3、运动解剖学-骨学

nullnullnull[运动系统概述]　功能：运动、支持和保护。 　　运动——参与随意运动 　　支持——支持体重和维持姿势 　　保护——保护内脏、脊髓和脑　 组成：骨、骨连结和骨骼肌。 　　骨——杠杆作用 　　骨连结——枢纽作用 　　骨骼肌——动力系统null[骨学概述]1、骨的数量和分类　 　成人全身共有206块。 　按部位分类： 　　中轴骨—躯干骨（51块） 　　　　　　颅骨（29块） 　　附肢骨—上肢骨（64块） 　　　　　　下肢骨（62块）null[骨学概述]1、骨的数量和分类　 null2、骨的构造　 骨外膜：外层致密而坚 韧，起保护作用；内层疏松，与骨的生长发育、营养、再生和修复等有关。 骨内膜：衬于骨髓腔和小梁内面，具有造血和破坏骨细胞等更能。骨膜null2、骨的构造　 骨松质：由骨小梁交织而成，其排列与骨所受的压力和张力相一致。其间的网眼分布有红骨髓。布于长骨两端。 骨密质：由紧密而规则的骨板构成，具有很强的抗压力和抗扭转能力。布于长骨骨干。骨质null2、骨的构造　 红骨髓：具有活跃的造血功能。主要分布于扁骨、不规则骨及长骨骺端的骨松质内。 黄骨髓：约5岁后，红骨髓逐渐被脂肪组织代替。主要填充于长骨骨干的髓腔内。 大量失血时又可代偿造血。骨髓nullnullnull4、骨的发生与生长　 （1）骨的发生软骨内成骨过程： 　Ａ）骨领形成：软骨膜下某些细胞分化为成骨细胞，并围绕软骨体中部产生骨质（骨领）。骨领处的软骨膜即成为骨膜。null4、骨的发生与生长　 （1）骨的发生软骨内成骨过程： 　Ｂ）初级骨化中心形成：骨领生成同时，血管和间充质进入软骨体，形成红骨髓，开始造骨，即为原发骨化点（初级骨化中心）。null4、骨的发生与生长　 （1）骨的发生软骨内成骨过程： 　Ｃ）次级骨化中心形成：破骨细胞将原有骨质不断破坏和吸收，成骨细胞不断制造新的骨质，在骨体内部逐渐形成髓腔。胎儿出生前后，骨骺处出现继发骨化点（次级骨化中心）也进行造骨。null4、骨的发生与生长　 （1）骨的发生软骨内成骨过程： 　Ｄ）骺软骨形成：骨膜、初级骨化中心和次级骨化中心不断造骨，分别形成骨干与骨骺，二者之间形成骺软骨。null4、骨的发生与生长　 （2）骨的生长null4、骨的发生与生长　 （2）骨的生长null4、骨的发生与生长　 （3）骨龄nullnull6、骨的功能 null复习 · 重点null　　借眶上缘和外耳门上缘形成的分界线，颅骨可分为脑颅骨和面颅骨两部分。1、颅的划分 2、颅骨的构成 脑颅骨：共8块。不成对的有额骨、枕骨、蝶骨和筛骨；成对的有顶骨和颞骨。 面颅骨：共15块。成对的有上颌骨、颧骨、泪骨、鼻骨、腭骨和下鼻甲骨；不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。null3、颅的整体观null3、颅的整体观null1、椎骨椎骨的一般形态　椎体 　椎弓 　棘突 　横突 　关节突一体一弓七突起，弓有根板两切迹。血管神经椎间孔，椎孔成管脊髓容。null1、椎骨椎骨的特殊形态（1）颈椎A. 椎体较小，横椭圆形。上面的椎体钩与上位椎骨椎体侧缘构成钩椎关节，可致椎间孔狭窄压迫脊神经。 B. 椎孔较大。 C. 横突有横突孔，孔内有椎血管走行。 D. 关节突不明显，关节面近于水平位。 