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强迫症治疗

2011-11-14 8页 doc 48KB 29阅读

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强迫症治疗 1 山东中医药大学中华精神卫生网 专家咨询热线 400-6677-078 www.sdczy.com 强迫症的治疗方法 强迫症目前成为了一种常见的精神疾病,国外流行病学统计患病在2%-3%,发病的平均年龄范围是22岁到36岁,35岁以上发病者只占15%。很多强迫症自杀也成了社会普遍的现象。强迫症的治疗方法也相继产生。   强迫症病人总感到如果不做某一特殊的仪式动作,就会发生一些可怕的事情,一旦果真没有完成这一动作,就会立即出现严重的焦虑或非常不适,不断唠叨没有完成这件事的心情,难以摆脱,甚至于就会走向极端。 临床上...
强迫症治疗
1 山东中医药大学中华精神卫生网 专家咨询热线 400-6677-078 www.sdczy.com 强迫症的治疗方法 强迫症目前成为了一种常见的精神疾病,国外流行病学统计患病在2%-3%,发病的平均年龄范围是22岁到36岁,35岁以上发病者只占15%。很多强迫症自杀也成了社会普遍的现象。强迫症的治疗方法也相继产生。   强迫症病人总感到如果不做某一特殊的仪式动作,就会发生一些可怕的事情,一旦果真没有完成这一动作,就会立即出现严重的焦虑或非常不适,不断唠叨没有完成这件事的心情,难以摆脱,甚至于就会走向极端。 临床上强迫现象主要有:强迫怀疑、强迫计数、强迫穷思极虑、强迫洗手、强迫意向等。如有个邮递 员,总是怀疑从邮筒收集信件时会有遗漏,每次都要在邮筒里上上下下仔细摸几遍,仍不放心,将已锁好的邮筒重新打开,再摸几遍。有时在一个邮筒收集信件要折 腾一两个小时,往往锁上又打开,打开又锁上,如此反复数十次,有的病人甚至产生一种怕细菌污染的意念,一天到晚反复洗手即使手变得红肿,还是洗个不停;以 上种种奇特行为,病人明知没道理,却要反复地去想去做,这就是强迫性神精症的主要表现。    强迫症多因早年生活中,教育过于严谨,要求过高,而逐渐形成的一种强迫人格。他们往往胆小怕 事,优柔寡断,处事执拗,拘泥教条,不善于随机关应变,但守规矩,讲信用,但缺乏创造性和主动性。由于对自己估计过低,常有一种不安全感,以及事事都追求 十全十美的性格特点所致。 强迫症治疗方法应该很多,但是有没有一种疗效即好又没有副作用,就算副作用很小也算是很好的治疗方法。其实对轻度强迫症患者来说,强迫症心理治疗是最好的方法,可很多患者对此却不太了解,下面我们就讲一下关于强迫症心理治疗方法。 下面请专家讲讲强迫症心理治疗。   解释性治疗是强迫症心理治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜 信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断成功 的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。   生物反馈疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、心灵重塑疗法、森田疗法、暴露疗法等强迫症心理治疗,都有一定效果。   可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫 动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐 升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。   对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。 家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。 强迫症心理治疗,是现代众多方法中最受欢迎的方法之一,但是这种方法不易操作,尤其患者自身,更不易操作,所以患者在治疗时,还需到正规的医院接受专业的心理指导。希望患者通过强迫症心理治疗能够尽快的摆脱疾病的折磨。 自我疗法    假如您有强迫症,您现在就可以学习到最先进的治疗模式。因为OCD患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵 制,反愈感到紧张和痛苦。所以承认失败,承认自己战胜不了强迫症,自己组织的一切举措和行动都没用,这样不去试图抵抗,就不会产生强迫想法和动作,这样才 不会感到紧张和痛苦,才能真正治好强迫症。 心理治疗   解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。 