医院的精益管理专业ppt课件

医院的精益管理宜昌市中心医院杨俊*敬业仁爱激情远见杨俊院长、党委书记医院的领导集体*医院简介医院精益管理目录*（一）宜昌：地理位置宜昌市位于长江北岸、三峡东口自古为“川鄂咽喉，西南门户”，交通、军事地位十分重要全市共辖五县三市五区，总人口415万，其中城区人口133万总面积2.1万平方公里，城区面积828平方公里*宜昌：宜居之城昌盛之地宜昌是一座宜居宜旅宜业的城市依山傍水，绿树成荫，森林覆盖率达55.3％人均公共绿地面积10.44平方米环境优美，气候宜人，是“中国十佳宜居城市”中国优秀旅游城市国家园林城市全国林业生态环境建设先进城市全国科技进步先进城市2011年荣获“全国文明城市”称号（湖北省唯一）*医院概况：发展历史★1949年创院，65年历史★1992年更名为宜昌市中心人民医院★1994年被授予“三级甲等医院”★2003年增挂三峡大学第一临床医学院★2008年被湖北省卫生厅授予“三级优秀医院”★编制床位2400张*在武汉和重庆之间区域内，目前还没有实力特别雄厚，影响特别广大的大型医疗中心，我们医院的目标就是建立鄂西渝东地区的区域性医疗中心医院目标2012年5月省卫生厅与宜昌市政府签订，加快区域性医疗中心建设*激情跨越追求卓越*“一院”指宜昌市中心人民医院，“两区”指江北院区和江南院区，两个院区统一领导、统一管理，统一规划和建设，全方位无缝对接。为做大做强医院奠定了良好的基础。一院两区*●在职职工2332人，博士63人，硕士376人，高级职称专技人员337人。设有50个病区，24个一级诊疗科目，42个二级诊疗科目，编制床位数2400张，年门诊量120万余人次，出院量近7万人次。●医院将始终恪守“一切为了病人，为了病人一切，质量至上，关爱生命”的院训，弘扬“团结、敬业、仁爱、创新”的医院精神，坚持科学发展，注重开拓创新，为人民的健康事业和祖国的医学教育做出更大的贡献。医院简介*新建点军区人民医院位于点军五龙片区半头冲2008年9月动工2013年2月正式投入使用。同时更名为宜昌市中心人民医院江南院区，仍同时挂牌点军区人民医院新建医院门诊楼四层，建筑面积8600平方米，住院楼设计地下1层，地上10层，建筑面积13200平方米，总建筑面积21800平方米，可开设病床400张，总投资约7000余万元。江南院区图为宜昌市中心人民医院江南院区门诊住院及办公楼外景*3.0T双梯磁共振机10万元以上设备474套50万元以上设备75套100万元以上设备40套1000万元以上设备5套高容积调强放射治疗系统64排128层螺旋CT(VCT)PET-CTECT飞秒激光（鹰视FS200+EX500组合）*医院拥有13个省级临床重点（建设）专科，28个市级重点专科，九个市级中心。学科建设*地市级医院首批楚天学者影像医学何作祥教授中国医学科学院阜外心血管病医院核医学科研究员，博士生导师，影像管委会主任兼核医学科主任，科研处处长，清华大学兼职教授核医学及心血管内科学蔡军教授研究生导师，首都医科大学附属北京朝阳医院科研处处长兼心内科副主任、高血压专业组组长“楚天学者计划”楚天学子内科学我院肿瘤科张家玉博士“楚天学者”讲座教授楚天学子*获批宜昌首家国家药物临床试验机构2013年5月，医院接受了国家药监局的现场评审。2014年6月，医院正式得国家药监局发给《药物临床试验机构资格认定证书》通过药物临床试验，将有力促进医院临床研究的科学化和规范化，推进临床与科研的结合，大大提高医院在国内外学术领域里的知名度。