性痛经知识手册第1页

女性痛经知识手册·第 1页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册 编辑、制作：健康知识网 http://www.jk300.net/ [版权声明]：本知识手册的资料来源为各医学知识网站和相关论坛，如有转载或引用文章涉 及版权问题，请速与我们联系（http://www.jk300.net/contact.html）。本知识手册仅供学习研 究使用，在保证本手册完整性的前提下，您可以免费下载、打印和学习本手册，但不得以销 售本手册的电子版本和纸质版本以及其他方式谋利。本网站保留本手册的编辑权。 [免责声明]：本知识手册内容仅供学习参考，不作为诊断和治疗的依据，详情请遵照医嘱或 咨询专业医生！ 女性痛经知识手册·第 2页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 一、 什么是痛经 二、 痛经的症状 三、 痛经的病因 四、 原发性痛经和继发性痛经的诊断 五、 原发性痛经的治疗 六、 继发性痛经的治疗 七、 少女痛经的原因 八、 减轻痛经的方法 九、 按摩治疗痛经 十、 练习瑜伽消除痛经 十一、 肚皮舞，治疗痛经好方法 十二、 牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼 十三、 女性痛经食疗方 十四、 痛经的中医诊断 十五、 治疗痛经的中成药 女性痛经知识手册·第 3页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 一、什么是痛经 痛经是指妇女在月经前后及行经期出现下腹剧烈疼痛、腰酸，甚至恶心、呕吐的现象，它是 妇女的常见病。痛经会给女性带来许多烦恼，严重的会直接影响正常工作和生活。 按照西医，痛经分原发性痛经和继发性痛经两种。 1、原发性痛经，也称功能性痛经，是指经过详细妇科临床检查，未能发现盆腔器官有明显 异常者的痛经。 2、继发性痛经，常常是器质性痛经，则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆 腔炎、肿瘤等而引起的痛经。 根据痛经程度的不同，痛经又可分为三度： 轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服 止痛药。 中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂 缓。 重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休 息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施 无明显缓解。 痛经很常见，大多数情况下症状都很轻微，不需要特殊治疗。妇女在出现原发性痛经时不用 太紧张，应该明白这只是一种生理现象。同时，要注意生活规律，劳逸结合。 在月经期应避免剧烈活动、过度劳累，忌生冷饮食、寒湿侵袭及用冷水洗浴或在冷水中工作。 此外，拔火罐、按摩、针灸，服用中药等都有较好的疗效，可有效地缓解痛经。 二、痛经的症状 痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手。 1、未婚女青年及少女痛经的症状为：周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、 坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部。 2、广大已婚女性痛经症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛 头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等。 一般，原发性痛经常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头 1～2年尚无症状或仅有轻度 女性痛经知识手册·第 4页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮 1～2年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或 迟至 25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。 痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时 1/2～2 小时。在 剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续 12～24小时。经血外流畅通后逐渐消失， 亦偶有需卧床 2～3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有 50% 以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、便秘、尿频、呕吐（89%）、腹泻（60%）、头 晕（60%）、头痛（45%）及疲乏感（85%）。偶有晕厥及虚脱。 原发性痛经常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐渐消逝。 三、痛经的病因 1、原发性痛经的病因 初潮不久后后即出现痛经，有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导 致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，使 经血流出不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期，内膜呈片状脱 落，排出前子宫强烈收缩引起疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。 总结起来，原发性痛经应归咎于以下几种原因：内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、 子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。