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糖尿病人有关知识

2011-12-11 50页 doc 376KB 35阅读

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糖尿病人有关知识糖尿病知识手册 分两部分:饮食知识和教育知识 (全文共8000余字) 二00八年三月二十五日整理 糖尿病不可怕,能控控制,预防并发症是关键。预防并发症有方法,五架马车可解决。 做到:把住嘴(控制饮食),迈开腿(加强活动),开动脑筋(学习糖尿病知识),保护肺(戒烟) 治好糖尿病关键有四股力量: 1、 不害怕,勇于面对,与病魔斗争;占总力量的25%; 2、 合理饮食,控制热量;占总力量40%;------糖尿病人不用饿肚皮 3、 坚持运动,永葆青春;占总力量的40%;----糖尿病人不能太懒 4、 药物配合,占总力量的15...
糖尿病人有关知识
糖尿病知识手册 分两部分:饮食知识和教育知识 (全文共8000余字) 二00八年三月二十五日整理 糖尿病不可怕,能控控制,预防并发症是关键。预防并发症有方法,五架马车可解决。 做到:把住嘴(控制饮食),迈开腿(加强活动),开动脑筋(学习糖尿病知识),保护肺(戒烟) 治好糖尿病关键有四股力量: 1、 不害怕,勇于面对,与病魔斗争;占总力量的25%; 2、 合理饮食,控制热量;占总力量40%;------糖尿病人不用饿肚皮 3、 坚持运动,永葆青春;占总力量的40%;----糖尿病人不能太懒 4、 药物配合,占总力量的15%----------------糖尿病人要适当吃药。 综合治疗原则概述     早在半个多世纪以前,美国有一个叫焦斯林的著名糖尿病专家就把糖尿病的治疗比做是驾驭1辆3匹马的战车,这3匹马分别是饮食治疗、胰岛素治疗(当时还没有口服降糖药)和运动治疗。他精辟地阐述了糖尿病综合治疗原则,至今适用。根据中国自己的实践经验,我国学者又提出了糖尿病5架马车的治疗原则,即: 1、糖尿病教育与心理治疗。使糖尿病患者真正懂得糖尿病,知道如何对待和处理糖尿病,保持良好的心理状态。 2、糖尿病饮食治疗。合理用餐,为其他治疗手段奠定基础。 3、运动治疗。长期坚持体育锻炼,保持血糖水平的正常和充沛的体力。 4、药物治疗。在单纯饮食及运动治疗不能使血糖维持在理想范围时适当选用口服降糖药和胰岛素,并根据临床的需要,服用降脂、降压及其他药物,使患者维持全面正常的状态。 5、糖尿病病情监测。患者定期进行血、尿等各项生化检查、心电图及眼底检查等,以期详细了解病情,指导治疗。 只要认真掌握好这5条原则,或者说驾御好这5匹马,就能较好地控制糖尿病,避免急性或慢性并发症的发生和发展。 还需要了解一点:您——糖尿病患者本人才是糖尿病治疗的第一个医生!也是这架马车的真正的驾御者!因此,您本人能否掌握好糖尿病知识,才是能否控制好糖尿病的关键所在。医务人员、营养师(营养医生)在您与糖尿病的斗争中,只作为您的顾问,与您共同抗敌。 合理饮食有方法、运动健身在坚持 糖尿病饮食有关知识 糖尿病人的营养原则 如果不能注意好饮食和营养,那么2型糖尿病不可能得到有效控制,还可能发展为相关的心血管危险因素,比如高血压、血脂异常和肥胖。所以应该给糖尿病人补充适当的营养,并 遵守正确的饮食原则。   糖尿病人的营养原则包括:   适度控制体重。   饮食总热量的25%—30%应来自脂肪和油。   碳水化合物供应占总热量的55%—65%,主要应为复合碳水化合物及富含可 溶性食物纤维素的碳水化合物,如蔬菜和全麦食品。   蛋白质不多于总热量的15%。   食物的选择可根据各国的不同食物品种而因地制宜进行指导。   口服降糖药或用胰岛素的病人应每天平均分配进食量。   限制饮酒,酒精可引起用磺酰脲类或胰岛素治疗的病人出现低血糖。   可用非热卡性甜味剂(山梨醇和果糖)。   食盐限量在10克/天以内。   将这些食物作为每餐的基础,如:豆荚、扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水 果(不含糖)、蔬菜。少量供应合蛋白质食物,如:鱼、海产品、蛋、瘦肉、无 皮的鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶。最少量摄入脂肪、糖和酒,如:脂 肪、黄油、油类。 糖尿病和纤维素 纤维素是多糖化合物。食物纤维素包括粗纤维、半粗纤维和木质素。纤维素的作用:①有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素。②纤维素比重小,体积大,在胃肠中占据空间较大,使人有饱食感,有利于减肥。③纤维素体积大,进食后可刺激胃肠道,使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强,可防治糖尿病的便秘。④高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌,减少对胰岛B细胞的刺激,减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性,使葡萄糖代谢加强。⑤近年研究证明高纤维饮食使Ⅰ型糖尿病患者单核细胞上胰岛素受体结合增加,从而节省胰岛素的需要量。   由此可见,糖尿病患者进食高纤维素饮食,不仅可改善高血糖,减少胰岛素和口服降糖药物的应用剂量,并且有利于减肥,还可防治便秘。    不含纤维素食物有:鸡、鸭、鱼、肉、蛋等;含大量纤维素的食物有:粗粮、麸子、蔬菜、豆类等。因此建议糖尿病患者适当多食用豆类和新鲜蔬菜等富含纤维素的食物。目前国内的植物纤维食品,多是用米糠、麸皮、麦糟、甜菜屑、南瓜、玉米皮及海藻类植物等制成的,对降低血糖、血脂有一定作用。 糖尿病人饮食的基本原则 一日热量摄入要以达到或维持理想体重为宜。平衡膳食,以达到足够的营养。 避免高糖食物,如各种糖果、甜食。 减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日烹调油在20克以下。 避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。 