如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进, 并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。   可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话 或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能 诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。   对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。   家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。 药物治疗   可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。   ①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。这是传统用药,目前使用率较低。   ②舍曲林(左洛复),氟西汀(百忧解):对强迫症状有较好疗效,尤其是舍曲林,安全性、耐受性好。左洛复起始剂量50mg/日,目标治疗剂量200mg/日;氟西汀的治疗量为20~80mg/日。   ③氯羟安定:对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1~2mg/日。 中医治疗 强迫症是一种一强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫动作为主要表现的神经症,属于中医郁证范畴,由郁火、痰热上扰神明或肝肾阴虚所致。   (1)肝郁化火:精神紧张,烦躁,易激惹,心悸,失眠多梦,头晕头痛,口干苦,舌质红,苔黄,脉弦数。   治法 清肝泻火、重镇安神   方药 龙胆泻肝汤加减    痰热上扰:焦急烦躁、心悸失眠、惊恐不安、头晕恶心、舌红、苔黄腻、脉滑数。   治法 化痰清热 重镇安神   方药 温胆汤加减    肝肾阴虚:焦虑不安、紧张烦躁、手足颤抖、五心潮热、颧红汗出、口干咽燥、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数。   治法 滋补肝肾 清热安神   方药 知柏地黄丸加减   中医治疗要根据病人的具体病情辨证论治。 强迫症治疗的几个要点    强迫症是一种治疗比较困难的精神疾病,一方面是治疗效果不是很好,另一方面治疗以后很容易复发。由于有许多强迫症患者来我院治疗。经常咨询一些问题。 我总结了一些比较常见的问题于此。希望能帮助那些不能来我院看病的患者。 强迫症是否需要治疗?对于那些强迫症状不是很严重,对生活学习工作影响不大的 朋友,可以考虑不用药物治疗。可以在心理医生处咨询,指导。如果病情严重,就必须药物治疗了。不过一旦采用药物治疗,就一定要有长期治疗的思想准备。整个 治疗可能长达数月至数年。每一个月可能需要数百元的费用。不可半途而废。 强迫症是不是需要心理治疗?强迫症是可以心理治疗的,疗效如何与病情轻重有 关,与治疗医生有关。具体情况具体对待。 .药物治疗的同时是不是需要心理治疗?就我院许多强迫症病人治疗情况看,基本上不需要同时进行心理治疗。药物就 可以有很好的治疗作用。 强迫症如何进行药物治疗?目前强迫症的药物治疗主要是新一代的抗抑郁药物。治疗的关键在于药物的选择,西药对症状控制快但副作 用相对也是比较大的,中药是从整体来进行治疗,疗效稳定,需要的时间相对较长一些,一般服用清心调神剂3-5个月可以临床治愈的。 强迫症治疗的疗效如何?对于一般的强迫症,药物治疗疗效明显(完全缓解或者对生活没有影响)可以达到80%左右。有一些比较难治疗的病人病情会经常有波动。少数可能无效。 强迫症的治疗时间?强迫症一般在治疗药物达到充分剂量以后,大约在3-7天后出现症状好转。以后需要保持治疗三个月至半年以上。才可以考虑适当减少剂 量,但是不宜过低。维持时间需要根据强迫症治疗以前的严重程度以及强迫症存在的时间长短决定。还与药物治疗以后是不是完全缓解有关。一般可能2年以上。不然复发的可能很大。 药物治疗注意事项    专家提醒,西药毒副作用和药物依赖性较大,建议患者服药时一定要遵医嘱,注意使用剂量,切不可自行调整用量,或者采用中西医治疗方法,这种疗法是一种独 特的医疗手段和方法,在世界医学史上具有重要的作用和巨大的影响,是将两种医学体系有机地结合以达到最佳的配伍用药和临床最优的疗效。 