冠心病搭桥手术--名医

谈谈心脏搭桥手术成功率 发时间：2010-10-14 发表者：杨传瑞 (访问人次：858) ：主任医师 医院：北京友谊医院 科室：心血管外科 目前对于有冠状动脉多支血管病变、弥漫性病变，以及合并瓣膜病变、室壁瘤的冠心病患者而言，冠状动脉搭桥术是相当有效的治疗方法。然而，手术的成功率到底是多少呢，和哪些因素有关系呢？请看下文…… 搭桥手术总体成功率如何？ 本人认为，病人只要具备外科手术的适应症，就不应该有此顾虑。 手术的成功率影响因素很多，和主刀大夫手术水平、病人自己的体质好坏、是否有脑血管病变、肾功能的好坏、心、肺功能的好坏、以及麻醉师、监护室等等，都有很大的关系。 总体来说，搭桥手术的成功率不会低于97%。 在个人临床生涯中，有一位患者，70岁，心脏功能不好，所以为了提高手术的成功率，就先需要对心脏进行药物治疗，恢复心脏功能之后，才对其做了手术，手术成功。 如果患者本身肾功能不好的话，手术需要尽快做，以免手术延误，增加手术风险。 同时，手术前的护理对于手术成功率来说也非常的重要。 本人认为，病人只要具备外科手术的适应症，就不应该有此顾虑。 手术的成功率影响因素很多，和主刀大夫手术水平、病人自己的体质好坏、是否有脑血管病变、肾功能的好坏、心、肺功能的好坏、以及麻醉师、监护室等等，都有很大的关系。 总体来说，搭桥手术的成功率不会低于97%。 在个人临床生涯中，有一位患者，70岁，心脏功能不好，所以为了提高手术的成功率，就先需要对心脏进行药物治疗，恢复心脏功能之后，才对其做了手术，手术成功。 如果患者本身肾功能不好的话，手术需要尽快做，以免手术延误，增加手术风险。 同时，手术前的护理对于手术成功率来说也非常的重要。 影响因素之一：最佳适应症的选择 心脏搭桥手术适应症是非常严格的，从本人临床多年以来，最佳适应症如下： 1 冠心病合并糖尿病的患者，如有两支病变、或者重度狭窄，搭桥手术效果更好，为首选； 2 其他患者，三支以上血管病变，或者是左主干病变的患者，或者完全性右侧血管堵塞的患者，要选择做搭桥手术； 3 冠脉狭窄合并心脏畸形、或二尖瓣狭窄或者关闭不全、或主动脉瓣狭窄或关闭不全中、重度以上、或室壁瘤的患者要做搭桥手术； 4 冠脉狭窄合并室间隔穿孔的患者必须做搭桥手术； 5 如果合并先心病的患者，也根据情况需要做搭桥手术 、 影响因素之二：停跳与不停跳的选择 在以往进行的搭桥手术中、停跳搭桥比例非常高，大约在60-70%，但是近些年来，随着技术的逐渐成熟，不停跳搭桥比例越来越高，同时，也发现了停跳搭桥手术的弊端，比如会对肾功能、肺功能有影响，而不停跳搭桥就不会对肾功能、肺功能产生不好的影响。 再者，不停跳搭桥术在做血管吻合的时候，据个人体会，比在停跳的状态下看的更清晰、并且对病人的身体影响也比较小。 在不停跳搭桥领域，国内比国外发展的更快一些，效果也更好一些。 影响因素之三：手术时机的选择 随着科学技术的发展，空调、监控室等其他设备比较好的情况下，手术时机在季节上没有明显差别，但是在部分县级医院，或者其他没有足够好的手术环境的情况下，对于不太严重的患者，手术时机选择春秋季节会比较好。但是，对于合并不稳定型心绞痛、或者冠脉严重狭窄的病人来说，最主要的是听医生的劝告，基本上是越早治疗成功率越高，效果越好。 本人在临床中，曾经遇到一例患者，右主干狭窄90%，因为没有及时手术，后来手术风险大大增加。 冠心病可以根据病人的严重程度，可以采用口服药物、支架介入、冠脉搭桥三种不同疗法，比如，冠脉栓塞不严重的患者，平时没有心绞痛时就可以口服药物治疗，三个月复查，对于有的患者则需要做介入、或者做搭桥，医生会根据不同病人病情会有不同的治疗方法，也同时会选择恰当的治疗时机。 所以，在此提醒广大患者朋友们，一定要和手术医生保持长期联系。 成功率影响因素之四：手术大夫的选择 从目前的情况来看，搭桥手术在全国范围内基本都有开展，不过，像部分县级医院，虽然可以开展，但是手术主刀大夫需要从更高水平的医院来请。 还有一点，选择好医生要比选择好医院的意义更大，对于已经做了100例停跳手术，300例不停跳手术的大夫，这样的手术水平才是患者最为信赖的。 同时，二次搭桥也可以做，在国外也有开展，但是相对来说，手术难度和风险都会增大很多。 阜外医院(三级甲等) 就医指南：北京阜外医院（全名：中国医学科学院阜外心血管病医院）的前... 看详情>> 地　　址：北京市西城区北礼士路167号（西二环路、阜成门立交桥西侧北） 看地图>> 怎 么 走：行车路线(外地患者):火车站路线:从北京站出发,乘地铁2号线或乘... 