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性心理异常

2011-11-12 7页 pdf 302KB 82阅读

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性心理异常 第八章 性心理异常 第一节 什么是性心理障碍 性心理障碍(psychosexual disorder)又称性变态或性欲倒错。泛指在两性行为方面的心理 和行为明显偏离正常,并以这类偏离为性兴奋、性满足的主要或唯一方式,从而不同程度的 影响和干扰正常性活动。此类性变态是指在有正常异性个体存在或可能获得的前提下出现 的,而境遇性的类似情况不属性变态。 性行为是人类的基本活动,人类通过生殖功能使种族得到繁衍,并且依赖性功能的生物、 心理社会方面的成长和发展,社会得到稳定发展。人类性行为社会文化的制约,不同国家、 ...
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第八章 性心理异常 第一节 什么是性心理障碍 性心理障碍(psychosexual disorder)又称性变态或性欲倒错。泛指在两性行为方面的心理 和行为明显偏离正常,并以这类偏离为性兴奋、性满足的主要或唯一方式,从而不同程度的 影响和干扰正常性活动。此类性变态是指在有正常异性个体存在或可能获得的前提下出现 的,而境遇性的类似情况不属性变态。 性行为是人类的基本活动,人类通过生殖功能使种族得到繁衍,并且依赖性功能的生物、 心理社会方面的成长和发展,社会得到稳定发展。人类性行为社会文化的制约,不同国家、 不同种族在不同历史阶段对性行为的观点也不相同。因此对性行为的正常与否做出一个明确 的界定是有一定困难的,两者的区别只是相对的、有条件的。凡是符合某个社会公认的社会 道德标准并符合生物学需要的即可看作是正常性行为,否则就视为不正常。性心理障碍的共 同特点是:病人产生性兴奋、性冲动及性行为的对象和一般常人不一样。他们对一般常人不 引起性兴奋的某些物体或情境产生强烈的性兴奋,而对正常的性行为方式有不同程度的干扰 或减低。 第二节 性心理异常的分类及现 一、性身份障碍 性身份可以理解为心理学概念或心理性别,它指的是与性别有关的性格、气质、思想感 情和行为。所以性身份是人对自身性属性的自我体验和辨析,也就是说一个人的内心对自己 的性别的认识是否与其生物学性别相一致。一般来说,二者必然一致,但有极少数人却完全 不一致,那就成为性身份障碍或性别同一性障碍。 这些患者的解剖和生理完全正常,只是 性心理不正常。性身份障碍的主要类型是易性症(transsexualism)。 易性症(transsexualism)也称性别转换症,是性身份的严重颠倒。典型异性癖者的性器 官解剖结构通常没有什么异常,但其对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈逆反 心理,持续存在厌恶和改变本身性别(如使用手术或异性激素)的强烈愿望,并采取各 种措施或寻求医药帮助。坚信自己应该属于相反的性别,这种人不仅自我深信并声称自己是 异性,而且希望他人也按异性对待自己,其性爱倾向为纯粹同性恋。已排除其他精神疾病 所致的类似表现,无生殖器解剖生理畸变与内分泌异常。绝大多数是男性,一般起自青 春期,模仿异性的着装、体态、举止和言语腔调。如果不满足其性别转换的要求常内心十分 痛苦, 具有强烈的自杀或自残倾向,甚至自己动手割去阴茎和睾丸。 CCMD-3 易性症的诊断标准: ①期望成为异性并被别人接受,常希望通过外科手术或激素治疗而使自己的躯体尽可能 与自己所偏爱的性别一致; ②转换性别的认同至少已持续 2 年; ③不是其他精神障碍(如精神分裂症)的症状,或与染色体异常有关的症状。 