原发性痛经多能 在生育后缓解。 2、继发性痛经的病因 继发性痛经多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位 症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性 改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经 逐渐加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节 或包块，触痛明显。 痛经病人经双合诊发现盆腔器官有病变者为继发性痛经。常由于局部异常体征尚不明显时误 诊为原发性痛经，因而对痛经开始于初潮后 3年以上者，应考虑继发性痛经之可能，应进一 步检查。 青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症，它与原发性痛经症状极相似。如果病人 有进行性痛经或内膜异位症家族史（母或姐妹中有患此病者），应早作腹腔镜检查以明确诊 断，及早进行保守性手术治疗，以保存生育能力。 此外，继发性痛经病因还有：先天性子宫畸形（包括双角子宫、中隔子宫、残角子宫、阴道 横隔等）、盆腔炎症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫粘连、宫颈管狭窄、卵巢囊 肿及盆腔瘀血综合征等。 女性痛经知识手册·第 5页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 除痛经外，月经期伴有体温升高者应考虑盆腔炎。带宫腔节育器痛经者占带器妇女的 5%左 右。如无感染情况，痛经发生原因可能是节育器刺激内膜，PGs释出过多导致子宫肌肉收缩 过强所致。 子宫畸形、生殖道下段完全阻塞之病人，可出现周期性下腹部疼痛，初潮年龄已过仍无月经 来潮，而其他第二性征发育情况正常。周期性下腹疼痛乃继发于生殖道积血，一般在乳房发 育开始后 2～3年内出现。生殖道畸形阻塞、处女膜闭锁及阴道横隔，通过妇科检查很易得 到诊断。而如融合缺陷形成一侧生殖道阻塞、对侧通畅者则较难诊断，如未分离之双子宫、 一侧阴道盲端或有一与阴道不相通的残角子宫，这类病人有渐渐加重的痛经史，扪诊可触得 肿块，易误诊为阴道囊肿或卵巢肿瘤。 腺肌病、内膜息肉及子宫肌瘤均较罕见于青春期少女。由这类病变诱发之痛经常在 25岁后 出现，疼痛类型不定，疼痛持续时间较长。 四、原发性痛经和继发性痛经的诊断 西医将痛经分为“原发性”和“继发性”，原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器 质性病变者，多发生于月经初潮后 2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。而继发性痛经， 是指生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆 腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。 ： （一）原发性痛经的诊断 主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征。根 据： 1、初潮后 1～2年内发病； 2、在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过 48～72小时； 3、疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛； 4、妇科双合诊或肛诊阴性。 可得出原发性痛经之诊断。 （二）继发性痛经的诊断 反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继 发性痛经之诊断。 通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆 腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。 其他检查：如血沉、白带细菌培养、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用 宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶， 如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。 女性痛经知识手册·第 6页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 五、原发性痛经的治疗 （一）一般治疗： 进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经 生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧 烈运动、过度劳累和防止受寒。 （二）抑制排卵： 如病人愿意控制生育，则口服避孕片（复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片）为治疗原发性痛经 的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制， 月经量减少，pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服 3～4个周期，如疗效 满意，可继续服用；如症状改善不明显，可适当加用 pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周 期用药，而发生效应仅在周期末 1～2天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。 （三）前列腺素合成抑制剂（pgsi）： 如芬必得，该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。 