看详情>> 怎 么 走：行车路线(外地患者):火车站路线:从北京站出发,乘地铁2号线或乘公交103路在阜成门下车,步行至医院;从北京西站出发,乘65路在展览路下车,步行至医院; 行车路线(本地患者):乘坐公交319路在展览路、387路在阜成门北、823路在阜成门下车,步行至医院 <<收起 电　　话：010-88398866(总机),88398331(挂号室) 患者推荐的好大夫 心脏搭桥： 宋云虎(33票), 孙寒松(36票), 董超(23票), 许建屏(27票) ... 1）宋云虎大夫简介 科　　室： 阜外医院成人外科中心 –周三下午号 感谢信4封 职　　称： 主任医师 教授 擅　　长： 腹腔镜胆囊切除、纤维胆道镜取石与疑难疾病的诊治糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病，以及其它内分泌疾病心脏不停跳非体外循环搭桥术,同期冠脉搭桥及颈动脉狭窄内膜剥脱术,巨大室壁瘤左心室成形术,能量消融改良迷宫手术除颤,改良心脏瓣膜成形术,肥厚性心肌病左室流出道狭窄疏通术,心脏辅助及心脏移植技术,复杂重症晚期心脏病的外科治疗,慢性肺栓塞的外科治疗 心脏不停跳非体外循环搭桥术,同期冠脉搭桥及颈动脉狭窄内膜剥脱术,巨大室壁瘤左心室成形术,能量消融改良迷宫手术除颤,改良心脏瓣膜成形术,肥... 医生简介 ： 宋云虎，男，主任医师，教授，现任中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外心血管病医院成人心脏外科中心副主任，九病区主任；青岛阜外心血管病医院院长助理，心脏中心主任，心血管外科主任。 1962年10月出生。 1984年大学毕业即到阜外医院从事心血管外科临床及科研工作。1998年在澳大利亚悉尼St Vincent医院进修心脏外科，曾多次到美国、加拿大、德国等心脏中心学习。“医德上不辱医生使命，专业上积极进取，技术上精益求精”是其做医生努力遵循的原则。 在多年的临床实践中注重医疗质量和技术创新。共完成各类心血管手术3000余例，总手术死亡率0.6%。其中先天性心脏 矫治术800余例，心脏瓣膜手术800余例，冠心病外科手术1500余例。 近五年把临床研究的重点方向放在：（1）心脏不停跳非体外循环搭桥术；（2）同期冠脉搭桥及颈动脉狭窄内膜剥脱术；（3）巨大室壁瘤左心室成形术；（4）能量消融改良迷宫手术消除?颤；（5）改良心脏瓣膜成形技术；（6）肥厚性心肌病左室流出道狭窄疏通术；（7）心脏辅助及心脏移植技术；（8）复杂重症晚期心脏病的外科治疗；（9）慢性肺栓塞的外科治疗。 科技奖项：（1）2002年国家科学技术进步奖（二等奖）；（2）2004年中华医学科技奖（二等奖）；（3）2001年（首届）中华医学科技奖（二等奖）；（4）2001年北京市科学技术进步奖（二等奖）；（5）中国医学科学院院校医疗成就奖（一等奖）2项。荣誉奖项：2004年阜外医院兢兢业业好医生奖；连续七次获院校或者院所优秀共产党员及先进个人奖。<< 收起 2）孙寒松大夫简介 科　　室： 阜外医院成人外科中心 –周四下午号 感谢信6封 职　　称： 主任医师 教授-- 擅　　长： 腹腔镜胆囊切除、纤维胆道镜取石与疑难疾病的诊治胆道疾病、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。对疑难杂症有较强的处理能力成人微创伤心脏外科技术（如小切口冠状动脉搭桥术及瓣膜替换或成形术等）和心脏瓣膜成形技术（主攻主动脉和二尖瓣成形） 成人微创伤心脏外科技术（如小切口冠状动脉搭桥术及瓣膜替换或成形术等）和心脏瓣膜成形技术（主攻主动脉和二尖瓣成形） 医生简介： 孙寒松，男，主任医师，教授，心脏外科中心副主任兼八病区主任，硕士研究生导师，1962年生，1984年毕业于武汉同济医科大学医疗系；1993年在北京协和医科大学完成外科临床博士研究生学习，并获得临床外科学博士学位。1997年至1999年在美国俄勒冈圣文森医院心脏外科中心工作学习2年，主攻临床冠心病外科、瓣膜病外科和其它成人心脏病外科。回国后于2000年晋升为心血管外科主任医师。 除国外工作学习2年外，从1984年至今一直在北京阜外心血管病医院外科从事心脏外科临床与科研工作，已主刀的心外科手术2000多例。曾分别负责过小儿、血管和成人外科病房的心外科临床工作。在先心病（如大动脉转位、右室双出口，完全性心内膜垫缺损等）、瓣膜病（包括二次或多次瓣膜替换或成形术等）和冠心病（如心脏不停跳冠状动脉搭桥术和二次搭桥术等）及其它心外科领域（包括心脏肿瘤、假性室壁瘤、肥厚性梗阻性心肌病和左心辅助循环等）都有扎实的理论基础和丰富的临床经验。尤其擅长成人微创伤心脏外科技术（如小切口冠状动脉搭桥术及瓣膜替换或成形术等）和心脏瓣膜成形技术（主攻主动脉和二尖瓣成形）的临床应用。