北京协和医学院

1 北京协和医学院 护理学院 教研室： 基础护理教研室 课程名称: 生长发育 授课题目： 青春期 教师名称： 张欣 教师职称： 讲师 2 授课题目 青春期 授课对象 护理本/专科 授课时数 4学时 3学时（录象） 教学目标 学习目标： 1. 掌握青春期的基本概念。 2. 识别男、女生青春期身体发育的特点。 3. 说出青春期认知发育的特点。 4. 描述青春期社会心理发展的特点。 5. 依据讨论题目分组完成汇报和文字作业。 6. 观看青春期的教学录像。 教学内容 一、讨论 二、概述 1. 定义 2. 分期 3. 第二性征 4．青春期发育阶段的总特点 三、身体发育 1．内分泌变化 2．形态机能和素质的发育 3．性发育 四、认知发育 五、社会心理发育 六、观看录像 重点 青春期的定义、分期 青春期的身体发育 青春期的认知发育 难点 青春期发育阶段总特点 评价手段 卷面考试 课堂讨论 讨论文字作业 参考资料 (备课用) 1． 陈京立主编.生长发展.北京：中国协和医科大学出版社，2008. 2． 崔焱.儿科护理学 第三版 北京：人民卫生出版社 2004 3 教学目标 教学内容 教学方法 时间分配 备注 明确青春期 的定义、分 期 和 总 特 点。 一、依据事先布置的题目进行分组汇 报，可选取讲解或角色扮演的形式进 行汇报，题目如下： 1. 青春期的生理特点； 2. 青春期的心理特点； 3. 青春期常见生理健康问题； 4. 青春期常见心理健康问题； 5. 青春期的自身应对； 6. 青春期的家庭应对； 7. 青春期的社会应对。 教师在学生讨论的基础上，进行 讲解： 二、概述： 1． 定义 青春期（adolescence, puberty） 是从儿童发育为成人的过度阶段， 其年龄范围在 10~20 岁左右，其中 10~15 岁是发育迅猛阶段，以后则逐渐 慢下来，女孩的青春期发育早男孩 2~3 年 女孩：11~12 至 17~18 男孩：13~15 至 19~20 2． 分期 青春前期：体格生长突出 青春中期：性征发育期 性器官与第二性征迅速发育 青春晚期：性腺基本发育成熟 第二性征发育如成人 骨骺趋向完全融合 体格的发育逐渐停止 每期持续 2~4 年 3．第二性征 是指进入青春期后，男、女之间 出现的除生殖器官以外，在性别上的 外在差异 学生汇报， 教 师 总 结 和评分。 讲授 多媒体 20 分钟/组 10分钟 小结 15分钟 重点 重点 4 教学目标 教学内容 教学方法 时间分配 备注 明确青春期 身体发育特 点。 •男孩：胡须、喉结、声调低和粗、肩 宽、骨盆窄、阴毛的出现 •女孩：乳房发育、声调高而细、肩窄、 骨盆宽、阴毛的出现 4．青春期发育阶段总的特点 –体格生长加速，出现第二次生长突增 –各内脏器官体积增大，功能日臻成熟 –内分泌系统功能活跃，与生长发育有 关的激素分泌明显增加 –生殖系统发育遽然增快，到青春晚期 阶段已具有生殖功能 –第二性征迅速发育，使男女两性的形 态差别更为明显 –在形态与功能发育的同时，伴有心理 发展的加快，也产生了相应的心理与 行为变化，易出现心理卫生问题 小结：青春期是每个人必经的生长发 育阶段，即包含生理的改变，又包括 心理和社会的改变 三、身体发育 1．内分泌变化 •激素：是由内分泌腺所分泌的活性物 质 •内分泌系统由人体内分泌腺及某些 器官中的内分泌组织组成 •与青春期发育关系密切 下丘脑——垂体——性腺轴 •重要的内分泌激素作用和特点 生长激素（GH）；睾丸酮 雌激素；孕激素 讲授 多媒体 讲授 多媒体 15分钟 难点 重点 5 教学目标 教学内容 教学方法 时间分配 备注 2．形态机能和素质的发育 1、形态发育 1）身高 生长突增 男女生长曲线的两次交叉 身体比例的变化 2）体重 体成分 体脂重 瘦体重 特点：均增加 男孩瘦体重增加明显 女孩体脂重增加明显 2、机能发育 心肺功能 造血功能 3、身体素质发育 速度、力量、耐力、灵活度、柔韧性、 协调性 3．性发育 •包括性器官、性功能和第二性征 1、女性 阴道 卵巢：排卵与分泌激素 子宫 月经：受雌激素影响子宫内膜发生周 期性坏死脱落，伴有出血 初潮：说明卵巢的卵泡能够发育，此 时生殖系统发育尚未成熟 第二性征 2、男性 睾丸：产生精子 遗精现象 精子离开睾丸后，在附睾内停留 21 天并获得营养后，进一步发育成熟， 与精囊液、前列腺产生的前列腺液混 合形成精液，会不定期的溢出，而出 现遗精现象，是青春发育后男性正常 生理现象，首次遗精在 12~18 岁之间 第二性征 6 教学目标 教学内容 教学方法 时间分配 备注 明确青春期 认知发育特 点。 明确青春期 社会心理发 展特点。 四、认知发育 •皮亚杰的发展理论 青春期于第四阶段：形式运用期 •特征：已学会抽象思维，并具备了假 设和演绎的能力，不仅能对具体的事 物有推理及思考的能力，而对一些抽 象事物，如一些现象，理论等，也有 能力去思考 •自我意识的几个特点 –成熟感和独立意向的发展 –自我的分化 –自我意识的强度和深度不断增加 –自我评价逐渐趋于成熟 •社会性的认知 是指一个人不在以自我为中心， 已经能够了解别人的想法，并学会接 纳和欣赏别人的观点 五、社会心理发展 1、性心理的发展：两性期（佛洛依德） 2、认同与角色混乱 自我认同 性别认同 职业认同 3、心理发展的矛盾性特点 生理变化对心理活动的冲击 心理成熟感与幼稚性的矛盾 易出现心理及行为的偏差 10分钟 10分钟 7 教学目标 教学内容 教学方法 时间分配 备注 六、教学录像 录像 115分钟 课后思考题 青春期生理和心理发育特点。 指定参考资料 陈京立主编.生长发展.北京：中国协和医科大学出版社，2008.