二、性偏好障碍 (一)概念 性偏好障碍的实质是患者的性心理发育不成熟,性格过于羞怯,在社会上缺乏与异性交 往的机会或能力,害怕以正常的方式去求爱或做爱,故表现出异常的或幼稚的行为方式。性 偏好障碍的患者大相径庭,其性欲十分离奇,他们的病态心理表现多种多样,但万变不离其 宗,即他们对正常的性交并不感兴趣,而只青睐于离奇的性偏好,所以说性偏好障碍患者往 往表现出种种其目的不是指向异性完整个体和正常性行为性满足方式,分别表现为性对象的 异常和性行为方式的异常。他们的特点不在于异常的性行为和追求有多么古怪,即偏离常态 有多远,而在于正常性行为的缺乏。因此,只要一个人存在正常的性行为要求和表现,不论 他还有什么奇特的嗜好,就应认为他的性心理是正常的,就算不得变态性行为。而那些从不 追求正常的性关系,把性对象象征化或把性行为目的化的人就属于性心理障碍中的性偏好障 碍,或称性欲倒错。 (二)性偏好障碍常有以下几种表现类型: 1.恋物症(fetishism) 恋物症是直接从无生命的物体或异性体表接触的物品中获得性兴奋的一种性偏好,几 乎仅见于男性,初发于青少年性成熟期。恋物症者通常无法以一个实际存在的完整的异性人 作为性爱中心,而是对异性穿着、佩带的物品,甚至一些与性无关的物品有性兴趣。恋物症 者因所恋物品引起性联想,性兴奋,借助手淫等达到高潮。恋物对象可以是任何东西,常见 的是女性的乳罩、内裤、长裤袜、高跟鞋、雨衣、手绢等,有的对已用过的避孕套感兴趣。 恋物症者对物品的迷恋程度有强弱的不同。典型的恋物症需要视觉和触觉刺激。有时,仅视 觉刺激如色情画或照片中黑色性感的连裤袜、高跟鞋和其它时髦物品等,即可引起对其崇拜 者的内心一阵愉快的反应。 CCMD-3 诊断标准: ①在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下,反复收集异性使用的物品。所恋之物是极重要的性刺 激来源,或为达到满足的性反应所必需; ②至少已持续 6 个月。 2.异装症(transvestism) 异装症是恋物症的一种特殊形式,表现对异性衣着特别喜爱,反复出现穿戴异性服 饰的强烈欲望并付诸行动,由此可引起性兴奋。其穿戴异性服饰主要是为了获得性兴奋, 当这种行为受抑制时可引起明显的不安情绪。患者性身份辩识没有问,即其本身对自己 的生物学性别持肯定态度,并不希望成为异性,而且其性定向也正常,是指向异性成员的, 而只是一种性行为手段方式异常。 CCMD-3 异装症诊断标准: ①穿着异性服装以体验异性角色,满足自己的性兴奋; ②不期望永久变为异性; ③至少已持续 6 个月。 3.露阴症(exhbitionism) 是指在不适当的环境下暴露自己的生殖器,引起异性紧张性情绪反应,从中获取性快 感的一种性偏离。几乎仅见于男性,多发生在青春期。这些患者在偏僻场所或黑暗角落处 守候,当异性走进时突然露出生殖器,有的还伴有其他行为,如露阴时还可能与视者说话, 证明其生殖器是正常的,或者大喊大叫,也有的同时伴有手淫行为,还有的试图与视者有手 的接触,这也是一种象征行为。患者在引起对方惊恐反应后迅速离去,一般不对异性采取进 一步的攻击行为。露阴的频率因人而异,差别可很大,少则一年中仅数次,多则每日数次。 CCMD-3 露阴症诊断标准: ①有反复或持续的向陌生人(通常是异性)暴露自己生殖器的倾向,几乎总是伴有性唤起及 手淫; ②没有与“暴露对象”性交的意愿或要求; ③此倾向至少已存在 6 个月。 4.窥阴症(voyeurism) 是指一种反复窥视他人的性活动或裸体以满足引起性兴奋的强烈欲望,可当场手淫或 事后回忆窥视景象并手淫,获得性感满足的一种性偏离。通常为男性,多比较年轻,多有 孤僻、不善交际的人格特点,其主要行为特征为偷偷窥视异性裸体或性活动。医学上一般指 那些将性兴趣停留在观看他人裸体或性行为,并将其作为性满足唯一手段的情况。