主要临床及科学研究包括婴幼儿复杂先心病的外科治疗（卫生部专项基金），微创伤冠心病外科技术与改进心脏瓣膜成形术与SAM综合症的预防（国家教委留学回国人员启动基金）和左心辅助循环的研究及“十五”攻关项目等。 曾多次参加获得临床科研成果奖，包括国家科技进步二等奖（关于冠心病外科），北京市科技进步二、三等和中国医学科学院临床科研成果二等奖（关于微创伤心外科和复杂先心病）等。已发表文章40多篇科研论文，并参加5部专著的撰写。现为中国微创伤外科杂志编委。<< 收起 3）许建屏大夫简介 科　　室： 阜外医院成人外科中心 –周三上午号 职　　称： 主任医师 教授 感谢信18封 擅　　长： 颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗；缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病围产保健,高危妊娠,胎教咨询心脏瓣膜成形技术,心脏前瓣修补，各种心脏重大，疑难手术 心脏瓣膜成形技术,心脏前瓣修补，各种心脏重大，疑难手术 医生简介： 许建屏，男，主任医师，教授，现任中国医学科学院阜外心血管病医院成人外科中心主任，1957年2月出生，汉族，江苏六合人，学士，硕士研究生导师。1983年毕业于华西医科大学医疗系。此后，一直在阜外心血管病医院外科做临床医生工作。1995年至1996年在澳大利亚悉尼圣文森特医院心胸外科进修学习。 从事心血管外科临床工作近20年，临床经验丰富，技术全面。做各种心脏瓣膜手术、冠心病搭桥手术、先心病手术各一千多例，死亡率均低于1%。特别在心脏瓣膜成形技术方面有独到之处。心脏瓣膜手术、冠心病搭桥手术技术水平达国际先进水平。在先心病方面的医疗手术技术达国内先进水平。 发表论文30余篇。参加著、译心血管外科专著两部。获国家科学技术进步二等奖、首届中华医学奖二等奖及北京市科学技术进步二等奖各一项，获中国医学科学院及阜外心血管病医院的医疗成就奖多项。参加国家“十五”科技攻关课题，获卫生部重点项目资助。<< 收起 患者： xiexiehongyan 时间：2009-09-15 08:55 疾病：心脏搭桥失眠 HYPERLINK "http://www.haodf.com/jibing/guanxinbing.htm" \t "_blank" 冠心病 疗效：很满意 就诊大夫： 许建屏 态度：很满意 案例： 治疗方式：心脏搭桥手术 看病过程：我公公的心脏搭桥手术是今年月初许大夫做的现在已出院在家休养整个术前术中术后的过程中许大夫的一言一行都让我们感觉到一位医术高超医德高尚的医生不时带着亲切的微笑一丝不苟地履行着自己治病救人的神圣职责 我公公的心脏病是自 INCLUDEPICTURE "http://i3.hdfimg.com/www/images/giftrans/35/2d/3f/19160.gif" \* MERGEFORMATINET 年前的心肌梗塞开始的之后虽然一直在吃药但是一直没有去医院做检查今年月心脏病复发急诊到阜外治疗通过检查才知道 INCLUDEPICTURE "http://i3.hdfimg.com/www/images/giftrans/58/fa/6a/17617.gif" \* MERGEFORMATINET 根心脏血管已经堵塞了根半多了还有室壁瘤心机能只有百分之三十多听到这个检查结果的时候全家人的心都凉了一半了真是感觉天塌下来了一样这么严重的病情还有救吗？哪位大夫能为父亲做手术呢？ INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/29/f1/9f/24360.gif" \* MERGEFORMATINET INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/29/f1/9f/24360.gif" \* MERGEFORMATINET 正在我们忐忑不安时许大夫的出现让我们的担心减少了一半他认真地询问了病情非常仔细地查看了所有的检查CD和病历后同意为父亲做手术之后还为我们做了很周密的手术日程安排由于当时正值酷暑许大夫安排我们月份再做这样有利于伤口的愈合这种考虑现在想起来真是太周到了 INCLUDEPICTURE "http://i1.hdfimg.com/www/images/giftrans/53/43/3c/6010.gif" \* MERGEFORMATINET 月底我们再次入院后手术如期进行术后才知道手术一共搭了个桥由于室壁瘤已经钙化没有进行切除因为如果切除的话对心脏内部的创伤会很大另外也不会恶化整个手术做得很细致也很成功 现在父亲恢复得很好我们全家都非常感谢许大夫您的妙手回春让我们亲爱的父亲能更轻松地安享天伦之乐也让我们自己感觉到生命的可贵更珍惜每一个度过的日子 许大夫在此我代表全家感谢您的救命之恩也祝您全家安好健康愉快 4）董超大夫简介 爱心： INCLUDEPICTURE "http://hdfimg.com/score/images/aixin_silver.png" \* MERGEFORMATINET 科　　室： 阜外医院成人外科中心 –周一上午号 感谢信23封 职　　称： 主任医师 擅　　长： 妇科杂症,妇科炎症,计划生育脑血管病,运动障碍,遗传变性病,痴呆瓣膜外科和冠状动脉外科手术 瓣膜外科和冠状动脉外科手术 医生简介： 董超，男，主任医师，1979年高中毕业，考入中国人民解放军第二军医大学军医系，1984年毕业，获医学学士学位。