服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药 2～3天，1片/qd，痛的厉害的可予以 2片 /q12h，因为前列腺素在经期初的 48h 释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合 成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要 3小时后起作用。消炎痛也行。 副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。 （四）β-受体兴奋剂： 通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内 camp含量。一方面促进 肌质网膜蛋白磷酸化，加强 ca++的结合；另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫 肌松弛，痛经得到迅速缓解，但同时有增快心率、升高血压之副反应。 近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物，副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有： 羟甲异丁肾上腺素，商品名舒喘灵（sulbutamol）及间羟异丁肾上腺素，商品名间羟舒喘宁 （terbutalin）。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。 在剧烈疼痛时宜用注射法：舒喘灵 0.1～0.3mg，静注或间羟舒喘宁 0.25～0.5mg，皮下注射， 4～8 小时 1 次。中、轻度疼痛可口服，舒喘灵 2～4mg/6 小时或间羟舒喘宁 2.5～5mg/8 小 时，亦可气雾吸入 0.2～0.25mg，2～4小时 1次。以气雾吸入较好，因用药量少而起效迅速。 气雾吸入时应注意： 1、首先大口把气呼完； 2、开始深吸气时把药液吸入； 女性痛经知识手册·第 7页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 3、吸气完摒气 3～4秒钟； 4、然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入 2口，可维持 4～6小时。 但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意，且仍有心悸、颤抖等副反应，因而未能被普遍采用。 可是气雾法应用方便、作用迅速，仍可一试。 （五）钙通道阻滞剂： 该类药物干扰 ca++透过细胞膜，并阻止 ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心 血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶（nifedipine，尼福地平），商品名：心痛定、 利心平 20～40mg治疗原发性痛经。给药后 10～30分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振 幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续 5小时，无特殊副反应。 （六）维生素 b6及镁—氨基酸螯合物： 利用维生素 b6促进镁离子（mg++）透过细胞膜，增加胞浆内 mg++浓度之作用，来治疗原 发性痛经。每日量 200mg，4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合 用，每种各 100mg，日服 2次，治疗 4～6个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下 降。 （七）棉酚及中成药： 醋酸棉酚 20mg，日服 1 次，连用 3～6 个月，治疗原发性痛经疗效可达 95%以上。但可能 产生明显副反应，如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等，严重的 还可发生血小板减少，低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤，每日量 5g，分次 于早、晚餐前 30min服用，连续 30天。有人报道缓解率可达 80%，未发现有消化道症状及 皮疹等副反应。 您知道吗？ 要减少疾病带给我们和家人的痛苦、寻找到治疗康复的方法，我们除了要去正规医院就诊外， 也需要自己不断学习相关健康保健知识，并结合自身（或家人）的具体身体情况，摸索日常 生活中减少痛苦、治疗康复方法，如日常起居、饮食调理、运动按摩等等。 本手册介绍得只是关于痛经最基本的知识，更多的具体指导性知识，大家可以到各地书店里 寻找相关书籍。 在网上也有大量关于痛经治疗的图书介绍推荐，这些是我们学习知识的重要来源之一，点击 下面链接查看这些推荐的资料： http://www.jk300.net/links/tongjing/link1.htm 女性痛经知识手册·第 8页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 六、继发性痛经的治疗 继发性痛经绝大多数是器质性痛经，能导致器质性痛经的常见因素是慢性盆腔炎、盆腔结核、 子宫内膜异位症等。 （一）慢性盆腔炎： 慢性盆腔炎所致痛经的治疗，首先要注意休息，讲究卫生，改善营养，加强锻炼，树立彻底 治疗疾病的信心。常采用的治疗措施有： 1、全身用药：主要的是使用抗菌素，在使用抗菌素的同时加用肾上腺皮质激素可增强疗效。 还可以用胎盘组织液或胎盘球蛋白等肌肉注射，以提高机体抗病能力，促进局部炎症吸收。 另外使用孕激素，如黄体酮、安宫黄体酮等药，也有一定疗效。 2、局部用药：慢性盆腔炎由于长期炎症刺激，器官周围易于出现粘连，抗菌药物不易进入 病变组织，而局部用药则可有效地弥补全身用药的这一不足，可以将已选定的药物进行侧穹 窿封闭、宫腔注射等。 3、物理治疗：理疗的方法与种类很多，如超短波、远红外、音频等，这些治疗措施可促进 血液循环，缓解组织粘连，改善局部营养，有利于炎症消散。 