习惯性便秘的辨证饮食疗法

社区医学杂志 2010 年 第 8 卷 第 12 期 习惯性便秘的辨证饮食疗法 汪兆云 （沂南县中医医院,山东沂南 276300） [中图分类号] R574.63 [文献标识码] B [文章编号] 1672-4208(2010)12-0049-02 习惯性便秘系指排便间隔 2 d 以上，粪便干燥 难解，已形成习惯者。习惯性便秘可因结肠、直肠功 能性障碍和器质性病变所引起。 而生活紧张、节奏 加快、食物过于精细、缺乏残渣是造成习惯性便秘 患者日益增多的原因。 中医素有“药食同源”之说， 《内经》曾有“虚则补之，药以祛之，食以随之”和“谷 肉果菜，食养尽之”等饮食疗法的论述。食疗是在辨 证的基础上选择食物的配伍，因病、因人、因时、因 地辨证施食。 本文从辨证施食方面入手，介绍习惯 性便秘的几种食疗方法。 1 辩证施食［1-2］ 1.1 气虚便秘 症见便秘不畅，但粪质并不干硬， 虽有便意，但临厕努挣不出，面色淡白无华，倦怠懒 言，苔白舌质淡胖，脉细弱。宜补气润肠通便。宜食 人参、黄芪、党参、山药、玉米、山萸、粳米、糯米、猪 肉、牛肉、红枣、蜂蜜等食物及药食两用之品，忌辛 辣食物。 食疗验方：（1） 芝麻黄芪蜂蜜糊： 黑芝麻 60 g、黄芪 20 g、蜂蜜适量。 将黑芝麻捣烂磨成糊 状，煮熟后调蜂蜜、黄芪煎水去渣冲服。 （2）牛奶粳 米粥：牛奶 250 g、粳米 100 g、白糖适量。 粥成入牛 奶及白糖调匀，空腹服食。 （3）太子参山萸粥：山萸 肉 250 g，太子参 15 g，粳米 30 g，白糖 10 g。 将山 萸洗净去皮，切片，与太子参、淘净的粳米同煮成稠 粥，加入白糖即成。 早晚两餐分食。 1.2 血虚便秘 症见大便干结，面色无华，头晕目 眩，心悸健忘，夜寝不安，舌质淡，脉细小。宜养血润 肠通便。食疗宜食黑芝麻、当归、制首乌、桑葚子、蜂 蜜、果汁、豆类、瘦肉等养血润肠的食物及药食兼用 之品。 忌辛辣动火食物。 食疗验方： （1）首乌红枣 粥：首乌 20~30 g、大米 60 g、红枣 10 枚、冰糖适 量。 先将首乌加水煎取药汁，再加大米、红枣共煮 粥，粥成入冰糖溶化后服。 （2）海参木耳猪肠汤：海 参 30 g、木耳 20 g、猪大肠 150 g，将猪大肠洗净， 与木耳、海参共炖熟、调味服食。 （3）菠菜芝麻粥： 菠菜 200 g，黑芝麻 50 g，粳米 100 g，精盐、味精、 麻油各适量。将菠菜洗净，切成小段。黑芝麻炒熟， 碾碎。 粳米淘洗干净，与菠菜同入锅中，加适量清 水，大火煮沸，改小火煮成稠粥，粥将成时加入黑 芝麻、精盐、味精、麻油，再煮沸即成。 早晚分食。 连服 10 d 为 1 疗程。 1.3 阴虚津亏便秘 症见大便干结难解， 唇干舌 燥，口渴喜饮，眩晕咽干，舌质偏红、少津，脉细数。 宜养阴生津，润肠通便。 食疗宜适当增加粗粮、蔬 菜、水果等含粗纤维素较多的食物。 多吃芝麻、蜂 蜜、麻油、香蕉、雪梨、葵花子、松子仁、柏子仁、生 首乌、玄参、生地、全瓜蒌、火麻仁等滋阴润肠的食 物及药食兼用之品。 忌食烟、酒、浓茶、辣椒等刺激 性食物。 食疗验方：（1）百合蜂蜜饮：百合 50 g，蜂 蜜、白糖适量。 百合加水煮至熟透，入蜂蜜、白糖调 匀服食。 （2）三仁通便茶：杏仁、松子仁、火麻仁各 12 g。 将以上三味同捣烂，放入杯中，用沸水冲泡， 加盖闷 10 min 即成。 当茶饮用， 可连续冲泡 3～5 次，当天吃完。 连服 10 d为 1疗程。 （3） 银耳红枣 汤：银耳 12 g洗净，泡发，放在碗中。 加冰糖适量、 红枣 12枚，隔水炖 1 h后即可食用。 每日 2~3次。 1.4 阳虚寒凝便秘 症见大便干涩难解， 四肢欠 温，畏寒喜暖，面色青白，腰膝酸软或腹中冷痛，舌 淡苔白，脉沉迟。宜温阳通便。食疗宜食核桃仁、麦 麸、荞麦、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜、牛奶等 温阳食物，忌食浓茶。 食疗验方：（1）芝麻核桃粉： 黑芝麻、核桃仁各等分，将二味炒熟，研成细末，装 瓶内。 