避免含胆固醇高的食品,如动物内脏。 选择高纤维食物,如粗粮、含纤维高的蔬菜。 定时定量进餐,可以少量多餐。 保证蛋白质的摄入,可以基本和正常人一样,1.2克/公斤体重,但不要过多。 鼓励多饮水。 在血糖控制好的情况下,可以在两餐中间吃少量水果,并且减少相应主 摄入量。 糖尿病人能吃水果吗 水果含碳水化合约为6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高。有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。果糖在代谢某一过程中不需要胰岛素。 水果中含有较多的果糖和葡萄糖,重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养,可吃少量水果,一般1日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的变化,如果吃了 水果后尿糖增加,则应减少主食,以免出现血糖升高。 为防止并发症动脉硬化、便秘,营养是多样化,满足人体所需营养,以利健康长寿。 糖尿病控制饮食的目的 糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对不足,若糖尿病人不控制饮食,而像正常人一样进食,饭后血糖就会升的很高,不仅加重胰岛B细胞的负担,而且长期持续高血糖促使糖尿 病多种并发症发生和发展,最终使病情恶化,甚至危及生命,因此每个糖尿病患者,不管病情轻重,不管是否注射胰岛素,都要长期坚持合理的饮食治疗,切不可忽视。   适当的饮食控制,可减轻胰岛B细胞负担,是年老、肥胖而症状不典型的Ⅱ型糖尿病的主要治疗方法,Ⅰ型糖尿病及Ⅱ型重症糖尿病患者,除药物治疗外,更宜严格控制饮食。饮食控制的目的在于:   (1)维持健康,保证儿童的正常生长发育,维持成年人的正常劳动力。   (2)维持正常体重。肥胖者限制总热量的摄入量使体重减低以改善对胰岛素的敏感性。消瘦者提高热量摄入使体重增加以增强对各种传染病的抵抗力。   (3)减轻胰岛负担,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常以防止或延缓心血 管等并发症的发生和发展。 糖尿病患者要适当限制钠盐 高血压为冠心病的危险因子,多数糖尿病人伴有高血压和肥胖,进食过多的钠盐不利于高血压的防治,因此糖尿病患者饮食不易太咸,以偏淡为好。一般每日食盐用量在10g(约2小茶匙)以下,约相当于4g钠,糖尿病合并肾病水肿时,钠盐摄入量要更低. 糖尿病患者常用的食品 按所含营养素特点,可把糖尿病人常用食品归纳为以下六类:   Ⅰ类:谷类包括米、面、杂粮、红(绿)豆类、粉皮(条)等。   Ⅱ类:蔬菜类包括甲种蔬菜(含糖1%~3%)、乙种蔬菜(含糖4%~6%)、丙种蔬菜(含糖7%~9%) 。   Ⅲ类:水果类。 Ⅳ类:豆、乳类包括干黄(青)豆、豆腐粉、豆浆、牛奶、奶粉等。 Ⅴ类:瘦肉类包括瘦肉、鱼、虾、禽、蛋、豆制品。   Ⅵ类:油、脂类包括烹调油、花生、核桃等硬果。 糖尿病人全天主食量的分配 为避免血糖骤然升高,糖尿病人应强调少食多餐。对于病情稳定的轻型糖尿病患者一日至少保证三餐,切不可一日两餐。三餐的主食量为早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或早中晚各1/3。对注射胰岛素或口服降糖药病情不稳定的病人每日须进食5~6餐。加餐的食物一般是从正餐中匀出的25~50g主食。注射胰岛素的病人常常在上午9~10点、下午3~4点及夜晚临睡前需要加餐,特别上午9点和夜晚临睡前加餐十分重要。一般认为对非重体力劳动者,每日主食最好不宜超过100g,余下的主食可作为加餐用。这样对控制血糖和尿糖是十分有利的。 糖尿病人每天碳水化合物量 临床实践证明,如将病人主食限制过低,使患者处于半饥饿状态,病情反而不能满意控制。当碳水化合物过少体内脂肪蛋白质则分解,若每日摄入碳水化合物少于25g,体内脂肪分解增加,酮体产生增多,若胰岛素不足,酮体不能充分利用,则引起酮症酸中毒。由此可见那种对主食摄入越少越好的说法是不正确的。   那么糖尿病人每日进多少碳水化合物好呢?一般认为对单纯采用饮食治疗的病人,开始时碳水化合物200g/日,若经治疗后血糖下降,可逐渐增至250~300g/日;对口服降糖药或注射胰岛素病情不稳定者,碳水化合物控制在200~250g左右,病情稳定后可增至250~350g;对老年糖尿病患者碳水化合物不宜超过250g,因某些原因不能进食者,要输入150~200 g葡萄糖以防发生酮症。 糖尿病人宜食高纤维素饮食 纤维素是多糖化合物。食物纤维素包括粗纤维、半粗纤维和木质素。纤维素的作用:   ①有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素。   ②纤维素比重小,体积大,在胃肠中占据空间较大,使人有饱食感,有利于减肥。   ③纤维素体积大,进食后可刺激胃肠道,使消化液分泌增多和胃肠道蠕动增强,可防治糖尿病的便秘。   ④高纤维饮食可通过胃排空延缓、肠转运时间改变、可溶性纤维在肠内形成凝胶等作用而使糖的吸收减慢。亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌,减少对胰岛B细胞的刺激,减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性,使葡萄糖代谢加强。   ⑤近年研究证明高纤维饮食使Ⅰ型糖尿病患者单核细胞上胰岛素受体结合增加,从而节省胰岛素的需要量。由此可见,糖尿病患者进食高纤维素饮食,不仅可改善高血糖,减少胰岛素和口服降糖药物的应用剂量,并且有利于减肥,还可防治便秘。 不含纤维素食物有:鸡、鸭、鱼、肉、蛋等;含大量纤维素的食物有:粗粮、麸子、蔬菜、豆类等。因此建议糖尿病患者适当多食用豆类和新鲜蔬菜等富含纤维素的食物。目前国内的植物纤维食品,多是用米糠、麸皮、麦糟、甜菜屑、南瓜、玉米皮及海藻类植物等制成的,对降低血糖、血脂有一定作用。 糖尿病人应食用植物油 通常我们食用的脂肪食物可分两大类,一类是动物性脂肪,如:烹调用的牛油、猪油、羊油等,还有肉、乳、蛋中的脂肪,这类脂肪除鱼油外,含饱和脂肪酸多,可使血清胆固 醇升高。