生长发育

null生长发育生长发育 魏清洁 生长发育规律生长发育规律1.连续、有阶段的过程。 2.各系统器官生长发育不平衡。 3.生长发育一般规律：由上到下、由近到远、 由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 4.个体差异1.连续、有阶段的过程。 1.连续、有阶段的过程。 各年龄阶段有一定的特点，不同年龄阶段生长速度不同。例如，体重和身长在生后第一年，尤其前三个月增加很快，第一年为生后第一个生长高峰；第二年以后生长速度逐渐减慢，至青春期出现第二个生长高峰。2.各系统器官生长发育不平衡。 2.各系统器官生长发育不平衡。 人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如：神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快，淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降；生殖系统发育较晚。其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长平行。这种各系统发育速度的不同与其在不同年龄的生理功能有关。 3.生长发育一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 出生后运动发育的规律是：先抬头、后挺胸，再会坐、立、行;从臂到手，从腿到脚的活动；从全掌抓握到手指拾取，先画直线后画圆圈、图形；先会看、听、感觉事物，认识事物，发展到有记忆、思维、、判断。4.个体差异 4.个体差异 儿童生长发育虽按一定总规律发展，但在一定范围内受遗传、环境的影响，存在着相当大的个体差异，每个人生长的“轨道”不会完全相同。因此生长发育水平有一定的正常范围，所谓的正常值不是绝对的，时必须考虑个体的不同影响的因素，才能做出正确的判断。影响生长发育的因素影响生长发育的因素1.遗传因素 2.环境因素 2.1营养 2.2疾病 2.3母亲情况 2.4生活环境体格生长体格生长1、体重的增长 生理性体重下降 2、身材的增长 2、1 身高的增长规律与体重相似 2、2 坐高 2、3 指距 null3、头围的增长 4、胸围的增长 5、上臂围的增长 6、身体比例与匀称性1、体重的增长1、体重的增长 体重在体格生长指标中最易波动，是最易获得反映儿童生长与营养状况的指标。世界卫生组织的参考值【男3.3kg女3.2kg】.出生后体重增长应为胎儿宫内体重生长的延续。生后一周内如摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，约在生后3-4天达最低点，以后逐渐回升，至出生后7-10天恢复到出生时的体重。如果体重下降超过10﹪或至第10天还未恢复到出生时的体重，则为病理状态，应分析原因。 身材的增长身材的增长出生时身长平均50cm,生后第一年身长增长约25cm。 坐高是头顶到坐骨结节的长度。它代表头颅与脊柱的生长。 指距是两上肢水平伸展时两中指尖距离，代表上肢长骨生长。与体格生长有关的其他系统的发育与体格生长有关的其他系统的发育骨骼 牙齿 脂肪组织与肌肉 生殖系统发育1、骨骼1、骨骼1.1头颅骨 根据骨缝闭合及前后囟闭合时间来衡量颅骨的生长。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，约于3-4月龄闭合。出生时后囟很小或已闭合，迟约6-8周闭合。前囟出生时约1-2cm,以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约1-1.5岁闭合。 1.2脊柱 生后第一年脊柱生长快于四肢，以后四肢生长快于脊柱。出生时脊柱无弯曲，仅呈轻微后凸。3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸，6个月能坐，出现胸椎后凸，1岁行走，出现腰椎前凸，这样的脊椎自然弯曲至6-7岁才为韧带所固定。null 生理弯曲的形成与直立姿势有关，是人类的特征，有加强脊柱弹性作用。注意儿童坐立走姿势，选择适宜的桌椅，对保证儿童脊柱正常形态很重要。 1.3 长骨 骨龄牙齿牙齿null人的一生有乳牙20个，恒牙32个两副牙齿。生后4-10个月乳牙萌出，12个月未萌出者为乳牙萌出延迟，乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌，自前向后，约2.5岁乳牙出齐。乳牙萌出的时间个体差异较大，与遗传、内分泌、食物性状有关。 出牙为正常的生理现象，出牙时个别婴儿可有低热，唾液增多，发生流涎及睡眠不安，烦躁等症状。食物的咀嚼有利于牙齿的生长。脂肪组织与肌肉脂肪组织与肌肉脂肪组织的生长主要表现为脂肪数目的增加和体积增大。 肌肉的生长与营养状况、生长方式、运动量密切有关。生殖系统发育生殖系统发育胚胎期分化和青春期生殖器官、第二性征及生殖功能生长两个过程。null小儿神经精神发育进程 年龄粗、细动作语言 适应周围人物的能力与行为 新生儿 无规律、不协调动作；紧握拳 能哭叫 铃声使全身活动减少 2 月直立及俯卧位时能抬头 发出和谐的喉音 能微笑，有面部表情；眼随物转动 3 月仰卧位变为侧卧位；用手摸东西 咿呀发音 头可随看到的物品或听到的声音转动180°；注意自已的手null4 月扶着髋部时能坐；可在俯卧位时用两手支持抬起胸部；手能握持玩具笑出声 抓面前物体；自己玩弄手，见食物表示喜悦；较有意识的哭和笑 5 月扶腋下能站得直；两手各握一玩具 能喃喃地发出单词音节 伸手取物；能辨别别人声；望镜中人笑 6 月能独坐一会；用手摇玩具 能认识熟人和陌生人；自拉衣服；自握足玩 7 月会翻身；自己独坐很久；将玩具从一手换入另一手；能发“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识,能听懂自己的名字；自握饼干吃null8 月会爬；会自己坐起来、躺下去；会扶着栏杆站起来；会拍手重复大人所发简单音节 注意观察大人的行动；开始认识物体；两手会传递玩具 9 月试独站；会从抽屉中取出玩具 能懂几个较复杂的词句，如“再见”等;看见熟人会手什出来要人抱；或与人合作游戏 10～11 月能独站片刻；扶椅或推车能走几步；拇、开始用单词，一个单词表能模仿成人的动作；招手、“再见”；抱;年龄粗、细动作语言 适应周围人物的能力与行为食指对指拿东西 示很多意义 奶瓶自食null12 月独走；弯腰拾东西；会将圆套在木棍上能叫出物品的名字，如灯、碗；指出自己的手、眼对人和事物有喜憎之分；穿衣能合作，用杯喝水 15 月走得好；能蹲着玩；能叠一块方木 能说出几个词和自己的名字能表示同意、不同意 18 月能爬台阶；有目标地扔皮球 能认识和指出身体名部分 会表示大小便；懂命令；会自己进食 2 岁能双脚跳；手的动作更准确；会用勺子吃饭,会说2～3 个字构成的句子,能完成简单的动作，如拾起地上的物品；能表达喜、怒、怕、懂null3 岁能跑；会骑三轮车；会洗手、洗脸；脱、 穿简单衣服,能说短歌谣，数几个数 能认识画上的东西；认识男、女；自称“我”；表现自尊心、同情心、害羞