每日 1 次，每次 20 g，蜂蜜适量，拌匀温热 服。 （2）肉苁蓉羊肉粥：肉苁蓉 15 g、羊肉 50 g、粳 米 60 g。 将肉苁蓉洗净，煎煮 30 min，去渣取汁备 中 医 中 药 49 社区医学杂志 2010 年 第 8 卷 第 12 期 用。 羊肉洗净切片， 与淘净的粳米及药汁同煮成稠 粥。每晚睡前顿食。（3）狗肉炖红枣：狗肉 250 g、红枣 250 g。料酒一匙、精盐少许。红枣去皮切块备用。狗 肉洗净切成小块，入锅中加入料酒一匙，清水适量， 精盐少许，文火煮沸，去浮沫，炖约 1 h后入红枣，至 烂为度，佐食用。 2 健康指导［3］ 2.1 合理饮食 中医认为习惯性便秘多因气血津 液亏耗，阴阳失调，使大肠传导功能失常而致，便 秘可以引起或加重某些疾病，甚至危及生命［4］。 其 临床以虚证为多，也有气滞、热积等实证便秘者， 食疗当行气通便、 泄热通便， 不可一味补益或泄 泻，只有辨证食疗，另外还要加强体育锻炼和多吃 新鲜蔬菜水果，养成良好的生活及饮食惯，方可收 到良好的效果。 2.2 合理的运动 适当地参加体育运动， 可以促 使肠道蠕动，便于排便。 2.3 调节情志 现在生活压力增大，节奏加快，导 致活动减少，情志不舒，情绪郁闷，从而引起肠道 蠕动减慢。 因此，保持健康乐观的心态，缓解抑郁 情绪可以有效地减少便秘的发生，养成定时排便的 习惯，有问题及时咨询医生或医务人员，不自己随 便使用补益药或泄药。 目前，习惯性便秘的食疗配方很多，尚有糕点、 饮料、药粥、药茶等不同的食疗。 总之，采用中 医辨证施食的方法，不仅可以解除便秘的痛苦，还 可以使紊乱的胃肠功能得以调整，改善患者体质， 减少其他疾病的发生，从而提高患者的生活质量。 参考文献 ［1］ 梁丽霞.老年习惯性便秘的辨证施护与食疗［J］.光明中 医，2009, 15（8）:88. ［2］ 张海晨,曹晓侠.老年便秘患者的辨证施护体会［J］.白求 恩医学院学报，2009,15（4）：119. ［3］ 珊丹.老年习惯性便秘的健康指导与饮食调护［J］.内蒙 古中医药，2001,7（s1）：45. ［4］ 荣文舟 .便秘 ［M］.北京 ：科学技术文献出版社 ，2001: 418-424. （收稿日期：2010-04-09） 中 医 中 药 青春期面部痤疮是一种常见的发生于颜面部 的顽固性慢性皮肤病。 我院针灸科自 2004 年 1 月~ 2010 年 2 月，综合运用双通一调法，即灸法之 温通、刺血疗法之贯通和腹针疗法之调理来治疗青 春期面部痤疮 51例， 并与使用复方甲硝唑液外搽 患处进行治疗的 50例相比较，现报道如下。 1 与方法 1.1 一般资料 101例均为针灸科门诊病人，随机 分为治疗组和对照组。治疗组 51例，男性 21例，女 性 30 例，年龄 18～25 岁，平均（20±3.1）岁；病程 3 个月～5 年，平均(2±1.2) 年。 对照组 50 例，男性 18 例，女性 32例，年龄 17～24 岁，平均（20±2.3）岁，病 程 4 个月～5 年 2 个月，平均(2±2.4) 年。 所选病例 分别呈黑、白头粉刺、血疹、脓疱、结节、囊肿等，发 于面部，对称分布，伴有皮脂溢出，呈慢性经过。 两 组治疗期间均停用其他药物， 两组资料差异无统 计学意义，具有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 治疗组 （1）灸法：用清艾条进行熨热灸。 点燃艾条一端，对着患部，约距离皮肤 2~3 cm 进 行熏烤，使患部有舒适的温热感而无灼痛感。 一般 每侧面部灸 5 min，脓疱皮疹者灸 2 min，局部皮肤 通一调法治疗青春期面部痤疮 51例疗效观察 黄卫强,岳 进,潘小霞 （南宁市第七人民医院针灸科，广西南宁 530012） [中图分类号] R758.733 [文献标识码] B [文章编号] 1672-4208(2010)12-0050-02 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 50