另一类是植物油,包括:花生油、豆油、芝麻油、菜籽油、玉米油等,植物油除椰子油外,含不饱和脂肪酸多,有降低血清胆固醇的作用。因此糖尿病人易食植物油,少食 动物脂肪,尽量用植物油取代动物脂肪。既然植物油能降低血清胆固醇,是不是吃的越多就越好呢?不是。相反若大量无限制地食用植物油,会越吃越胖,使糖尿病难于控制。 少食富含胆固醇食物 胆固醇既不是营养必需物质,也不是体内供能物质,但它对机体却有非常重要的生物功能,它参与许多生物膜的组成,维护各种膜的结构与功能。但是血清胆固醇过高对人体是不 利的,可导致动脉粥样硬化引起心血管疾病。糖尿病人在病情控制不好时常伴有高胆固醇血症,若过食富含胆固醇食物如蛋黄、脑、肝、肺、肾等,将使血清胆固醇更高,促使动脉 硬化及心血管疾病的发生和发展。因此,糖尿病人应限制饮食中胆固醇的摄入量,并且要限制总热量、总脂肪和饱和脂肪酸的摄入量以降低血清胆固醇。故糖尿病人应不用或少食富含胆固醇的食物。 糖尿病人的进食方法 宜少食多餐,一日不少于三餐,有条件上下午安排间食及睡前进食,即保证吸收,又减轻对胰岛负担; 早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5;进餐时间要规律, 少吃零食; 严格执行,长期坚持。 调整糖尿病人的饮食结构    碳水化合物 目前国内外的观点是在总热量不变的前提下,宜采用高碳水化合物饮食。有利无弊。一般以占总热量59%~65%以上为宜,甚至有人说可高达85%(但血糖>11.1mmol/L 者,还以限制为宜)。 食物的选择:      1.应以谷类主食为基础,可占碳水化合物总量的2/3,其次补充水果、薯类、蔬菜等; 2.鼓励食用含高纤维的缓慢性碳水化合物——即摄食后血糖升高缓慢且不明显,也称“低反应型”碳水化合物,特别对改善餐后高血糖有特殊益处。 3.蛋白质 糖尿病人摄入量的科学依据很有限,没有充足的证据支持应比一般人群高还是低。但还倾向适当提高蛋白质含量,占总热量的12%~20%宜,若在小儿、孕妇、营养不良、消瘦、消耗性疾病者,可酌情增加;肾脏病变者,可给与低蛋白膳食,占总热量的10%左右(0.8g/kg·d)。 食物的选择: 植物性蛋白与动物性蛋白的比以2:1为宜; 植物性蛋白每天主要来源于谷类,可提供25~50克。含量最高者为豆类,黄豆可含36.3%; 动物性蛋白是提供必需氨基酸的主要来源,质量最佳的有畜肉、禽肉、鱼等水产品及蛋类;对于成人赖、蛋、撷、亮、异亮、苏、苯丙、色等8种氨基酸为必需氨基酸;对于婴儿还需增加组氨酸。 脂肪 尽管脂肪对人也有不少裨益,但总的来讲属于限制范围,按美国饮食指南建议以≤总热量的30%为好。如果肥胖和减轻体重为主要关键,更应减少脂肪量,一般一日脂肪总量在50克为低脂肪饮食范畴(<100克为高脂肪食)。其中饱和脂肪酸:非饱和脂肪酸以1:2为宜;或饱和脂肪酸∶单不饱和脂肪酸﹕多不饱和脂肪酸以1:1:1为宜。胆固醇<300mg为宜。如果血胆固醇增高为主要问,则总脂肪量应≤30%,饱和脂肪酸应<7%,胆固醇<200mg<天。若甘油三脂和胆固醇均增高,有益的方法除总脂肪量≤30%外,应增加单不饱和脂肪酸比例,可为饱和脂肪酸∶但不饱和脂肪酸∶多不饱和脂肪酸为1:2:1。 食物的选择: 宜食用不饱和脂肪酸高的植物性脂肪,回避动物性脂肪(含饱和脂肪酸)。前者含量高呈液体状,称做为油;后者含量高平常呈固体状,称为脂肪。如豆油、玉米油、芝麻油、芥子油、花生油等为好;动物食品中,低脂者依次为鱼、禽、蛋、畜。故可多食用水产品。家畜中羊牛瘦肉好于猪。 食物纤维 包括可溶性和不可溶性两种。可溶性纤维有果胶、藻胶、豆胶、树胶,存在于水果、海藻类、豆类等中;不可溶性纤维有纤维素、半纤维素、木质素,存在于谷类、蔬菜等植物中。有预防和治疗病尿病,及降脂作用,特别降餐后高血糖。故主张饮食中多食粗粮、蔬菜、海藻、杂豆等。 食盐要限量 一些人认为高钠促成高血压发生、日本人建议每日食盐不超过10克为好,美国健康专家认为每日纳不超过3克,相当于食盐7.6克为宜。 微量元素 特别是年龄高的病人,鼓励多摄入含微量元素,如铬、锗、锌、硒的食品。热卡性和非热卡性甜味剂。热卡性甜味剂有葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、果糖、果汁、蜜蜂糖浆等。 饮酒要节制 甜味剂 分热卡性和非热卡性甜味剂。热卡性甜味剂有葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、果糖、果汁、蜜蜂糖浆等。非热卡甜味剂有糖精和蛋白糖(阿斯巴甜,aspartame) 应以植物食品为主,动物性食品为副的基本特点。要粗细搭配,以粗为主的原则 食物要多样化 谷类、薯类、豆类主要提供碳水化合物、热能; 动物性食品主要提供蛋白质、脂肪; 黄豆主要提供植物蛋白; 油脂类主要提供脂肪; 蔬菜、水果主要提供粗纤维、矿物质、维生素等。 饮食量  饮食量:这里指的是饮食摄入的总热量,安排量的原则是既要充分考虑减轻胰岛B细胞的负担,又要保证肌体正常生长发育的需要,以使病人的体重恢复到理想体重的±5%左右为目标。也就是使肥胖者体重降下来,消瘦者体重恢复上去。 糖尿病人如何食用豆类食品 豆类食品不仅含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物,而且含有多种维生素及矿物质,是糖尿病人理想食品。合理食用豆类食品对控制血糖、血脂是有利的。然而不少病人反 映豆类食品单调,吃一段时间就腻烦了,不能长时间服用。 其实这个问题很好解决,只要经常变换花样,豆类食品则可长食不厌,且营养丰富。下面介绍几种豆类食品的制作: (1) 作为主食食用的豆类食品有黄豆粥,取黄豆、绿豆、大米各1/3煮粥; (2) 绿豆粥;豇豆粥;豌豆粥;小豆粥;黄豆玉米面粥;黄豆玉米面窝头,黄豆面、 玉米面各半制做;小豆米饭;小豆面条;豌豆米饭;豌豆糕等。   (2)作为副食食用的豆类食品有北豆腐、南豆腐、冻豆腐、油豆腐、豆腐丝、豆腐片、豆腐干、豆腐卷、熏干、辣干、香干、素鸡、腐竹、大豆蛋白、豆腐乳等。