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出境办理

2011-11-30 2页 doc 61KB 23阅读

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出境办理中国公民因私出国(境)申请表 申请编号条形码 以下内容由申请人填写(请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔填写): 身份证号码 贴照片处 近期正面免冠半身 白色背景彩色照片 照片大小:48×33mm 头部大小:21-24mm 头部长度:28-33mm 姓 名 性别 □男 □女 拼音姓 拼音名 民族 出生日期 年 月 日 出生地 政治...
出境办理
中国公民因私出国(境)申请表 申请编号条形码 以下内容由申请人填写(请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔填写): 身份证号码 贴照片处 近期正面免冠半身 白色背景彩色照片 照片大小:48×33mm 头部大小:21-24mm 头部长度:28-33mm 姓 名 性别 □男 □女 拼音姓 拼音名 民族 出生日期 年 月 日 出生地 政治面貌 文化程度 联系手机 联系电话 户口所在地址 所属派出所 家庭现住址 邮政编码 本人 身份 □国家工作人员 □国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 □其他人员 服务处所 职务职称 服务处所地址 联系电话 前往国家 (港澳台不在此列,应办通行证前往) 属第( )次申请因私护照 出国事由 □定居 □探亲 □商务 □劳务 □留学 □旅游 □其他 申请 证件 种类 类别 □普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领 □普通护照变更加注 普通护照变更加注类别: (□曾用名 □繁体汉字姓名 □外文姓名 □非汉语拼音姓名 □近期照片 □其他事项) 普通护照变更加注内容:( ) 普通护照换发原因:(□签证页即将用完 □有效期不足六个月 □其他情况) 普通护照补发原因:(□遗失 □损毁 □被盗) 原护照号码 签发地 有效期至 年 月 日 家庭 主要 成员 称谓 姓名 年龄 工作单位、职务 家庭地址 取证 方式 · 委托速递(先到速递窗口付费) 到公安机关领取: □本部发证点(浦东民生路1500号) □徐汇发证点(番禺路865号) □长宁发证点(古北路788号) □虹口发证点(闵行路260号) □浦东发证点(张江路39号) □普陀发证点(大渡河路1913号) 特 别 声 明 说 明 1、 本申请申请所填写内容正确无误,所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假将承担法律。 2、 本人知道,凡属于登记备案的国家工作人员申办因私普通护照,必须由单位出具意见。否则,一切后果由本人承担。 3、 不满十六周岁的申请人,办理申请时,须由监护人陪同申请。 1、申请人阅读特别声明确认无误后,由本人签名,不得代签。 4、 2、签名应写在签名栏内,笔画不得超出或压住边框。 3、不满十六周岁的申请人,无需签名。 签 名 栏 5、 6、 年 月 日 下栏由特定身份申请人工作单位填写: 特定身份申请人系:1、在职和退(离)休的市管干部 □ 2、各级机关包括工、青、妇等人民团体和各民主党派机关中处级领导干部 □ 3、其他需要报送备案的人员,如涉及国家政治、经济、安全、商业秘密的,金融、财税、科研、教学等机关、国有企事业单位的重点岗位工作人员 □ 4、参照以上的沪中央直属单位、外省市自治区驻沪单位的工作人员 □ 单位意见:同意申请人在 年 月 日之前,办理 (出境事由)赴 (国家) 该申请人属第( )次申请因私护照 单位(或上级主管单位)负责人签名: 单位(或上级主管单位)盖章: 签字日期: 联系电话: 以下栏目由出入境管理部门填写 受 理意见栏 1、 首次申领 □ 2、过期申领并加注 □ 3、护照换发 □ 4、护照补发 □ 5、护照变更加注 □ 6、其他: 受理民警签名: 受理日期: 月 日 审核栏 审核民警签名: 审核日期: 月 日 审批栏 审批签发机构意见: □同意/□不同意签发护照 审批人签名: 审批日期: 月 日 备注栏 信息录入人: 日期: 照片录入人: 日期: 校 对 人: 日期: 上海市出入境管理局
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