糖尿病降糖小窍门（一天一个小窍门）

糖尿病患者吃水果要“算计”  多数糖尿病患者都不敢吃水果，认为水果含糖，吃了会使血糖升高，影响病情。实际上，只要掌握好以下几个原则，水果还是可以“算计”着食用的。  糖尿病患者的膳食原则是控制总热量，在不超过总热量的范围内，可以进行各种热量等值食物的交换，水果也不例外。比如50克米或面的热量分别相当于西瓜1000克、苹果300克、梨350克或香蕉200克等。互换好的水果宜在两餐中间吃。如将苹果分为两半，则应分别在上午10时和下午4时吃。另外，还要注意个体差异，最好在吃水果两小时后检测一下尿糖，如果结果与平常比较变化不大，这种水果就是可以食用的。   在水果中，糖尿病患者可以随意食用柚子。因为在柚子的新鲜果汁中含有类似于胰岛素的成分，有辅助降低血糖的作用。其他水果，如李子、金橘、龙眼、山楂、梅子、桑葚等对血糖影响相对较小，患者可适当选食，而香蕉、葡萄、甘蔗、荔枝、大枣、杨梅等水果，其成分中含单糖（如葡萄糖类）物质较多，对血糖水平的影响明显，以少吃或不吃为宜。按照营养保健的观点，选食范围越广，对身体健康越有益。水果所含的多种营养成分是人体必需的，因此，糖尿病患者对食用水果要有正确认识，要选而食之，乐而食之。  部分患者“谈果色变”，这是没有必要的。患者能不能食用水果，食用哪种水果要根据自身的健康状况而定，最为重要的是吃水果要“算计”。需要注意的是，糖尿病患者食用的水果不是以个数来决定的，它有具体的标准，普通的糖尿病患者一般每天可以吃100克水果，如果病情不严重或患者的年龄较轻，就可适当放宽至200克，这时患者的主食就应适量减少。  饭量的减少与食用水果的热量有关。一般情况下，100克水果在体内产生的热量与50克米饭的热量相同。但是，目前市场上出售的水果品种多样，所以其产生的热量也有所差异。就西瓜来说，100克西瓜就相当于50克米饭产生的热量，而且食用完西瓜以后，人体内的血糖会快速升高，哈密瓜、甜瓜与西瓜的热量相同。与西瓜相比，桃、李子等水果因为自身生长条件和营养成分的差异，通常150克才与50克米饭的热量相同，而且食用后血糖的上升速度非常缓慢。  如果有的患者担心自己食用完水果后血糖的含量会增加，但是又非常想吃，这是就可以采用搭配食用水果的方式，即把水果和膳食纤维含量高的食物，如杂粮、牛奶等一同食用，不但可以产生饱腹感，也可以减缓血糖的升高速度。最佳的搭配方式为吃一些水果，再配上一点麦片或牛奶。 少吃油、吃好油  中国营养学会建议每人每天的油脂摄入量为25克，而在最近的调查中显示，我国居民平均每人摄入食用油量高达44克，与标准相比高出了76%。而过量的摄入油脂不仅会危害人体健康，可导致肥胖症，还会使血液中脂肪酸的含量增加，进而使血脂升高，易引起糖尿病、高血脂、高血压等慢性疾病。  部分人体所需的营养元素只能通过食用油摄取，如人体内70%的脂肪酸来源于食用油，脂肪酸是人体的基本营养素之一。但是，如果摄取过量的饱和脂肪酸，就会导致胆固醇增高，会相继引发糖尿病、高血压、冠心病等。而不饱和脂肪酸不但可以降低血脂，而且能够防止血液的凝聚。在食用不饱和脂肪酸时也要适量，过多的摄取会导致血脂过低，影响体内其他营养成分的吸收，同样不利于身体健康。所以，无论食用哪一种食用油都应该严格控制摄入量，过多或过少都不利于身体健康。  我国居民日生活食用油的摄入过量，已经引起国家的重视，有关专家和部门都开始呼吁国民应科学地摄入油脂，学会健康饮食，以减少糖尿病、冠心病的发病概率。减少油量的摄入当然只是其中的一个方面，健康的生活离不开优质食用油。中国营养学会的专家们提倡食用花生油、核桃油以及橄榄油等，这些种类的油脂适合糖尿病患者食用。  核桃油可提高人体内DHA的含量，又能增加胰岛素的敏感性，还有促进新陈代谢之功效。核桃油的不饱和脂肪酸含量高达90%以上，不仅提供了人体所需的热能，还有利于调节血浆中高、低密度脂蛋白胆固醇的含量，既可以保证体内对胆固醇的需求，又能降低低密度脂蛋白LDL的含量，防止体内胆固醇含量过高。且核桃油中富含人体所需但是又不能自身合成的w-3脂肪酸和w-6脂肪酸，这两种不饱和脂肪酸的比例为1:4时，具有很强的抵抗疾病的能力。