因在校期间学习成绩优秀，毕业后被分配至北京中国人民解放军总医院（三零一医院），任住院医师，各科室轮转两年。师从我国心脏外科的先驱苏鸿熙及李功宋教授，受到严格、系统的心脏外科临床工作及科研工作方面的训练，打下坚实的基础。在读研究生期间，圆满地完成了心脏外科住院医师和总住院医师的临床培训，高质量地完成了科研学位论文，于1991年毕业，获得医学博士学位。研究生毕业后，在三零一医院心脏外科任主治医师，于1993年转业至阜外医院外科工作，并于2006年晋升为主任医师。董超医师曾在美国纽约大学医学中心（New York University Medical Center）进修，重点学习二尖瓣修复手术。做为一名心脏外科医师，董超医师接受了全面、系统、正规的医学教育和严格、高质量的外科学及心脏外科学训练。做为一名阜外医院的高年资医师，董超医师具有扎实的理论知识、积累了丰富的临床经验，练就了娴熟的手术技巧。 董超医师在心脏外科的各个领域均有丰富的临床经验，尤其擅长瓣膜外科和冠状动脉外科。他手术的病人年龄大，病情重，但手术死亡率和并发症发生率低。对于一些外科医师忌讳手术的疑难杂症（如缩窄性心包炎、多次瓣膜置换），他也能热情接待，手术效果良好。 董超医师精通英语，听、说、读、写具佳。在科研方面，董超医师专于心脏外科临床数据库的建立与应用，建立了外科手术数据库、获得性心脏病数据库和主动脉外科数据库。做为第一作者，董超医师的文章曾发表于本专业的权威杂志《胸外科年鉴》（The Annals of Thoracic Surgery，2002;74:1621-1624）。<< 收起 董超，男，主任医师，1979年高中毕业，考入中国人民解放军第二军医大学军医系，1984年毕业，获医学学士学位。因在校期间学习成绩优秀，毕业... 完整介绍>> 个人网站： http://FWHDC.haodf.com/（11小时前在线） 访问个人网站 网上咨询： 瓣膜外科、冠状动脉外科及成人先天性心脏病手术（请您尽量提供详... （患者提问:1047问 董超本人已回复:1046问） 咨询董超 电话咨询： 直接和董超大夫本人通话，服务费 150元/15分钟 已成功接听15例;11条评价 查看评价>> 电话咨询 5）唐跃大夫简介 爱心： 科　　室： 阜外医院成人外科中心  周一和周四上午号 感谢信22封 职　　称： 主任医师 教授 擅　　长： 各类心血管病外科疾病运动障碍,神经康复,神经遗传病失眠症,焦虑症,抑郁症,心理咨询 各类心血管病外科疾病 医生简介： 唐跃，男，副主任医师，副教授，医学博士，1982年毕业于河南医科大学医疗系，留校工作在河南医科大学第二附属医院胸外科。1985年考入中国医学科学院、协和医科大学阜外心血管病医院，从师于导师朱晓东院士，在其指导下于1988年获得和医科大学研究生院硕士学位，1997年获医学博士学位。 在20余年的临床工作中，积累了丰富的经验。在北京阜外心血管病医院从事心脏外科工作18年，熟练掌握了各类心血管病外科疾病如先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠状动脉性心脏病、大血管疾病、心脏肿瘤、心包疾病的诊断和治疗。参加手术3000多例，主刀1500余例，手术成功率高，手术疗效好。曾赴日本大阪国立循环器病中心进修学习1年，在复杂先天性心脏病的诊治、冠脉搭桥手术、大血管疾患的诊治、瓣膜成形手术、心律失常的外科治疗以及心脏辅助循环的临床应用方面有了更进一步的提高。近年来主要从事成人外科心脏病的治疗，在冠心病和瓣膜性心脏病的诊治方面有了更深层次的研究，积累了更丰富的经验，掌握了非体外循环不停跳冠脉搭桥技术，并通过改良冠脉搭桥近端吻合方法，有效的降低了术后脑部并发症，从而使总的手术死亡率小于0.8%。 在科研方面，曾先后承担过卫生部和中国医学科院研究基金3项，主要从事国产人工二尖瓣成形环，新型国产双叶机械瓣，心脏辅助循环，主动脉手术以及冠脉搭桥吻合技术的研究。作为主要参加者，曾获得卫生部中华医学科技一等奖1项，北京市科技进步二等奖1项，中国医学科学院临床医疗工作三等奖2项。