窥阴癖者 的性身份辩识正确,性定向及选择也无问题,只是以视觉性性刺激作为性感满足的主要内容, 而在客观上部分或全部排斥了异性恋的性交行为。观看淫秽音像制品,并获得性的满足, 不属于本诊断。 CCMD-3 窥阴症诊断标准: ①反复窥视异性下身、裸体,或他人性活动,伴有性兴奋或手淫; ②没有暴露自己的意向; ③没有同受窥视者发生性关系的愿望。 5.磨擦症(frotteurism) 指习惯性和癖好性以身体某一部分(常为阴茎)摩擦和触摸女性身体的某一部分而 获得性感满足的一种性偏好,是一种与触觉有关的性行为异常。通常为男性,多在拥挤场合 出现或乘对方不备之际。 CCMD-3 磨擦症诊断标准: ①反复的通过靠拢陌生人(通常是异性),紧密接触和摩擦自己生殖器; ②没有与所摩擦对象性交的要求; ③没有暴露自己生殖器的愿望; ④这种行为至少已存在 6 个月。 6.施虐症与性受虐症 以向性爱对象施加虐待或接受对方虐待,作为性兴奋的主要手段。其手段为捆绑、 引起疼痛和侮辱等,甚至可造成伤残或死亡。前者是指通过在他人(多为异性性对象)身 体上造成痛苦和屈辱而产生性兴奋和性快感的一种性心理异常。后者是指在接受所爱对象或 自己施行的虐待里,通过痛楚和屈辱而发泄其情欲并获得性满足的一种性行为异常。这两种 人往往结成伴侣,一个愿打一个愿挨,许多患者还交替充当这两种角色,施虐狂患者可能在 生活中遭受过挫折或欺凌,或遭受过异性的拒绝和侮辱,因而形成报复与反抗的心理,或系 自卑感的过度补偿,以此反常行为作为性欲的发泄和表现男性的优越感;而受虐癖者则多见 于女性,它可能是害怕遗弃的恐惧心理的变态表现,也可能是内疚或罪恶感的自责自罚的表 现。其暴力程度和范围可明显不同,从不形成肉体损害或造成轻微痛苦到极端的残暴行为均 可发生。 CCMD-3 施虐症与性受虐症诊断标准: ①一种性活动偏爱,可为接受者(受虐狂),或提供者(施虐狂)或两者都有,并至少有下 列项:疼痛;污辱;捆绑。 ②施虐-受虐行为是极为重要的刺激来源或为满足性欲所必需; ③至少已存在 6 个月。 三、性指向障碍 (一)同性恋又称同性爱(详见第七章) (二)恋童癖 恋童癖(pedophilia)是以儿童为对象获得性满足的一种性变态。此种性变态行为的患 者以男性多见,女性极为罕见。受害者为女孩或男孩,年龄多在 10 一 17 岁之间,也有小至 3 岁以下的。 恋童癖主要是由于后天心理发展不正常造成的,其原因归纳起来有:心理因素(爱恋儿 童,留恋童年时代)、社会因素(工作、生活中人际关系不好或受挫折,与成年人交往感到 很疲劳、紧张、可怕)、家庭因素(夫妻感情不好,使之对成年人间的性生活失去兴趣)、性 格缺陷(由于性格胆怯、懦弱,缺乏应付危机的能力,当遇到意外打击时,希望退回到童年) 及其它原因(如智能发育迟滞、慢性酒精中毒、残废、年老或其他脑病,而接触正常成年女 性的机会很少,故将满足性欲的对象转向儿童)。 恋童癖患者的行为表现为他们对成熟的异性不感兴趣,只以儿童为满足性欲的对象;患 者主要追求的是心理上的性满足和性快感,因此,他们常通过窥视或玩弄儿童的生殖器来达 到性满足,性接触往往末达到性交的地步就中止了。但随着时间的延长,这种接触的次数增 多,心理满足便会演变成生理满足,即出现性交要求、玩弄儿童、折磨儿童等行径。 恋童癖可分为三种类型:1.固定型。这类患者对成年男女不感兴趣,只愿与儿童交往, 并且只有在与儿童交往时才觉得舒心。他们猎取的对象一般都是很熟悉的,如邻居家、朋友 乃至亲 戚的孩子。首先是与这些孩子玩耍,带她们看电影、逛公园、买东西给她们吃,获 得孩子的信赖,与孩子建立起友谊,进而才发生有关性方面的接触。2.回归型。这类患者 表面上看起来与常人无异,能与他人建立良好的人际关系,有过正常的异性恋史,甚至已结 婚成家。但是,当家庭、学习、工作等方面出现 压力或遇到重大精神刺激后,便回复了不 成熟的性表达方式。这类患者猎取的对象都是不熟悉的儿童,其行为带有冲动性,同时还伴 有酗酒的现象。