经过科学验证，身体健康的人食用核桃油后，葡萄糖含量降低了12%，所以，核桃油被誉为预防、控制糖尿病首选的食用油。此外，橄榄油也有降低血糖的功效，因橄榄油中亚油酸比油酸多，且油酸会在胃中消化，所以可以减缓血糖的升高速度。又因为油酸可以刺激胰岛素的分泌，克调节因胰岛素荷尔蒙不足引起的血糖过高。长时间食用橄榄油有抗氧化功效，也可预防各种疾病的并发症。  无论是糖尿病患者还是健康人群，都要食用好油，响应“少吃油、吃好油”的公众营养控制标准。 5楼 糖尿病患者吃水果怎么选  水果中含有大量的维生素、纤维素以及矿物质，这些成分对呀糖尿病患者来说非常有益，但是水果中的葡萄糖、果糖、和蔗糖则会影响血糖的浓度。不过，当糖尿病患者的血糖已被控制得比较稳定时，则可以选取适当、适量的水果食用。  选取的水果要看糖分和淀粉的含量，建议糖尿病患者在血糖稳定时可选取西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃、李子、杏、枇杷、草莓、樱桃等，这些水果的含糖量低，热量少，100克水果中的糖分不足10克，热量为20~40千卡（1卡=4.18焦耳），非常适合病情稳定的患者食用。  香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等水果，糖尿病患者则要慎重选择，因为这些水果中所含的糖分高，且热量也比较高，100克水果中的糖分含量为11~20克，热量为50~90千卡。这些水果不适宜糖尿病患者食用，如患者的年龄较小且病情较轻，可在医生的指导下食用。  如果100克水果中的含糖量高于20克，糖尿病患者则不宜选用，如枣类中的干枣、蜜枣，干果类的柿饼、葡萄干、杏干、桂圆以及果脯等。另外，红富士苹果、莱阳梨、肥城桃、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等，热量较高，100克的水果中所含的热量超过100千卡，这些水果也不宜患者食用。  糖尿病患者选取的水果不仅要含糖少、能量低，食用的时间也是值得注意的环节，选取的时间最好为两餐之间或运动之后。上午9时半和下午3时半以及晚饭后1小时或睡前1小时都是可以进食水果的最好时间。应避免饭前或饭后立即吃水果，否则容易导致一次摄入碳水化合物过量，会使饭后血糖升高，使胰腺的负担加重。 糖尿病患者适量食用绿豆和红豆  绿豆中含有的各种人体必需的氨基酸均较谷类丰富，其中赖氨酸含量为每100克可食部1716毫克，色氨酸含量为每100克可食部260毫克，所以绿豆可以与谷类蛋白质，如大米、白面互补，绿豆所含的维生素、矿物质也很丰富，其中B族维生素和钾、镁、铁等都比谷类含量高。  中医认为，绿豆味甘、性寒，具有清热生津、利水消肿、解暑益胃、润肤解毒等食疗作用。绿豆因富含钾、钙、镁等物质而具有良好的降压作用。  中医认为，红豆味甘、微寒，归心、脾、小肠经，有清热解毒、利水除湿之功效。现代医学研究证明，红豆营养丰富，富含维生素E及钾、镁、磷、锌、硒等微量元素，是典型的高钾食物，且红豆含膳食纤维高，热能偏低，具有降血糖、降血脂、降血压的作用，是糖尿病患者的理想降血糖食物。经常喝一些红豆粥不仅可以降低血糖，而且对糖尿病的常见并发症——高血压、高脂血症也有防治作用。  绿豆和红豆中都含有较多的维生素和微量元素，但同时也含有较多的糖分，所以糖尿病患者不宜多吃，食用量较大时应适当减少主食。如在炎热的夏季食用绿豆汤来解暑，这时一定要把绿豆汤的热量计算到一日饮食中。  另外，粉条、粉皮等是用含糖量较多的豆类或者薯类制成的，吃的时候应适当减少主食摄入量。 多喝水对糖尿病患者是好是坏  糖尿病患者经常会出现“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食，且体重减轻。口渴、喝水多是糖尿病患者都有的症状反应，部分患者没有认清糖尿病的发病原因和治疗方法，错误地认为多尿是因饮水过量导致的，所以在生活中盲目控制饮水量。  