以上制品又可烹制出多种菜肴:烩豆腐、烧豆腐、煎豆腐、豆腐脑、砂锅豆腐、麻婆豆腐、虾酱豆腐、鱼头豆腐、素什锦、鸡汤烩豆腐、豆腐片炒青椒、豆腐丝炒白菜丝、熏干豆腐炒芹菜、黄豆小菜(黄豆、花生煮熟加盐食用)、黄豆芽、绿豆芽、黑豆芽、赤小豆冬瓜汤、赤小豆排骨汤、豆腐馅饺子等。 糖尿病人感到饥饿怎么办 一方面采用低热量、高容积、含碳水化合物的蔬菜如黄瓜、西红柿、大白菜、油菜、圆白菜、冬瓜、南瓜、菜花、豆芽菜、莴笋等补充解决饥饿,另一方面向患者讲明饮食控制 是治疗糖尿病的基础疗法,使患者明确为了治疗糖尿病,应自觉坚持饮食治疗。另外,有的病人介绍食用三合面(玉米面、黄豆面、白面)、二合面(玉米面、黄豆面)制做的窝头比食用 白面馒头饥饿感减轻。也有报道糖尿病人饮食控制感到饥饿时可食用煮熟的南瓜,既可充饥,又可降低血糖。这些措施糖尿病患者不妨试试。 糖尿病人能否吃水果? 糖尿病是中老年人的常见病,控制不好可引发一些并发症。治疗方法常用饮食、运动、药物相配合,其中饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病,仅用饮食疗法即可控制病情。   饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量,估计确需总热量,合理安排每天的饮食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。水果中都含糖,那么能否吃水果呢?   完全戒避水果是不适宜的,因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后并非 一概排斥水果。   再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等,糖尿病人 可以选用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等,就得小心选用;超过20克的有枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等,其含糖量甚高,则禁忌食用。   不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用,可予推广。   此外还要配合食量,不要一成不变。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉为20%。西瓜含糖虽少,但吃上500克,就相当于香蕉100克、梨170 克了,所以食量也不可过多。水果的吃法也要讲究,不要在进餐后就马上吃,可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃,即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量;如水果减量后尿糖仍高时,应适当减少主食量。 饮食疗法是不是饥饿疗法 饮食治疗是糖尿病的基本疗法之一.但是,有些糖尿病病人却把饮食疗法片面简单地当做是饥饿疗法,这是一个误解。 所谓糖尿病饮食治疗,就是既要控制饮食又要合理膳食。其核心是注意饮食的质和量。量即饮食的总热量,质即饮食结构。其目的就是: (1) 要维持正常生活,使成年患者能从事劳动、学习等各种正常活动,儿童患者能正常地生长发育。 (2) 要维持正常体重。肥胖型病人要减轻体重,消瘦型病人则适当增加体重,使体重维持在接近标准的范围内。 (3) 减轻胰岛β细胞负担,通过适当限制饮食避免过度刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。   而饥饿疗法却达不到上述的治疗目的。另外,还有些病人认为,在血糖过高时实施饥饿疗法,把血糖降下后再多吃东西,这种想法也是错误的。这样只会使升糖激素更加活跃,糖尿病更难控制。因为,当饥饿达到一定限度,血糖也会短暂下降,降到一定程度就会刺激升糖激素的大量分泌,而这种分泌量往往超过当时的需要量,引起血糖反跳性升高,使病情更难控制。所以,有些人虽然感觉很饿,但几小时后化验血糖仍然很高。   那么,糖尿病病人每天要吃多少食物才能达到既有利于控制血糖,又不会出现饥饿反应呢?这要根据病人的自身条件及劳动强度来决定。肥胖的人应进食少一些,使身体保持一种轻度负平衡,体重逐渐有所下降,但也应尽量避免酮症的出现和低血糖反应的发生;消瘦者应适当多进食,争取体重有所上升,接近于标准体重,增强机体的抵抗力。总之,原则是使体重接近标准体重。 有利糖尿病的食物 豇豆角又名长豆.腰豆,性平,味甘。可健脾益气,治脾虚食积腹胀。小儿消化不良等症,有补肾生精之功,治消渴.白带;外用可消肿解毒。凉拌豇豆角:用开水煮熟豇豆角,盐. 香油.胡椒粉拌匀食之。豇豆汤:豇豆角2-3两,水煮熟后,吃豆角喝汤,常 食治糖尿病。 豌豆幼苗含铜.铬等微量元素多,铜有里有利造血.骨骼和脑的发育:铬有利糖和脂肪的代谢,维持胰岛素的正常功能,缺铬易招致疾病,使人生长不良。豌豆还含有胆碱.蛋氨酸等,有助于防止动脉粥样硬化,所以食用豌豆苗,对糖尿病.心脏病.高血压患者都有好处。豌豆幼苗可拌.炝.炒。 绿茶有控制糖尿病的特殊功效。绿茶之所以能控制糖尿病,是因为绿茶中所含的糖类具很好降血糖的作用。因此,饮绿茶是防止糖尿病的最好最简单的方法,特别是饮用凉开水浸泡的绿茶降血糖的成份不被破坏,喝淡茶为益,因为浓茶容易导致骨质疏松。 黄鳝又名鳝鱼蛋白质含量高,铁的含量比鲤鱼.黄鱼高1倍以上,也含有多种矿物质和维生素。黄鳝性温味甘。有补中益气.治虚劳.消渴下痢.风湿痹痛,黄鳝还含有降血糖的成分,糖尿病病人可常食,但每顿吃二两左右,不能一顿吃很多,多食动风发疥。最好放调料蒸食之。 芦笋又名石刁柏.龙须菜等。芦笋含有多糖体等成份,经常食用有助增强体力.解除疲劳.并可防治心脏病.胃病.视力减退.高血压.血管硬化.糖尿病.哮喘.肾结石.水肿.慢性肝炎.肝硬化。芦笋中的维生素PP和维生素C及甘露聚糖。胆碱等,可维护毛细血管的形状.弹性和生理功能,对防止心血管疾病有较好的作用。 紫菜蛋白质含量很高,在海藻中,它居首位,与俗称"旱田之肉"的大豆所含的蛋白质差不多。紫菜性寒,味甘.咸。具有化痰软坚.清热利尿补肾养心.降低血压.促进人体代谢等多种功能,可用于防治动脉硬化.甲状 腺肿大.糖尿病人一般吃豆制品的食物较多,豆制品食物百利而有一害排碘,缺碘会加重糖尿病,建议糖尿病人每天喝碗紫菜汤来保证不缺碘。 