3.攻击型。这类患者的攻击对象主要是儿童,他们由于各种原因而存在一 种攻击心理,想借助于折磨儿童而发泄出来。这类患者与施虐狂很相似,他们追求的不是正 常的性感,而是通过不正常的性行为来发泄畸形的感情。 诊断恋童癖时应注意将其与猴亵强奸幼女犯和性早熟早恋区别开来。强奸或猴亵幼女 犯,他们多是因为找不到性对象,或者见有可乘之机,才在无知的幼童身上发泄性欲,他们 主要是追求性行为;有些是因为儿童年龄太小,性器官发育不成熟,缺乏性能力才对其进行 猖亵的,他们不属于性变态犯者。而恋童癖是因为他们对成熟的异性不感兴趣,只以儿童为 性欲满足对象,所以他们并不一定都要追求性交行为,时常不和儿童发生真正的性交,但狠 亵行为却很明显;性早熟和早恋是指双方均未成年或一方刚刚成年而与年龄相近的少年恋 爱,而恋童癖以中年男性多见。 恋童癖属于严重的性犯罪,法律上为保障儿童身心健康,一般都根据受害儿童的年龄和 性别给罪犯不同程度的法纪惩处,此外,还有针对性地进行治疗。 (三)恋尸癖 恋尸癖(necrophilia)表现为对尸体产生的性欲,通过抚摸尸体获得性的满足。多见于 从事与处理尸体的职业人士,如太平间、殡仪馆的工作人员,亦见于盗墓的人当中。他们会 直接抚摸尸体的敏感部位如乳房或阴部,甚至直接奸淫死者尸体。 恋尸癖形成的原因不明。多数研究者认为,在这种人身上有一种支配其性交对象的强烈 欲望,这种欲望的满足在其性满足中占据十分重要的地位。尸体绝对不会反抗他们的命令, 因此他们宁愿选择尸体作为性交对象。对于那些活人假扮的尸体,他们则要求其一动不动, 如果对方的身体活动了,他们便会感到自己的命令受到了违抗,便会丧失性交的欲望和能力。 这种人的本性可能是懦弱的,他们在社会生活中可能是一个屡受挫折的失败者。由于他们无 法控制活人的世界,所以便转向了死人的世界,在死人面前,他俨然是个强大的主宰者,尸 体都对他俯首听命,都不会拒绝他的要求或嘲笑他的无能。总之,他在这种行为中处于支配 的地位,而且不必担心失败与挫折。奸尸狂者多伴有明显的精神病,或嗅觉障碍。 恋尸癖有不杀人恋尸癖、杀人恋尸癖、假恋尸癖、幻想型恋尸癖、迷恋型恋尸癖等几种。 不杀人恋尸癖是最为常见的恋尸癖行为。这种人并不去杀人,而是利用各种机会与已经死去 的人性交。某些可以提供接触尸体机会的特殊职业如太平间、停尸房和殡仪馆等处的工作对 这种人具有极大的吸引力。 杀人恋尸癖是最危险的恋尸癖行为。这种罪犯将其被害人杀死的主要目的就是要与尸体 性交,既包括正常的阴道性交,也包括肛门性交。因此,这种行为的被害人可以是女性,也 可以是男性,其中以女性被害多见。假恋尸癖并不真与尸体性交,而是与活人性交,但是性 交伙伴必须装成死人。这种情况在正常的夫妻生活中也可能存在,但鲜为人知。幻想型恋尸 癖也不真与尸体进行性交,他们甚至根本不进行任何真实的性交行为。他们只是在自己的想 象中完成奸尸行为,并且在这想象中获得性快感和性满足。迷恋型恋尸癖可能也会与尸体进 行性交,但是他们似乎更为迷恋尸体的某些器官,于是他们便把死者的某些器官如乳房和生 殖器切割下来。他们把这些器官保存起来,并在观看或触摸这些器官的过程中获得性快感或 性满足。 (四)恋兽癖 恋兽癖(zoophilia)是专以动物为性对象,获取性感满足的一种性变态。人与兽的性交 称兽奸。但兽奸或与动物性交并非仅见于恋兽癖者,历史上某些宗教传统或仪式中可见到这 种活动。在无法取得正常性生活的人群中也时有发生,其中大部分人并非性变态。兽奸也并 非恋兽癖的唯一性行为,男性恋兽癖也并非恋兽癖的唯一性行为, 男性恋兽癖者常以对动 物有明显施虐色彩的非性交性行为获得性满足;女性恋兽癖者则多从与动物摩擦或令其舐外 生殖器而获得性满足。 恋兽癖病人可分为单纯变态行为和变态心理两种类型。单纯变态行为者可能是在某些特 殊环境下的行为,譬如孤独的放牧人与牛羊等发生性行为,或者长期独身居住的女性和家中 宠物发生性关系。