动,求 知欲强,有灵活性,更有主见,幸福感也较常见[1],负 性情感水平明显低,正性情感多[2]。 有人研究了精 神分裂症、抑郁症患者的心理控制情况,发现这些精 神疾病患者的外控感明显高于正常人。为探讨焦虑 症患者心理控制源及人格的特点,我们应用心理控 制源量表和成人艾森克个性问卷对焦虑症患者的心 理控制源及人格特点进行了对照研究。 1 对象与方法 1.1 对象 焦虑症患者(研究组)40例(符合CCMD-3诊断 标准),正常人(对照组)40例。研究组:男 24例,女 16例。4例,初中17例,高中14例,大专以上5 例。未婚1例,已婚35例,再婚4例。无或个体职业 7例,工人 21例,干部 12例。年龄 17-70岁,平均 47.29±13.40岁。病程 0.50-30年,平均 7.29±8.03 年。对照组:男23例,女17例。初中18例,高中18 例,大专以上4例。未婚2例,已婚37例,再婚1例。 无或个体职业7例,工人23例,干部10例。年龄 25-65岁,平均48.57±7.12岁。 研究组与对照组在人口学资料:性别、年龄、受 教育程度、婚姻、职业方面经检验无显著差别(P均> 0.05)。 1.2 方法 心理控制源特点测量应用内在-外在心理控制 源量表(I-E)修订版[1],有23个项目,4个插入。得 分越低,内控性越高;得分越高,外控性越高。 人格评估应用成人艾森克个性问卷 (EPQ)[3],主 要测量内外倾向性(E分)、神经质(N分)、精神质(P 分)三个维度。 2 结 果 2.1 研究组与对照组控制源特点比较 经t检验,研究组I-E量表分均值显著低于对 照组(P<0.01)。将I-E量表分分为低分和高分两个 水平,即低分者小于等于 10分;高分者大于 10分。 研究组低分者 23例 (57.50%),高分者 17例 (42.50%);对照组低分者 12例(30.00%),高分者 28 例(70.00%)。经检验研究组与对照组存在显著差异 ·138· ChineseJournalofClinicalPsychologyVol.14No.22006 (P<0.05)。见表1。 表1 研究组与对照组I-E量表分比较(x±s) 2.2 研究组与对照组EPQ分量表分比较 研究组的EPQ-P分和EPQ-N分均显著高于对 照组(P均<0.01),而EPQ-L分显著低于对照组(P< 0.01)。见表2。 表2 研究组与对照组EPQ分量表分比较(x±s) 2.3 研究组与对照组人格类型比较 按 Eysenck观点将人格分为内向情绪稳定 (粘 液质)、内向情绪不稳定(抑郁质)、外向情绪稳定(多 血质)、外向情绪不稳定(胆汁质)四种类型。研究组 的内向情绪稳定和外向情绪稳定型人数均少于对照 组(P<0.05,P<0.01);研究组的内向情绪不稳定和外 向情绪不稳定型人数均多于对照组(P均<0.01)。见 表3。 表3 研究组与对照组人格类型比较 3 讨 论 本研究发现,焦虑症患者较正常人有较高的内 控性。虽然本研究结果与多数研究认为有精神症状 者,外控性高不一致。如严伟亮等研究发现躯体化障 碍的防御方式和认知归因于外部[4];抑郁症病人较 正常人有较高的外控性[5];张明雨等发现精神分裂 症患者较正常人也有较高的外控性[6]。但与王登峰 对内-外控的分析较一致,即心理控制源是影响个 体心理健康水平的一个调节变量,心理源倾向与环 境特点之间存在交互作用,当个体对所处的环境仅 有极低的控制能力时,内控倾向反而不利于健康和 适应,内控性也可能是消极的[7]。因为焦虑症患者多 有人格缺陷,表现为节制和自律,对自己高标准严要 求,时常像天生批评家一样批评自己[8],从而表现出 较高的内控性。 森田正马在论及焦虑症患者的共同特征时,认 为精神上的倾向性有内向和外向之分,并认为精神 活动指向内部、自我内省、排斥适应不安等内向型特 点是焦虑症发病的基础[9],这与我们的研究结果焦虑 症患者具有较高的内控性特点有某些类同之处,即 过分担心自身状况,过分的自我关注、自我控制,则 产生消极作用,并易形成焦虑症等心理障碍。 焦虑症患者较正常人有明显的神经质和精神质 人格特点[10,11]。患者性格缺陷,情绪不稳定,出现人际 困难,当自我努力失败后责备自己,感到内疚和羞 愧,从而表现较高的内控性。虽然EPQ--L量表是一 个效度量表,但也反映一定的人格特质,可以把它当 作一个人格维度来看待,即纯朴性。焦虑症患者此分 较正常人低,反映其诚实、幼稚、不能随机应变。对所 处环境的控制能力较低,有较高的内控性。较多使用 不成熟的心理防御机制,如退缩、躯体化、理想化和 隔离等,从而成为焦虑症发病的基础。 参 考 文 献 1 汪向东,王希林,马弘,主编.心理卫生评定量表手册(修订 版).中国心理卫生杂志,1999.12,329-332 2 赵国秋,孙建胜,王义强,等.心理控制感对心理健康水平 的影响.中国心理卫生杂志,2000,14(6):370-372 3 龚耀先主编.心理评估.北京:高等教育出版社,2003,237- 240 4 赵长银,沈学武,耿德勤.躯体化障碍的防御机制与认知归 因特征.中国行为医学科学,2003,12(2):159-161 5 严伟亮.抑郁症病人与正常人心理控制源的对照研究.国 际中华神经精神医学杂志,2002,3(4):250-251 6 张明雨,张勇,张堤,等.精神分裂症患者心理控制源测定 结果的分析.国际中华心身医学杂志,1999,1(2):95 7 王登峰.心理控制源倾向与抑郁、羞耻及自杀关系的初探. 中国心理卫生杂志,1992,6(5):207-210 8 张亚林主编.神经症理论与实践.北京:人民卫生出版社, 2000.31-32 9 钱铭怡编著.心理咨询与心理治疗.北京:北京大学出版 社,1994.260-263 10宁布,尤红,孟宪璋.精神分裂症和神经症患者心里防御 机制的对照研究,中国临床心理学杂志,2005,13(3): 340-342 11国效峰,薛志敏,赵靖平,等.重型抑郁症共病焦虑障碍的 应对方式、社会支持和人格特点研究,中国临床心理学杂 志,2005,13(2):221-222 (收稿日期:2005-04-19) 中国临床心理学杂志 2006年 第14卷 第2期 ·139·