按摩疗法治疗头痛208例

方中的药物多为辛温走窜之品,具有较强的穿透力。虽有苍术、 半夏之燥, 入麻油则润; 甘遂、川乌、草乌之毒,入麻油则化。处 方中的红花、桃仁破血祛瘀;川乌、草乌、细辛、肉桂祛风除湿, 温 散寒邪, 宣通经络;乳香、没药活血止痛 ;大黄清热凉血; 胡椒行 气; 菖蒲、冰片一温一凉, 芳香通窍;威灵仙软化骨刺。又因该类 疾病多为久痛入络之顽疾, 故辅以蜈蚣、白花蛇、地龙、地鳖虫、 全蝎等血肉有情之物以活血通瘀, 搜风解痉止痛; 延胡索行气 活血, 消散瘀血,以收通则不痛之效;鹿含草祛风湿, 补肝肾;骨 碎补疗伤补肾坚骨; 马钱子通络止痛。尤其是根据现代科学技 术, 在膏药中加入了一定量的远红外陶瓷粉, 提高了人体生物 膜活性, 促进局部组织的血液循环和新陈代谢, 提高了人体免 疫能力 [ 1] , 与药物相辅相成,不仅增强了药物的渗透性, 也增强 了病变组织的自身修复能力。同时在膏药中加入了氮酮, 增加 了药物的透皮吸收, 使之取效更速。综观全方, 有补肝肾、强筋 骨、散寒除湿、活血化瘀、软坚消肿、疏通经络之功效。 复方灵仙红膏药是笔者与南京新中医学研究院合作 10 a 余, 又经多年临床实践而成的新型膏药剂型。制作时无需熬炼麻 油、不炸料,将粗料药用煮提法提取、浓缩成稠膏, 将需要保持生 药药性的药物压成细粉。制作时将稠膏以法兑入松香中加热溶 化, 再将油、丹、细料药按照一定比例制成膏药。这种由于无 需高温炼油,故不会产生火毒,对皮肤无刺激,同时减少了药物有 效成分在高温熬炼时的分解损失,保持了生药的药性,且卫生环 保、无油烟,制作方便,值得在中医外治的临床应用中推广。 参考文献: [ 1] � 陈 � 刚.无铅树脂型中风偏瘫膏的制作工艺及临床应用 [ J].中医外治杂志, 2006, 15( 1) : 25. 收稿日期: 2010- 06- 11 本文编辑: 张慧芳 按摩疗法治疗头痛 208例 耿向阳 (河南省洛阳市洛龙区岁安堂按摩中心,河南 � 洛阳 � 471000) � � � � 关键词: 头痛;按摩疗法;外治法 � � � � 中图分类号 : R741. 041� 文献标识码: D � � � � 文章编号: 1006- 978X ( 2010) 06- 0064- 01 � � 头痛是患者的一种自觉症状, 可以单独出现, 也可以和其 他症状同时发生。在按摩适应证中,头痛为最常见的病症之一。 随着生活节奏的不断加快, 面对社会竞争的压力越来越大, 头 痛发生的几率也日益增高。据中华医学会 2007年公布的相关 调查, 头痛病患者人数近几年来呈快速上升趋势。笔者在 长期临床实践中出一套治疗头痛病的按摩方法, 取得了比 较好的疗效, 现报道如下。 1� 临床资料 本组病例 208例,男 113例, 女 95例;年龄最大 75岁,最小 16岁; 病程最长 35 a, 最短 21 d。 2� 治疗方法 � 头部手法: 患者坐于方凳之上, 医者站于后侧, 双手多指 同时拿揉患者头部两侧 4次 ~ 6次, 多指由前至后梳理头皮数 次, 然后医者双手多指固定患者头部两侧, 双拇指交替由督脉 的印堂穴按揉至风府穴,反复 3次 ~ 5次, 双拇指同时揉压膀胱 经两侧线, 由前发际至风池穴 3次 ~ 5次, 然后多指揉两侧颞部 数次。重点按压印堂、神庭、百会、头维、率谷、风府、风池等穴 位。