蚌肉含有蛋白质脂肪.糖类.钙.磷.铁及维生素A.B1.B2等成分。尤以含钙量为甚高,以内鳃板及外鳃板含量最多。蚌肉性寒,味甘.咸。有清热.滋阴.明目.解毒等功能。可治烦热.消渴.血崩.带下湿疹.肾衰等病症。苦瓜半斤蚌肉二两,将活蚌用清水养两天,洗净取肉,与古瓜一起煮汤,用盐.油.调味。苦瓜苦寒,有清热止渴作用,能降低血糖。 羊肚和牛肚含有一定量的蛋白质.脂肪.碳水化合物.钙.磷.铁.核黄素.硫胺素.盐酸等,羊肚和牛肚营养价值相当。性温,味甘。有补体虚.健脾胃之功,可治虚劳赢瘦.消渴.盗汗.尿频等症。羊肚和牛肚对糖尿病好但不能经常吃因为它们的胆固醇比肥猪肉还高,偶尔吃吃可以,但是每顿不能超过三两,在早餐吃为益。 糖尿病人是否应当限制水分     糖尿病的病情严重时,患者会大量喝水,因此有的人就误认为,糖尿病的恶化是由于大量喝水所造成的。   患者之所以会大量喝水,是因为排出大量的糖分,因而尿量增加,为了补充排出的尿量,就必须喝水。也就是说,因为必要,所以才喝水,如果任意限制喝水,一旦体内的水分减 少,反而会造成危险状态。   糖尿病病情接近昏睡状态时,患者所喝的水量,抵不上其排尿的水量,因而会造成脱水现象,体重也会急速减轻。倘若喝下的水量仍无法抵过排泄的水量,而这时又限制摄取水分的话,那么脱水现象会更严重,病情也会更为危险。   因此,不可以限制糖尿病患者水分的吸取。患者有时候甚至半夜会起来喝水,这就示其病情尚未受到充分的控制,尚未受到良好的治疗。   必须特别注意的是,有些患者到医院检查血糖浓度的前一晚上不喝水,这种观念是错误的。往往有些患者,平常一天到晚喝水,而在检查的关一天却不渴水,致使到医院检查时,脱水现象已非常严重。   即使医生吩咐患者,来医院检查血糖浓度当天不要吃早饭,不过,患者也毋须因噎废食,仍应喝下必需的水分。   限制水分的摄取,对糖尿病的治疗没有助益,反而有害,应加注意。 学会控制糖尿病 1·多吃蔬菜   只喝菜汁,不喝果汁,因为果汁所含的糖分跟甜饮料一样多。吃水果放在进餐的最后,这样,食物中的脂肪、蛋白质和纤维素能延缓对水果里糖分的吸收,不会大大提高血液里葡 萄糖的含量。   2·少吃多餐   少吃多餐能使血液里糖和胰岛素的含量保持接近正常。早餐要清淡,早餐和午餐之间来一杯不含油脂不含糖的酸牛奶。中午来点米饭和蔬菜。清淡的晚餐之后1-1·5个小时来杯酸奶或来碗粥。   3·减少油脂   减少饮食中的油脂对健康十分有利,如果每天的食谱里多出40克油脂,那么,有糖尿病的人,糖尿病发展的危险性增加6倍。   4·多放调料和香料   某些东方国家使用各种调料综合治疗糖尿病具有悠久的历史。香料,例如桂叶,能提高胰岛素的行为能力,促进其交换。   5·增加镁和铬的摄入量   这项简单的措施能避免糖尿病人的心脏病复杂化,使碳水化合物的交换,糖的吸收和血液里糖的含量正常化。   研究证明,许多糖尿病人身体里这两种重要的矿物质的含量降低了。为此,医生建议,通过豆类和鲜绿叶菜等富含这些矿物质的食物来补充镁和铬。   6·勤做操   科学家指出,即使断断续续做做保健操也能控制糖尿病的发展。做操时,肌肉增加葡萄的吸收,有助降低血液里糖的含量。要正确选择做操的时间:饭后2个小时,血液里糖分增加,做操有血液里糖分保持平衡。   7·慢步小跑   慢步小跑不仅对心脏和血管有利。40多以上的人血液里糖分过高,在慢跑时胰岛素的数量趋于正常。所以,每天半小时快步走或慢跑步能同时防治两种疾病:硬死和糖尿病。   8·减去多余的重量   多数糖尿病人的体重超过正常10-20公斤。减肥有助控制糖尿病。减肥3公斤就能在大大降低血液里糖的含量。   9·争取他人支持,为你分忧   当你紧张、激动、惊慌时,血液里糖的含量就会大大增加。这时,让你的亲朋好邻居们为你分忧。   10·控制血液里糖的含量 长期控制血液里糖的含量,与此同时调整胰岛素的数量——这是最主要最可靠的控制糖尿病的方法。 吃梨治糖尿病    梨是我国各地均有出产的水果,以北方品种为佳。梨又可入药,性微寒,味甘、微酸,入肺、肾经。功效能生津润燥,清热化痰,主治热病伤津烦渴、消渴、肺热咳嗽、咯血、吐 血、噎膈、反胃及便秘等症。糖尿病属消渴病的范畴。 古时有不少人用梨治疗烦热和消渴病,确有良效,为糖尿病患者提供了有益的启示。   明代李时珍撰《本草纲目》中指出,梨有治风热、润肺凉心、消痰降火和解毒之功效,是一味治疗消渴病的良药。他说,宋代有一士人患重病,烦闷无聊,请名医杨吉老诊治。杨诊后称此病乃极为严重之热症,气血消铄,病热险恶,无力回春,且预言三年后该士人当患痈疽病而死。杨吉老的诊断,说明那士人患的是消渴病即糖尿病,预言痈疽则是糖尿病的并发症。后来士人听说江苏茅山有一道士医术精湛,但不轻易给人治病。士人便穿上仆衣,径直来到茅山求见道士,且表示自己愿意当佣工,求道士收留他。道士应允,让士人与弟子们生活在一起。不久士人向道士告知求医治疗的实情。道士诊脉后笑着说:"汝便下山,但日日吃好梨一颗。如生梨已尽,则取干者泡汤,食滓饮汁,病自当平。"士人遵吃照办。一年之后,诸症悉除,消渴病痊愈。士人再次拜访杨吉老,杨见他颜貌腴泽,脉息平和,便极其惊讶不解,士人便详告经过。杨吉老慨叹学医不精,愿拜茅山道士为师。 糖尿病患者你该吃多少    现多数人主张,糖尿病人饮食热量组成中,粮食所占比例为总热量的50-60%比较合适。具体地说每个糖尿病人主食每天应在4-8两较合适。此处的主食是指干重。脂肪式身体重要的 热量来源,但脂肪摄入过多,会对人体产生不利影响。所以糖尿病人每天脂肪摄入量,应在总热量的30%左右比较理想。一般人每天摄入油脂总量不宜超过1.5两,其中植物油不超过1两,动物油不超过半两。最好少吃煎、炸的食品,多吃煮、蒸和凉拌的食品。 蛋白质摄入量可按总热量的15%或按每天每公斤体重摄入1克计算(此处体重指标准体重,标准体重=[身高(cm)-100]×90%)。 成人每天蛋白质摄入量约50-80克。成人每天进食豆制品2两或豆腐4两左右即可。动物性蛋白是饮食中不可缺少的优质蛋白,成人每天进食各种肉类2两即可。 怎样使用食物交换份      食物交换份是将食物按其说含营养成份的比例分为6类,各类食物提供同等热卡(90千卡或376千焦)的重量,以便交换使用。   