口渴是体内缺水的反应信号，也是一种保护性反应，如患者过分控制饮水量，就会加重病情，严重者可导致酮症酸中毒或高渗性昏迷。糖尿病患者多喝水不但有利于体内代谢毒物的排出，而且能够预防酮症酸中毒（如酮症酸中毒时更应大量饮水），对血液循环也大有好处。但是如果尿少、水肿以及肾功能受损时，饮水则要适量。一般情况下，适度饮水对糖尿病患者来说是有好处的。  糖尿病患者的多尿症状是因为高血糖的高渗利尿作用导致的。尿量多，自然体内缺水症状明显，刺激神经中枢出现口渴症状，多喝水自然成为体内调节的一种手段。长期血糖升高的患者，口渴症状不明显不代表其体内不缺水。如果患者体内本来就缺水，还继续限制饮水量，就会导致血液浓缩，致使血糖值升高，不利于病情的稳定。  糖尿病患者在合理饮食的情况下绝不可节制饮水量，而要多饮开水，这样不仅有利于糖尿病的治疗，且能够预防糖尿病的并发症。如果体内严重缺水造成脱水时，将会加大引发血栓、心脑血管病的发病概率。此外，脱水可能会损坏神经纤维，糖尿病神经病变的恶化。所以，专家建议糖尿病患者也要每天饮水2500毫升。一般情况下，食物中所含的水分不足以满足身体对水分的需求，所以每天除饮食外，最好饮水1600~2000毫升，白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮品都是最佳的选择，但是含糖饮料则不要饮用。  饮用的水不仅包括白开水和无糖饮品，牛奶和豆浆也是不错的选择。牛奶和豆浆既可以补充体内的水分，有可以明显改善缺钙的症状。特别是豆浆中还含有大量的膳食纤维，能够有效地降低糖尿病患者的高血脂、高血压症状。  另外，在蛋白质摄入过量或运动强度比较大、出汗多的情况下，都应及时补充水分。适量的饮水会使血浆渗透压下降或回复正常，这样就会降低血糖，而且患者也不会感觉口渴。 饮食的计算公式     随着生活水平的提高，糖尿病、高血压、高血脂这一类疾病也相继而来。  预防和治疗这类疾病与饮食有直接关系，其中糖尿病的控制与饮食有密切的关系，患者吃什么，吃多少都要计算着来。维持理想的标准体重既要考虑到血糖、血脂与血压的控制，又要注意各种营养的搭配。5大类食物时糖尿病患者每天都需要进食的，但进食多少就要根据自己的体重和身高和健康状况而定，一般先需要计算出理想的体重。       女性的理想体重(千克)=身高(厘米)-105      男性的理想体重根据身高165厘米分为两个标准：       身高低于165厘米的理想体重（千克）=身高（厘米）-105       身高高于165厘米的理想体重（千克）=身高（厘米）-110  无论男女，只要体重的变动幅度在理想体重的10%之间，就可以视为正常；超过20%，可视为肥胖；低于20%，则为消瘦。以一个身高为175厘米、体重为65千克的男性患者为例，根据上面的公式能算出他的体重为65千克，较为理想，这样就可以计算出患者每日需要的总热量为65×25=1625千卡。  这种计算方式因人而异，不仅要根据体重，同时还要兼顾体型、年龄和日常活动量的大小等。需要在营养医师的指导下科学地计算，需要注意的是，年龄大于50岁的老者，每增长10岁，就要在总能量上相应地减去10%。  学会了计算总热量，再来看看如何为糖尿病患者合理地搭配膳食，GI是食物的血糖指数，根据它来选择食物比较方便、安全。食物选择是糖尿病患者饮食控制中的重要部分，患者应注意小心选择及按个人应进量的分量进食，根据食物的血糖指数(GI)去选择食物，会更灵活和安全。确定了一天的饮食量，就可以根据GI值来进行广泛地选取。通常情况下，GI值小于55的食物很容易诱发心、脑血管等疾病。所以，建议糖尿病患者在选取食物时不仅要关注GI值，还要关注食物中的蛋白质和脂肪的含量。  糖尿病患者的饮食要精细，烹饪过程中不可随意加进一些辅料，如酱类、肉汤，甚至煲汤用的药材最好也不要食用。全天需要的总热量确定了，那么该如何分配呢？专家建议患者可以分3餐或4餐进食，每餐的比例可按1/5、2/5、2/5或1/7、2/7、2/7分配。  为了计算的精准，除了盐不称重以外，对其他一切食品，如主食、副食以及调料油等，应先把皮、根等不能食用的部分去除，都要先称重，再进行烹制。 