最后多指轻快叩击、梳理头部。 颈部手法: 医者一手托住 患者前额, 另一手从上向下多指拿揉颈部肌肉 3次 ~ 5次。拇 指从上而下分别揉拨督脉及两侧膀胱经各 3次。重点按压安 眠、翳风、天柱等穴位。最后揉拿整个颈部。! 肩部手法: 医者 双手同时拿揉患者双肩 3次 ~ 5次, 然后掌根由内向外揉拨 3 次 ~ 5次。拇指按压天宗、肩中俞、肩外俞、肺俞、心俞等穴位。 在双肩施以 法、推法 3次 ~ 5次。∀上肢手法: 医者先对患者 一侧上肢用推法 5次 ~ 8次, 再施予多指拿揉 5次。重点按压 合谷、内关、神门、曲池、尺泽等穴位。双掌对揉上肢 3次 ~ 5 次, 以上手法施予对侧上肢。本套手法大约需要 30 m in,每日按 摩 1次, 12次为 1疗程。在治疗过程中要做到因时、因地、因人 制宜。患者体质较强,症状属实证者, 手法力度可稍重一点。患 者年老体弱,症状属虚症者, 手法用力要轻点。 3� 疗效分析 3. 1� 疗效 痊愈:头痛消失, 其他症状明显好转;有效: 头痛及其他症状 明显减轻;无效: 头痛及其他症状无明显改善。 3. 2� 治疗结果 痊愈 176例, 有效 25例,无效 7例, 总有效率 96. 63%。 4� 体 � 会 本文所指的头痛是指现代医学的功能性头痛, 不包含各种 脑组织实质性病变,如脑瘤、结核、颅脑损伤及急性传染性引起 的脑炎、脑膜炎等。导致头痛的原因很多、很复杂,主要是长期精 神负担过重或过度紧张的脑力劳动而又得不到适当休息, 加之若 经常思虑、心情烦躁导致大脑缺氧、脑供血不足,致使本病发生。 祖国医学认为, #头为诸阳之汇, 清阳之腑, 五脏之血,六腑 之气,皆上汇于头, 外感诸邪,上犯巅顶, 清阳之气不得舒展可导 致头痛。∃内伤病症或气血虚弱, 上扰于脑或瘀血痰浊, 阻塞经 络或情志不舒,肝阳上亢均可发生头痛, 所以分为外感头痛和内 伤头痛。� 外感头痛 : 多因起居不慎感受六淫之邪, 其邪侵经 络,上犯巅顶, 致使清扬之气受阻所引起。外感头痛发病较急, 痛时较剧烈,无有休止, 多属实证。治疗以疏风散寒,清热为主。 内伤头痛:形成内伤头痛的原因比较复杂, 但多与肝、脾、肾的 功能失调有关。内伤头痛一般起病虚缓, 病史缠绵 ,时痛时止, 多属虚证。治疗以疏肝理气、滋阴补肾、养血安神、祛瘀化痰为 主。 现代医学认为,因大脑中枢或植物神经系统功能紊乱所导 致的兴奋与抑制失调而引起大脑缺氧,脑供血不足, 从而产生功 能性头痛。头痛临床较为常见, 轻者影响工作、学习及生活, 重 者可导致失眠和忧郁症,严重的损害身心健康。 按摩作为一种无任何副作用的绿色治疗方法, 可直接改善 头部血液循环,增加脑部营养供给, 有利于大脑功能的有效改善 和恢复。按摩相应的部位及穴位可达到改善脏腑功能, 它能引 起内脏、血管、腺体等机能活动改善,加强机体新陈代谢, 改善微 循环,提高免疫力。注意事项:患者在治疗期间, 必须调整 好情绪,不要动怒发火, 以一种宽容豁达、积极向上、乐观的心态 面对生活。养成良好的生活习惯, 饮食起居要有规律, 少吸烟, 少酗酒,保证充足的睡眠。不可用脑过度, 做到劳逸结合,加强 体育锻炼,有助于本病的康复。 收稿日期: 2010- 07- 26 本文编辑: 张慧芳 %64% Journa l o f Ex terna lTherapy of TCM Dec 2010, 20( 6)