精神外科治疗   对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者,可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等,对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助,但须严格掌握对象。 行为疗法    1,模拟法:根据强迫行为的不同,选择适当的动作要患者模拟进行,开始时患者不安,逐渐愈来愈弱,最后随着强迫行为的消退,强迫观念也随着减轻。如有强 迫性洗手行为的患者,往往伴有对“不洁”的恐惧,医生用手触摸墙壁,然后用“脏手”持杯喝水,要求患者模仿医生重复操作。   2,逆转意图法:为了克服某一强迫症状,反而故意重复其症状,引起反应性抑制,这一症状因而减轻。   3,思维骤止法:即当强迫观念出现时立即采取使思维暂停。 治疗强迫症病人的的常用办法 强迫症病人必知的自救九法   心理分析大师弗洛伊德说,强迫症的本质就是“一个人自相搏斗”。由于自相搏斗的内在冲突不断延 续,强迫症也不断扩展,形成恶性循环的怪圈,从而使病人陷入痛苦的深渊。强迫症病人可以自救吗?可以的。强迫症并不可怕,关键在于你能否勇敢理智地面对 它、战胜它,让它再也“强迫”不了你。如果你有此决心,不妨根据自己的情况试试以下几种自我心理疗法:    一、听其自然法   此法在于减轻和放松精神压力,任何事情听其自然,做完就不再想它。如好像有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好了,东西好像没收拾干净就脏着乱着好了。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,症状是会慢慢消除的。    二、刨根究底法   让患者意识到造成心理疾病的真正原因,有助于症状的消除,所以你可以依靠自己或亲人从以下几条 线索来探究童年的创伤性事件: 1、幼时受过的伤害性事件(如毒打、诱拐、诱奸等); 2、幼时对他人造成的伤害性事件(如使人致残、死亡、使财物严重受损); 3、幼时与你最仇恨的人和你最歉疚的人在一起生活的经历。同时你还应该探究症状的最初起因和隐藏的含义。    三、满灌法   简单地说,就是一下子让你接触到最害怕的东西。比如,你有强迫性的洁癖,请你坐在一个房间里, 放松,轻轻闭上双眼,让助手在你的手上涂上各种液体,而且努力形容你的手有多脏。这时,你要尽量忍耐。当你睁开眼,发现手并非你想象的那么脏,对思想会是 一个打击,即不能忍受只是想象出来的;若确实很脏,你洗手的冲动会大大增强,这时你的助手将禁止你洗手,你会很痛苦,但要努力坚持住,随着练习次数的增 加,焦虑会逐渐消退。但此法适合意志力较强的人进行。    四、系统脱敏法>   先学会放松的方法,然后由易到难列出强迫性行为的次数和激怒情境,再对每种情境下的强迫行为逐渐进行放松脱敏。就洗手癖而言,应一步步地减少洗手时间,增加赃物的刺激量,依次执行下去。 五、当头喝棒法   当你开始进行强迫性的思维时,对增加大声喊“停”,或给助手信息让他喊“停”,但要注意信息要给得及时。当你在自疗的过程中遇到困难时,请别忘了向你身边的朋友或心理学家寻求帮助,大喊一声“我不要受‘强迫’”    六、自由联想法   每次心理咨询让患者选择自己想谈的题目,如生活、家庭、工作、与人交往、爱好或发病经过等。总之随着脑中所涌现的念头脱口而出,不管说出来的事情彼此有无关联,是否合乎逻辑或幼稚可笑。    七、释梦法   "梦是做梦者潜意识冲突欲望的象征,做梦的人为了避免被人察觉,所以用象征性的方式以避免焦虑 的产生"。"分析者对梦的加以分析,以期发现这些象征的真谛"。所以,发掘潜意识中心理资料的另一技术就是要求患者在会谈中也谈谈他做的梦,并把梦中 不同内容自由地加以联想,以便治疗者能理解梦的外显内容和潜在内容(即故事的象征意义)。   八、移情法   当患者沉入往事回忆,说出许多带有焦虑感的事情,而这些事情往往是与他关系密切的人物(例如父 母)有关,自然,情感的发泄也是有针对性的(针对自己的父母)。在心理咨询中病人往往把治疗者当作他发泄的对象,这就叫移情,把过去与父母的病态关系转移 到与治疗者的关系上。当病人出现移情,对治疗者表露出特殊的感情,咨询师一定要超脱自己,善于利用这一移情,循循诱导,让病人认识到建立一个良好的人际关 系的必要性。当这些从无意识过程中所暴露出的病态或幼稚情感和人际关系成为意识过程的内容时,这种不成熟的或“神经症性”的心理防卫机制就减弱了,移情问 题也就随之消失了。    解释法 在心理治疗过程中心理咨询师的中心工作就是向患者解释他所说的话中潜意识含义,帮助患者克服抗 拒,而使被压抑的心理资料得以源源不断地通过自由联想和梦的分析暴露出来。解释是逐步深入的,根据每次咨询的内容,用患者所说过的话做依据,用患者能理解 的语句明白的告知他的心理症结的所在。