首批认定专业为：呼吸内科、神经内科、心血管内科、血液内科、肾病内科、内分泌科、妇产科、眼科、感染科、肿瘤科*近几年完成科研成果160余项省科技进步二等奖3项，三等奖5项国家自然科学基金项目9项，一项科技部重大专项“十二五”计划项目拥有国家专利近200项，SCI收录47篇，开展新业务、新技术300多项科研成果丰硕*江北院区规划●以医疗中心街为中轴线，西接夷陵大道的门诊楼群，东连东山大道的住院楼群，东西贯通；医疗用房分布中心医疗街两侧，形成“鱼骨”式的主干结构，南北交错，蔚为大观。规划总建筑面积约为50余万平方米，总床位数达到4000张左右。●门诊楼群与住院楼群分设，达到门诊病人与住院病人分流；同时，地上行人，地下停车，达到地上地下人车分流。医院规划*江北新门急诊综合大楼Ⅰ期规划设计已经顺利实施江北新住院综合大楼*●打造“5分钟急诊生命链”急诊病房ICUDSA手术室影像室急诊科●占地7万多平方米●增设床位800张新门急诊综合大楼2014年底投入使用*沿东山大道入口透视●占地9000㎡的“Z”字型楼，总高99.8米，共24层，地下3层，裙楼8层，总建筑面积为154691㎡，新增停车位1120辆，可开放床位约1000张。●内设内科、医技科、食堂等多个配套齐全的科室，达到病人不需要就近医疗会诊，生活采购，极大方便病人的医疗及生活。新住院综合大楼*江南院区的规划与建设*医院简介医院的精益管理目录*医院的精益管理1、医院的文化需要精益管理来落实2、医院的发展需要精益管理来加速2、医院的团队需要精益管理来提高*患者利益至上行政管理医疗基础服务文化建设护理后勤保障一、医院的文化需要精益管理来落实“一切以病人为中心”是我们宜昌中心人民医院的核心价值观*医院的文化需要精益管理来落实2013年《向最好的医院学管理》———确定医院价值观2014年《精益医院》————落实医院价值观*医院的文化需要精益管理来落实精益医院————落实医院价值观通过在医院开展多种方式的组织学习ppt讲座、演讲、会议培训、精益团队、2014年为医院的“精益医院管理年”统一思想，统一价值观，提高管理水平，改善医疗服务*掌握精益思维、精益管理理念了解价值、浪费、标准化熟悉精益管理工具随着医改的深入，市场化竞争越演越烈，拼规模，大成本投入，粗放式管理将转向专科细分、成本核算、精益管理精益管理二、医院的发展需要精益管理来加速*内涵精少投入、资源消耗少花时间少、高质量多产出经济效益更加精益求精益精益管理的核心就是以最少的资源投入创造出更多的价值*什么是价值？价值从患者开始5.在持久改善中追求完美4.避免将工作推给下一个流程或部门1.从终端顾客（患者）的角度明确价值2.明确不同科室间的价值步骤，消除不创造价值的环节3.消除由工作批次、质量问题等原因引起的延误现象以确保流程的流畅价值只能由终端顾客（患者）定义围绕患者产生的医疗、护理、服务是有价值的*什么是浪费，不能增加价值的无效行为缺陷浪费产品过剩浪费运输浪费等待浪费行动浪费流程过剩浪费库存浪费人力资源浪费八种类型的浪费*识别价值与浪费：无价值的行为—浪费减少浪费，增加价值的行为浪费必要的浪费（辅助创造价值的行为）价值应该消除应该最小化排队、等候、不必要的走动检查、诊断、治疗等挂号预约咨询理解价值与浪费：消除浪费，使价值最大化*目前医院普遍存在的最主要的浪费医院里面最主要的浪费等待重复工作走动减少无意义的等待充分利用信息化建设实现智能医院管理人员、医护合作，改造就诊流程的，使更加合理入院、出院，医保结算的流程改造需要信息团队和临床科室要充分了解病人需求做出调整减少重复工作医疗纠纷是最大的浪费！