10楼 无糖食品原是一场文字游戏  随着糖尿病患者增多，考虑到糖尿病患者的特殊饮食结构，商家也把目光锁定到了无糖饮食市场。消费者可以很容易地在商场里买到标着“无糖”字样的食品。其实，无糖食品本事一场文字游戏而已。  部分人认为，糖尿病患者吃无糖食品不会引起血糖升高，因为这种食品中不含任何的糖分，其实这是一种错误的认识。  日常生活中，我们经常说的无糖食品是指食品在生产、加工过程中没有人为地添加糖分，但是有些食品即使不添加糖分，自身也含糖，例如牛奶中就含有4.5%左右的乳糖。目前，我国对于无糖食品的界定不是以食物中含有不含有糖为标准，而是以在加工过程中是否添加糖为基准。  糖的概念很广泛，既包括我们平常说的白糖、红糖等，也包括葡萄糖、果糖、麦芽糖、乳糖。蔗糖是传统糖产品的主要成分，而葡萄糖和果糖主要存在于水果和蜂蜜中，麦芽糖、乳糖则分别存在于发芽的谷物中和乳制品中。  无糖食品虽然在加工过程中没有加入白糖，但是往往会添加甜味剂。甜味剂主要包括木糖醇、阿斯巴甜、甜蜜素、安赛蜜等，这些甜味剂食用完，不会使血糖升高，对人体也是安全无害的。但是甜味剂的口感比白糖差，为了保证食物色、香、味俱全，生产商也会在加工无糖食品的过程中添加增稠剂、稳定剂、品质改良剂等。为了增加食品的黏度，厂商常会使用糊精、改性淀粉（由淀粉水解产生的）等，这些物质中含有糖分，食用后容易导致血糖升高，所以糖尿病患者在选择无糖食品时，一定要注意配料的成分，切不可忽视它们对血糖的作用。  无糖食品在一些人们眼中被认为是能够控制血糖且热量低的食品，这是一种错误的认识。血糖的升降不仅与含不含糖有关，还与食物中的营养成分和膳食纤维有密切的关系。比如白面包虽然不含有糖类成分，但是它依然会是血糖升高；无糖巧克力虽不含糖，但是依然含有大量的脂肪，同样会引起糖尿病的并发症；无糖点心、饼干含有淀粉、油脂，一样属于高热量的食物。食用这些食品会是体重上升，所以控制血糖不要光靠无糖食品，豆类、奶制品、粗粮、蔬菜也是控制血糖的首选食物，且它们不会使体重增加。  无糖食品在国际上主要是指不含蔗糖、淀粉糖的食品，但是目前市场出售的无糖食品也会含有甜味剂，所以真正的无糖食品是不存在的。因此糖尿病患者不要无限量地食用无糖食品，在计算总热量时依然要把无糖食品的热卡加进去，以保证每天摄取的总热量平衡。 糖尿病患者应适应量尝点“甜头”     糖尿病患者因为长期服用降糖药物或注射胰岛素，很容易出现低血糖反应，这时就需要及时补充适量的糖分，以缓解低血糖的不良的反应。所以，糖尿病患者外出时要带几块糖在身上，一旦有不适的低血糖的反应，最好吃一块糖，以免引起意外。     我们平常所说的糖，主要成分为双糖。白糖、红糖和冰糖都是双糖，都可以分解为葡萄糖。葡萄糖会迅速吸收入血液，是血糖立刻升高，因此糖尿病患者要严格控制这些糖类的摄取。病情严重的患者最好不要食用，如果患者的年龄较轻或病情较轻，也可以少量的进食含糖食品，这时进食的主食就要相应减少。总之，糖尿病患者能不能吃点水果或甜点，要根据具体情况来定，可咨询营养师。     有的糖尿病患者经常感觉嘴馋，总想吃一些含糖食品，目前市场上出售的食品中大多含有糖类，那么该如何既解决嘴馋，同时食用完又不会使血糖升高呢？这时可以选择木糖醇、糖精、果糖等，这些成分可以作为糖代品或甜味剂，食用以后产生的热量比较低，既能解决嘴馋的问题，又不会导致体内血糖升高。因为木糖醇、果糖是由碳、氢、氧元素构成的碳水化合物，虽然每克在体内氧化约产生16.7千焦热能，，但是在代谢过程中不需要胰岛素的参加。  正常人或糖尿病患者食用完葡萄糖以后，血压的升高速度非常快，但是果糖和木糖醇则不同，糖尿病患者食用这类成分，血压升高的速度明显低于食用葡萄糖，如果葡萄糖的吸收率是100，那么果糖只有43，木糖醇可低至15左右。  值得注意的是，无论是含糖类食品还是木糖醇、果糖作为白糖的替代品，食用都应适量，过分节制或过多食用都不会取得最佳的效果，所以糖尿病患者在食用含糖类食品或替代品时，都应把握一个度，既要考虑到自身的健康状况