在国内外专业杂志（包括核心期刊）上发表论文20余篇，其中第一作者16篇。还参加过5部专著的编写。<< 收起 唐跃，男，副主任医师，副教授，医学博士，1982年毕业于河南医科大学医疗系，留校工作在河南医科大学第二附属医院胸外科。1985年考入中国医... 完整介绍>> 个人网站： http://tangyue1226.haodf.com/（1天前在线） 访问个人网站 网上咨询： （患者提问:1100问 唐跃本人已回复:1098问） 咨询唐跃 安贞医院(三级甲等) 就医指南：安贞医院成立于1984年，北京市心肺血管疾病研究所成立于198... 看详情>> 地　　址：北京市朝阳区安贞路2号 看地图>> 怎 么 走：行车路线(外地患者):火车站路线:从北京站出发,乘坐地铁2号线在... 看详情>> 怎 么 走：行车路线(外地患者):火车站路线:从北京站出发,乘坐地铁2号线在安定门站下车,换乘快速公交3号线,在安贞桥北站下车,步行至医院;从北京西站出发,乘坐387路在安贞桥西站下车,步行至医院; 行车路线(本地患者):市内乘坐公交407路在安贞医院下车,18路、124路、387路、426路在安贞里站下车,步行至医院 电　　话：010-64456894、64456895(预约挂号),64412431(总机),64456063(门诊咨询),64456260(挂号室) 心脏搭桥： 黄方炯(48票), 顾承雄(42票), 来永强(22票), 孙立忠(12票) ... 1）黄方炯大夫简介 爱心： 科　　室： 安贞医院心脏外科 周二上午挂号 感谢信12封 职　　称： 主任医师 擅　　长： 肝、胆、胰疾病，腹腔镜胆囊切除术，消化道肿瘤、甲状腺疾病的诊治肝、胆、胰疾病，腹腔镜胆囊切除术，消化道肿瘤、甲状腺疾病的诊治心血管外科，冠心病,大血管，瓣膜病及其它心血管疾病 心血管外科，冠心病,大血管，瓣膜病及其它心血管疾病 医生简介： 黄方炯，男，主任医师，心外科副主任。1957年2月25日生于湖北省宜昌当阳市，1978年至1982年就读于三峡大学医学院，获得医学学士学位，1986年至1989年就读于华中科技大学医学院，获得心血管外科医学硕士学位，1992年至1997年于意大利米兰大学医学院进修，1997年至今在北京安贞医院心脏外科工作。自2003年10月起，担任心脏外科七病房主任。多年从事心脏外科临床医疗及研究工作，专长于各种心脏疾病的外科治疗，特别擅长冠脉外科及大血管手术。实施了国内首例BATISTA手术,在安贞医院率先开展了Bentall+主动脉弓全弓置换+降主动脉支架型血管植入术，每年完成全弓置换数十例，至2010年5月今已主刀完成冠脉搭桥手术近7000例，大动脉手术数百例。是国内大血管外科和冠脉外科手术最多的外科医生之一,不仅是中央保健局的会诊专家,也是国内冠脉搭桥手术的传播者,主编了国内第一部冠脉外科专著(冠心病外科治疗学),并已在全国一百二十多家医院做过手术和讲学,是目前国内首屈一指的,最忙的心外科医生之一 个人网站： http://huangfangjiong.haodf.com/（2小时前在线） 访问个人网站 网上咨询： 冠心病、冠脉搭桥、大血管疾病，如主动脉夹层、动脉瘤、马凡氏综... （患者提问:410问 黄方炯本人已回复:410问） 炯 预约加号： 冠心病、冠脉搭桥、大血管瘤，瓣膜病，术前患者优先 （已有 16 位患者预约就诊成功） 2）顾承雄大夫简介 科　　室： 安贞医院心脏外科 –周五上午号 感谢信9封 职　　称： 主任医师 擅　　长： 各种呼吸系统疾病的诊断、治疗，尤其擅长呼吸系统肿瘤、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及慢性肺心病的诊断与治疗糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病，以及其它内分泌疾病心血管外科，冠心病，瓣膜病，先心病及其它心血管疾病 心血管外科，冠心病，瓣膜病，先心病及其它心血管疾病 医生简介： 顾承雄，男，主任医师，硕士生导师。安贞医院心外科副主任兼六病区主任，从事心外科专业20余年。1985年考入中国医学科学院阜外医院，师从国内心脏外科著名教授郭家强院长和朱晓东院士，1988年到北京安贞医院工作。1994年赴意大利米兰St Donato医院进修。1996年，在国内开展了首例非体外循环下的冠脉搭桥术。擅长心血管外科，冠心病，瓣膜病，先心病及其它心血管疾病。目前年冠脉搭桥手术量达到800多例、总数超过5000多例、成功率99.34%。2005年度荣获行业最高奖“中国医师奖”。 