包括: 1份生主食:包括米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞麦,各种干豆及干粉条等各25g;豆腐类100g。   1份新鲜蔬菜:各种绿色蔬菜、茄子、西红柿、菜花、黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜500g;柿子椒、扁豆、洋葱、胡萝卜、蒜苔等200-350g;毛豆、鲜豌豆和各种根茎类蔬菜100g。   1份新鲜水果:各种水果约200g;西瓜500g。 1份生肉或鲜蛋类:各种畜肉约25-50g;禽肉约70g;鱼虾类约80-120g;鸡鸭蛋1个或鹌鹑蛋6个。   1份油脂类:约10g。 1分坚果类:15g花生或核桃仁;25g葵花籽、南瓜子;40g西瓜子。 食物交换份给我们提供了90千卡(376千焦)的各种食物的重量,让我们在日常生活中自由调换,这样既是我们饮食种类丰富多彩,又不至于热量摄入过多或过少。 糖尿病药膳方   糖尿病的主要症状是口渴多饮,多食而消瘦、多尿或尿浑浊。运用药物与药膳相结合的疗法,可取得令人满意的效果, 清蒸茶鲫鱼、笋米粥、土茯苓猪骨汤、菠菜根粥、山药炖猪 肚都是适合糖尿病人的药膳。 清蒸茶鲫鱼  功效:补虚,止烦消渴,适用于糖尿病口渴,多饮不止以及热病伤阴。   配料:鲫鱼500克,绿茶适量。   制作:将鲫鱼去鳃、内脏,洗净,腹内装满绿茶,放盘中,上蒸锅清蒸,熟透即可。   服法:每日吃1次,淡食鱼肉。  笋米粥   功效:可清热,宣肺,利湿,适用于糖尿病人,也适用于久泻、久痢、脱肛等症。   配料:鲜竹笋1个,大米100克。   制作:将鲜竹笋脱皮切片,与大米同煮成粥。   用法:每日服2次。 土茯苓猪骨汤   功效:健脾气,利水湿,补阴益髓。   配料:猪脊骨500克,土茯苓50~100克。   制作:将猪脊骨加适量水熬成3碗,去骨及浮油,入土茯苓,再煎至2碗即成,分2次服完。   用法:每日服1次。 菠菜根粥   功效:利五脏,止渴润肠。   配料:鲜菠菜根250克,鸡内金10克,大米适量。   制作:将菠菜根洗净,切碎,与鸡内金加水适量煎煮半小时,再加入淘净的大米,煮烂成粥。   用法:顿服,每日1次。 山药炖猪肚   功效:滋养肺肾,适用于消渴多尿。   配料:猪肚、山药各适量。   制作:先将猪肚煮熟,再入山药同炖至烂,稍加盐调味。   用法:空腹食用,每日服1次。 糖尿病的饮食禁忌     忌食:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。  少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、 葵花子、蛋黄、肝肾、脑。 宜食:粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。    糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低的太快便发生了 低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发 低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和 饥饿。如何治疗?你只须服用现成的糖类。喝甜的饮料,例如,澄汁或汽水,或 吃一块糖,并随身携带糖果,以防万一。 糖尿病和水果     许多人一直以为糖尿病患者不能吃水果,其实这不是完全正确的。吃不吃水果,完全根据自己的病情而定,并不是有糖尿病就什么水果也不能吃。   水果口感好,还能补充维生素等。所以无论是谁都应该吃一些水果,以补充自身所需的维生素,其关键是应如何吃。必须肯定,水果中含糖,所一必须是糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果,而含葡萄糖较多的葡萄、香蕉、荔枝、枣、红果等也不吃,可以吃梨、桃、草莓、柚子等,每天吃1-2个水果还可以,要吃西瓜,一天吃一斤也可以。水果可作为加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后两小时测血糖或尿糖,对了解自己能不能吃此种水果,吃的是不是过量很有帮助 糖尿病人膳食应遵循的原则     糖尿病病人的膳食安排是糖尿病治疗过程中一项重要的。“吃饭”的基本知识病人必须掌握,因为病人都是自家安排饮食起居,只在出现严重并症时才住在医院里。   有些病人以为吃糖食血糖就会升高,不吃粮食就能控制糖尿病,这种认识是不正确的。粮食是必需的,糖尿病病人的饮食应该是有足够热量的均衡饮食,根据病人的标准体重和劳动强度,制定其每日所需的总热量。总热量中的50%—55%应来自碳水化合物,主要由粮食来提供;15%—20%的热量应由蛋白质提供;其余25%—30%的热量应由脂肪提供,脂肪包括烹调油。如果不吃或很少吃粮食,其热量供应靠蛋白质和脂肪,长此以往,病人的动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、心肌梗死及下肢血管狭窄或闭塞的发生机会就会大大增加。不吃粮食,还容易发生酮症。   目前市场上出现了“无糖”的食物,一般是指这些食品中没有加进白糖,而是采用甜味剂制成的。美国纽特健康糖是天门冬氨酸和苯丙氨酸组成的双肽糖,是较好的甜味剂。吃甜味剂与麦粉制作的各种食品时,麦粉或米粉等这些粮食应该计算在规定的主食量中,也是不能随意吃的,多吃后血糖是会增高的。   既然甜食不敢多吃,肉类等是否可以多吃呢?我认为肉类食品过多,也会使病人血脂升高,增加冠心病的发生机会,肉类食品提供的热量较高,病人容易发胖。因此,肉类食品的摄取量应计算在蛋白质和脂肪的分配量中。   糖尿病病人宜少量多餐。每天多吃几顿饭,每顿少吃一点,可以减少餐后高血糖,有助于血糖的平稳控制。 此外,糖尿病病人的饮食宜低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜。对能否进食水果的问题,我认为,糖尿病病人的饮食是控制总热量的均衡饮食。根据食品所含热量,我们制定了食品交换份,每份90千卡。例如25克大米是1份,200克的苹果也是1份。