E. C2-6棘突一般短而平，末端分叉。null1、椎骨椎骨的特殊形态（1）颈椎寰椎：呈环形。 　　【三无 】无椎体、棘突和关节突。 　　【三有】分前弓、后弓和左右侧块。前弓较短，内面有关节面叫齿突凹。侧块上面有关节凹，下面有关节面。上关节凹后方有椎动脉沟。null1、椎骨椎骨的特殊形态（1）颈椎隆椎：第7颈椎棘突不分叉且特长，脊椎计数标志。枢椎：椎体上方有齿突。null1、椎骨椎骨的特殊形态（２）胸椎椎体横断面呈心形。 椎体的后外侧上下缘处有肋凹。 　　 椎孔小而圆。 　　 横突的前面有横突肋凹。 　　 棘突长，伸向后下方，上下棘突呈叠瓦状排列。 　　 关节突明显，关节面近冠状位。null1、椎骨椎骨的特殊形态（３）腰椎A.椎体大，约呈蚕豆形。 　　 B.椎孔大。 　　 C.棘突为板状，位于矢状方向平伸向后。 　　 D.上、下关节突的关节面近矢状方向。 null1、椎骨椎骨的特殊形态（４）骶椎null1、椎骨椎骨的特殊形态（5）尾椎由3-5节尾椎退化合成。呈三角形，上接骶骨，下端游离。null2、胸骨null3、肋null3、肋null复习 · 重点1、名词解释 　翼点；椎管；胸骨角；肋弓。2、简答题 （1）简述颅骨的划分。 （2）简述椎骨的一般形态及各部的形态特征。 （3）按与肋骨的连接关系，如何划分肋骨？null1、上肢带骨null1、上肢带骨　（2）肩胛骨 俗称琵琶骨，呈倒三角形，底在上，尖朝下。 可分为三个角，三个缘和两个面。null1、上肢带骨　（2）肩胛骨【两面】 前面 　肩胛下窝 后面 　肩胛冈 　冈上窝和冈下窝 　肩峰null1、上肢带骨　（2）肩胛骨【三缘】 上缘 　肩胛切迹和喙突 内侧缘（脊柱缘） 　呈八字形排列。 外侧缘（腋缘） 　自关节盂下缘达下角。null1、上肢带骨　（2）肩胛骨【三角】 上角 　平第二肋骨上缘。 外侧角 　关节盂及盂上、下结节。 下角 　平第7肋或第7肋间隙。null2、上肢自由骨　（1）肱骨【上端】 肱骨头 解剖颈 外科颈：易发生骨折。 大、小结节 大、小结节嵴 结节间沟：有肱二头肌长头腱通过。null2、上肢自由骨　（1）肱骨【体部】 三角肌粗隆：中部后外侧。 桡神经沟：有桡神经通过。 　 肱骨中段发生骨折时，易伤及桡神经。null2、上肢自由骨　（1）肱骨【下端】 肱骨小头和肱骨滑车 冠突窝和鹰嘴窝 桡窝：肱骨小头上方。 内、外上髁 尺神经沟：有尺神经通过，肱骨内上髁骨折时易伤及。null2、上肢自由骨　（2）桡骨 桡骨头及关节凹 环状关节面 桡骨颈 桡骨粗隆：肱二头肌腱附着点。 骨间缘 尺切迹及桡骨茎突 腕关节面null2、上肢自由骨　（3）尺骨 滑车切迹 尺骨鹰嘴及冠突 尺骨粗隆：肱肌附着点。 桡切迹 骨间缘 尺骨头及环状关节面 尺骨茎突null2、上肢自由骨　（4）手骨 腕骨：8块。 掌骨：5块。 指骨：14块。null2、上肢自由骨　（4）手骨【腕骨】 自桡侧到尺侧依次有 近侧列： 　　手舟月三角豌豆。 远侧列： 　　大小多角头状钩。 腕骨沟：有屈肌腱及正中神经及血管通过。null2、上肢自由骨　（5）上肢骨的主要体表标志 锁骨：位于胸廓前上方，全长易在皮下摸到。 肩胛骨：易在皮下触及内侧缘及下角、肩胛冈和肩峰（测量肩宽标志）。喙突位于锁骨中、外侧1/3交界处下方皮下。 