案例： 我父亲是 INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/6e/f3/d3/3704.gif" \* MERGEFORMATINET INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/6e/f3/d3/3704.gif" \* MERGEFORMATINET INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/42/fc/86/8448.gif" \* MERGEFORMATINET 年月在安贞医院做得心脏搭桥手术手术做了个半小时因为我父亲有室壁瘤手术非常成功真心的感谢顾大夫救了我父亲同时也感谢宋伟大夫谢谢你们谢谢 3）来永强大夫简介 爱心： 科　　室： 安贞医院心脏外科 –周三上午号 感谢信20封 职　　称： 主任医师 擅　　长： 瓣膜病,先心病,冠心病，大血管疾病，肥厚性心肌病及其它心血管疾病失眠症,焦虑症,抑郁症,心理咨询脑血管病,运动障碍,遗传变性病,痴呆 瓣膜病,先心病,冠心病，大血管疾病，肥厚性心肌病及其它心血管疾病 医生简介： 来永强，男，1965年出生，籍贯：山东省莒县。医学博士、主任医师，硕士研究生导师。 联系方式： 单位电话：（010）64456876 手机：13801203637 E-mail: yongqianglai@yahoo.com 从事心血管外科专业二十年，完成各类心血管外科手术近3000例，在先心病外科、瓣膜外科、冠心病外科和大血管外科均有较高学术造诣。 1989年7月毕业于北京大学医学部，并开始在北京安贞医院从事心血管外科工作。分别于1991～1994和2003～2005年师从著名心血管外科专家周其文教授，攻读硕士和博士学位。2004年～2005年作为国家留学基金委员会公派访问学者赴美国哈佛大学医学院附属Massachusetts General Hospital，Children Hospital Boston，Brigham & Women’s Hospital 以及Mount Sinai医学院附属 Mount Sinai Hospital参观访问学习。2006年晋升为主任医师。中华医学会胸心血管外科学分会青年委员。中国医师协会胸心外科分会瓣膜学术委员会副主任委员。美国胸心外科杂志《The Annuals of Thoracic Surgery》审稿人。《中华创伤与修复杂志》编委。 专业特色： 瓣膜外科：在巨大心脏瓣膜置换，二次瓣膜置换，瓣膜置换同期冠状动脉搭桥术等重症复杂瓣膜手术方面积累了丰富经验。在瓣膜成形方面有较深的研究，针对不同病因所致的瓣膜关闭不全，采用不同的成形方法进行治疗，率先运用edge-to-edge 瓣膜成形方法纠治复杂三尖瓣关闭不全，避免了进行三尖瓣替换，取得了满意的治疗效果，相关研究于2006年发表于The Annals of Thoracic Surgery。对于二尖瓣前叶脱垂的患者，近年来采用人工腱索及腱索移植的方法进行治疗，避免瓣膜替换,手术效果极为满意。对合并心房纤颤的瓣膜病患者，采用同期射频消融治疗，从而大大提高了患者的远期疗效。 冠心病外科：非体外循环下及体外循环下进行冠状动脉搭桥手术，具有极高的手术成功率。对冠心病合并瓣膜关闭不全及室壁瘤的外科治疗也有独到的见解。对冠心病所致室间隔穿孔的患者有独特的治疗方法。 大血管外科：成功开展保留主动脉瓣的主动脉根部替换（David手术）及胸腹主动脉瘤切除人工血管替换手术。采用改良的手术方法进行各种夹层动脉瘤的治疗，大大提高了手术成功率。对升主动脉、主动脉弓及降主动脉替换手术也有丰富的经验。 其他心脏病：近年来采用室间隔切除及瓣膜成形的方法为大批肥厚性梗阻性心肌病患者进行外科治疗，取得极其满意的治疗效果，患者的生活质量明显提高，是国内目前开展这类工作最多的大夫之一。来永强，男，1965年出生，籍贯：山东省莒县。医学博士、主任医师，硕士研究生导师。 从事心血管外科专业二十年，完成各类心血管外科手术... 完整介绍>> 个人网站： http://yongqianglai.haodf.com/（7小时前在线） 访问个人网站 网上咨询： 先天性心脏病，瓣膜病，冠状动脉搭桥手术，大血管疾病，肥厚性心... （患者提问:1109问 来永强本人已回复:1108问） 咨询来永强 电话咨询： 直接和来永强大夫本人通话，服务费 150元/15分钟 已成功接听11例;7条评价 查看评价>> 电话咨询 预约加号： 成人瓣膜病,先心病,冠心病，大血管疾病，肥厚性心肌病，术前患... 