假如某病人每日需热量1800千卡,就是20份。粮食占10份,吃1份苹果就少吃25克大米。吃水果也应计算在总热量内,并且不要和饭同时吃,而是作为两餐之间的加餐,这样安排比较恰当。食品交换份的办法,病人需要掌握。 糖尿病患者的饮食     糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要的表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减少,并伴有有乏力、消瘦等症状。目前控制饮食是各种类型糖尿病患者的 基本治疗方法。   1、饮食合理。普通糖尿病患者每日主食应为250~400克,副食中的蛋白质应为30~40克、脂肪50克左右,蛋白应选择蛋、奶、鱼、禽、瘦肉等高蛋白食物。肥胖型糖尿病患者每日主食应为150~250克,副食中脂肪25克、蛋白质30~60克。如果糖尿病患者因主食减少,饥饿难耐,可采用下列食物充饥。   (1)、煮过3次的蔬菜。选择含糖量低的小白菜、大白菜、油菜、空心菜、莴笋、白萝卜等菜。把菜洗净切碎,加水煮15分钟后将水倒掉,加水再煮,反复3次,以去掉蔬菜中的糖分,最后加盐、香油、调料拌食或烧菜食用。   (2)、洋葱。洋葱中含有类似降糖药物甲磺丁脲的物质,经常食用既可充饥,又能降糖。   (3)、去油的瘦肉。将猪瘦肉、禽肉或鱼等煮熟,冷却后去掉上面的油,如此反3次,既可充饥,又可补充蛋白质。   2、不吃含糖多的食品。糖尿病人应忌食糖果、蜜饯、藕粉、甜糕点等食物。   3、戒烟酒,忌食动物脂肪和内脏(猪肚、胰脏除外),以免引起动脉硬化和高血压。   糖尿病患者除控制饮食外,还可采取以下食疗中药进行调治。   1、桑椹 鲜桑椹绞汁,每日服15毫升。   2、玉米须30克,水1500毫升,煎至700毫升,分2次1日服完。   3、山药 生山药120克,煮汁1500毫升,代茶徐徐温饮。 4、蚌肉 活蚌取肉,捣烂加水炖熟,1日温服数次。 根据碳水化合物来计划饮食    许多年来,有些糖尿病患者可能已经熟悉了如何使用“食物热量交换表”来计划一天当中的饮食。糖尿病患者可以通过“食物热量交换表”,选取不同种类的食物,使自己的饮食 变得有滋有味。从某种意义上讲,“食物热量交换表”为患者提供了很大的灵活性。 但是,在糖尿病饮食治疗中,还可以通过其它方法来计划饮食,通过这种方法您可以想吃什么就吃什么,想什么时侯吃您就可以什么时侯吃,而不会影响您的血糖控制,这种方法在西方被称为‘碳水化合物计数’法,即通过碳水化合物来计划一天的饮食。 我们所说的碳水化合物指的就是糖,或者食物中所含的淀粉,它是引起血糖水平升高的直接物质。通过使用“碳水化合物计数法”,您可以监控血液中碳水化合物的变化,以此来实现良好的血糖控制,并且与此同时,您还可以扩大食物的选择,使生活变得更加丰富多彩。尽管“碳水化 合物计数法”有非常多的优点,但是,掌握它需要花费一定的时间及耐心。在此,我们仅解释一下“碳水化合物计数法”的基础知识,即什么是“碳水化合物计数法”,以及您如何使用“碳水化合物计数法”建立自己良好的饮食习惯。 什么是碳水化合物计数法    为了了解碳水化合物计数法的工作原理,您需要首先了解葡萄糖是怎样进入您体内的。您所进食的食物不管是粮食,还是肉蛋奶等,最终会以葡萄糖的形式出现在您的血液中,这 些不同的物质是如何进入您体内的呢?它们进入您体内的速度又是怎样的呢? 研究人员发现,您食物中的脂肪仅有一少部分会转化成为葡萄糖进入血液中,而食物中的蛋白质也只是一部分会转化成为葡萄糖,并且这种转化速度非常缓慢。与此相反的是,于进餐后一小时左右的时间内,所进食物中 90%的碳水化合物会转变成为葡萄糖,并且进入血液中,也就是说,食物中的碳水化合物转化成为葡萄糖的速度很快,并且转化量大。这从另一方面也表明,在您测定餐后1 或者2 小时血糖水平时,升高的血糖值主要是由于您所进食的碳水化合物转变成为葡萄糖,并进入血液中后所造成的。 碳水化合物计数法先假设您知道您将进食的碳水化合物量有多大,并且您能预测出您进食这些碳水化合物后,您的血糖水平将会达到怎样一个状态。如果您进食的碳水化合物量少,您餐后血糖水平上升得就比较少;如果您进食的碳水化合物量多,那么您餐后血糖上升的幅度则就会比较大。您可能已经了解到,胰岛素的主要作用就是降低血糖水平,使体内葡萄糖水平保持在一个较为平衡的状态下。因此,碳水化合物计数法就是要使糖尿病患者所使用的胰岛素量与所进食的碳水化合物量之间保持这样一个平衡, 总的原则即是,碳水化合物食入量多时,胰岛素用量加大。这就是“碳水化合物计数法”。 高脂饮食会产生什么危害     除吸烟以外,高脂饮食是第二个危害人体健康的不良习惯。随着我国社会经济的迅猛发展,人民生活水平发生了相应的巨大变化,生活方式也逐渐出现了西方化的趋势,这其中就 包括传统饮食结构的改变,脂肪含量很高的西方快餐食品越来越多地被中国人,特别是年轻的中国人所接受。 在您品尝这些美味时,您也许并未意识到,危险正在一步步向您走来。那么高脂饮食到底会给我们人类带来哪些麻烦呢? 糖尿病。我国目前有糖尿病患者大约2000万,有关专家告诫人们,糖尿病患者数量在我国还会有较大的上升,至2025年我国糖尿病患者将会达到4000万。尽管现在我国每100 个人中只有3个人发展成为糖尿病,此远低于西方国家,但是,这个数字已较10余年前上升了8倍。在我国的糖尿病患者中, 95%为2型糖尿病,而发生2型糖尿病最主要的危险因素是肥胖,而引起肥胖的主要原因就是高脂饮食。因此,高脂饮食同样也是造成我国糖尿病发病率和患病率上升的一个主要原因。 ·肥胖。肥胖意味着您的体重超出您自己的标准体重的20%。肥胖是引发 2型糖尿病的一个危险因素,肥胖同样还可以诱发心脏病、高血压、关节炎以及恶性肿瘤等。这在西方高脂饮食国家是一个非常严重的问题。 ·心脏病。目前在全球范围内,心脏病是引起死亡的最主要原因,它每年可以导致数千万人的死亡。糖尿病患者发生心脏病的危险性是非糖尿病者的三倍。高脂饮食是引起胆固醇在冠状动脉血管壁发生沉积的主要诱因,一旦胆固醇在冠状动脉血管壁上发生沉积,形成的脂肪斑就会使得冠状动脉变窄,导致心肌梗塞发生。有关研究发现,几乎所有的糖尿病患者都会有冠状动脉脂肪斑的形成,这种脂肪斑的形成,与高脂饮食有绝对的相关关系。