1深圳市特种设备作业人员考试申请表（电梯）

深圳市特种设备作业人员考试申请 申请人姓名 性别 文化程度 照片 通信地址 邮编 身份证号码 固定电话 移动电话 申请考核 作业种类 电梯作业 申请考核 作业项目 □司机 □维修 用人单位 单位联系人 单位地址 深圳市 区 街道 联系电话 是否委托考试机构办理取证手续： (是 ( 否 工作简历 培训情况 已经过相关的安全教育及培训。 用人单位 意见(注) 申请人身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要，经过安全教育和培训，有3个月以上申请项目实习经历。 （公章） 年　 月 　日 相关 (身份证(复印件1份，第二代身份证需正面和反面复印，原件查验) ( 毕业证书（原件查验，交复印件，1份）或者学历证原件。 ( 1寸正大免冠照片（共3张） 声明：本人对所填写的内容和所提交材料实质内容的真实性负责。 申请人(签字)： 日期：