第二章 传统康复方法的原则和评定

nullnull第二章 传统康复方 法的和评定 一、传统康复的原则一、传统康复方法的原则 1.以功能为导向 康复医学是一门以功能为中心的医学。它以功能障碍者为服务对象，研究内容围绕着“障碍”，着眼于功能和能力的恢复。传统康复方法作为康复医学中的一种治疗手段，应始终以功能为导向。一、传统康复方法的原则一、传统康复方法的原则2.注重全面康复 传统康复有关“全面康复”的含义体现在采用“内外相扶”、“药食并举”的调、养、治结合的康复上，不仅使功能障碍者形神功能最大限度的恢复、职业归复和正气复原，还达到养生延年的目的。null传统康复评定与现代康复医学领域的评定工作一样，都是为了确定康复目标、制定康复治疗计划而设立的。但二者之间又有区别。 传统康复评定是从中医的整体观出发，是建立在中医辨证基础上的综合评定，它的评定项目以自觉症状、主观感受等“软指标”为多。 现代康复评定则以物理学和临床实验学的检测为主，评定项目以“硬指标”为多。因此，如何正确进行“软”指标的评估是传统康复评定的重要的工作内容。 二、传统康复评定null软指标的衡量，应当选择与研究内容有关的指标。例如，选择能够反映残疾者功能和能力障碍的各项指标，或是选择能够充分反映康复治疗效果的各类指标。在指标选择之后，还要进行归纳分类工作以利于观察与评定。 二、传统康复评定null主要介绍传统康复评定中常用的“软”指标评估方法中的记数评估法。 1.相加记数法 2.累积记数法 3.目测类比定级法 二、传统康复评定相加记数法 相加记数法 相加记数通常采用5点评分或7点评分方法。记数中供选择的必须是极限性和相排斥的，患者对每一个基础上只能选择一个答案，从而获一个得分值。在记数表中，如果有多个项目，不同项目的同一记分值的临床意义必须一致（例如高分值都表示良好的健康状态）。相加记数表中全部项目的得分值相加起来得到一个总分，即是某个患者评定资料的指数值。 累积记数法累积记数法累积记数通常采用3点或4点评分方法，在每一点上只有“能”与“不能”、“是”与“不是”两种选择。它所选择的项目是单向性的，几个点表达不同的强度，所以它的记数是累加的，较适用于运动功能方面的评定。累积记数法采用非此即彼的选择方式，因此它适用于语文容易含糊的项目的评定。累积记数表中各个基础上的得分相加总分，即是某一个患者该项目评定的指数值，它可以直接反映患者的功能状况和康复治疗的效果。 目测类比定级法目测类比定级法目测类比定级法（VAS）是使用一根直线，以线的两端为两个不同的极点。