4、手术治疗：手术治疗应根据具体情况，严格掌握适应症，酌情施行子宫及双侧附件切除 术。本治疗方法主要适用于年龄在 40岁以上，已无生育要求，并且病程迤逦，久治不愈， 严重影响工作与学习，妇科检查有较大的炎块或积水，其肿块直径在 6厘米以上者。 （二）盆腔结核： 盆腔结核亦属炎性反应，但有它的特异性，治疗一般采取以下措施。 1、一般治疗：生殖器官结核与其它器官结核一样，机体抵抗力的强弱对控制疾病的发展， 促进病灶的愈合，防止日后复发等，均起着重要作用。所以患者要注意饮食起居的自我将息 调摄，对因生殖器官结核而引起不孕者，更要注意精神情绪的调节，以提高机体对疾病的抗 御能力。 2、抗结核药物治疗：抗结核药多为抗生素或合成药，其作用主要在于破坏或干扰结核杆菌 的代谢过程，从而抑制其生长、繁殖及毒素的形成。 最常用的异烟肼、链霉素、利福霉素类及吡嗪酰胺为杀菌剂，其它如对氨水杨酸、乙胺丁醇 等皆属抑菌剂。临床上一般坚持联合、规则和全程用药。现在多数主张分强化(1～3 个月) 和巩固两个阶段治疗。总疗程一般不少于一年。由于生殖器官结核病变具有慢性和复发性倾 向，治疗效果随机体反应性、细菌毒力和化学药物作用而异。治疗时间过短，复发率很高， 治疗时间过长，结核杆菌就易于形成耐药菌株。为了推迟耐药菌株的产生，提高治疗效果， 在治疗初期可以将链霉素、异烟肼和对氨水杨酸三药联合应用，一般情况下即使有耐药菌株 女性痛经知识手册·第 9页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 存在，联合用药的办法也会有治疗作用。倘若常用的抗结核药物已产生耐药时，则可应用无 耐药的药物，如利福平、卡那霉素、乙胺丁醇等药的继续治疗。 3、手术治疗：手术治疗不是首选的治疗措施，但对于由结核因素造成的急性输卵管积脓、 卵巢脓肿等经抗结核药物治疗无效或治疗后又复发者；更年期或更年期以后生殖器结核，但 无其它活动性结核者；有继发性感染、盆腔炎症反复发作，盆腔脏器严重受累者；月经血细 菌持续阳性或月经过多，久治不愈的结核性子宫内膜炎；久治不愈的结核性瘘管等，可以考 虑子宫及附件全部切除术。需要注意的是，术前必须进行抗结核药物治疗，以免因手术致使 结核活动及扩散。 （三）子宫内膜异位症： 子宫内膜异位症的治疗原则是根据患者的症状、病灶的部位、范围、年龄、对生育的要求， 以及是否并发其它妇科疾病而定。现代医学的具体治疗方法如下： 1、合成孕激素：可用炔异诺酮、炔诺酮、甲地孕酮、氯地孕酮、安宫黄体酮等药物作周期 治疗，使异位的子宫内膜退化。一般从月经周期第 6天开始至第 25天，每日一次口服上述 药物当中的一种 5～10毫克，疗程视治疗效果而定，此法可抑制排卵。若希望生育者，可以 从月经第 16天开始服至第 25天，每日一次用炔异诺酮或炔诺酮 10毫克。这样既可控制子 宫内膜异位症造成的痛经，又不致于影响排卵。 此外，还有人主张应用大剂量合成孕激素 3～10个月，造成假孕状态，使异位的子宫内膜组 织产生脱膜反应，继之坏死，最后被吸收而消失。应用剂量应由小逐渐加大，在预计月经来 潮前一周开始，服甲地孕酮一次 4毫克，一日 2次，连服 1周；第二周 1次 4毫克，一日 3 次；第三周 1次 8毫克，一日 2次；第四周以后逐渐增加剂量至 20毫克，每日 1次。或服 炔异诺酮或炔诺酮 5毫克，每日 1次；第二周继之 10毫克，每日 1次；第三、四周 15毫克， 每日 1次；第五、六周 20毫克，每日 1次；第七、八周 30毫克，每日 1次；第九、十周 40 毫克，每日 1 次，直至症状及体征改善或缓解为止。假孕疗法至少应持续 3 个月，最长 可达 2 年，这种疗法约有 80%的患者确能显著改善其症状及体征，但也有约 20%的患者在 治疗后半年又有复发。 2、睾丸酮：对子宫内膜异位症也有一定疗效。剂量应随着耐受量而定，开始剂量可为 10 毫克，每日 2次。于月经周期后 2周开始，口含化内服，这一剂量很少有影响周及发生男性 化的副作用。但要达到止痛目的，常需持续几个周期。此后可减少用量，再持续治疗一个时 期后，停药观察。如能妊娠则本病即可治愈。也有每日 1次口服甲基睾丸素 10毫克，或肌 肉注射丙酸睾丸酮 25毫克，每周 2次，6～8周为一疗程。两疗程之间，至少停药 4周。这 一治疗方法，可以引起月经延迟，月经量减少甚至闭经，但停止治疗后均可以恢复。 3、手术治疗：手术治疗是有效的治疗方法。对药物有反应或药物治疗无效者可实施手术治 疗。 如为内在性子宫内膜异位症，年龄接近 40岁，或已有子女，不伴有外在性子宫内膜异位者， 可行全子宫切除术，保留双侧附件。但有外在性子宫内膜异位症而病灶不能清除者，则应将 附件切除。如年轻要求保留生育能力而子宫内膜异位症仅局限在子宫一处，可行病变区域剜 女性痛经知识手册·第 10页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 除术。 4、放射治疗：病灶位于肠道、泌尿道或盆腔结缔组织等处不易进行手术，或内分泌治疗效 果不好，或接近绝经期的复发病例，或患者身体情况差，或其他原因如过于肥胖，对手术有 很大顾虑等，也可采取放射治疗，造成人工绝经。一般用宫腔镭疗或钴 60放射治疗，能破 坏卵巢功能，使异位内膜萎缩。 另外，还有不少疾病也可继发形成器质性痛经，其治疗的关键就在于治疗原发疾病，只要治 愈了导致诱发痛经的原发病症，其痛经亦就自然会缓解或消失。 女性痛经知识手册·第 11页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 七、少女痛经的原因 女性在月经期前后或行经期间，身体有一些不适感觉，如腰部、腹部下坠发胀，情绪不稳定， 容易疲劳，但不影响工作和学习，这不属于痛经。这是由于月经期盆腔充血和内分泌变化引 起的轻微不适，多数女性都存在这种情况，属于正常现象。如果在经期前后，尤其是在行经 期间，下腹部一阵阵绞痛，并延伸到腰部、阴道、肛门，同时出现恶心，甚至昏厥等症状， 影响正常的学习和工作，这种情况就叫痛经。痛经易见于未婚或示孕的女性，往往生育后痛 经就会减经或消失。 痛经分两种情况：一种是经过仔细检查仍找不到病因的痛经称原发性痛经。少女的痛经绝大 多数属于这一类。其原因主要与少女对月经的生理知识不足有关，表现为对月经来潮过度焦 虑、紧张和恐惧，久而久之形成条件反射，一来月经就感到不适和腹痛。