肱骨：大结节可在肩部最外侧皮下触及，前臂内、外上髁位于下端两侧皮下，其中内上髁较隆起。 尺骨：从鹰嘴到茎突全长位于后面内侧皮下。其中鹰嘴在屈肘时，茎突在前臂旋内时更明显。null2、上肢自由骨　（5）上肢骨的主要体表标志 桡骨：位于前臂外侧，桡骨茎突易在外侧皮下触及，在屈腕时更明显。 手骨：位于桡腕关节掌侧面，两侧可摸到大多角骨、豌豆骨；握拳或伸掌时，可看到或摸到各掌骨及指骨。null2、上肢自由骨　（6）上肢骨的应用【指距】双臂平举，上体前屈时，肩宽加两上肢的长度。 投掷项目运动员：上肢较长且较粗，特别是铁饼运动员。 举重项目运动员：上肢相对较短，肩较宽，手指骨较长。 射击射箭类项目运动员：上肢较长，指尖距略超过身高，尤其是手枪运动员的手更是手大指长。 体操类项目运动员：锁骨和肩胛骨较平，手臂较直。null1、下肢带骨null1、下肢带骨　髂骨（外面观） 髂骨体：髋臼上部。 　髋臼窝及月状面 髂骨翼： 　髂嵴及髂结节 　髂前（后）上、下棘 　坐骨大切迹null1、下肢带骨　髂骨（内面观） 髂骨体： 　闭孔沟 髂骨翼： 　髂窝及弓状线 　耳状面 　髂粗隆null1、下肢带骨　耻骨（内面观） 分耻骨体、耻骨上、下支。 耻骨体：构成髋臼前下部。 耻骨结节：耻骨上、下支移行处上缘的突起。 耻骨梳 耻骨联合面null1、下肢带骨　坐骨（外面观） 分坐骨体和坐骨支。 坐骨体：构成髋骨的下部。 　坐骨棘 　坐骨小切迹 　坐骨结节 坐骨支：与耻骨下支融合。null1、下肢自由骨　（1）股骨【上端】 股骨头及股骨头凹 股骨颈：易发生骨折。 大转子和小转子 转子间线和转子间嵴 臀肌粗隆 耻骨肌线 null1、下肢自由骨　（1）股骨【体部】 粗线及内、外侧唇 【下端】 髌面和腘面 内、外上髁和内外侧髁 髁间线及髁间窝 收肌结节 null1、下肢自由骨　（2）髌骨 人体最大籽骨。上底下尖，前粗后滑。 位于股骨下端前面，股四头肌肌腱内。位置表浅，易发生骨折。 null1、下肢自由骨　（3）胫骨【上端】 内、外侧髁 髁间隆起 上关节面 髁间前、后窝 胫骨粗隆 比目鱼肌线null1、下肢自由骨　（3）胫骨【体部】 前缘和内侧面 骨间缘 腘斜线 【下端】 内踝及内踝关节面 腓切迹null1、下肢自由骨　（4）腓骨【上端】 腓骨头及关节面 腓骨颈 【体部】 骨间缘 【下端】 外踝及外踝窝null1、下肢自由骨　（5）足骨 跗骨：7块。 跖骨：5块。 趾骨：14块。null1、下肢自由骨null1、下肢自由骨　（5）足骨【跟骨】 跟骨为最大的跗骨，后端跟结节的前面与骰骨相关节。 上方的前距、中距、后距关节面，分别与距骨的前跟、中跟、后跟关节面相关节组成距下关节。 跟骨內侧面的载距突上有三角韧带，跟舟足底韧带（弹簧韧带）等附着。null1、下肢自由骨　（5）足骨【距骨】 上有前宽后窄的关节面，称距骨滑车，与内、外踝和胫骨下关节面相关节。 距骨的下方与跟骨相关节。null1、下肢自由骨　（6）下肢骨的主要体表标志null1、下肢自由骨　（6）下肢骨的主要体表标志null2、下肢自由骨　（7）下肢骨的应用null复习 · 重点1、名词解释 　解剖颈；外科颈；闭孔。2、简答题 （1）试述上、下肢骨的划分。 （2）比较上肢骨和下肢骨的形态差异。 （3）试述不同类型的优秀运动员四肢的差别？nullnullnull