大部分恋兽癖病人在环境改变之后可以过上正常的性生活。少数恋兽癖病 人的变态性行为可能与心理发育不良有关。 值得注意的是,以动物为唯一的满足性欲要求对象,且反复发生持续半年以上,方可诊 断恋兽癖。 第三节 性心理异常的治疗 性心理障碍的治疗就目前而言,不仅是个医学难题,还是一个非常复杂的社会问题。一 方面,性心理障碍病人以其变态的性行为为症状,从中获得性快感或性满足,这些人主动到 医院就诊的更少,如果没有被抓住或行为被揭露的话则难以被发现,因此治疗也就更无从谈 起。即使被发现,由于性心理障碍的治疗效果总体上仍差强人意,特别是一些据偶性侵犯行 为的病人如恋童癖、摩擦癖等,在病情未得到控制之前,可能屡屡作案,从而给他人乃至公 众的合法权益带来威胁。而对此类病人的治疗各国尚缺乏共识。另一方面,部分性心理障碍 如同性恋该不该治疗,目前在学术界还存在分歧。此外,共病现象在性心理障碍病人中非常 常见,它既增加了性心理障碍的难度,也同时为性心理障碍的治疗提供了新思路。最后,对 部分性心理障碍的治疗有可能改变病人的社会较色或身份,如对异性症患者进行变形手术。 由此可见,性心理障碍的治疗本身不仅仅是一个医学问题,还涉及伦理道德、公共安全、公 共卫生乃至司法等社会问题。它具有不同于其他治疗行为的特殊性。 性心理障碍的治疗手段具体包括以下几种: 一、药物治疗 20 世纪初,一些德国医生就采用性阉割手术治疗露阴癖、恋童癖等。有些学者应用女 性激素使患者性冲动减弱,且不破坏性腺功能,但影响身心健康的副作用较大。 (一)对伴有攻击行为或伴有较强的自我伤害的性心理障碍者,可进行激素治疗(所谓的一 时性药物阉割)。例如环丙孕酮(androcur) 具有促孕素和抗雄激素作用,口服 50~300mg/d, 或肌内注射,每隔 10~14 天用 300mg 的长效环丙孕酮(androcur)。这种药物疗法可通 过阻 滞雄激素受体,在 4 周内起到抑制性欲和性交能力的作用。这种治疗不出现女性化,在停药 数周至数月后可恢复其原有功能。但长期大剂量用药也可能会出现曲细精管硬化形式的睾丸 萎缩。治疗禁忌证为肝脏疾病、恶性肿瘤。对青少年或年轻人的性心理障碍行为不适于激素 治疗。 (二)抗雄激素:口服小剂量醋酸甲羟孕酮 30mg,2 次/d,若无明显副作用,3 天后改为每 晚服 1 次,60mg/次,疗程 10~18 个月。该药 属于抗睾丸素制剂(antiandrogens),能明显减 低生理的睾丸素效应,用以治疗露阴癖等性变态取得疗效,但主要副作用是产生抑郁状态。 (三)抗焦虑药、抗抑郁药等 二、性心理咨询与治疗 (一)评估:首先应排除器质性原因,如果能确定性障碍是由预期性焦虑所致,常可排除器 质性原因。重要的是,医生应克服同病人谈性问题时的羞怯,语言应接近病人,恰如其分, 避免用生僻的专业术语或较庸俗的语言,应详细了解病人的一般情况、个人史及性问题的既 往史(早期性体验、性知识学习史、过去与现在的性行为及夫妻关系)。 (二)行为疗法:厌恶条件疗法对各型的性变态有明显疗效。可用想象性内隐致敏法结合厌 恶条件化疗法可获得更好疗效。 行为治疗即用厌恶技术来消退患者病态行为的条件反射,同时采取建立异性恋的行为疗 法以增强治疗效应,并培养正常的性行为的方法。主要是以指导和 练习为主,是属于行为 治疗的性问题咨询及详细回顾精神动力学过程。治疗时常需要将伴侣请来,单独或成双进行 治疗。对于心理动力学因素上较清楚的性心理障碍行为,建议做围绕着冲突和改变结构的心 理治疗。 行为疗法的厌恶条件化疗法,对多种形式的性变态,均有迅速取得明显疗效的效果 (Marks 和 Gelder,1967;Evans,1967;李从培等,1985)。应用想象性内隐致敏法(overt sensitization),即想象达到兴奋高潮的性变态渴求体验场景结合厌恶条件化疗法获得更好疗 效。