也有的是体质虚弱 或痛觉敏感的人也容易患痛经。原发性痛经没有生殖器官的病变，而是功能上的紊乱造成的。 一般成年人的痛经多数也属于这种情况。另一种的继发性痛经，它是同于生殖器官的病变引 起的。常见有有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜下肌瘤等，这些疾病治好了，也就不会 再痛经了 。 这里重点介绍一下原发性痛经，因为青春少女的痛经多属于这一种。目前认为原发性痛经的 原因主要与以下因素有关。 1、精神紧张。有些少女因缺乏生理知识，一来月经就感到烦躁、焦虑、紧张和恐惧，所以 对疼痛的感觉比一般人敏感。即使轻微的不适，也会觉得疼痛，而且精神越紧张，越感到疼 痛 。这种疼痛主要是由心理作用产生或加重的。 2、身体虚弱。有的少女体质虚弱，平时又不注意锻炼，因此对疼痛的耐受力下降，对轻微 的疼痛也感觉支持不住。一些青少年女性月经期间腹部疼痛，与有关肌群发育不全有关。腹 部的上些肌群有支持腹腔内脏器官的作用，如果这部分肌群发育不健全，支持有关器官的作 用 就差一些，这样由于脏器重量的牵拉，就会产生疼痛的感觉。 3、激素影响。月经一般是在卵巢排卵后的两周左右来潮，卵巢排卵以后逐渐产生黄体，黄 体能分泌孕激素。孕激素产生过多能使子宫颈强烈收缩，影响子宫里的经血外流。子宫里的 经 血多了，刺激子宫，会引起子宫强烈耻缩，因此产生疼痛。 4、子宫问题。有的人子宫颈过于狭窄，经血排出不通畅，引起疼痛。有的人子宫发育不良 或子宫畸形，肌肉不能协调地收缩，而引起疼痛。有的人子宫位置极度前屈或后倾，要排出 经血，子宫必须加强收缩，子宫收缩强烈，也会出现疼痛。有的人生殖器官有症，造成盆腔 内充血、肿胀，而引起腰酸腿痛。 女性痛经知识手册·第 12页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 八、减轻痛经的方法 （一）饮食均衡 虽然健康的饮食无法消除经痛，但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的 垃圾食物，它们会使你胀气及行动迟缓，多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，并尽量少量多餐。 （二）补充矿物质 钙、钾及镁矿物质，也能帮助缓解经痛。专家发现，服用钙质的女性，较未服用者还少经痛。 镁也很重要，因为它帮助身体有效率地吸收钙。不妨在月经前夕及期间，增加钙及镁的摄取 量。 （三）避免咖啡因 咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因，使你神经紧张，可能促成月经期间的不适。因此， 应避免咖啡因。此外，咖啡所含的油脂也可能刺激小肠。 （四）禁酒 假使你在月经期间容易出现水肿，则酒精将加重此问题。勿喝酒。如果你非喝不可，则限制 在 1一 2杯酒之间。 （五）勿使用利尿剂 许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适，但拉克医师反对这种方法。利尿剂会将重要的 矿物质，连同水分排出体外。拉克医师建议，不妨减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的 物质。 （六）保持温暖 保持身体暖和将加速血液循环，并松弛你的肌肉，尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的 药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶，一次数分钟。 （七）泡矿物澡 在温水缸里加入 1杯海盐及 1杯碳酸氢钠。泡 20分钟，有助于松弛肌肉及缓和经痛。 （八）运动 尤其在月经来临前夕，走路或从事其它适度的运动，将使你在月经期间较舒服。 （九）练习瑜伽操 女性痛经知识手册·第 13页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 瑜伽也有缓和的作用。举例如下。弯膝跪下，坐在脚跟上。前额贴地，双臂靠着身体两侧伸 直。保持这姿势，直到感到不舒服为止。 （十）服用止痛药 阿司匹林及 acetaminophen可缓解经痛。然而，更有效的成药包括 Advil、Haltran、Medipren 及 Nuprin。这些药物含有 ibuprofen，能抑制前列腺素的作用。当经痛开始时，和些许牛奶 或食物一起服用(1片)，以免伤胃，并持续服用到经痛消失。 （十一）指压法 足部含有一些指压点，被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处，皆有指压点。 轻轻地用拇指与其它指尖捏后，延着跟腱（Achillestendon）而上，直至小腿肌。右脚作完， 换左脚，各指压数分钟。 （十二）家庭自疗 1、按摩：先用拇指点按肚脐、气海、关元、中极、归来、三阴交，每穴半分钟。然后仰卧 位，用右手掌按揉下腹部(脐以下)约 3分钟，再由脐部向耻骨联合(阴部前方高骨)推摩 30分 钟。要求经前 1周开始自我按摩，每日 1次，月经干净后 3天结束。 2、灸法： (1)取关元、气海、曲骨、外陵、三阴交穴。按艾卷温和灸法操作施术，每次选用 3 个穴， 每穴施灸 20分钟左右，连续治疗 4 天。腰痛重者，加灸肾俞。4次为 1 疗程，治疗间隔 4 天，适应于痛经，一般在月经来潮前 2天施灸术。 (2)取神阙、子宫穴。按灸法常规施灸。取川牛膝、乳香、没药、白芍、丹参、红花、山检 查，广木香各 15克，上药共研细末，加冰片 1克，混合后贮瓶备用。敷灸时每次取上药 30 克，以姜汁(或黄酒)适量调和糊膏状，分别敷于神阙、子宫穴，上盖纱布(或油纸)，橡皮膏 固定即可，2日换 1次药，应于月经前 3天(或经期)敷灸。 3、刮痧：主要刮拭、大椎、肩井、大杼、膏盲，配刮关元至中极、地机至三阴交、5 次。 肝郁加刮太冲经穴部位，气血虚加刮足三里、命门经穴部位。轻刮足三里、命门经穴部位 3 分钟；重刮其它穴位 3～5分钟。 4、拔罐：取肾俞、胸腰部(后背)、骶椎两侧、下脘穴，选用大小适当的玻璃火罐，用闪火 法将罐吸附于所选部位上，每次只拔 2～3罐，留罐 25～30分钟，每日 1次，7～10次为疗 程。 