另有研究显示,因为从小就进食高脂饮食,因此儿童就已经有胆固醇在冠状动脉上的沉积。 ·中风。在全球范围内,中风是引起死亡的第二大原因。糖尿病患者发生中风的危险性是非糖尿病者的五倍。中风有两种形式:脑出血及脑栓塞。发生中风的患者中, 75%是由脑栓塞所引起的。脑栓塞所引起的中风又称为缺血性中风,这是由于脑动脉血管发生血栓栓塞所引起的。这种栓塞过程与心肌梗塞的发生过程有很多相似的地方,正如同导致心肌梗塞危险性升高一样,高脂饮食使得中风的危险性成倍上升。 ·高血压。高血压是引发心脏病及脑中风的重要危险因素。高脂饮食可以使人超重、肥胖,一旦体重增加,心脏就必须加紧工作,使得射出的血液能够到达身体远端的组织。心脏的努力工作也将引起血压的上升。 ·关节炎。高脂饮食可以导致肥胖,而体重的增加又可以使关节承重增加,发生磨损和撕裂,进而引起关节炎。 ·恶性肿瘤。高脂饮食并不会引起所有的肿瘤,但是有些研究发现,高脂饮食可以引起结肠癌及乳腺癌。另外一些研究同时也显示,高脂饮食可以引起前列腺癌、胰腺癌以及恶性黑色素瘤。因此,有关学术组织向人类发出呼吁:减少我们食物中脂肪含量。 糖尿病患者除了需要减少脂肪摄入量外,还需要注意碳水化合物的摄入量,这对于1 型糖尿病患者尤为重要。碳水化合物就是食物中的糖和淀粉。您所食入的脂肪及蛋白质仅有一小部分会转变成为葡萄糖,但是几乎所有的碳水化合物都会转换成为葡萄糖,并被完全吸收, 碳水化合物是导致血糖水平升高的主要物质。因此在您规划一天的饮食时,您还需要对摄入的碳水化合物量做一定的限制,这样才能防止您血糖水平滚雪球式地上升,从长远利益上讲,这样可以防止糖尿病并发症的发生。 详细内容请见如何根据碳水化合物来计划饮食。 正确使用碳水化合物计数法    要正确使用碳水化合物计数法,您必须做好三件事: ·一天当中进行数次血糖测定:每次餐前及餐后监测并且记录血糖水平。 ·准确衡量饮食中碳水化合物量。 ·您需要正确清楚地将下列各项记录下来: ·血糖监测的时间及结果。 ·一天中进食的所有食物,计算出这些食物中碳水化合物量。 ·进餐或者加餐的时间。 ·您所使用的胰岛素或者口服降糖药的种类、剂量,以及用药时间。 ·您所进行的运动种类、时间及运动强度。 ·任何对您血糖水平产生影响的因素,诸如您是否处在某种应激状态下, 是否有月经周期的影响等等。 在一开始时这一切肯定很麻烦,俗话说:万事开头难嘛,您会逐渐习惯的。将这些信息详细记录下来后,您会精确地了解到您自己的生活方式是如何影响您的糖尿病的,只有了解了这些,才能尽可能减少生活方式对您自身糖尿病的影响。为了做到根据碳水化合物来计划一天的饮食,您必须按以下两个步骤操作: ·步骤1:制定饮食计划。  为了准确使用碳水化合物计数法,您必须在医生的指导下,制定出自己的饮食计划。您的医生会帮助您决定您一天当中应该进食的碳水化合物量有多少,以及一天应该吃多少蛋白质及脂肪,并可以为您设定您一天所需要的总热量。您应该按照这样一个来规划自己的饮食,您的饮食计划应该适合您自己的进食习惯、生活方式,以及您自己的治疗方案,并且这种饮食计划不会受一些意外情况的影响。至于吃什么东西,这完全由您自己决定,但是有一点需要记住:您每天需要吃同等数量的碳水化合物,如果您进食的碳水化合物量变化太大,您的血糖水平变化就会变得难以预料。从另一方面讲,尽管碳水化合物计数法在您选取吃 什么食物上,给了您很大的自由,但是如果您放纵蛋白质或者脂肪的摄入量,那么您很快会增加体重。因此您应该限定自己总热量的摄取,并且尽量少食饱和脂肪如动物油脂等。 ·步骤2:衡量食物中的碳水化合物量。   了解您进食的食物中碳水化合物的量。您可以通过食物热量交换表来了解不同食物中碳水化合物的量。这一点是碳水化合物计数法中最为重要的一部分。这是因为您将需要根据食物中碳水化合物的量来调整自己的药物剂量,如胰岛素注射剂量。这只是给您了一个数字的概念,此外,您还需要对不同食物称重,看看您所吃的食物和食物热量交换表中的一份食物到底呈什么样的关系,使数字变成量化的概念。也许您所认为的‘一份’食物与交换表中所列并不相同,如果是这样,您还需要了解这种不同到底相差了多少。在您衡量食物时,您需要使用诸如秤等工具,去测定每一勺或者每一杯食物的具体重量是多少。您只有这样去做, 以后才有可能通过目测就可以知道食物的重量,而不需要每次都使用磅秤。 在做完上述两项工作后,您就可以为自己计算出胰岛素剂量与碳水化合物量的比率,或者口服降糖药剂量与碳水化合物量的比率,在您以后的糖尿病治疗中,您就可以使用这种比率,轻松地为自己规划饮食及药物剂量。 糖尿病的饮食保健    饮食治疗对糖尿病患者来说是最为重要的。任何一种糖尿病类型,任何一位糖尿病人,在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。   糖尿病的饮食治疗的作用有以下几点:  (1)控制血糖,               (2)降低体重,         (3)正加身体对胰岛素的敏感性。                           糖尿病饮食治疗的原则包括:                           (1)控制总热量。                                   (2)合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例,做到科学的、平衡的饮食成分。 (3)少时多餐,一天不少于三餐,一餐不多于2辆是比较合适的吃法。           (4)高纤维饮食,以利于血糖的下降和大便的通畅。           (5)清淡饮食,不吃糖,少吃盐。                        (6)少喝酒,不吸烟。                                    糖尿病患者每天吃多少碳水化合物、脂肪和蛋白质比较适宜? 现多数人主张,糖尿病人饮食热量组成中,粮食所占比例为总热量的50-60%比较合适。具体地说每个糖尿病人主食每天应在4-8辆较合适。此处的主食是指干重。 脂肪式身体重要的热量来源,但脂肪摄入过多,会对人体产生不利影响。所以糖尿病人每天脂肪摄入量,应在总热量
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