杜绝或减少医疗差错、纠纷临床路径的进一步深化标准化、流程化建设医务护理部门要主动精益管理，提前发现问题。减少无意义的走动合理的建设规划、合理的布局合理的就医流程需要基建办与临床科室紧密沟通，了解各项流程医疗纠纷是最大的浪费！规划失误也是巨大的浪费！*有什么办法？怎么解决浪费，提升价值与服务？依赖精益团队来落实精益管理*5分钟急救生链不再是以前简单的部门划分，而是整个流程的参与人员都纳入进来，一线临床人员的参与更加重要医生护理人员不仅仅参与医疗，更广泛的介入了各方面精益团队的管理建设3、基建建设精益团队2、信息建设精益团队4、其他精益团队（后勤、设备、财务等）1、医务护理精益管理团队三、医院的团队需要精益管理来提高*精益团队应用七个精益管理理念来解决问题完善标准化操作积极解决问题根源完善差错防御系统精益理念*精益管理强调的是让一线人员参与管理、决策医护参与的医务护理管理医护参与的基建建设医护参与的信息建设我们举例说明一下我们的三个精益团队在精益管理中的作用*医务护理精益团队：减少医疗差错，减少病人伤害会诊质量医院感染以病人为核心临床责任医师主诊医师制度不良事件会诊质量病历质量核心制度重点手术重点病种*信息化精益团队：优化流程，减少病人等待、减少无意义走动。官方微信预约挂号手机查看化验单移动门诊以病人为核心信息化建设将成为医院建设和管理的重要工具医院的流程改造，信息化起决定性作用信息化建设的缓慢会限制医院快速发展移动医疗、网络化思维都将给医疗行业巨大的挑战和契机短信获取叫号信息电子病历门诊一卡通自助设备预约缴费官方微信预约挂号*沟通从指尖开始医患交流新模式医院专属APP建立微官网、微信预约挂号平台建立无边界医疗服务平台请拿出手机扫一扫，宜昌中心人民医院微信二维码创新医院服务管理新模式*预约挂号&多渠道展现电信114，移动12580，联通116114*基建建设精益团队：合理规划建设，合理布局，减少病人无意义走动。合理规划5分钟急救生命链门诊一卡通地上地下人车分流电子病历病人为核心规划是对后代负责的事情规划失误是非常严重的浪费规划好之后修建的建筑物才是财富医护人员必须参与到规划与建设中去，因为他们是使用者建设布局合理可以优化就医流程，大大方便医生和患者门诊一卡通电子病历门诊住院一体化地上地下人车分流门诊、住院病人分流*基建建设精益团队：合理规划建设，合理布局，减少病人无意义走动。一、基建专班里专门安排临床医生全程参与沟通、设计、规划二、图纸通过内网、外网论坛、QQ、微信公示征求意见三、建设过程中由基建办会同分管院长和分管临床科室共同讨论修改四、主任护师长必须到现场查看，核定医疗流程，责任到科室五、这是一个大的精益团队，每个人都在观察、思考、改进*整个医院就是一个大的精益团队一、重视每个人的参与、观察、思考、改进二、重视流程、标准化三、重视如何减少浪费、提升价值四、重视精益文化由精益管理来落实，精益管理由精益团队来落实五、重视价值观、重视服务六、目前把医院等级评审作为锻炼精益团队的契机*等级医院评审也是我们医院精益管理的一个举措以等级评审为抓手精益管理为理念让所有的人参与进来形成精益团队具体解决大大小小各种问题凡事都应有制度、流程、培训、执行、检查、反馈、整改、落实、成效把管理变成看得见摸的着的可视化流程，这正是精益的理念体现PDCA循环持续改进、螺旋上升*谢谢！医院是大家的医院，属于医生、护士、管理人员、属于病人、社区、属于每一个人！每个人都是这个精益团队中的一员都有责任去参与、管理、提升未来的医院将在大家的齐心协力下更专业、更温馨、更舒适、更人性化谢谢大家！！！！*