小儿肺炎如何正确护理

谈病说药NO18:小儿肺炎如何正确护理_新闻中心_新浪网 http://health.sina.com.cn/d/2011-11-10/073023443239.shtml[2011-11-10 11:50:29] 新浪健康谈病说药系列原创第18期：秋冬季节室内室外温差大，各种呼吸道传染病高发，孩 子抵抗力较弱，最易患病。小儿肺炎就是其中最需要注意的一种。本期的谈病说药将带您了 解小儿肺炎的正确护理方法。 什么是小儿肺炎 小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患 肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。 小儿肺炎的临床现 1.症状 起病急，发病前多数有上呼吸道感染表现。以发热、咳嗽、气促为主要症状。发热热 型不定，多为不规则发热，也可表现为弛张热或稽留热，新生儿及体弱儿可表现为不发热； 咳嗽较频，早期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰，痰色白或黄，新生儿、早产儿则表现为口吐 白沫；气促多发生于发热、咳嗽之后，月龄《2个月，呼吸≥60次/分；月龄2～12个月，呼吸 ≥50次/分；1～5岁，呼吸≥40次/分。气促加重，可出现呼吸困难，表现为鼻翼煽动、点头 呼吸、三凹征等。 2.体征 肺部体征早期可不明显或仅有呼吸音粗糙，以后可闻及固定的中、细湿啰音；若病灶 融合，出现肺实变体征，则表现语颤增强、叩诊浊音、听诊呼吸音减弱或管状呼吸音。新生 儿肺炎肺部听诊仅可闻及呼吸音粗糙或减低，病程中亦可出现细湿啰音或哮鸣音。 重症肺炎的表现主要有： (1)循环系统 常见心肌炎和心力衰竭。重症革兰阴性杆菌感染还可发生微循环衰竭。 (2)神经系统 常见烦躁不安、嗜睡，或两者交替出现。继而出现昏迷，惊厥，前囟隆起，呼 吸不规则，瞳孔对光反应迟钝或消失及有脑膜刺激征。 (3)消化系统 常见食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。重症肺炎可见中毒性肠麻痹，肠鸣音消 失，腹胀严重时致使膈肌上升，压迫胸部，使呼吸困难加重。 3.主要并发症早期正确治疗者并发症很少见。若延误诊断或病原体致病力强者可引起并发 症。细菌性肺炎最易出现的并发症为脓胸、脓气胸及肺大泡。 小儿患上肺炎要怎么做好护理？小儿肺炎做好正确的护理是很重要的。家长们一定要学会一 些正确的护理小儿肺炎的方法，避免小儿突发疾病是措手不及。下面给大家介绍关于小儿肺 炎的正确护理方法。 小儿肺炎的正确护理方法 一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。 二、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更 为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太 干燥。 三、小儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄 糖液。 四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润， 使稠痰变稀，呼吸道通畅。 小儿肺炎如何正确护理 http://www.sina.com.cn 2011年11月10日07:30 新浪健康 微博 谈病说药NO18:小儿肺炎如何正确护理_新闻中心_新浪网 http://health.sina.com.cn/d/2011-11-10/073023443239.shtml[2011-11-10 11:50:29] 五、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。 六、要注意小儿鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起 的呼吸不畅。 小儿肺炎其实与成人有诸多的相似之处，除了孩子更加需要注意营养的补充，提高免疫力之 外，对于凉性饮食、刺激食品的禁忌都是不可忽视的地方。下面就来看看小儿肺炎需要注意 什么饮食问题： 小儿肺炎饮食禁忌 1、忌高蛋白饮食：瘦肉、鱼和鸡蛋的重要身分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水 分，蛋白质代谢的终极产品是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素绝对也会增高，而每排出 300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因而对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后 期可适当弥补，以退步体质。 2、忌食多糖之物：糖分是一种热量弥补精力，功能纯真，基本上不含其余养分素。若小儿肺 炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌感召会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加沉 痾情。 3、忌辛辣食品：辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在炊事中不宜加入辣油、 胡椒及辛辣调味品。 4、忌生冷食品：若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食 品，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难病愈，故应忌食，特别对有消化 道症状的患儿更应隐讳。 5、忌乱服用清热药：金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对肺炎患儿有利。但不克不及较 永劫分服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使本来的症 状加剧。 6、忌用酸性药物和食品：五味子、乌梅、维生素c、酸果、橘子、食醋等味酸，能敛、能 涩、有碍汗出解表。 7、忌清淡厚味的食品：肺炎患儿消化功能多低下，若食清淡厚味，更影响消化功能，需要的 养分得不到及时弥补，以致抗病力低落。因而，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、 鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将基层油膜除去，干娘也应少吃清淡，免得 加沉痾情。 小儿肺炎疫苗接种必知 小儿肺炎等疾病可以通过疫苗来进行预防，但很多家长对疫苗注射十分不了解。接种疫苗前 一定要仔细了解自己孩子的身体情况是否适合接种，特别是年轻父母，要了解宝宝对即将接 种的疫苗是否有禁忌症，否则很可能不仅没有达到预防疾病的效果，反而会引发其他问题。 家长在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细地告知医生，最好携带相关病 史资料。 一、接种疫苗的禁忌： 1、皮肤病变的小儿需等待病愈后方可进行接种； 2、正在患病的小儿应查明病因治愈后再接种； 3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病不可接种；神经发育不正常，免疫力低下，过敏 体质，六周内用过免疫球蛋白等情况的小儿均不宜接种。 谈病说药NO18:小儿肺炎如何正确护理_新闻中心_新浪网 http://health.sina.com.cn/d/2011-11-10/073023443239.shtml[2011-11-10 11:50:29] 二、暂缓接种的情况： 1、孩子有腹泻时，且每天大便次数超过4次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗； 2、感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种； 3、空腹饥饿时不宜预防接种。 除了接种小儿肺炎的疫苗需要注意上面的情况之外，其他疫苗同样如此。此外，由于疫苗的 种类繁多，接种疫苗不可盲目求全，还是要根据身体条件来进行。本期指导：北京儿童医院 主任医师董丽娟 health.sina.com.cn 谈病说药NO18:小儿肺炎如何正确护理_新闻中心_新浪网