解释的程度随着长期的心理治疗和对患者心理的全面了解而逐步加深和完善,而患者也会在长期的心理治疗中,有自我意识 中逐渐培养起一个对人对事成熟的心理反应和处理态度,因而达到自我成长的目的。 预防    生活中,有些人的生活被一些想法和行为所操控,比如反复想同一个问题,或者重复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有必要,却无法停止。当这些想 法和行为影响到一个人的正常生活时,他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病,精神医学家称之为强迫症,或强迫性神经症,英文缩写为OCD。    患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到烦恼,并引起毫无根据的、过分的、 不必要的焦虑或恐惧。他们对自己的行为不断产生怀疑,经常需要询问别人,获得他人的证实。因此,强迫症的特征是:患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必 要,但不管怎样都要去完成。    强迫症的预防:    从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多,过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。   参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。   采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。   注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。 咨询要点: (1)了解病因和发病机制    强迫症与一定的人格特征有密切关系。具有强迫症的人,在性格上往往表现出谨小慎微、墨守成规、缺乏自信心、胆小怕事、优柔寡断、办事认真、喜欢过多过细 地思考问题、缺乏随和性、过于追求完美,或者主观任性、急躁、好强、自制力较弱、并常伴有不安全感、不确定感、不适感、不完善感等。强迫症的产生与心理社 会因素关系密切,强烈或持久的精神因素的作用及剧烈的情绪体验的影响往往是此病发生的直接原因。 (2)爱护    有一种潜在的强迫症,如强迫性思维就很常见。它在刨根问底的人中很多见。这种人老是问一些无聊或者一些暂时无法回答的问题:如“我从哪里来,我到哪里 去,为什么受伤的总是我,人为什么会从一个受精卵长成一个成人”,在如:“什么叫成功,成功是不是有一个公式”然后就反反复复的想,做功课时想,工作时 想,睡觉前也想,他与那种有探索精神的人不一样,有探索研究的人有时候会放弃这种想法,甚至转移到其他的研究方面,而强迫性思维的人不是这样,如果他们停 止思考这些问题,他们就仿佛生活的秩序被打乱,会明显的感到不安。这个问题没解决之前,什么问题也不愿想,什么事也懒的做,而这种问题在常人看来,似乎根 本没必要关心,或者用一两句话就可以解决。患者想的奇怪的问题,会长久的存在,久而久之,那种想法更是挥之不去,病人感到很痛苦又无助。 另外具有强迫症 思维的人口才都特别好,因为他对某件事关注的过于厉害,所以也确实对这个问题有研究,但你能发现他有明显的偏执,有点“走火入魔”的味道,而且有时显得志 向很大,这时候我们都要小心,而患有该症状的人却本人无发觉,还以为自己是在伟大的事业而奋斗。 由于强迫症很容易同神经衰弱混淆,及打着“为真理而奋 斗”的幌子,所以不易察觉,我们对这个问题应该及时的自醒,如果有,赶快找医生,以免耽误前程。 强迫症病因和发病机理: 1、遗传因素   该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型,与强迫症关联的研究发现,强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。 2、心理社会因素   作为一种诱发因素,在正常人偶尔也有强迫观念,但不持续。只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在,如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张,加上患者谨小慎微、优柔寡断,遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡,而促发强迫症状。 3、器质性因素   临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效,提示与上述部位的功能有关。此外,个性特征在发病中也有很重要的作用,着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。   