5、敷贴法： (1)取当归、吴茱萸、乳香、没药、肉桂、细辛各 50克，樟脑 3克。先将当归、吴茱萸、乳 香、没药、肉桂、细辛水煎 2次，煎液浓缩为糊状，混入(溶于 95%乙醇)适量乳香、没药液， 烘干后研细末，加樟脑备用，月经前 3天取药粉 5克，用黄酒调为糊状，外敷脐，用胶布固 定，药干则调换 1次药，月经 3天后取下，每月 1次，连续使用，治愈为止。 女性痛经知识手册·第 14页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） (2)将肉桂 10克、吴茱萸 20克，茴香 20克研为末，用白酒调成糊状加热敷脐，每日 1次， 经前连用 3天，适用于寒凝血瘀型痛经。 （十三）饮食疗法： 蜂蜜牛奶法 每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，即可缓解甚至消除痛经之苦。 服用维生素 特别值得一提的是对经前紧张症有显著疗效的 B族维生素，B族维生素中又以 B6最为重要。 此种维生素能够稳定情绪，帮助睡眠，使人精力充沛，并能减轻腹部疼痛，香蕉中含量较多， 痛经女性不妨多吃一些。 九、按摩治疗痛经 用按摩的方法治疗痛经往往比药物效果好，而且无副作用。 1、叩打腰骶部 按摩方法：用双拳以适中的力量轻轻叩打自己的后腰及骶骨部位，速度均匀，左右交替，以 100次/分频率进行，叩至微热为度。 功效：中医把月经称之为天癸，天癸实际上就是肾精，腰为肾之府，故叩打腰骶部能起到补 肾填精的作用，达到止痛调经的效果。 2、揉按太冲穴 按摩方法：用左手拇指指腹揉捻右太冲穴（位于足背第一跖骨间隙之中点处），以有酸胀感 为宜，1分钟后再换右手拇指指腹揉捻左太冲穴 1分钟。 功效：中医认为，“太冲脉盛，月事以时下”。太冲是肝经上最重要的穴位，对女性的月经不 调也很有效，痛经的女性多有不同程度的肝郁气滞，以致不通则痛，揉按该穴有疏肝行气止 痛的作用。 3、摩擦小腹 按摩方法：双手相叠置于小腹中间，以缓慢而轻柔的动作摩腹，频率控制在每分钟 10次左 右，直至小腹内有热感为宜，摩腹 5分钟后，再以双手在小腹两侧从后向前作单方向斜擦， 方向朝向腹股沟，以透热为度。 功效：小腹为胞宫所在之处，摩、擦小腹可促进小腹内微循环，调经止痛。 4、点揉子宫穴 女性痛经知识手册·第 15页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 按摩方法：子宫穴位于下腹部，脐下 4寸，中极旁开 3寸。刺激子宫穴是直接针对女性生殖 器的调理手法，具有活血化瘀、理气止痛的作用。 5、点按足三里 按摩方法：足三里位于小腿前外侧外膝眼下 3寸，胫骨前嵴外侧一横指处，用拇指指腹稍用 力点揉足三里穴，以酸胀为度。宫寒痛经可用艾条悬灸。 功效：“常按足三里，胜过喝鸡汤”的通俗说法广为人知，特别是对于气血不足的体弱女性， 点按足三里具有补益气血、暖宫调经止痛的作用。 6、综合按摩 按摩方法：先是按摩背腰部，再按摩腹部，后按摩下肢。先涂擦活血药液（如药油、药酒）， 后再进行按摩： 1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第 11节至腰椎第 2节，并揉按两侧的肌肉和相关的脊中、 悬枢、命门、夹脊、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、志室等穴； 2、用拳头轻捶背腰部压痛处； 3、用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙、气海、关元、天枢、外陵、大巨等穴； 4、用手指捏按下肢的阴包、血海、三阴交、太冲等穴。 功效：一般按摩背腰部 5分钟后开始减轻腹部疼痛。继续按摩背腰部和腹部 20分钟，腹痛 可消失。每天按摩 1次，连续按摩 3—5天，以往有痛经史者，可在月经到来前 2天开始按 摩。如要巩固疗效，可隔 2—3天按摩 1次，要达到理想的效果需持之以恒。在家按摩需找 准穴位，可参看相关的经络图书。 值得注意的是，自我按摩防治痛经的手法应在经前一周左右开始，其治疗目的是疏经通络， 引血下行，使经行通畅，当月经来潮后便要停止手法按摩，待下一周期再进行治疗。如果经 检查发现还伴有子宫内膜异位症等器质性疾病，还应同时进行专科治疗。 另外，痛经患者在治疗中，要注重自我保健，经期要注意保暖，避免淋雨，忌食生冷食品； 情绪稳定，精神愉悦；膳食合理平衡；生活规律，劳逸结合，保证睡眠；适度参加运动锻炼， 但忌干重活及剧烈运动。做到以上几点，有利减少痛经发作。 女性痛经知识手册·第 16页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 十、练习瑜伽消除痛经 月经不调和痛经困扰很多女性，下面是一些瑜伽动作，可缓解经期疼痛。通过瑜伽的伸展、 扭转可加强骨盆区域的血液循环，强壮内脏器官，对月经不调和痛经女性很有帮助。 1、鸵鸟式 滋养并强壮腹部器官 双腿内侧并拢，吸气，身体向前靠近双腿，双手抓住双脚的脚踝或是将手心放在脚心下，背 部挺直，延伸颈部前侧，拉长整个背部。 2、增延脊柱伸展式 帮助减轻月经期间下腹和骨盆部位疼痛 吸气，身体和双手向前送，放在双脚两侧或抓住脚踝，让上身尽可能靠近双腿前侧，保持自 然的呼吸，放松整个头部和上身躯干。 3、加强侧伸展式 伸展脊柱，放松髋关节，收缩并强壮腹部器官 吸气，将双腿分开，略宽于肩，双手掌心合十放在背后，指尖朝上，吸气，抬头向后伸展， 呼气，让上身靠近右腿的前侧，放松上身和头部。 4、脊柱扭转 按摩腹内脏，改善月经不调 坐在椅子上，臀部坐稳，背部保持挺直，吸气，头部和身体缓缓向后侧扭转，尽量转到最大 的幅度，由腰部开始身体向后扭转。 5、束角式 纠正月经周期的不规则，帮助卵巢正常发挥功能 坐在椅子上，让双脚脚心相对，吸气，保持背部挺直，延伸颈部前侧，呼气，微微低下头， 试着让前额触碰脚尖，放松髋关节。 6、猫伸展式 有助于消除月经痉挛的疼痛 女性痛经知识手册·第 17页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 让双膝关节和手心撑在垫子上，吸气，向上抬头，塌腰臀部上提，手臂撑住肩膀让胸部扩展， 呼气，低头，下颚触碰锁骨，背部向上拱起，背部和髋关节向内回收。 