案例： 我母亲 INCLUDEPICTURE "http://i2.hdfimg.com/www/images/giftrans/fe/a2/4a/24604.gif" \* MERGEFORMATINET INCLUDEPICTURE "http://i2.hdfimg.com/www/images/giftrans/fe/a2/4a/24604.gif" \* MERGEFORMATINET INCLUDEPICTURE "http://i1.hdfimg.com/www/images/giftrans/f9/93/3d/17929.gif" \* MERGEFORMATINET 年月日住到了七病房成为来医生的患者 INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/10/0d/54/22505.gif" \* MERGEFORMATINET 月日下午实施了心脏搭桥手术之前来医生与我们家属详细介绍了母亲的状况并根据母亲的身体状况制定了详细的手术计划为母亲的手术做了充分的工作才得以母亲 INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/10/0d/54/22505.gif" \* MERGEFORMATINET 周岁的高龄在心肌坏死达到 INCLUDEPICTURE "http://i2.hdfimg.com/www/images/giftrans/fe/a2/4a/24604.gif" \* MERGEFORMATINET %存在较大室壁瘤两根血管堵塞并患有高血压和糖尿病的情况下依靠来医生的高超技术手术非常顺利很成功母亲术后恢复很快 INCLUDEPICTURE "http://i4.hdfimg.com/www/images/giftrans/10/0d/54/22505.gif" \* MERGEFORMATINET 月 INCLUDEPICTURE "http://i1.hdfimg.com/www/images/giftrans/ca/c5/60/6011.gif" \* MERGEFORMATINET 日就要出院了在此借助这个平台特别感谢来医生感谢七病房的全体医护人员谢谢你们 4）孙立忠大夫简介 爱心： 科　　室： 安贞医院心脏外科 周四下午号 感谢信26封 职　　称： 主任医师 教授 擅　　长： 疑难复杂的心脏病手术，主动脉瘤及主动脉夹层的外科治疗，手术治疗复杂先心病、瓣膜性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,重症瓣膜病，严重的冠心病，冠心病合并颈动脉狭窄或腹主动脉瘤小儿神经系统疾病,小儿脑瘫运动障碍,神经康复,神经遗传病 疑难复杂的心脏病手术，主动脉瘤及主动脉夹层的外科治疗，手术治疗复杂先心病、瓣膜性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病,重症瓣膜病，严重的... 医生简介： 孙立忠，男，主任医师，教授，博士生导师，1960年8月生人，原阜外医院外科副主任、血管外科中心主任，现调于北京安贞医院工作，任北京市大血管疾病诊疗研究中心主任,心外科五病区主任，享受国务院政府特殊津贴，卫生部有突出贡献的中青年专家，中央保健会诊专家，全国卫生专业技术资格考试专家库成员，中国社会工作协会孤残儿童医疗救助顾问团成员，中华医学会和北京医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。中华医学会心血管外科分会第六届委员会常务委员兼副秘书长；中华医学会北京分会胸心血管外科学会委员会常务委员；中国医师协会心血管外科分会第一届委员会常委兼副总干事，第二届分会副会长兼大血管专业委员会主任委员；《中华外科杂志》、《中华胸心血管外科杂志》、<中国体外循环杂志》、<中华胸心血管外科临床杂志》、《中国心血管病研究杂志》和《心肺血管病杂志》编委；中华医学科技奖和国家科技奖评委。曾多次被评为中国协和医大及阜外心血管病医院精神文明先进个人和优秀共产党员，多次赴美国、日本、新加坡等多个国家参加心血管外科学术研讨会并做大会发言。 从事心血管外科临床工作近27年，独立完成和指导下级医师完成心血管外科手术6000余例。其中先天性心脏病手术2000余例，心脏瓣膜替换手术、冠心病搭桥手术和主动脉手术各1200余例，心脏肿瘤等其他心血管手术200余例。是我国心血管外科完成手术例数最多、病种最全的专家之一。在各种复杂先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和主动脉瘤及主动脉夹层的外科治疗方面具有丰富的临床经验，尤其是主动脉外科方面在国内和国际上处于领先水平，是我国大血管外科的领军人才。 