心脏X线诊断null心脏与大血管X线诊断心脏与大血管X线诊断
心脏与大血管X线诊断
一、X线检查方法 一、X线检查方法 (一)普通检查
1透视:
2摄影:后前位(靶片距2m)
右前斜位(向左旋转450)
左前斜位(向右旋转600)null (二)造影检查
1造影剂:离子和非离子型
2手段:传统造影机和DSA
3方法:选择性(心室、心房、主动脉和肺动脉)和超选择性(冠状动脉等)nullnull 二、正常心脏
与大血管X线表...
null心脏与大血管X线诊断心脏与大血管X线诊断
心脏与大血管X线诊断
一、X线检查
一、X线检查方法 (一)普通检查
1透视:
2摄影:后前位(靶片距2m)
右前斜位(向左旋转450)
左前斜位(向右旋转600)null (二)造影检查
1造影剂:离子和非离子型
2手段:传统造影机和DSA
3方法:选择性(心室、心房、主动脉和肺动脉)和超选择性(冠状动脉等)nullnull 二、正常心脏
与大血管X线
现 (一)心脏与大血管正常投影
1 后前位 (一)心脏与大血管正常投影
1 后前位 右心缘
上段:升主动脉和上腔静脉
下段:右心房,右心膈角区有时可见下腔静脉影
心胸比率一般不大于0. 5null 左心缘
上段:主动脉结
中段:肺动脉段(心腰)
下段:左心室nullnull
2 右前斜位(第一斜位)
2 右前斜位(第一斜位) 心前缘
上段:升主动脉
中段:肺动脉圆锥
下段:右心室
心前间隙(胸骨后区)null 心后缘
上段:左心房
下段:右心房
心后间隙、食道正常压迹有主动脉结、左主支气管和左心房null
3 左前斜位(第二斜位)
3 左前斜位(第二斜位) 心前缘
上段:右心房
下段:右心室
右心房上为主动脉,二者相交成钝角null 心后缘
上段:左心房
下段:左心室
透视下可见室间沟;后下缘心膈角内可见下腔静脉及心后三角;主动脉窗内可见气管分叉、主支气管和肺动脉null(二)心脏大血管搏动(二)心脏大血管搏动 心左缘搏动:代表左心室搏动,收缩向内,舒张向外,其上主动脉和肺动脉搏动与相反;
心右缘搏动:代表右心房搏动。 (三) 影响心脏大血管
形态、大小的生理因素 (三) 影响心脏大血管
形态、大小的生理因素1根据体型分为(生理分型):
横位心:矮胖体格,心纵轴与水平面夹角<450 ,心胸比率>0.5
斜位心:适中体型,夹角约450 ,心胸比率0.5
垂位心:夹角>450 ,心胸比率<0.5
2年龄:如婴幼儿心影呈球形,老人呈横位
3呼吸:如深吸气心影趋垂位,深呼气趋横位
4体位:如立位心影伸长,仰卧位横径加大nullnullnull 谢谢!西安交通大学第一医院影像中心
付和睦西安交通大学第一医院影像中心
付和睦 三、心脏与大血管
基本病变X线表现(一)位置异常(一)位置异常 1右位心:
(1)右旋心—心长轴指向右,内脏正位
(2)镜面右位心—心长轴指向右,内脏反位
2左旋心(孤立性左位心):心长轴指向左,内脏反位
3中位心:心长轴居中,罕见
除镜面右位心外心脏位置异常常合并心内畸形nullnull (二)形态异常
病理分型
病理分型
1二尖瓣型心: 代表右室大,无肺动脉狭窄一类心脏病,例如风心、房缺等。
2主动脉型心:代表左室大一类心脏病,例如高心病。
3普大型心:代表多个房室大一类心脏病或心包病,例如心肌病或心包炎。
4靴型心:代表右室大,有肺动脉狭窄一类心脏病,例如法鲁氏四联症等。null
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