7、猫变式 有助于消除痛经，缓解月经不调 膝关节跪在垫子上，手臂平放在垫子上，吸气，让手指尖向前走动，直到胸部和下颚落在垫 子上保持不动，微微闭上眼睛，保持自然呼吸。 提示：每个动作做 5分钟，每天饭后一个小时做 1至 2个动作即可，经期第一天不适宜做。 女性痛经知识手册·第 18页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 十一、肚皮舞，治疗痛经好方法 肚皮舞阿拉伯原名为 "Raks Sharki" 意指东方之舞，因此又称"东方舞蹈"。 肚皮舞是非常女性的舞蹈，肚皮舞其特色是，隨著变化万千的快速节奏，摆动腹部、使劲的 舞动臂部、胸部，这些动作，成为肚皮舞，牢不可破的传统舞技。肚皮舞必需在平滑的地板， 赤足舞蹈，配合音乐，以极快速，错综複杂之感性肢体动作，快速的舞步，一如欧美的狐步 舞般，交叉摇摆的舞姿，时而优雅、时而感性、嫵媚娇柔，时而傲酷，神祕，肚皮舞迷人的 特资，令人目不暇给。 肚皮舞除了能够展示女性优美的身姿，舞蹈的美感外，更对女性的身体健康有莫大的好处： 1、肚皮舞着重训练女性体态。通过狂烈的扭动消耗热量，专门针对训练腰腹部，胃部、臀 部、大腿、手臂，减去全身赘肉。 2、同时肚皮舞除了收紧臀肌之外，还能调节女性内分泌系统，促进盆腔血液，内在按摩腹 腔子宫器官，提高女性免疫能力，对月经不调、痛经等妇科疾病有显著疗效。 因为通常女性即便是做器械和其他有氧健身时，也很难活动到骨盆、耻骨和腹腔。可是肚皮 舞是一种全身的舞蹈运动，可以让你的腿部、腹部、肩膀以及颈部都得到充分的活动，它通 过腰部、骨盆、臀部、胸部、头颈、肩膀、手臂、大小腿的舞蹈运动和旋转以及令人眼花缭 乱的胯部摇摆动作，达到舒经活骨的作用，尤其会提高腹肌的弹性和柔韧性。 尤其是肚皮舞大量运动骨盆、耻骨和腹腔，这些部位是女性区别于男性，特别脆弱的部位， 平时又完全没有机会得到运动。臀和骨盆的诸多运动、脊骨的波动；侧圆胯促使的肌肉翻滚 （国外俗称骆驼步）；还有肋骨的圆周运动，都加强了腹部的肌肉的练习，长久地训练会让 肢体变的柔软，更能促进腹腔血液循环，按摩腹腔内的女性生殖器官，有效改善女性经痛。 推荐 “肚皮舞”是一种特别适合女性的舞蹈和运动，不仅可以减肥塑形、运动全身，而且对于女 性健康有很大的益处，可以治疗和缓解很多女性方面的疾病，如“痛经”就是其中一例。 点击下面链接，可以查看我们推荐给您的“肚皮舞”运动资料： http://www.jk300.net/links/tongjing/link2.htm 女性痛经知识手册·第 19页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 十二、牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼 相当数量的未婚女性，每次来月经前往往有下腹阵阵疼痛、腰膝酸软、全身倦怠乏力等不适 感，这就是令人特别苦恼的痛经。经期为何出现这类症状？主要是青春期女性的子宫颈比较 细长，或未发育完好，经血流经上处刺激子宫肌收缩而造成的。 虽然绝大多数女性痛经属于生理现象，但疼痛的恶性刺激常使人坐卧不宁、睡眠不安。美国 一位妇产科专家提出的可帮你减轻痛苦： 每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，即可缓解甚至消除痛经之苦。 为什么两种如此普通的食物有这么大的能耐呢﹖原来得益于两种矿物质钾和镁，牛奶含钾 多，而蜂蜜乃镁的“富矿”。研究表明，钾对于神经冲动的传导、血液的凝固过程以及人体 所有细胞的机能都极为重要，它能缓和情绪、抑制疼痛、防止感染，并减少经期失血量；镁 能帮助大脑中神经冲动传导、具有神经激素作用的活性物质维持在正常水平。在月经后期， 镁元素还能起到心理调节作用，有助于身体放松，消除紧张心理，减轻压力。 另一个对付痛经的对策是借助维生素之功。特别值得一提的是对经前紧张症有显著疗效的 B 族维生素，B族维生素中又以 B6最为重要。此种维生素能够稳定情绪，帮助睡眠，使人精 力充沛，并能减轻腹部疼痛，香蕉中含量较多，痛经女性不妨多吃一些。 若出现以下情况中的任何一种，就不是几种食物所能解决的了，应赶紧去看医生： 1、年龄超过 25岁或已婚，特别是已分娩者，痛经很剧烈，不经治疗难以忍受者。 2、痛经逐渐减轻，但最近又加剧，有患子宫后屈或其他疾患可能者。 3、经期体温升高，甚至发高烧者，应考虑患子宫内膜炎的可能。 4、经期过长或过短，正常为 3～7天，或出血量过多者，一般每天正常量需要 6～8个卫生 巾。 5、经血中出现肝脏样块状物，且大于小指者，应疑有子宫肌瘤等严重疾病存在。 6、越接近经期下腹疼痛越明显，而到经期第一天又消失者，为经前紧张症的表现。 7、正常经血呈暗红色，含有陈旧性血液、粘液和脱落的子宫内膜，呈碎块状。若经血颜色 淡茶褐色，或气味发生变化者，应及早诊治。 女性痛经知识手册·第 20页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 十三、女性痛经食疗方 1、枸杞炖兔肉 配方： 枸杞子 15克，兔肉 250克。 制法： 将枸杞子和兔肉入适量水中，文火炖熟，用盐调味。 功效： 滋补肝肾，补气养血。 用法： 饮汤吃肉，每日 1次。 2、鳖甲炖白鸽 配方： 鳖甲 50克，白鸽 1只。 制法： 将白鸽用水憋死，除去毛及内脏，鳖甲洗净捶成碎块，放入白鸽腹内。将白鸽放入 碗内，加姜、葱、盐、黄酒、清水，再将碗放入锅内隔水炖至鸽烂熟。 功效： 补益肝肾，调补冲任。 用法： 佐餐食用。 3、韭菜炒羊肝 配方： 韭菜 150克，羊肝 200克。 制法： 将羊肝切成小片，与韭菜一起于铁锅内急火烹炒，加入食盐、味精调味。 功效： 温补肝肾。 用法： 佐餐食用。每日 1次，连食 1周为 1个疗程。经行前 5日开始食用。 4、归芪酒 配方： 当归、黄芪各 150克，红枣 100克。 制法： 将黄芪、当归切片，与红枣一起置纱布袋内，投入盛酒容器，加酒 500毫升，加盖 密封 7日。 功效： 益气养血，活血调经。 用法： 每次饮 10毫升，每日 2次，7日为 1个疗程，行经前 5日开始饮服。以上剂量可用 3个疗程。 5、桃仁墨鱼 配方： 墨鱼 150克，桃仁 6克。 制法： 将墨鱼水泡后，去骨、皮后洗净，与桃仁一起放入锅内，加葱、姜、盐、清水，用 武火烧沸后，改用文火，煮至墨鱼烂熟。 