在主动脉瘤和主动脉夹层临床治疗方面，率先应用了许多领先的对于提高手术效果非常关键的临床技术，明显降低了手术并发症发生率和死亡率，并减轻患者创伤和经济负担。应用选择性脑灌注明显降低主动脉手术术后神经系统并发症的发生率；应用自体血液回收股动脉输入技术减少手术输血量；开展小切口手术减轻患者疼痛，缩短住院时间；主动脉腔内支撑型支架治疗主动脉夹层使得介入治疗主动脉疾病取得良好效果。基于以上各项技术的应用，主动脉手术效果已经达到或超过国际水平。孙立忠还在国内率先开展“象鼻手术”手术治疗 DeBakey I型主动脉夹层及保留主动脉瓣膜的根部替换术（David手术）并取得良好的社会效益。成功推广应用孙氏手术（新法主动脉弓替换+支架象鼻手术）使夹层术后假腔闭合率由30-40%提高到95%以上，再手术率由30%下降到10%以下，得到国际同行认可，多次到欧美讲学并被邀请到巴西进行手术演示，南美的医生也多次组团来华学习。 完成大型研究课题8项。在研课题4项。 在冠心病的临床治疗、基础研究和技术推广方面业绩突出。获国家科技进步二等奖1项（第4完成人）和中华医学科技奖二等奖2项（分别是第四和第十完成人）。完成国内最大一组胸主动脉瘤及主动脉夹层外科治疗的临床研究，作为第一完成人获：国家科技进步二等奖1项，中华医学科技奖一等奖1项，北京市科学技术进步二等奖1项，作为第二完成人获：教育部科学技术进步二等奖1项。 完成了国人主动脉夹层诊疗新策略研究，作为第一完成人获：国家科技进步二等奖1项，中华医学科技奖一等奖1项，教育部高等学校科学技术进步一等奖1项，北京市科学技术进步三等奖1项。 积极进行主动脉外科的学术交流和技术推广工作，发表文章100余篇，每年参加国际学术会议1－2次，举办国内主动脉外科学术研讨会3次，从1998年开始每年举办主动脉外科继续教育班1－2期，为我国主动脉外科事业的发展做出了积极贡献。孙立忠，男，主任医师，教授，博士生导师，1960年8月生人，原阜外医院外科副主任、血管外科中心主任，现调于北京安贞医院工作，任北京市大血... 完整介绍>> 个人网站： http://sunlizhongaz.haodf.com/（1天前在线） 访问个人网站 网上咨询： 1主动脉夹层 2主动脉瘤 3冠心病 4心脏瓣膜病，风心病 5... （患者提问:278问 孙立忠本人已回复:269问） 咨询孙立忠 其他医院 杨军民大夫简介 爱心： 科　　室： 空军总医院心血管外科 --周一上午号 感谢信4封 职　　称： 主任医师 擅　　长： 妇科内窥镜技术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血、宫颈病变、子宫内膜异位症、绝经后出血心脏瓣膜病，冠心病，先心病，大动脉瘤围产保健,高危妊娠,胎教咨询 心脏瓣膜病，冠心病，先心病，大动脉瘤 医生简介： 杨军民，男，主任，主任医师，博士。1965年出生。1986年毕业于第三军医大学军医系，获学士学位，1989年获外科学硕士学位，1992年师从第二军医大学长海医院胸心外科张宝仁教授，1995年博士毕业。2000年10月在德国柏林心脏中心参观学习，2003年2月至8月在印度新德里德里大学Maulana Azad Medical College附属G.B.Pant医院胸心血管外科师从D.K.Satsangi教授进修非体外循环冠状动脉搭桥术，期间参加冠状动脉搭桥手术367台，主刀完成非体外循环冠状动脉搭桥术38台。2007年1月至6月在瑞典Uppsala大学医院胸部中心进修。 　　曾任第三军医大学附属西南医院胸心外科医师，主治医师、讲师，副主任医师、副教授，科室副主任，硕士研究生导师，重庆市胸心外科专业委员会委员。2004年8月调至空军总医院心血管外科。现为中国人民解放军胸心血管外科专业委员会委员，中国医师协会心血管外科医师分会委员，中华医学会北京分会心外科专业委员会委员。 在心脏外科、大动脉瘤、普胸领域均积累了丰富的临床经验。较早地开展了电视胸腔镜手术，1999年10月在国内率先开展CT引导下的肺癌射频消融治疗；参加完成4例心脏移植术，其中心肾联合移植为国内第1例；作为主刀之一开展了国内第1例二尖瓣置换同期肾移植术；开展了非体外循环冠状动脉搭桥术同期腹主动脉-双侧髂动脉瘤切除、人造血管移植术等多项高难度手术。 杨军民，男，主任，主任医师，博士。1965年出生。1986年毕业于第三军医大学军医系，获学士学位，1989年获外科学硕士学位，1992年师从第... 完整介绍>> 个人网站： http://cardiosurgeon.haodf.com/（18小时前在线） 网上咨询： 冠心病、大血管疾病、心脏瓣膜病、先心病的外科治疗（患者提问:316问 杨军民本人已回复:316问） 预约加号： 心脏瓣膜病，冠心病，先心病，大动脉瘤 PAGE 8