丙酸氯倍他索 补骨脂擦剂治疗小儿 白癜风 的效果
文章编号:!""!#$%&%(’""()"’#"!!"! ·经验交流·
丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂治疗
小儿白癜风$"例疗效观察
王春炜,李振刚,王璞山
[摘要] 目的 观察丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂治疗小儿白癜风的效果。方法 对$"例不同病程、不同分
型的小儿白癜风患者,外用丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂,每日’次,治疗(个月后观察疗效。结果 总有效率为
%"),对局限性白癜风疗效显著。结论 丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂治疗小儿白癜风有较好疗效,且副作用少。
[关键词] 丙酸氯倍他索;补骨脂;白癜风
[中图分类号] *+$,...
文章编号:!""!#$%&%(’""()"’#"!!"! ·经验交流·
丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂治疗
小儿白癜风$"例疗效观察
王春炜,李振刚,王璞山
[摘要] 目的 观察丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂治疗小儿白癜风的效果。
对$"例不同病程、不同分
型的小儿白癜风患者,外用丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂,每日’次,治疗(个月后观察疗效。结果 总有效率为
%"),对局限性白癜风疗效显著。结论 丙酸氯倍他索#补骨脂擦剂治疗小儿白癜风有较好疗效,且副作用少。
[关键词] 丙酸氯倍他索;补骨脂;白癜风
[中图分类号] *+$,-&! [文献标识码] .
我们应用丙酸氯倍他索—补骨脂擦剂治疗小儿白癜风
$"例,疗效较好,现予报道。
! 资料与方法
!-! 病例选择:共$"例,年龄均在!$岁以下。其中男’&
例,女’/例。病程!个月#(年不等,平均!#’年。临床分
型:寻常型&%例(其中局限性("例,泛发性/例,散在性%
例,肢端性&例),节段型!例。
!-’ 药物配制:甲液为含"-"/)丙酸氯倍他索、&)氮酮
的擦剂,乙液为(")的补骨脂浸液。临床应用时取甲、乙两
液等量混合,相互稀释后成为含丙酸氯倍他索"-"(),补骨
脂!$)及氯酮’)的擦剂。
!-( 方法及治疗:外用每日’次,共治疗(个月。根据患
者情况可同时给予唯尔本注射液,每周’次肌注,或划耳治
疗,每周!次,用酒精消毒耳轮下脚部皮肤,用锋利的瓷片划
一道’#(00的切口(以渗血为度)。
!-& 疗效标准判定:根据全国中西医结合皮肤性病学会
色素病学组!%%&年判定的分类及治疗标准[!]:痊愈,白斑消
退恢复正常肤色;显效,白斑部分消退或缩小恢复正常肤色;
显效,白斑部分消退或缩小恢复正常肤色!$");有效,白斑
部分消退或缩小恢复正常肤色!!")但"$");无效,白斑无
变化或缩小"!")。
’ 结果(见附
)
少数患者外用后,特别是经日晒后有红斑及水疱,为补骨
脂等光敏剂外用的常见反应,经适当处理后可消失,恢复应用
后可注意逐渐增加日光照射。丙酸氯倍他索为强效皮质激素
制剂,长期应用后可有表皮萎缩等副作用,但本组尚未见到。
另外部分患者开始治疗后白斑周边部分肤色加深,应劝告病
人尽量涂药限于白斑区域。
[作者单位]宁夏灵武市人民医院,宁夏 灵武+$!&""
附表 $"例白癜风疗效
病型 1 痊愈 显效 有效 无效
寻常型
局限性 (" !/ , / "
散在性 % ’ $ ’ "
泛发性 / ! ! &
肢端性 & ’ ! !
节段型 ! !
( 讨论
白癜风病因未明,但精神、神经学说及自体免疫学说较多
受到重视。丙酸氯倍他索别名特美快,是一种合成的强效肾
上腺素皮质激素,它治疗白癜风可能是局部抑制了导致黑色
素细胞活性丧失的免疫学变化。文献中据称[’],用其治疗白
癜风有较高的色素再现率,把它和补骨脂一起应用既可提高
色素再现率,又可减少补骨脂的副作用。本制剂中加入氮酮
提高了药物渗透性,降低了丙酸氯倍他索的浓度,相应地减少
了副作用,便于药物较长时间应用。对于早期的局限性白癜
风疗效较著,其它型白癜风亦有疗效,总有效率为%"),副作
用不多或采用适当方法即可减少其发生。
配合外用药进行的划耳疗法,为作者在南开医院进修时
学习的民间经验疗法,在临床应用中发现它对小儿白癜风确
有辅助疗效。唯尔本注射液为免疫调节剂,可改善机体免疫
状况,被应用于一些皮肤病有效,都可用为白癜风的辅助治疗
方法之一。
[参考文献]
[!] 全国中西医结合皮肤性病学会色素病学组-白癜风临床分型及
疗效标准(草案)[2]-中华皮肤科杂志,!%%$,’,(&):’!’-
[’] 余敏,等-皮肤科外用制剂选编[3]-北京:中国医药科技出版
社,!%%!-’"$-
[收稿日期]’""’#",#"’ [责任编辑]杨自革
·&!!· 宁夏医学杂志’""(年’月第’$卷第’期 451675839:2,;9<-’""(,=>?’$,4>-’
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