由此可见,强迫症有一定的遗传倾向。 编辑本段患者的生活经历 爱清洁、讲卫生,本是一种良好的习惯,但某一正常行为重复次数过多,以至影响工作,影响正常生活,影响正常人际交往,那么这种正常行为也就成了问题行为。    强迫症是一种症状特殊的, 以强迫观念、强迫行为、 强迫情绪为主的神经症。其表现各异,例如有一名工程师每天晚上睡觉前一定要穿上同一件睡衣,并且从卧室门口走五步走到床前,上床后要先将床下鞋子摆整齐, 然后关灯睡觉,如果上述动作的顺序错了,或是漏了哪一项,他就会重新做,直到做对为止。有一次单位临时决定让他去外地出差,因为没来得及带上他每天穿的睡 衣,他一连几天入睡困难,此即为强迫仪式。有的人总是担心家里的门窗未关好,离开家时无数次地检查门窗是否已经关上,甚至为了这个经常上班迟到或耽误了重 要的约会,此即为强迫动作。    强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事 件:如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。 据研究,大部分患者都有特殊的性格特征:多数青年患者非常爱干净,他们个性顺从、办事认真;成人患者一般时间观念较强,遵守纪律和制度,遇事过于谨慎、优柔寡断,对自己要求过分严格,十分在意别人对自己的看法。    另外,科学家认为,在孩童时代受到家长的严厉管制而无法适时表达个人喜怒哀乐情绪的人,也很容 易形成强迫症。这些孩子没有足够的自由空间,而且处处受到父母管制,所以造成心理上的压抑,再加上他们找不到倾诉的朋友,最终变得沮丧和失落。为了把埋藏 在心里的苦楚发泄出来,他们便选择了不停地整理房间等做法。如果在成长过程中一直保持这一习惯,那就形成了洁癖。孩子一旦患上了洁癖,当面对挫折时,就不 会向包括父母在内的任何人寻求帮助,而是一个人承受压力,他们常常在家里不停地忙碌,或洗衣服,或对屋里的东西擦了又擦,以此来排除心中的烦恼。治疗强迫 症目前常采用认知行为治疗、森田疗法及抗焦虑、抗抑郁药物治疗。医生与患者采用共同分析探讨、自我心理解放、自我松绑、挖掘潜能的方法,找出干预措施,大部分人可获得一定程度的好转。    临床治疗失眠强迫症     临床研究显示,患有强迫症的患者60%以上同时会伴有失眠症状,患者的失眠症状在一定程度上面 加重了强迫症状的恶性循环。该种类型的患者目前临床上面较常使用的方法是使用西药氯丙咪嗪进行治疗,但是长期服用对身体有较大伤害,如患者产生药物依赖 性,应尽量酌减使用并同时采用中药治疗如中药制剂马来眠,会有较为显著持久的疗效。另外,患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等 等,这些对于患者的恢复均有较好的帮助。 强迫症相关图书 1、战胜自己——顺其自然的森田疗法   编辑推荐:森田疗法的精髓是顺其自然,为所当为,目的本位,纯洁的心,这些理论是很抽象的、很难理解的,必须身体力行体验它才能真正领悟。行动可以改变性格。在生活中实践森田疗法,真正做到“顺其自然,为所当为”,会使你从容淡定,笑对人生的起起伏伏。 2、心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图   编辑推荐:根据神经回路学说发展心理疗法,研究强迫症的宣泄治疗和自助缓解,适合强迫症患者、家属及心理医生参考。 3、走出强迫症--找回美丽的日子 强迫症如何护理   (1)做好病人的护理。以支持治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。   (2)与病人建立有效的沟通。了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。   (3)注意沟通技巧,讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释,或斥责病人:“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心,考虑病人的承受能力。   (4)对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时。要向病人讲清保护的目的。否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。   (5)按“防自杀护理常规”护理。 参考资料:中华精神抑郁卫生网 http://www.sdczy.com 1 山东中医药大学中华精神卫生网 专家咨询热线 400-6677-078 www.sdczy.com
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