功效： 养血活血，调经。 用法： 佐餐食用，每日 1次，经前连用 3日。 6、黄芪乌鸡 女性痛经知识手册·第 21页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 配方： 黄芪 100克，乌骨鸡 1只（约 1000克）。 制法： 黄芪切段后放入鸡腹内，鸡放砂锅内，加水适量，煮沸后，改用文火，待鸡熟烂， 加盐调味。 功效： 益气养血，调经。 用法： 以上为 5日量。月经前 3日食用。 7、椒附炖猪肚 配方： 猪肚 150克，附子 2克，川椒 2克，粳米 30克。 制法： 将附子、川椒研末。猪肚洗净，装入药末、粳米及适量的葱，扎口入锅中，加水适 量，微火煮至猪肚烂熟。 功效： 温经散寒止痛。 用法： 佐餐食用。 8、姜艾鸡蛋 配方： 生姜 15克，艾叶 9克，鸡蛋 2个。 制法： 将艾叶切断，生姜拍碎，与鸡蛋一起放入锅中，加水 300毫升同煮，蛋去壳，复入 原汁中烧煮 5分钟。 功效： 温经散寒止痛。 用法： 趁热饮汤吃蛋，每日 1次，5日为 1个疗程。行经前 3日服用。 9、姜枣花椒汤 配方： 干姜、大枣各 30克，花椒 9克。 制法： 干姜切片，大枣去核，加水适量，煮沸，再放入花椒，改用文火煎汤。 功效： 温阳散寒化湿。 用法： 每日 1剂，分 2次温服，5日为 1个疗程。行经前 3日饮服。 10、红糖姜汤 配方： 红糖 50克，生姜 20克，大枣 10枚。 制法： 将红糖、大枣加水煎沸 20分钟后，放入生姜，再煎 5分钟。 功效： 温经养血活血。 用法： 代茶频饮。 11、韭菜月季红糖饮 配方： 鲜韭菜 30克，月季花 3朵，红糖 10克。 制法： 将韭菜和月季花洗净榨汁去渣，加入红糖调味。 功效： 理气活血止痛。 用法： 用黄酒冲服，服后俯卧半小时。 12、鲜山楂汁 女性痛经知识手册·第 22页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 配方： 鲜山楂、红糖各适量。 制法： 鲜山楂洗净去核，用干净纱布包好榨取汁液。将红糖入锅内加水熬煮溶化，与山楂 汁合在一起拌匀。 功效： 活血化瘀止痛。 用法： 每次 15毫升，每日 3次。 13、黑豆红花饮 配方： 黑豆 30克，红花 6克，红糖 30克。 制法： 将黑豆、红花加清水适量，用武火煮沸 4分钟后，再用文火煮至黑豆烂熟，去黑豆、 红花，加红糖调味即成。 功效： 活血化瘀，缓急止痛。 用法： 每次服 2杯，每日 2次。 14、川芎煮鸡蛋 配方： 鸡蛋 2个，川芎 9克。 制法： 鸡蛋、川芎加水适量，一起煮至蛋熟后，鸡蛋去壳，再放回药汤内，用文火煮 5分 钟，加黄酒适量。 功效： 行气活血。 用法： 吃蛋饮汤，日服 1剂，5日为 1个疗程，每于行经前 3日开始食饮。 您知道吗？ 如果您有亲人或者朋友在承受“痛经”的痛苦，您可以直接将此电子报告传给他/她，或者 打印出来，装订成册送给他/她，作为参考。本报告使用的 PDF格式，非常适合打印浏览。 同时，在我们的站点上，还有其他的健康免费手册提供下载和打印，点击下面链接查看更多 的免费健康手册： http://www.jk300.net/html/download/ 女性痛经知识手册·第 23页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 十四、痛经的中医诊断 中医称痛经为“经行腹痛”。有虚实之分，临床可分气滞血瘀、寒湿凝脂、气血虚弱、湿热 下注四个证型。 1、气滞血瘀型，症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳房胀，或经量 少，或经行不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失，舌紫黯或有瘀点，脉弦 或弦滑。治宜理气化瘀止痛。 2、寒湿凝滞型，症见经前数日或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑 有块，或畏冷身疼，舌苔白腻，脉沉紧。治宜温经散寒除湿，化瘀止痛。 3、气血虚弱型，症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经 量少，色淡质薄，或神疲乏力，或面色不华，或纳少便溏，舌淡，脉细弱。治宜益气补血止 痛。 4、湿热下注型，症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶疼痛；平时小腹时痛，经来 疼痛加剧。低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，小便短黄，舌红、苔黄而腻，脉弦 数或濡数。治宜清热除湿，化瘀止痛。 另外，按照虚实之分： 1．实证：经行不畅，少腹疼痛。如腹痛拒接，经色紫而夹有血块，下血块后痛即缓解，脉 沉涩的为血瘀；胀甚于痛，或胀连胸胁，胸闷泛恶，脉弦的为气滞。 痛经的治疗：取任脉、足太阴经穴为主。毫针刺用泻法，酌量用灸。 处方：中级、次髎、地机、三阴交。 2．虚证：腹痛多在经净后，痛势绵绵不休；少腹柔软喜按，经量减少；每伴腰酸肢倦、纳 少、头晕、心悸、脉细弱、舌淡。 痛经的治疗：取任、督脉，足少阴和足阳明经穴。毫针刺用补法，并灸。 处方：命门、肾俞、关元、足三里、大赫。 十五、治疗痛经的中成药 痛经为妇科常见病之一，治疗痛经的中成药品种较多，作用也各不相同，对症选用适宜的中 成药，对大多数痛经患者有较好的疗效。 1、 七制香附丸 女性痛经知识手册·第 24页 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 此药由香附、当归、川芎、白芍、熟地、白术、陈皮、砂仁、黄芩等制成，有疏肝养血、行 气止痛之功效，适宜治疗肝郁气滞、经血运行不畅，阻于胞宫而引起痛经者，症状为经前或 经期小腹胀痛拒按，经行不爽，量少色黯，夹有瘀块，块下则痛减，伴有胸胁乳房胀痛，心 烦易怒，或伴有偏头痛，精神抑郁，舌质紫黯而有瘀点，脉弦等。 2、调经化瘀丸 此药由当归、地黄、川芎、赤芍、桃仁、红花、香附、三菱、莪术等制成，有行气活血、调 经止痛之功效，适宜治疗气滞日久，血脉瘀滞，痹阻胞宫而引起痛经者。症状为经前或经期 小腹胀痛，经行不爽，量少色黯，夹有瘀块