大肠癌靶向治疗的现在如何？

大肠癌靶向治疗的现状如何？ 目前靶向分子药物中，应用到大肠癌的有抗血管内皮生长因子的贝伐单抗（bevacizumab）和抗皮生长因子受体的西妥昔单抗（cetuximab）。 联合应用可以提高含有5-FU/LV和奥沙利铂或伊立替康治疗方案的疗效，可以逆转一部分患者耐药的情况，一般在提高疗效的同时不增加严重的不良反应。 例如，在化疗方案中加贝伐单抗后，中性白细胞减少症、腹泻、过敏或皮疹等发生率不会增加，不过会增加血栓症（2%～3%），高血压（6%）和肠穿孔（1%～2%）的发生率。而在化疗方案中加西妥昔单抗后腹泻、过敏及皮疹等发生率分别提高了15%、1%和9%，但并不增加中性白细胞减少症、血栓症、高血压或肠穿孔的发生率。 痤疮样皮疹等不良反应很容易处理，且极少导致药物减量或治疗终止。皮疹在治疗完成后即会消退，而且似乎与治疗反应良好相关。疾病晚期，靶向治疗可一过性控制疾病发展，并有11%～9%缓解率。 化疗在大肠癌治疗中的地位怎样？ 大肠癌80%～90%为分化型腺癌，增殖缓慢，对化疗具有较强的抵抗力，化疗的有效率在20%～30%之间。 化学药物治疗的适应症有： 手术后肿瘤复发不能在手术者。 癌肿体积较大，手术切除困难，可先化疗使肿瘤缩小后再手术切除。 有远处转移、不能手术者。 目前化学治疗常用的药物有：5—氟尿嘧啶|（5-FU）、顺铂（DDP）、奥沙利铂（L-OHP）、依立替康（CPT—11）、希罗达（Xeloda）。 目前常用方案有：Clinic;FOLFOX4;FOLFOX6;FOLFI—RI。 就某一患者，须根据其预后指标和一般情况，医生应选择不同的方案，故大肠癌患者需不需化疗、选择哪个方案，应就诊化疗专科医生。 人参皂苷Rh2治疗结肠癌的研究结果 结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,我国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。各地资料显示，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。人参皂苷Rh2对治疗结肠癌细胞有着增殖和诱导其凋亡的作用,有潜在治疗结肠癌的应用价值。 结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为85岁，约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。 肠癌是人类高发的消化系统恶性疾病,在恶性肿瘤发病率中排第4位,转移和复发是大肠癌患者死亡的主要原因之一。目前临床以手术治疗并辅以术后放、化疗为主要治疗手段,但对晚期肠癌效果并不显著。人参皂苷是从中药人参中提取的具有抗癌作用的主要活性成分,以往的研究表明其能诱导细胞分化和凋亡而发挥抗肿瘤作用。 人参皂苷Rh2作为抗肿瘤作用非常显著的中药单体，可以通过降低细胞内Ca浓度抑制PKC的转位和激活，进一步抑制细胞内PKCα蛋白的表达,最终阻碍PKCα介导的增殖信号传导过程 ,抑制肿瘤细胞增殖,同时抑制端粒酶活性,使肿瘤细胞的端粒长度不能维持而进入衰老并最终死亡。人参皂苷Rh2可通过线粒体途径诱导细胞凋亡,且其作用后使DNA含量较多的S期细胞数量减少,而DNA含量较少的G1 期细胞数量增多，进一步发挥阻滞细胞周期的作用。同时Rh2是特异性抑制P2gp功能的逆转剂，一定程度提高肿瘤对多种化疗药物的敏感性,减少化疗药物的临床用药剂量和毒副作用。 结肠癌的生存期主要是取决于治疗的方法是否得当以及患者的身体情况。动脉化疗是结肠癌中晚期的主要方式，其能够在一定的程度上缩小肿块，但是也会随着治疗的时间的延长而增加了毒副作用，所以，化疗的药物以及化疗的时间是根据患者的肿瘤的缓解的情况，症状以及治疗的相关毒性来定的。 结肠癌的生存期与患者的身体情况有关系，患者的身体机能好，免疫强，能够抵抗癌肿的发展，能够耐受各种药物的治疗。所以，提高患者的机体的免疫能力，增强了患者对于肿瘤的抵抗力的结肠癌的患者，特别是中晚期的结肠癌的患者是非常重要的。人参皂苷Rh2（护命素）在提高癌症患者免疫力上具有独特的优势，作为辅助治疗，它既能抑制癌细胞、抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用；又能减轻疼痛，提高生活质量，延长患者的生命有一定帮助。 今幸胶囊（人参皂苷RH2）用法用量 癌症早期 服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。刚刚确诊为癌症，但尚未确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散。 功效特点：改善早期癌症患者贫血、发热、淋巴结肿大、吞咽不畅、上腹饱胀、胸闷胸痛、肝区疼痛、血尿和慢性溃疡等症状。 手术治疗期间 服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。手术前癌症患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移。 功效特点:增加术前癌症患者心肺储备功能，扶正固本，提高人体免疫力；针对术后患者，可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。 放、化疗期间 服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒长期服用。消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效。 功效特点：减轻放疗时的消化道和黏膜反应、骨髓抑制和局部渗出炎性改变。改善化疗所致的毒副反应，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等，增强患者免疫功能，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。 癌症危重、晚期 服用方法：加量服用，每日两次，每次4粒，长期服用。控制病情，改善生活质量，延长生命。 功效特点：提高危重晚期患者自身免疫功能，控制病情进展，改善体质虚弱、精神萎顿的状况，减轻患者疼痛、胸闷、呼吸困难等症状，促进患者食欲、睡眠的改善，延长生命，增加康复希望。 癌症康复期 服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。 功效特点：治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期，可以加强此时期的康复调养。改善癌症患者身体内环境，改善体质，扶正固本，根除癌细胞生存的土壤。预防前期治疗手术、放疗、化疗所产生的后遗症和并发症，避免由于后遗症和并发症造成的机体功能破坏、对生活质量的影响。 提高免疫、抗疲劳 服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒。重建免疫平衡，强健体质。 功效特点：针对亚健康人群和年老体弱、术后恢复、外伤愈合和产后调理等元气受损人群。益气补血、扶正固本、美容养颜