在治疗时,请患者应用想象性内隐致敏法,想象某 种具体性变态渴求的高度兴奋状态 场景时,利用电兴奋治疗机(698 国产电兴奋机),电极连接患者的一侧腕部内关穴-外关穴上 固定好,然后在医生指导下开始 治疗,首先请患者按照上法性想象回忆达到性想象的兴奋 高潮时,患者用手示意表示业已达到高潮。医生即在此时给 20~70mA 交流电刺激(电量调 节适度), 每次治疗约 1min,此时即打断了变态性兴奋渴求,休息片刻后再重复做 1 次, 每场次可重复做 3 次,以 10~15 次为 1 疗程。通过这种厌恶性条件化结合内隐 致敏法,即 可增强消除性变态行为的效果,达到治疗的目的。除了消除性变态以外,在此种措施以后采 取建立异性恋的行为疗法,会更加增强治疗效应。我们在上述 消除措施以后即在每场次的 结束时,消除性变态治疗后即应用可引起异性恋的异性图片或幻灯片重复出现,以期予以阳 性强化形成条件化联系产生阳性反应。露阴 癖、窥淫癖、摩擦癖患者显效很快,效果较好 较巩固,只有同性恋效果较差。治疗效果的好坏,与患者是否具有强烈治疗愿望有明显关系。 如缺乏求治愿望,病程持 续时间过长则疗效较差。 (三)认识领悟疗法:治疗露阴症、窥阴症、摩擦症和恋物症效果较好,但必须要求病人有 求治愿望,并和医生合作。医生应设法启发患者,有针对性地 进行解释,使之认识到自己心 理缺陷所在和这种病态行为的幼稚性,不是成年人的行为。使患者通过医生的启发性谈话, 并联系幼年经历,逐步有所领悟并下决心克 服。 (四)性治疗:近年来,有人将应用于性生理障碍的性治疗方法,应用于性心理障碍患者, 对于已婚而患有性行为方法异常者,有明显疗效。通过一些特定的训练,使患者掌握感觉集 中技术,唤起自然的性反应,建立正常的性生活。 第四节 如何看待性心理异常 人类也像其他生物一样,在自然进化过程中,发生着、存在着各种各样下同的变异。这 不仅表现在皮肤颜色、面貌长相、形体身材上,也表现在人类的心理活动过程中,如有人智 商高,有人智商低;有人活泼开明,有人内向沉稳等等。这些差异都会影响到人类的行为方 式。实际上,在人类的正常行为与异常行为之间,只有一个在数量上逐渐变化、逐渐移行的 连续过程,并不存在什么明确的分界线所以正常与异常、常态与变态之间往往只是在程度上 表现得轻重不同而已。人类所具有的许许多多原始冲动也有类似的情况。这种冲动,有些看 来正常,有些看来却不那么正常。而所谓正常人,只不过是能够把那些看来不大正常的冲动 加以控制罢了,性的冲动也具有上述特点。因此,性冲动的满足方式,也有各种形式,即人 们各有所好.不能硬性作出一个统一的归定,关键在于性生活动涉及他人,造成社会问题和 后果.因而需要有所制约,在性冲动满足方式上所要制约的是那些损害自己和他人的行为。 对这些性行为,应有宽容的态度。著名的毕生献身于性学研究的英国学者 Ellis 主张:“把 形形色色的性歧变当作不道德的行为看,当作罪孽看,不但是徒劳的.要失败的,而且正因 为是徒劳无功.而越发教大家对道德制裁的力量失去信仰,越发使种种歧变多得到一些暗中 滋长的机会……” 性心理障碍的病人并不是道德败坏、流氓成性的人,也并不是性欲亢进的淫乱之徒,他 们多数性欲低下,甚至对正常的性行为方式不感兴趣。他们不结婚,有的结了婚,夫妻性生 活也极少或很勉强,常常逃避。他们对一般社会生活的适应是正常的,许多人在工作中尽职 尽责,工作态度认真,常受到好评;许多人表现内向、话少、不善交际、害羞、文静。他们 的社会生活和一般人,没有什么差别,也有一般人的道德伦理观念,因此,常对自己发生的 性心理障碍的触犯社会的性行为,深表悔恨,但却常常屡改再犯。 在社会生活中,为了社会秩序的稳定,为了保障普通公民的合法权益,制定了许多社会 规范和社会道德规范,对违反者,要追究其法律责任。
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